La tendinitis de De Quervain, también conocida como tenosinovitis de De Quervain, es la inflamación de la vaina de los tendones del pulgar en la muñeca que causa dolor e hinchazón. Se trata mediante antiinflamatorios, férulas y posiblemente infiltraciones ecoguiadas de corticoides si el tratamiento conservador falla. La tendinitis de De Quervain a menudo se debe a sobrecargas repetitivas del pulgar como en el uso excesivo de la computadora, el celular o el cuidado de bebés

1. TENDINITIS DE QUERVAIN
TRAUMATOLOGIA
LIC. KATHERINE
TRAUMATOLOGIA
LIC.TM.
KATHERINE LIZET
CRUZ GONZALES
ALUMNA:
EDUVIGES DEL CARMEN SANCHEZ
SILUPU

2. Tendinitis Quervain
¿Qué es la tenosinovitis de De Quervain?
La tendinitis De Quervain o tenosinovitis de De Quervain, es la
inflamación o estenosis de la vaina del primer compartimento
extensor, que rodea los tendones abductor largo del pulgar y extensor
corto del pulgar en la muñeca.
Esto ocasiona dolor, inflamación e incluso bloqueo de los tendones
dentro del primer compartimento cuando el paciente mueve el pulgar.
La enfermedad de De Quervain, afecta a mujeres de mediana edad y
aparece por el uso repetido del pulgar. Los pacientes refieren dolor en
la cara lateral de la muñeca, que empeora al mover el pulgar o cerrar
el puño. También pueden aparecer crujidos al mover el pulgar.

4. Tendinitis Quervain

5. Síntomas
Los síntomas de la tenosinovitis de De Quervain comprenden
los siguientes:
•Dolor cerca de la base del pulgar
•Inflamación cerca de la base del pulgar
•Dificultad para mover el pulgar y la muñeca al hacer algo que
implica asir o pellizcar
•Sensación de «agujas y alfileres» o de que el pulgar «se
traba» al moverlo
.

6. Causas
La sobrecarga crónica de la muñeca comúnmente se asocia con la
tenosinovitis de De Quervain.
Los tendones son estructuras similares a cuerdas que unen los músculos a
los huesos. Cuando agarras, sujetas, aprietas, pellizcas o retuerces algo
con las manos, los dos tendones de la muñeca y la parte inferior del
pulgar normalmente se deslizan de forma fluida a través del pequeño
túnel que los conecta a la base del pulgar. Repetir un movimiento en
particular día a día puede irritar la vaina que recubre los dos tendones y
provocar engrosamiento e hinchazón que restringen su movimiento.
Otras causas de la tenosinovitis de De Quervain pueden ser las siguientes:
•Lesiones directas en la muñeca o el tendón; el tejido cicatricial puede
restringir el movimiento de los tendones
•Artritis inflamatorias, como la artritis reumatoide

7. Causas
Uso excesivo dela
computadora
Uso excesivo
del celular

8. Factores de Riesgo
Son los siguientes:
•Edad. Si tienes entre 30 y 50 años, presentas mayor riesgo de padecer
tenosinovitis de Quervain que otros grupos etarios, entre ellos, los niños.
•Sexo. La afección es más frecuente en las mujeres.
•Estar embarazada. La afección puede estar asociada con el embarazo.
•Cuidado del bebé. Levantar a tu hijo reiteradamente implica usar los
pulgares como apalancamiento y también puede estar asociado a la
afección.
•Empleos o pasatiempos que supongan movimientos repetitivos de la
mano y de la muñeca. Estos pueden contribuir a la aparición de la
tenosinovitis de De Quervain.

9. Complicaciones
Si se deja sin tratar la tenosinovitis de De Quervain, esto
podría dificultar el uso adecuado de las manos y de las
muñecas, así como también podría limitar la amplitud de
movimiento de las muñecas.

10. Tratamiento Conservador
Férula de primer dedo De Quervain
El tratamiento debe incluir el uso de AINEs orales y tópicos. Se pueden
utilizar en situaciones de mucho dolor férulas de inclusión del pulgar.
Si el tratamiento conservador fracasa, se pueden utilizar las infiltraciones
de forma ecoguiada. Las infiltraciones, son muy efectivas en pacientes
con De Quervain y mucha inflamación.
La infiltración ecoguiada permite introducir el líquido en el lugar
adecuado, disminuyendo complicaciones y mejorando los resultados.
Otra opción es infiltrar factores de crecimiento, que también pueden ser
efectivos en este tipo de lesiones.

11. Tratamiento Conservador
Férula de primer dedo De Quervain

12. se pueden utilizar las infiltraciones de forma ecoguiada. Las infiltraciones, son
muy efectivas en pacientes con De Quervain y mucha inflamación.
¿Por qué infiltramos de forma ecoguiada en De Quervain?
Lo hacemos por los siguientes motivos:
Nos ayudan al diagnostico.
• Nos ayuda a identificar la afectación selectiva del tendón extensor corto del
pulgar y proporcionar fiabilidad a la infiltración.
• Nos permite visualizar las zonas que presentan más inflamación para realizar
un tratamiento más eficaz.

13. Infiltramos de forma ecoguiada en De Quervain