El documento describe las funciones y características del sistema osteomuscular y del examen de pacientes con dolor articular. El sistema osteomuscular proporciona estructura, movilidad y protección a los órganos. El documento también describe cómo examinar a un paciente con dolor articular, incluyendo interrogatorios sobre las características del dolor, signos de inflamación, deformidades, movilidad y crepitación articular.
Este documento analiza el movimiento de la rodilla durante la carrera de 100 metros de Asafa Powell, atleta jamaicano especializado en esta disciplina. Describe la anatomía ósea y ligamentosa de la articulación de la rodilla, los músculos implicados, las fuerzas y leyes biomecánicas, y realiza un análisis cuadro a cuadro del movimiento.
Este documento describe la tendinitis de la banda iliotibial, una inflamación dolorosa en la parte externa de la rodilla causada por el sobreuso y la fricción excesiva de la banda iliotibial. Es común en corredores y ciclistas. El documento discute la anatomía de la banda iliotibial, los signos y síntomas, el diagnóstico, el tratamiento conservador y el plan de rehabilitación para reducir el dolor e inflamación e incrementar la fuerza y el rango de movimiento.
Caso clínico Junio - Escoliosis - Comité de NeuroAnestesia SCA.Socundianeste
Este documento presenta el caso de un paciente de 16 años que ingresó para retirar material de una escoliosis previamente instrumentada y recibir una nueva fijación. Describe los tipos de escoliosis, exámenes preoperatorios recomendados y opciones de manejo como el uso de ácido tranexámico y desmopresina para reducir la pérdida de sangre durante la cirugía.
El documento describe el examen físico del sistema respiratorio, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación del tórax. Se detallan los pasos para cada parte del examen, así como los sonidos normales y anormales que pueden auscultarse. El examen físico del sistema respiratorio provee información sobre la simetría, volumen, conformación y movimientos del tórax así como datos sobre posibles enfermedades.
Clase de Dolor lumbar en Universidad de Chile. Se complementa con la clase de biografía del dolor lumbar. En estas se abordan detalladamente la HNP, dolor facetario, algunos casos de dolor visceral. Esta vez no se profundiza en la exploración articular sacroilíaca pues el enfoque fue la columna lumbar. En clases complementarias se abordarán problemas sacroilíacos y pélvicos además de la evaluación y estabilización del CORE abdóminoespinal.
El documento proporciona información sobre la exploración física y valoración articular. Explica que una exploración articular requiere habilidad para distinguir entre criterios cualitativos y cuantitativos, elegir el procedimiento y técnica de movilización adecuados, y elaborar un protocolo de exploración simple y comparable. La valoración no se limita a mediciones, sino que también considera factores como los antecedentes del paciente y las relaciones óseas y tejidos blandos adyacentes a la articulación. El documento define términ
El documento describe la sensibilidad humana, incluyendo la clasificación de la sensibilidad superficial, profunda y cortical. Explica que la sensibilidad permite la protección del cuerpo mediante la detección de estímulos internos y externos, y que la información sensitiva se procesa en el tálamo, cerebelo y corteza para la percepción e interpretación.
El documento proporciona información sobre la postura y la escoliosis. Define la postura, describe los tipos de postura estática y dinámica, y los factores que afectan la postura. Explica la escoliosis, incluyendo su clasificación, causas, signos y síntomas, evaluación, pronóstico y tratamiento. El tratamiento de la escoliosis depende de su etiología, grado de curvatura y estado de crecimiento del paciente, e incluye vigilancia, tratamiento ortopédico con corsé o cirugía.
Este documento analiza el movimiento de la rodilla durante la carrera de 100 metros de Asafa Powell, atleta jamaicano especializado en esta disciplina. Describe la anatomía ósea y ligamentosa de la articulación de la rodilla, los músculos implicados, las fuerzas y leyes biomecánicas, y realiza un análisis cuadro a cuadro del movimiento.
Este documento describe la tendinitis de la banda iliotibial, una inflamación dolorosa en la parte externa de la rodilla causada por el sobreuso y la fricción excesiva de la banda iliotibial. Es común en corredores y ciclistas. El documento discute la anatomía de la banda iliotibial, los signos y síntomas, el diagnóstico, el tratamiento conservador y el plan de rehabilitación para reducir el dolor e inflamación e incrementar la fuerza y el rango de movimiento.
Caso clínico Junio - Escoliosis - Comité de NeuroAnestesia SCA.Socundianeste
Este documento presenta el caso de un paciente de 16 años que ingresó para retirar material de una escoliosis previamente instrumentada y recibir una nueva fijación. Describe los tipos de escoliosis, exámenes preoperatorios recomendados y opciones de manejo como el uso de ácido tranexámico y desmopresina para reducir la pérdida de sangre durante la cirugía.
El documento describe el examen físico del sistema respiratorio, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación del tórax. Se detallan los pasos para cada parte del examen, así como los sonidos normales y anormales que pueden auscultarse. El examen físico del sistema respiratorio provee información sobre la simetría, volumen, conformación y movimientos del tórax así como datos sobre posibles enfermedades.
Clase de Dolor lumbar en Universidad de Chile. Se complementa con la clase de biografía del dolor lumbar. En estas se abordan detalladamente la HNP, dolor facetario, algunos casos de dolor visceral. Esta vez no se profundiza en la exploración articular sacroilíaca pues el enfoque fue la columna lumbar. En clases complementarias se abordarán problemas sacroilíacos y pélvicos además de la evaluación y estabilización del CORE abdóminoespinal.
El documento proporciona información sobre la exploración física y valoración articular. Explica que una exploración articular requiere habilidad para distinguir entre criterios cualitativos y cuantitativos, elegir el procedimiento y técnica de movilización adecuados, y elaborar un protocolo de exploración simple y comparable. La valoración no se limita a mediciones, sino que también considera factores como los antecedentes del paciente y las relaciones óseas y tejidos blandos adyacentes a la articulación. El documento define términ
El documento describe la sensibilidad humana, incluyendo la clasificación de la sensibilidad superficial, profunda y cortical. Explica que la sensibilidad permite la protección del cuerpo mediante la detección de estímulos internos y externos, y que la información sensitiva se procesa en el tálamo, cerebelo y corteza para la percepción e interpretación.
El documento proporciona información sobre la postura y la escoliosis. Define la postura, describe los tipos de postura estática y dinámica, y los factores que afectan la postura. Explica la escoliosis, incluyendo su clasificación, causas, signos y síntomas, evaluación, pronóstico y tratamiento. El tratamiento de la escoliosis depende de su etiología, grado de curvatura y estado de crecimiento del paciente, e incluye vigilancia, tratamiento ortopédico con corsé o cirugía.
El documento proporciona información sobre la evaluación de las articulaciones del hombro, codo, muñeca y manos. Describe la anatomía, puntos de referencia, rangos normales de movimiento y pruebas para cada articulación, así como algunas condiciones comunes como tendinitis del hombro, epicondilitis del codo y artritis en las manos.
La articulación del codo es una articulación compleja que requiere una historia clínica enfocada y un examen físico exhaustivo que incluye observación, palpación y pruebas funcionales. El examen físico incluye pruebas específicas e inespecíficas para evaluar la estabilidad, movilidad y funcionalidad del codo así como detectar posibles lesiones neurológicas o musculares asociadas.
1) El documento describe los procedimientos y protocolos para la tenorrafia de flexores, que es la reparación quirúrgica mediante sutura de lesiones tendinosas.
2) Incluye secciones sobre etiología, manifestaciones, zonas anatómicas, técnicas quirúrgicas, protocolos de rehabilitación, y métodos de tratamiento fisioterapéutico para promover la cicatrización tendinosa.
3) El objetivo principal es reconstruir la anatomía y función a través de una reparación temp
Este documento presenta información sobre lesiones nerviosas periféricas. Explica la anatomía de los nervios y tipos de lesiones nerviosas como neuropraxia, axonotmesis y neurotmesis. También cubre la etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico clínico y tratamiento quirúrgico y conservador de lesiones nerviosas periféricas.
La escoliosis es una curvatura anormal de la columna vertebral que puede ocurrir en tres planos del espacio. La mayoría de los casos son idiopáticos, es decir, de causa desconocida. El tratamiento depende de la gravedad de la curvatura y del estado de crecimiento del paciente, e incluye el uso de un corsé, cirugía o vigilancia. La escoliosis idiopática es el tipo más común en adolescentes.
Este documento describe los componentes clave de la rehabilitación cardíaca, incluyendo definiciones, objetivos, componentes, indicaciones, contraindicaciones, tipos de ejercicio terapéutico y sus beneficios. La rehabilitación cardíaca es un conjunto de medidas para el cuidado integral de pacientes con enfermedad cardiovascular que involucra evaluación, modificación de factores de riesgo, educación y asesoramiento con el fin de mejorar la calidad de vida y reducir complicaciones.
El documento trata sobre la artrosis. Define la artrosis como una enfermedad degenerativa del cartílago articular. Explica los factores de riesgo, la clasificación, los síntomas como el dolor y la rigidez, el diagnóstico a través de la clínica y la radiología, y los tratamientos sintomáticos y modificadores de la estructura como los AINES, el ácido hialurónico y la glucosamina.
El documento resume los principios y técnicas de la fisioterapia neuromuscular propuesta por el Dr. Herman Kabat, incluyendo la inhibición recíproca, inducción sucesiva, irradiación, reflejo miotático, postdescarga, sumación espacial y temporal. Describe procedimientos básicos como resistencia, estiramiento, sincronismo, contacto manual, posición del cuerpo, estimulación verbal, visión, tracción, aproximación y patrones de movimiento.
El Síndrome del Desfiladero Torácico se produce por la compresión del paquete vasculonervioso en el estrecho torácico superior. Sus síntomas más comunes son dolor y parestesias. Se diagnostica clínicamente mediante pruebas de provocación y se confirma con imágenes. El tratamiento inicial es conservador con fisioterapia, aunque a veces requiere cirugía.
Este documento describe una fractura de Colles invertida del radio. Explica que es una ruptura a través del extremo del radio que ocurre típicamente por caídas sobre la mano o lesiones deportivas. Las fracturas no desplazadas se tratan con yeso, mientras que las desplazadas requieren reducción y fijación quirúrgica con placas y tornillos.
La inserción combinada de los músculos Recto Interno, Sartorio y Semitendinoso, aproximadamente a 5 cm. distal de la porción medial de la rodilla, forma una estructura que remeda la membrana natatoria de los gansos. De ahí su nombre. Estos músculos son flexores primarios y rotadores internos de la rodilla. La tendinitis de la pes anserinus es la inflamación de estos tendones.
Se cree que es más frecuente en mujeres debido a que tienen la pelvis más ancha, resultando en una angulación de la rodilla que lleva a una mayor presión del área de inserción de la pata de ganso.
Por otra parte en diabéticos también se ha visto una gran proporción de estos pacientes.
Es más preciso referirse como "síndrome anserino", ya que existe muchas veces afectación no solo del tendón de la "pata de ganso", sino que también de la bursa, tejido paniculitis del tejido graso del compartimiento medial, ligamento lateral interno, menisco, entre otros.
Como tratamiento kinésico el Ultra sonido es de gran ayuda asó como se deben fortalecer y elongar los abductores y cuádriceps, especialmente en los últimos 30 grados de extensión, usando el vasto interno en vez de elongar músculos que comprometan la "pata de ganso". La elongación muscular puede otorgar una reducción importante de la presión en la "pata de ganso" y en la bursa anserina.
El documento describe las evidencias a favor de la rehabilitación cardíaca. Indica que la rehabilitación cardíaca con ejercicios reduce la mortalidad general y cardiovascular, así como las hospitalizaciones a corto plazo. También mejora la calidad de vida de los pacientes. Se recomienda que todo paciente que haya sufrido un síndrome coronario agudo realice un programa de rehabilitación cardíaca.
La tenosinovitis de De Quervain es la inflamación de la vaina de los tendones del pulgar en la muñeca, causada comúnmente por movimientos repetitivos. Afecta principalmente a mujeres entre 40-60 años. Los síntomas incluyen dolor en el borde radial de la muñeca que empeora con movimientos del pulgar. El diagnóstico se basa en la historia clínica y exámenes físicos como la maniobra de Finkelstein. El tratamiento inicial es conservador con descanso, antiinflamatorios e infiltra
Este documento describe los pasos para realizar un examen físico completo de la columna vertebral, incluyendo la inspección, palpación y pruebas de movilidad de la columna cervical, torácica y lumbar. También detalla las pruebas neurológicas para evaluar la integridad de los nervios espinales. El examen físico es fundamental para diagnosticar cualquier condición que afecte la columna vertebral y la médula espinal.
La columna cervical es el segmento mas móvil de La columa vertebral.
Está compuesta por 7 vértebras, unidas entre sí por discos vertebrales y sostenidas por músculos y ligamentos. De la columna cervical salen nervios que dan sensibilidad y motricidad a los brazos.
Se cree que movemos el cuello unas 500 veces por hora, por tal motivo es común sufrir de dolor de cuello ya sean por malas posturas, accidentes deportivos etc.
la Cervicobraquialgia consiste en el dolor que se produce en la zona cervical y que se irradia hasta el brazo o a veces incluso a la mano con sensación de hormigueo, pérdida de fuerza en la mano etc.
Este documento describe diferentes tipos de amputaciones y prótesis de miembros inferiores y superiores. Explica los niveles óptimos de amputación de pie, tobillo, rodilla y cadera, así como los tipos de encajes y componentes de las prótesis correspondientes a cada nivel, incluyendo pie protésico, rodilla protésica y encajes de miembro inferior. También cubre prótesis de dedos, mano, antebrazo y hombro, así como los avances recientes en prótesis mioeléctricas y de biónica
Presentación hecha por Daniela Fernanda Guerrero Diujenio
Daniela Soto Garrido. Estudiantes de Terapia Ocupacional, primer año. Universidad Católica de Temuco.
La displasia del desarrollo de la cadera es una anomalía congénita de la articulación de la cadera que causa dolor y artrosis si no se trata. Puede diagnosticarse mediante radiografías y ecografías en la infancia y su tratamiento depende de la gravedad y los síntomas, incluyendo osteotomías, artroplastía de cadera o artrodesis. El objetivo del tratamiento es mejorar la congruencia anatómica y retrasar o prevenir la artrosis a través de la corrección de las deformidades óseas.
El documento describe los pasos para examinar las articulaciones y músculos del miembro inferior, incluyendo la cadera, rodilla, tobillo, pie y muslos. Explica cómo evaluar los diferentes movimientos de cada articulación, así como inspeccionar cualquier hinchazón, deformidad o pérdida de función. Además, proporciona detalles sobre cómo diagnosticar ciertas condiciones como luxaciones, fracturas y lesiones musculares mediante la inspección y pruebas de movilidad.
Este documento presenta información sobre traumatología. Define traumatología como la rama de la medicina que se ocupa de las lesiones producidas por violencias externas en el esqueleto. Describe los tipos de células óseas, fracturas, posiciones anatómicas, ejes, planos y la historia clínica del paciente traumatizado, la cual requiere una evaluación rápida de las lesiones para establecer el tratamiento.
El documento proporciona información sobre la evaluación de las articulaciones del hombro, codo, muñeca y manos. Describe la anatomía, puntos de referencia, rangos normales de movimiento y pruebas para cada articulación, así como algunas condiciones comunes como tendinitis del hombro, epicondilitis del codo y artritis en las manos.
La articulación del codo es una articulación compleja que requiere una historia clínica enfocada y un examen físico exhaustivo que incluye observación, palpación y pruebas funcionales. El examen físico incluye pruebas específicas e inespecíficas para evaluar la estabilidad, movilidad y funcionalidad del codo así como detectar posibles lesiones neurológicas o musculares asociadas.
1) El documento describe los procedimientos y protocolos para la tenorrafia de flexores, que es la reparación quirúrgica mediante sutura de lesiones tendinosas.
2) Incluye secciones sobre etiología, manifestaciones, zonas anatómicas, técnicas quirúrgicas, protocolos de rehabilitación, y métodos de tratamiento fisioterapéutico para promover la cicatrización tendinosa.
3) El objetivo principal es reconstruir la anatomía y función a través de una reparación temp
Este documento presenta información sobre lesiones nerviosas periféricas. Explica la anatomía de los nervios y tipos de lesiones nerviosas como neuropraxia, axonotmesis y neurotmesis. También cubre la etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico clínico y tratamiento quirúrgico y conservador de lesiones nerviosas periféricas.
La escoliosis es una curvatura anormal de la columna vertebral que puede ocurrir en tres planos del espacio. La mayoría de los casos son idiopáticos, es decir, de causa desconocida. El tratamiento depende de la gravedad de la curvatura y del estado de crecimiento del paciente, e incluye el uso de un corsé, cirugía o vigilancia. La escoliosis idiopática es el tipo más común en adolescentes.
Este documento describe los componentes clave de la rehabilitación cardíaca, incluyendo definiciones, objetivos, componentes, indicaciones, contraindicaciones, tipos de ejercicio terapéutico y sus beneficios. La rehabilitación cardíaca es un conjunto de medidas para el cuidado integral de pacientes con enfermedad cardiovascular que involucra evaluación, modificación de factores de riesgo, educación y asesoramiento con el fin de mejorar la calidad de vida y reducir complicaciones.
El documento trata sobre la artrosis. Define la artrosis como una enfermedad degenerativa del cartílago articular. Explica los factores de riesgo, la clasificación, los síntomas como el dolor y la rigidez, el diagnóstico a través de la clínica y la radiología, y los tratamientos sintomáticos y modificadores de la estructura como los AINES, el ácido hialurónico y la glucosamina.
El documento resume los principios y técnicas de la fisioterapia neuromuscular propuesta por el Dr. Herman Kabat, incluyendo la inhibición recíproca, inducción sucesiva, irradiación, reflejo miotático, postdescarga, sumación espacial y temporal. Describe procedimientos básicos como resistencia, estiramiento, sincronismo, contacto manual, posición del cuerpo, estimulación verbal, visión, tracción, aproximación y patrones de movimiento.
El Síndrome del Desfiladero Torácico se produce por la compresión del paquete vasculonervioso en el estrecho torácico superior. Sus síntomas más comunes son dolor y parestesias. Se diagnostica clínicamente mediante pruebas de provocación y se confirma con imágenes. El tratamiento inicial es conservador con fisioterapia, aunque a veces requiere cirugía.
Este documento describe una fractura de Colles invertida del radio. Explica que es una ruptura a través del extremo del radio que ocurre típicamente por caídas sobre la mano o lesiones deportivas. Las fracturas no desplazadas se tratan con yeso, mientras que las desplazadas requieren reducción y fijación quirúrgica con placas y tornillos.
La inserción combinada de los músculos Recto Interno, Sartorio y Semitendinoso, aproximadamente a 5 cm. distal de la porción medial de la rodilla, forma una estructura que remeda la membrana natatoria de los gansos. De ahí su nombre. Estos músculos son flexores primarios y rotadores internos de la rodilla. La tendinitis de la pes anserinus es la inflamación de estos tendones.
Se cree que es más frecuente en mujeres debido a que tienen la pelvis más ancha, resultando en una angulación de la rodilla que lleva a una mayor presión del área de inserción de la pata de ganso.
Por otra parte en diabéticos también se ha visto una gran proporción de estos pacientes.
Es más preciso referirse como "síndrome anserino", ya que existe muchas veces afectación no solo del tendón de la "pata de ganso", sino que también de la bursa, tejido paniculitis del tejido graso del compartimiento medial, ligamento lateral interno, menisco, entre otros.
Como tratamiento kinésico el Ultra sonido es de gran ayuda asó como se deben fortalecer y elongar los abductores y cuádriceps, especialmente en los últimos 30 grados de extensión, usando el vasto interno en vez de elongar músculos que comprometan la "pata de ganso". La elongación muscular puede otorgar una reducción importante de la presión en la "pata de ganso" y en la bursa anserina.
El documento describe las evidencias a favor de la rehabilitación cardíaca. Indica que la rehabilitación cardíaca con ejercicios reduce la mortalidad general y cardiovascular, así como las hospitalizaciones a corto plazo. También mejora la calidad de vida de los pacientes. Se recomienda que todo paciente que haya sufrido un síndrome coronario agudo realice un programa de rehabilitación cardíaca.
La tenosinovitis de De Quervain es la inflamación de la vaina de los tendones del pulgar en la muñeca, causada comúnmente por movimientos repetitivos. Afecta principalmente a mujeres entre 40-60 años. Los síntomas incluyen dolor en el borde radial de la muñeca que empeora con movimientos del pulgar. El diagnóstico se basa en la historia clínica y exámenes físicos como la maniobra de Finkelstein. El tratamiento inicial es conservador con descanso, antiinflamatorios e infiltra
Este documento describe los pasos para realizar un examen físico completo de la columna vertebral, incluyendo la inspección, palpación y pruebas de movilidad de la columna cervical, torácica y lumbar. También detalla las pruebas neurológicas para evaluar la integridad de los nervios espinales. El examen físico es fundamental para diagnosticar cualquier condición que afecte la columna vertebral y la médula espinal.
La columna cervical es el segmento mas móvil de La columa vertebral.
Está compuesta por 7 vértebras, unidas entre sí por discos vertebrales y sostenidas por músculos y ligamentos. De la columna cervical salen nervios que dan sensibilidad y motricidad a los brazos.
Se cree que movemos el cuello unas 500 veces por hora, por tal motivo es común sufrir de dolor de cuello ya sean por malas posturas, accidentes deportivos etc.
la Cervicobraquialgia consiste en el dolor que se produce en la zona cervical y que se irradia hasta el brazo o a veces incluso a la mano con sensación de hormigueo, pérdida de fuerza en la mano etc.
Este documento describe diferentes tipos de amputaciones y prótesis de miembros inferiores y superiores. Explica los niveles óptimos de amputación de pie, tobillo, rodilla y cadera, así como los tipos de encajes y componentes de las prótesis correspondientes a cada nivel, incluyendo pie protésico, rodilla protésica y encajes de miembro inferior. También cubre prótesis de dedos, mano, antebrazo y hombro, así como los avances recientes en prótesis mioeléctricas y de biónica
Presentación hecha por Daniela Fernanda Guerrero Diujenio
Daniela Soto Garrido. Estudiantes de Terapia Ocupacional, primer año. Universidad Católica de Temuco.
La displasia del desarrollo de la cadera es una anomalía congénita de la articulación de la cadera que causa dolor y artrosis si no se trata. Puede diagnosticarse mediante radiografías y ecografías en la infancia y su tratamiento depende de la gravedad y los síntomas, incluyendo osteotomías, artroplastía de cadera o artrodesis. El objetivo del tratamiento es mejorar la congruencia anatómica y retrasar o prevenir la artrosis a través de la corrección de las deformidades óseas.
El documento describe los pasos para examinar las articulaciones y músculos del miembro inferior, incluyendo la cadera, rodilla, tobillo, pie y muslos. Explica cómo evaluar los diferentes movimientos de cada articulación, así como inspeccionar cualquier hinchazón, deformidad o pérdida de función. Además, proporciona detalles sobre cómo diagnosticar ciertas condiciones como luxaciones, fracturas y lesiones musculares mediante la inspección y pruebas de movilidad.
Este documento presenta información sobre traumatología. Define traumatología como la rama de la medicina que se ocupa de las lesiones producidas por violencias externas en el esqueleto. Describe los tipos de células óseas, fracturas, posiciones anatómicas, ejes, planos y la historia clínica del paciente traumatizado, la cual requiere una evaluación rápida de las lesiones para establecer el tratamiento.
Esguince Cervical Desde A Primaria Para Blogguest5cb03c8
El documento proporciona información sobre el esguince cervical desde la perspectiva de la atención primaria. Describe el mecanismo de producción, la clasificación clínica, los síntomas, el diagnóstico, las ortesis cervicales y las recomendaciones para el tratamiento, incluidos los ejercicios, fármacos y terapia cognitivo-conductual.
Semiologia Sistema Músculo-Esqueléticoguest708661e
El documento proporciona información sobre la semiología del sistema músculo esquelético. Explica conceptos básicos como anatomía, clasificación de enfermedades, signos y síntomas comunes. Describe el examen físico general y reumatológico, incluyendo la marcha, columna, extremidades y puntos de fibromialgia. Explica hallazgos comunes en condiciones como osteoartritis, fibromialgia, síndrome del túnel carpiano y diferentes tendinitis.
El documento presenta el proceso de atención de enfermería para Virginia Varela Villalobos, una mujer de 86 años que sufrió una fractura de cadera tras una caída. Virginia presenta varios problemas de salud como taquipnea, estreñimiento, somnolencia, dolor, limitación para la movilización y riesgo de escaras. El proceso de atención identifica los diagnósticos de enfermería, planea intervenciones como posicionamiento, ejercicios, medicamentos y apoyo emocional, y evalúa los resultados como
Presentación Proyecto Trabajo Creativo Infantil Doodle Multicolor.pdfKimberlyPitty
Este documento describe la importancia de los ejercicios y el movimiento para los pacientes encamados. Explica algunos movimientos básicos como la flexión, extensión y rotación de las articulaciones. También describe ejercicios específicos para las extremidades superiores e inferiores y la necesidad de cambiar la posición del paciente cada 2 horas para prevenir úlceras.
Este documento resume la anatomía, clasificación, exploración física y tratamiento de la escoliosis. Describe las curvas normales y anormales de la columna vertebral, así como las causas y tipos de escoliosis. Explica cómo clasificar la escoliosis según su ubicación, etiología, lateralidad, número de curvas y gravedad. Detalla los métodos para explorar físicamente la columna y evaluar la escoliosis mediante imágenes. Finalmente, resume las opciones de tratamiento como observación, ortopedia, cirugía y métodos qu
Este documento presenta una revisión sistemática de los ensayos clínicos que evalúan la efectividad del tratamiento con ejercicios para el síndrome de dolor patelofemoral. Se identificaron 12 ensayos que compararon ejercicios de fortalecimiento de cuádriceps con grupos control sin tratamiento o que compararon diferentes tipos de ejercicios. La evidencia sugiere que los ejercicios pueden reducir el dolor de forma moderada, pero la mejoría funcional es limitada. No se encontraron diferencias entre ejercicios
El síndrome de dolor patelofemoral (SDPF) es un problema común en adolescentes y adultos jóvenes caracterizado por dolor alrededor o detrás de la rótula. La causa es incierta pero puede involucrar debilidad muscular, alineación anatómica o daño al cartílago. El tratamiento con ejercicios para fortalecer los cuádriceps se usa comúnmente aunque su efectividad está en discusión. Esta revisión evalúa la efectividad de los ejercicios para reducir el dolor
Este documento trata sobre varios tipos de tenosinovitis y sus características clínicas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico. Se describen las tenosinovitis de De Quervain, del síndrome de intersección, del extensor carpi ulnaris y el dedo en gatillo, incluyendo sus causas, síntomas, pruebas diagnósticas e intervenciones como infiltraciones e cirugía.
