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- 1. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA HUMANA TOMOGRAFIADE CEREBRO • CÁTEDRA: NEUROCIRUGIA • CATEDRÁTICO: DRA. DULCINEA PAUCAR SEDANO • ESTUDIANTES: • SANCHEZ YANAYACO KATHERINE • SANTOS ALVARADO YARA
- 2. ¿QUÈ ES LA TOMOGRAFIA? • Es un procedimiento que utiliza muchos rayos X para crear imágenes de la cabeza, incluso el cráneo, el cerebro, las órbitas o cuencas de los ojos y los senos paranasales.
- 3. Aire - 1000 Grasa - 100 a - 40 Agua 0 Liquido, ej LCR 0 – 20 Sustancia blanca 20 – 35 Sustancia gris 30 – 40 Sangre 55 – 75 Calcificación > 150 Hueso 1000 Cuerpo extraño > 1000 V A L O R E S T Í P I C O S H O U N S F I E L D
- 4. CONTRASTE SIN CONTRASTE CON CONTRASTE Malformaciones congénitas Neoplasias Traumatismo Infección ACV Alteraciones vasculares Hemorragia Inflamatorias Hidrocefalia Demencia REALCE: 1. Vasos 2. Meninges 3. Organos fuera de la BHE Pineal Hipofisis Plexos coroideos 4. BHE alterada Algunos tumores Inflamacion infarto
- 5. INDICACIONES GENERALES • Posicionamiento del paciente --> SIEMPRE EN DECUBITO SUPINO TIPOS DE CORTE 1. Ventana ósea 2. Ventana de parénquima Aquí solo se ve parénquima cerebral Una vez se empieza a bajar en los cortes se empieza a ver el sistema ventricular Imagen izquierda --> Astas anteriores de ventrículos laterales y Astas posteriores Imagen Derecha --> Porción media de ventrículos laterales
- 6. INDICACIONES DE TC Fundamental en patología traumática. En ACV para descartar hemorragia y confirmar isquemia en la evolución. En sospecha de HSA, posibilidad de angioTC. En patología tumoral e infecciosa. Mejor que RM para detectar calcificaciones y lesiones óseas
- 12. Valle silviano
- 16. INSPECCIÓN GENERAL DE LA TAC Integridad del hueso Para una mejor evaluacion se solicita ventana ósea Hallazgos normales • Calcificaciones: • Glándula pineal (jóvenes) • Cuerpos coroideos • Hoz del cerebro (ancianos)
- 17. EVALUACIÓN DEL DESPLAZAMIENTO DE LA LÍNEA MEDIA Trazar una línea central (de la cresta frontal hacia la protuberancia occipital) Trazar una línea imaginaria que atraviese las estructuras centrales: hoz del cerebro, septum pellucidum… Medir la distancia entre ellas en el punto más distante Compararla con la escala
- 18. - Sustancia blanca más hipodensa que la sustancia gris - Checar densidad de los ganglios basales - Zona frecuente de patología: aneurismas, infartos lacunares… - Integridad y tamaño del sistema ventricular - Incrementa en hidrocefalia y atrofia - Disminuye en edema del parénquima DENSIDADES: