2. Introducción
Los exámenes de laboratorio corresponden a
una exploración complementaria solicitada por
el profesional de salud para descartar, confirmar
u orientar el diagnóstico clínico de diversas
patologías.
3. Hemograma Rango Normal Hombres Rango Normal Mujeres
Hematocrito 42 – 52 % 37 – 48 %
Hemoglobina 13 – 18 g/dL 12 – 16 g/dL
Glóbulos Blancos 5.000 – 10.000 /mm3
Coagulograma Rango Normal
Tiempo de Protrombina 12 – 14 seg.
Tiempo Parcial de Tromboplastina (TTPK) 25 – 38 seg.
Plaquetas 150.000 - 400.000 / mm3
INR (Ratio Internacional Normalizado) 0,90 – 1,15
Valores Normales
8. Coagulograma
“Conjunto de pruebas para explorar
componentes de la hemostasia”
• Tiempo de Protrombina (V.N. 12 - 14 seg)
Evalúa la capacidad de coagulación de la sangre (vía extrínseca).
• Tiempo Parcial de Tromboplastina (TTPK) (V.N. 25 – 38 seg)
Evalúa la capacidad de coagulación de la sangre (vía intrínseca).
• INR (V.N. 0,90- 1, 15)
Corresponde a la proporción entre el tiempo de protrombina del paciente y una
muestra control (vía extrínseca).
10. Ionograma (Electrolitos)
Sodio (Na) (V.N. 135 - 142 mEq/L):
• Hiponatremia: Desequilibrio electrolítico, con un nivel bajo de sodio en la
sangre.
• Causas:
Bajo aporte de sodio.
Hiperhidratación (insuficiencia cardíaca, renal y hepática y edema).
Medicamentos (Heparina)
• Manejo:
Limitar ingesta de agua
Fluidos por vía intravenosa (IV) con alta concentración de sodio.
Diuréticos del asa (furosemida)
11. Ionograma (Electrolitos)
Sodio (Na) (V.N. 135 - 142 mEq/L):
• Hipernatremia: Desequilibrio electrolítico con un nivel alto de sodio en la
sangre.
• Causas:
Alt. en Glándulas suprarrenales (Sd. de Cushing o hiperaldosteronismo)
Deshidratación (Diaforesis, diarrea o vómitos).
Medicamentos hipotensores
Sobrecarga en aporte de sodio.
• Manejo:
– Hidratación.
– Fluidos intravenosos (IV) o diuréticos.
12. Ionograma (Electrolitos)
Potasio (K) (V.N. 3,5 - 5 mEq/L) : El nivel normal de potasio es importante para
el funcionamiento del corazón y el sistema nervioso.
• Hipokalemia: Desequilibrio electrolítico, con un nivel bajo de potasio en la sangre.
• Causas:
Vómitos, diarrea o sudoración excesiva.
Disfunción renal ( aumento en la excreción de K)
Hiperaldosteronismo (aumento de excreción renal de K)
Diuréticos del asa (furosemida)
• Manejo:
Suplementos de potasio (píldoras o vía intravenosa (IV))
Dieta alta en potasio
Diuréticos ahorradores de potasio
13. Ionograma (Electrolitos)
Potasio (K) (V.N. 3,5 - 5 mEq/L) :
• Hiperkalemia: Desequilibrio electrolítico, con un alto nivel de potasio en la
sangre
• Causas:
Aumenta la ingesta y disminuye la excreción de K
Quimioterapia (rápida de destrucción celular)
Redistribución de K del LIC al LEC
• Manejo:
Dieta baja en potasio
Diuréticos de asa
Hemodiálisis
Insulina / calcio / bicarbonato (Reingreso de K)
14. Perfil y Función Renal
• Creatinina (V.N. 0,5 - 1,3 mg/dL):
Compuesto generado a partir de la degradación de la creatina.
Es útil para conocer el funcionamiento del riñón (depuración).
• Nitrógeno Ureico (BUN) (V.N. 10 - 20 mg/dL):
Examen que permite evaluar la función renal.
15. Perfil y Función Hepática
• Bilirrubina (V.N. 0,4 – 1,2 mg/dL):
Pigmento, de color amarillo presente en la sangre. Que
permite examinar la función hepática.
• Albúmina (V.N. 3,5 - 5 g/L)
Proteína producida por el hígado que ayuda a determinar
la presencia de:
• Enfermedad hepática
• Enfermedad renal
• Mala absorción de proteína.
16. Inflamación
• Proteína C reactiva (PCR) (V.N. 5 mg/dL)
Proteína plasmática circulante, que aumenta sus niveles en
respuesta a la inflamación.
• Lactato (V.N. 5 - 20 mg/dL)
Compuesto que se produce principalmente en células
musculares y eritrocitos, y aumenta frente a cuadros
infecciosos y ejercicio físico.
Ejemplo: Insuficiencia cardíaca, Enfermedad hepática,
Enfermedad pulmonar, infección generalizada (Sepsis).
17. Hemoglucotest (HGT)
“Procedimiento para determinar el nivel de glucosa en la
sangre”
• Glicemia (V.N. 80 - 110 mg/dl)
Hipoglicemia
Aumento de insulina
Déficit de glucosa
Ejercicio intenso
Hiperglicemia
Déficit de insulina
20. Enzimas Cardiacas
• Creatinquinasa MB (CK-MB) (V.N. 0 - 5,5 mg/ml)
Principal enzima en el metabolismo muscular y
fosforilación de creatina por ATP. Predictor de IAM
• Prueba de Troponina
Proteínas secretadas frente a un daño al miocardio.
Troponina T (V.N. 0 - 0,01 ng/ml)
Troponina I (V.N. 0 - 0,04 ng/ml)
21. Conclusión
La interpretación de exámenes constituye un
pilar fundamental en la evaluación y orientación
del profesional de salud, para el desarrollo de un
correcto razonamiento clínico y una efectiva
intervención.