Este documento presenta información sobre el examen físico realizado por estudiantes de enfermería. Resume las técnicas básicas del examen físico como la inspección, palpación, percusión y auscultación, así como la importancia de la comunicación y preparación del paciente. Además, describe conceptos como la marcha, el biotipo, la actitud y la facies que deben evaluarse como parte de la historia clínica.
Este documento presenta las generalidades y la importancia del examen físico como parte integral de la historia clínica. Describe las técnicas básicas de la exploración física como la inspección, palpación, percusión y auscultación, así como aspectos relacionados a la marcha, biotipo, actitud y facies del paciente. Finalmente, detalla la medición de la talla, peso y temperatura corporal.
¿Trabajo de oficina? ¿Estudiante? ¿Mucho tiempo sentado? Se deben apoyar completamente los pies en el suelo y mantener las rodillas al mismo nivel, o por encima de las caderas. Esto ayudará a mantener la espalda recta, esto es muy importante para evitar lesiones.
Al estar de pie se recomienda mantener uno de ellos en alto apoyado sobre un objeto.
Estar inclinado es una mala postura para la columna. Hay que tener cuidado con la postura que se adopta para mirar el móvil, por ejemplo. Es necesario cuidar la posición del cuello y de la espalda.
A la hora de coger peso es buena idea flexionar las rodillas y mantener la espalda recta para no forzar los músculos. Una vez se coja el objeto, se debe mantener cerca del cuerpo y a la altura del pecho.
La artrosis es una enfermedad degenerativa del cartílago articular que causa dolor e inestabilidad en la articulación. Afecta principalmente a personas mayores de 65 años y su prevalencia aumenta con la edad. La enfermería juega un papel importante en el tratamiento no farmacológico de la artrosis a través de la educación, ejercicios y medidas para mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 60 años que acude a consulta por dolor en manos y rodillas de 6 meses de evolución. Tras la evaluación, se diagnostica osteoartrosis de manos y rodillas. Se recomienda tratamiento no farmacológico, paracetamol y, en caso de no mejoría, antiinflamatorios no esteroideos o opioides. Además, se incluye información sobre la epidemiología, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la osteoartrosis.
Este documento presenta una introducción al curso de traumatología y ortopedia, incluyendo definiciones de los términos, la importancia del diagnóstico y la exploración del paciente. Se describe el examen físico, con énfasis en la inspección y evaluación de la marcha, y las pruebas neurológicas como la fuerza muscular, los reflejos y la sensibilidad.
Este documento presenta una guía para la exploración sistemática del aparato locomotor. Comienza con una introducción sobre la importancia de una exploración completa y detallada. Luego, describe la marcha normal, incluyendo las fases de apoyo y balanceo. También cubre la anamnesis, con énfasis en obtener detalles sobre los síntomas, duración, asociaciones y factores desencadenantes. Finalmente, explica cómo explorar cada articulación de forma individual, analizando la tumefacción, dolor y rango de movimiento.
Este documento describe los diferentes componentes de un examen físico general, incluyendo la inspección de la piel y las faneras. Explica cómo evaluar el estado general, hidratación, nutrición y mental de un paciente, y cómo medir la presión arterial, frecuencia respiratoria, pulso y temperatura. También cubre la evaluación de la postura, marcha, desarrollo y tipos morfológicos.
Este documento proporciona consejos sobre la evaluación ortopédica en niños. Resalta la importancia de establecer confianza, realizar un examen físico completo, y considerar múltiples causas para dolor, deformidad o disfunción, incluyendo condiciones sistémicas. También recomienda el uso juicioso de radiografías e imágenes adicionales para llegar a un diagnóstico y tratamiento adecuados.
El documento describe el papel de la terapia ocupacional en la rehabilitación después de una amputación de miembro superior. La terapia ocupacional ayuda a maximizar la independencia del paciente enseñando nuevas formas de realizar tareas y modificando las actividades de la vida diaria. El proceso de rehabilitación incluye varias etapas como pre-prótesis, uso de prótesis y seguimiento permanente para adaptarse a los cambios a lo largo de la vida.
El documento describe las necesidades de hidratación en pacientes sanos, incluyendo que los adultos necesitan 25-30 ml/kg/día y que las fórmulas para hidratación intravenosa varían dependiendo del peso del paciente, administrando de 100 a 20 ml/kg/día adicionales para pesos de 0 a más de 20 kg, o de 4 a 1 ml/kg/h adicionales. También señala que por cada metro cuadrado de superficie corporal se deben administrar 1500-1800 ml al día.
Este documento resume las principales alteraciones del metabolismo del sodio, incluyendo la hiponatremia y la hipernatremia. Describe las definiciones, etiologías, clasificaciones, síntomas clínicos, y principios de tratamiento para cada condición. Además, incluye ejemplos numéricos para ilustrar los cálculos involucrados en la corrección del sodio sérico mediante la infusión de soluciones.
La celulitis postseptal es una inflamación aguda de los tejidos blandos dentro de la órbita, generalmente de origen infeccioso. Se inicia con edema orbitario y puede progresar a abscesos subperiósticos u orbitarios, e incluso trombosis del seno cavernoso. Los síntomas incluyen proptosis, dolor ocular, disminución de la agudeza visual y fiebre. Los principales agentes causantes son neumococo, estafilococo aureus e influenza. El tratamiento consiste en antibióticos
La trombosis venosa profunda (TVP) es la formación de un coágulo sanguíneo en las venas profundas, generalmente de las piernas. Puede ser peligrosa porque el coágulo podría desprenderse y viajar a los pulmones, causando una embolia pulmonar. El tratamiento incluye heparina de bajo peso molecular para prevenir la extensión del coágulo, seguido de anticoagulantes orales a largo plazo para prevenir recurrencias. La TVP requiere diagnóstico mediante la
Este documento describe tres tipos de leucocitos: eosinófilos, neutrófilos y basófilos. Los eosinófilos se producen en infecciones parasitarias y constituyen el 2% de los leucocitos totales. Los neutrófilos constituyen el 45-75% de los leucocitos circulantes y atacan y destruyen bacterias. Los basófilos se encuentran en la sangre circulante y son similares a los mastocitos, liberando heparina que puede impedir la coagulación.
