La limpieza y desinfección son elementos clave para romper la cadena de infección. La limpieza elimina microorganismos de superficies mediante la remoción mecánica, mientras que la desinfección destruye patógenos mediante agentes químicos en diferentes niveles. Los elementos se clasifican como críticos, semicríticos o no críticos dependiendo del riesgo de infección, y se aplican diferentes métodos de desinfección según esta clasificación. La elección del antiséptico adecuado depen

1. LIMPIEZA, DESINFECCIÓN
Y ANTISÉPTICOS
MICROBIOLOGÍA
ENFERMERÍA

2. La limpieza y la desinfección constituyen
junto con la esterilización los elementos
primarios y mas eficaces para romper con
la cadena epidemiológica de la infección.
 SUPERFICIES
 FRECUENCIAS

3. Limpieza
• Es la eliminación mecánica por arrastre de
microorganismos y sustancias orgánicas
de las superficies en las cuales los M.O
pueden encontrar condiciones favorables
para sobrevivir y multiplicarse.
Reducción del número de m.o.
• Debe realizarse a diario en todos los
Servicios Clínicos.
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4. Desinfección
• Proceso que elimina M.O patógenos que
se encuentran en objetos inanimados,
pero no necesariamente las esporas
• Se efectúa mediante la aplicación de
agentes químicos
• Desinfección de alto, intermedio y bajo
nivel.
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5. Desinfección de Alto Nivel
• Empleo de un procedimiento químico con
el que se consigue destruir todos los
microorganismos, excepto algunas
esporas bacterianas.
• Este procedimiento se deja
exclusivamente para aquel material
semicrítico termosensible que no puede
ser esterilizado en los métodos
tradicionales, como los endoscopios
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6. • Los más utilizados son:
-Yodóforos
-Formaldehído.
-Glutaraldehído

7. Desinfección Nivel Intermedio
• Empleo de un procedimiento químico con
el que se consigue inactivar todas las
formas bacterianas vegetativas ( a veces
el complejo Mycobacterium tuberculosis),
así como la mayoría de los virus y
hongos. No las esporas.
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8. Desinfección de Bajo Nivel
• Empleo de un procedimiento químico con
el que se pueden destruir la mayor parte
de las formas vegetativas bacterianas,
levaduras y virus de tamaño medio. No el
Mycobacterium tuberculosis ni las esporas
bacterianas.
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9. CLASIFICACIÓN DE
ELEMENTOS
• CRÍTICOS: penetran cavidades internas o
estériles del cuerpo, incluyendo el sistema
vascular. Esterilización. Emergencia:
desinfección de alto nivel.
• SEMICRÍTICOS: entran en contacto con
piel y mucosas no intactas. Desinfección
alto nivel.

10. • NO CRÍTICOS: entran en contacto con
piel intacta, mucosa oral, o parte alta tubo
digestivo; o no entran en contacto con el
paciente. Desinfección nivel intermedio o
bajo nivel.

11. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
• COMBINACIÓN AMBAS
• ORDEN DE APLICACIÓN DE
PRODUCTOS
• DESINFECTANTES Y RESTOS
ORGÁNICOS
• PROCEDIMIENTO: ARRIBA-ABAJO,
MÁS LIMPIO-MÁS CONTAMINADO
• DETERGENTES ENZIMÁTICOS

12. Limpieza y desinfección
Recurrente
Limpieza y desinfección realizada después
de cada procedimiento quirúrgico o la
limpieza diaria de la habitación ocupada.
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13. Limpieza y desinfección
Terminal
• Es la que se realiza cuando el paciente ha
dejado de constituir una fuente de
infección y ha abandonado de la
habitación o unidad. Esta desinfección
incluye todos los elementos que están en
la habitación, además de la planta física
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14. Características de un Buen
nstrum
Desinfectante
• Debe destruir M.O patógenos.
• No debe dañar al operador.
• No dañar el material en el que se utiliza.
• Debe ser estable en solución.
• Efecto duradero tras aplicación
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15. PRINCIPALES
DESINFECTANTES
Desinfectantes instrumentos
• Glutaraldehído: instrumentos. Alto nivel.
• Ortoftalaldehído al 0,55%
• Ácido peracético
Desinfectantes de superficies
• Compuestos clorados
• Fenoles
• Amonio cuaternario

16. Antisépticos
• Agente germicida usado sobre la piel y
tejido vivo para inhibir o eliminar los M.O
• No selectivo
• No efectos lesivos importantes
• Piel intacta, mucosas, heridas abiertas
• Forma prolongada: Citotoxicidad
• Limpieza previa superficie
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17. Características de un Buen
Antiséptico
• Gran poder germicida.
• Amplio espectro antimicrobiano.
• Acción rápida.
• Efecto acumulativo.
• Baja inactivación en presencia de materia
orgánica.
• Largo efecto residual.
• Baja toxicidad.
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18. Principales antisépticos
• Clorhexidina (del 0,05-4%): rotura
membrana plasmática. Altas
concentraciones provocan precipitación
de proteínas y ácidos nucleicos.
(Clorhexidina al 4% jabonosa)
• Povidona yodada al 10%: Precipitación de
proteínas y ADN.
• Alcohol etílico al 70%: desnaturalización
proteínas.

19. ASPECTOS A CONSIDERAR
• Antiséptico y desinfectante ¿en uno?
• Concentración importa
• Rotación
• Resistencia microbiana
• Lavado de manos. Guante no reemplaza
al lavado. Jabón y antiséptico.