Este documento describe las posiciones que debe adoptar un paciente para explorar las principales inserciones tendinosas del hombro que son susceptibles de tratamiento tipo Cyriax. También describe las principales lesiones tendinosas y de partes blandas que afectan al hombro, como tendinitis del supraespinoso, infraespinoso y subescapular. El enfoque fisioterapéutico incluye el tratamiento del dolor, la recuperación de la movilidad articular y la prevención de complicaciones.
El documento describe las características normales de una radiografía de tórax, incluyendo la distribución de sombras de los vasos sanguíneos, el calibre normal de los vasos, el alcance de la visibilidad radiológica y las marcas vasculares paralelas. Se indica que los bronquios principales no son visibles y que los vasos sanguíneos no son visibles en el tercio lateral externo del tórax.
El documento habla sobre la maduración de las reacciones de enderezamiento y equilibrio en bebés a través del uso de superficies móviles y estimulación del cuerpo. Describe diferentes posiciones como decúbito ventral, dorsal y lateral, así como ejercicios en cuatro puntos, bipedestación y caminar sobre líneas, para desarrollar el equilibrio mientras el cuerpo o la superficie se mueven.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
2. FUNCIONES
Estabilidad para la actividad física
Movilidad
Estructura y sostén para los tejidos blandos
Protección a órganos vitales (caja torácica, cráneo)
Almacenamiento de minerales
Producción de células sanguíneas
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3. ANAMNESIS
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4. Profesión o actividad
Jugador de tenis: epicondilitis (codo de tenista)
Jugador de golf: epitrocleitis (codo de golfista)
Trabajador manual/ama de casa: tendinitis de De
Quervain
Antecedentes Familiares
Enfermedades autoinmunes
Espondilitis anquilosante
Enfermedad de Reiter
Espondilitis psoriásica
Gota
Enfermedad de Crohn
ANAMNESIS
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5. ANAMNESIS
Una exploración minuciosa del SOMA es un proceder largo, incluye evaluación de
fuerza muscular, mediciones de miembros y movilidad articular.
Puede que no estar indicado para todos, o puede que no se tolere, debido a la
fatiga o esfuerzo prolongado durante la actividad.
Si no muestra signos llamativos de disfunción osteomioarticular, puede ser
suficiente examen pesquizaje, menos profundo.
Síntoma principal DOLOR.
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6. DOLOR: CARACTERÍSTICAS
•Generalizado
•Localizado
¿Dónde presenta el dolor?
•Horario del dolor
•Posición (reposo)
•Movimientos
¿Cuándo se presenta?
•Agudo
•Subagudo
¿Cómo empezó el dolor?
•Estrés
•Cambios climáticos
•Traumatismo
¿En qué circunstancia o
situación aparece el dolor?
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7. • Agudo-urente-punzante (superficial)
• Sordo-mal localizado (profundo)
¿Cómo es?
• Baja intensidad
• Muy intensos (no se alivian con reposo)
¿Cuál es su intensidad?
•Compromiso del estado general
•Compromiso de la piel y faneras
•Compromiso de mucosas (úlceras)
•Fiebre
•Compromiso oftalmológico
Manifestaciones asociadas
•Autolimitado
•Aditivo
•Migratorio
•Recurrente
¿Cómo evolucionó?
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DOLOR: CARACTERÍSTICAS
8. • Rápida (con ASS)
• Especifica (colchicina en la gota)
¿Cuál fue la respuesta al
tratamiento?
• Dolor
• Rubor
• Calor
• Tumor
• Impotencia funcional y rigidez matutina
Sintomatología
inflamatoria local
• Grado I: completa
• Grado II: realiza trabajo a pesar de su limitación
• Grado III: realiza solo un poco de trabajo
• Grado IV: incapacidad total
Grado de capacidad
funcional
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DOLOR: CARACTERÍSTICAS
9. SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES
1. DOLOR
2. CALOR
3. RUBOR
4. EDEMA
5. DEFORMACIÓN
6. IMPOTENCIA
FUNCIONAL
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10. 1. DOLOR
Interrogaremos todas las características del dolor.
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DOLOR ARTICULAR
QUÉ INTERROGAR CÓMO INTERROGAR
Dolor articular espontáneo. ¿Cuando está en reposo le duelen
las coyunturas?
Dolor articular con el movimiento
activo.
¿Cuando le mueve la coyuntura,
el dolor aumenta?
Dolor articular con la presión ¿Cuando se presiona la coyuntura
enferma el dolor se hace más intenso?
Señale el sitio que más le
duele.
Dolor articular con los movimientos
pasivos.
¿Qué le pasa al dolor cuando yo le
muevo la coyuntura? (el médico
moviliza suavemente la articulación).
Dolor monoarticular o poliarticular. ¿Cuáles articulaciones le duelen?.
Carácter migratorio del dolor
articular.
¿Siempre le duelen las mismas
articulaciones?
Dolor articular simétrico. ¿Le duelen las mismas articulaciones
en ambos lados?
11. 2. CALOR
Interrogaremos al paciente si la piel de la articulación o articulaciones enfermas
están calientes.
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12. 3. RUBOR
Preguntaremos si la piel de las articulaciones afectadas se han enrojecido.
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13. 4. EDEMA
Se puede considerar como un síntoma y signo. En procesos inflamatorios
agudos edema es caliente; en cambio procesos crónicos o degenerativos edema
frío.
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EDEMA ARTICULAR
QUÉ EXAMINAR CÓMO EXAMINAR
Edema articular caliente Palpando con el dorso de los dedos
la piel de la articulación enferma.
Edema articular frío Palpando con el dorso de los dedos
la piel de la articulación enferma.
Edema por derrame sinovial Palpando la articulación afectada
que dá la sensación de palpar una
pelota de agua.
14. 5. DEFORMIDAD ARTICULAR
Artritis reumatoidea; traumatismos (luxaciones o fracturas), grandes derrames
intraarticulares serosos (hidrartrosis), sangre (hemartrosis) o pus (piartrosis).
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ANAMNESIS DE LA DEFORMACION ARTICULAR
QUÉ INTERROGAR CÓMO INTERROGAR
Deformación articular Ha observado que su articulación
ha cambiado de forma?
15. 6. IMPOTENCIA FUNCIONAL
En los procesos inflamatorios agudos, el dolor que siente el paciente al tratar de
movilizar su articulación es lo que determina la impotencia funcional.
Disminución o desaparición de los movimientos de determinada articulación.
Investiga solicitando al paciente que mueva la articulación, en forma pasiva (con
ayuda) o en forma activa (sin ayuda).
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16. MOVILIDAD ARTICULAR PASIVA
Restringida en casi todas las afecciones inflamatorias o degenerativas; también
en traumatismos articulares (Esguinces, luxaciones y fracturas).
La movilidad pasiva está abolida en casos de fusión ósea, como sucede en la
anquilosis.
LA MOVILIDAD ARTICULAR ACTIVA
Disminuida en un menor grado de lesión.
6. IMPOTENCIA FUNCIONAL
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17. CRUJIDO ARTICULAR
Es un signo importante de artropatía.
Puede ser escuchado y también palpado ejercitando el movimiento pasivo de la
articulación, colocando una de las manos sobre la articulación
En la artritis reumatoidea, se percibe crepitación suave y fina.
En las osteoartrosis, la crepitación es más ruda.
6. IMPOTENCIA FUNCIONAL
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18. Guarderas Recalde, C. (1995). Inspección del tórax. El Examen Médico: Texto de Enseñanza Semiotecnia Integrada General y Especial. Tercera Edición. Quito Ecuador. Universidad Central de
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ANAMNESIS DE LA IMPOTENCIA FUNCIONAL
QUÉ INTERROGAR CÓMO INTERROGAR
Rigidez articular ¿Ha observado que sus articulaciones
amanecen rígidas o tiesas?
Movimiento articular pasivo. ¿Puede mover su articulación enferma,
con ayuda?
Movimiento articular activo. ¿Puede mover la articulación enferma,
sin ayuda?
Crujidos articulares ¿Al realizar los movimientos articulares
ha oído ruidos?
6. IMPOTENCIA FUNCIONAL
19. EXAMEN FÍSICO: INSPECCIÓN
Observar: facies, marcha, movimientos o ausencia de ellos,
posturas, otros.
Tumefacción
Aumento del liquido articular
Engrosamiento sinovial
Tumefacción de tejidos blancos
Derrame sinovial
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20. EXAMEN FÍSICO: INSPECCIÓN
Deformación
Dedos en cuello de cisne
Tofos gotosos en las manos
Cifosis, escoliosis
Estado muscular
Emaciación muscular (AR grave)
Hipotrofia localizada del cuádriceps o del deltoides
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21. Localizar los puntos dolorosos, comparar si
el dolor existe en zona opuesta.
Calor: elemento de la inflamación
Crepitación: durante la movilidad articular,
por erosión y adelgazamiento del cartílago
articular.
Limitación a la movilidad
Movilización activa
Movilización pasiva
EXAMEN FÍSICO: PALPACIÓN
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22.
23.
24.
25.
26. COLUMNA VERTEBRAL
ALTERACIONES EN LA FORMA
La columna cervical y lumbar presentan una lordosis fisiológica, en cambio
columna dorsal y sacro presentan una cifosis también fisiológica.
La forma de la columna vertebral cambia constantemente según posición o
movimiento que el sujeto ejecute.
Alteración de la columna vertebral “patológica”.
En plano sagital: cifosis y lordosis patológicas
En el plano frontal: escoliosis.
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27. CIFOSIS Y LORDOSIS PATOLÓGICAS
Lesión a nivel cuerpos o discos vertebrales que al disminuir consistencia, permite
a la columna ceder en su parte anterior.
Importante indicar que como fenómeno compensatorio, se produce
exageración de la lordosis lumbar con el objeto de restablecer el equilibrio.
Tuberculosis vertebral o Mal de Pott, osteomielitis, cáncer óseo, fracturas,
lesiones del disco intervertebral.
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28. ESCOLIOSIS
La columna casi recta, situada totalmente en plano
medio sagital
Leve curva de concavidad izquierda en la región
dorsal, como resultado desarrollo muscular cintura
escapular y miembro superior derecho.
En los zurdos la concavidad es hacia la derecha.
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29. ESCOLIOSIS
Desigualdad de longitud miembros inferiores; la pelvis
se inclina hacia el lado más corto, para conservar el
equilibrio, produciéndose escoliosis compensadora.
Malformaciones congénitas (escoliosis congénita).
Parálisis de los músculos de los canales vertebrales,
como en la poliomielitis.
En retracciones de un hemitórax por procesos pleuro
pulmonares graves.
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30. ALTERACIONES DE LA MOVILIDAD
Se investiga haciendo realizar movimientos de: flexión, extensión, inclinación lateral y
rotación.
La disminución de la movilidad de la columna puede deberse a lesiones o procesos
inflamatorios.
Limitaciones en procesos artríticos como la espondilitis anquilopoyética, lesiones
degenerativas como espondiloartrosis, luxaciones o fracturas de vértebras y hernia de
discos intervertebrales.
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31. ALTERACIONES DE LA ESTRUCTURA
DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Sólo son visibles a los Rayos X.
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32. EXPLORACION DE LA COLUMNA
VERTEBRAL POR SEGEMENTOS
COLUMNA CERVICAL
Qué examinar: Cómo examinar:
Movimiento de flexión 45° Haciendo que el paciente incline
la cabeza hacia abajo.
Movimiento de extensión 45° Haciendo que el paciente extienda
la cabeza hacia atrás.
Movimiento de flexión lateral 45° Haciendo que el paciente incline
la cabeza hacia un lado, tratando
de pegar la oreja hacia el hombro.
Movimiento de rotación 60° Haciendo que el paciente gire su
cabeza hacia la derecha o izquierda.
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33. EXPLORACION DE LA COLUMNA
VERTEBRAL POR SEGEMENTOS
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34. La columna cervical, presenta curvatura hacia adelante o
lordótica, que puede aplanarse.
En exploración: flexión hacia adelante, flexión lateral,
extensión y rotación.
Los movimientos de flexión se realizan entre el occipucio
y la primera vértebra cervical; el movimiento de rotación
se realiza entre la 1era y 2da. vértebras cervicales.
Los procesos inflamatorios o degenerativos que afectan
a las estructuras del raquis cervical, producen
necesariamente limitación o anulación de los distintos
movimientos.
EXPLORACION DE LA COLUMNA
VERTEBRAL POR SEGEMENTOS
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35. EXPLORACION DE LA COLUMNA
VERTEBRAL POR SEGEMENTOS
COLUMNA DORSO LUMBAR
Qué examinar: Cómo examinar:
Movimiento de flexión. El paciente de pie y manteniendo
sus rodillas rectas, se le invita a
que intente tocar los dedos de
sus pies, con sus manos.
Movimiento de extensión. Con el paciente de pie, se le invita
a que se incline hacia atrás apoyándose
en la mano del explorador.
Movimiento de flexión lateral. -El paciente de pie, desliza su mano
(izquierda o derecha) hacia
abajo, siguiendo por la superficie
de la respectiva pierna.
Movimiento de rotación. Con el paciente sentado en un
taburete se solicita que rote la cabeza
y los hombros hacia un lado
primero y luego hacia el otro,
hasta alcanzar el máximo movimiento.
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36. EXPLORACION DE LA COLUMNA
VERTEBRAL POR SEGEMENTOS
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37. Los movimientos de flexión y extensión los realiza la
columna lumbar, los movimientos de rotación, se efectúan
en la columna dorsal.
En los movimientos de flexión hacia adelante, la amplitud
se juzga observando los movimientos de la región lumbar
cuando invitamos al paciente a que toque con sus dedos
de las manos los pies, manteniendo derechas las rodillas.
Los movimientos de flexión lateral tienen especial utilidad para
distinguir entre lesión de disco intervertebral y una espondilitis
anquilosante, pues en esta ultima la limitación es mas severa.
EXPLORACION DE LA COLUMNA
VERTEBRAL POR SEGEMENTOS
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38. PUNTOS DOLOROSOS VERTEBRALES
A. Presionando sobre las apófisis espinosas
B. Presionando sobre los espacios interespinosos
C. Presionando sobre los canales vertebrales
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39. EXAMEN DE MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN DEL HOMBRO
Que Examinar Como Examinar
Movimiento de abducción
(gleno-humeral 90°—Total: 180° )
Haciendo que el paciente eleve su
brazo lateralmente hasta el nivel del hombro (90°) o hasta
llegar a contactar con la cabeza(180°).
Movimiento de aducción: 50° Haciendo que el paciente lleve el
brazo por delante del tórax
Movimiento de flexión
(gleno-humeral 90o—Total: 180°)
Haciendo que el paciente balancee su brazo hacia adelante
como durante la marcha: a nivel del hombro (90°), a nivel de la
cabeza
(180°)
Movimiento de extensión: 65° Haciendo que el paciente balancee
su brazo hacia atrás, como en la
marcha.
Movimiento de rotación interna: 90° Se invita al paciente a que con el pulgar “se rasque la espalda”
midiendo la altura máxima que pueda hacerlo.
Movimiento de rotación externa 60° Con la articulación del codo en flexión a 90°, llevar el antebrazo
hacia afuera.
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40. Guarderas Recalde, C. (1995). Inspección del tórax. El Examen Médico: Texto de Enseñanza Semiotecnia Integrada General y Especial. Tercera Edición. Quito Ecuador. Universidad Central de
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EXAMEN DE MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN DEL HOMBRO
41. Las articulaciones que intervienen: esternoclavicular, acromioclavicular, escapulotorácica y
glenohumeral.
Tendinitis supraespinoso, típica aparición dolor en el tercio medio de la abducción activa.
Luxación anterior, más frecuente, el brazo en rotación externa, con el codo alejado del cuerpo; el
paciente no puede tocarse la oreja opuesta.
Luxaciones posteriores, característico brazo en rotación interna y no pueda colocarse en rotación
externa.
EXAMEN DE MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN DEL HOMBRO
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42. Guarderas Recalde, C. (1995). Inspección del tórax. El Examen Médico: Texto de Enseñanza Semiotecnia Integrada General y Especial. Tercera Edición. Quito Ecuador. Universidad Central de
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EXAMEN DE MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN DEL CODO
Que Examinar Como Examinar
Movimiento de flexión: 150° Colocando el miembro superior en posición horizontal y
lateral, se invita al paciente a doblar el antebrazo sobre el
brazo
Movimiento de extensión: 150° El paciente realiza el movimiento contrario hasta alcanzar la
posición inicial.
Movimiento de pronación: 90° Con el brazo en flexión y con la palma de la mano hacia
arriba, se invita al paciente a que gire su brazo de tal modo
que la palma de su mano mire hacia abajo.
Movimiento de supinación: 90° El paciente tiene que realizar el movimiento contrario, es
decir, la palma de la mano debe volver a mirar hacia arriba.
43. EXAMEN DE MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN DEL CODO
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44. Movimientos de flexión, extensión, pronación y supinación.
En procesos inflamatorios agudos dificultados todos los
movimientos; procesos degenerativos (artrosis), observa
movimientos de flexión y extensión más comprometidos que la
supinación y pronación
En los derrames articulares, el codo se coloca en flexión mediana
con una pequeña pronación.
La deformidad del codo generalmente es debido a fractura.
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EXAMEN DE MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN DEL CODO
45. Guarderas Recalde, C. (1995). Inspección del tórax. El Examen Médico: Texto de Enseñanza Semiotecnia Integrada General y Especial. Tercera Edición. Quito Ecuador. Universidad Central de
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EXAMEN DE MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA
Que Examinar Como Examinar
Extensión (dorsiflexión, 70°) Con la articulación del codo flexionada en 90°, se
solicita que realice un movimiento de dorsiflexión
de la mano sobre el antebrazo.
Flexión (flexión palmar, 70°) De la posición anterior, se solicita que realice flexión
palmar.
Desviación radial 20° (abducción) Con la articulación del codo flexionada y con la
palma de la mano hacia abajo al mismo nivel del
antebrazo, solicita realice un movimiento de
separación.
Desviación cubital 20° (aducción) En la misma posición inicial anterior se solicita al
paciente
que realice un movimiento de acercamiento de su
mano hacia el cuerpo.
46. Movimientos: extensión o dorsiflexión, flexión palmar, abducción o
desviación radial y aducción o desviación cubital.
En estados dolorosos localizados es necesario excluir las fracturas.
EXAMEN DE MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA
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47. EXÁMEN DE LA MANO
Debe examinarse forma, tamaño, posición,
movimientos, fuerza y sensibilidad.
Defectos congénitos en polidactilia, sindactilia,
aracnodactilia que por lo general coinciden con
otros defectos congénitos como malformaciones
cardíacas, aneurismas aórticos, luxaciones del
cristalino, nistagmo, entre otros.
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48. EXÁMEN DE LA MANO
POSICIÓN
La parálisis de los músculos de la mano o atrofia, por lesiones centrales,
medulares, periféricas o lesiones musculares, provocan deformaciones y
posiciones características.
Mano de mono o de simio
Mano en garra cubital
Mano de predicador
Mano caída
Mano en pinza
Mano de partero
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49. EXÁMEN DE LA MANO
MOVIMIENTOS
Fundamentalmente los realizados por los dedos, flexión y
extensión.
Los procesos inflamatorios de las pequeñas articulaciones o
procesos artríticos disminuyen o anulan movilidad.
Lesiones de origen traumático como fracturas de los
metacarpianos se caracterizan por la deformidad producida
en el dorso y la palpación dolorosa.
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50. EXÁMEN DE LA MANO
Nódulos de Heberden: degeneración de cartílago articular con
proliferación perióstica, situada simétricamente en la cara
dorsal del extremo distal de las falanges medias.
Nódulos de Bouchard: nódulos entre la primera y segunda
falange.
Tofos: depósitos de sales de uratos.
Osler: característico de la endocarditis bacteriana subaguda.
Dedos en palillo de tambor o dedos hipocráticos: dedos con la
extremidad distal ensanchada, uña “vidrio de reloj”.
(Afecciones pulmonares, padecimientos cardiacos, defectos
congénitos)
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