La tiña es una infección de la piel causada por hongos que viven en la queratina. Los principales tipos de hongos causantes son Trichophyton rubrum, Microsporum canis y Trichophyton tonsurans. La tiña de las uñas se caracteriza por cambios en el color, engrosamiento e irregularidad de las uñas, y se clasifica en subungueal distal-lateral, subungueal proximal y blanca superficial y distrófica total. Los factores de riesgo incluyen la humedad, el calor, el uso prolongado de gluc

1. TIÑAS

2. Definición
Grupo de padecimientos
cutáneos producidos por
hongos parásitos estrictos
de la queratina de la piel y
sus anexos llamados
dermatofitos

3. Etiología
Agente Porcentaje
T. Rubrum 52 – 80 %
M. Canis 14- 24 %
T. Tonsurans 15-18 %
T. Mentagrophytes
E. Floccosum
3- 8 %
Se clasifican en 3 géneros dependiendo de las esporas que producen:
1. Trichophyton
2. Microsporum
3. Epidermophyton

4. Geofílicos viven libremente en la naturaleza y afectan al
ser humano y algunos animales
Zoofílicos  afectan con mas frecuencia a animales
domésticos, son patógenos para el ser humano “M. canis”
Antropofílicos  parasitan exclusivamente al ser humano
“T. tonsurans”

6. Factores de riesgo
• Humedad
• Calor
• DM
• Uso prolongado de glucocorticoides
• Calzado cerrado
• Mala higiene
• No secarse adecuadamente
• Hábitos de peinado
• Uso de fijadores o aceites

7. Etiopatogenia
La infección se limita a
estructuras que contienen
queratina. Capa cornea,
pelos y uñas
Espora se deposita en la
capa cornea y penetra en
ella
Emite filamentos radiados y
se produce una lesión anular
Participan IL4 y interferón
gamma  reacciones de
hipersensibilidad
los dermatofitos al llegan a
la piel, crecen en la capa
córnea de manera radiada,
forman lesiones anulares
con intensa reacción
inflamatoria.
Esta reacción conduce a la
destrucción y eliminación
del hongo del área central,
este continúa su crecimiento
de manera centrifuga hacia
la piel no infectada
placas anulares con un
centro aclarado y el proceso
inflamatorio se distribuye
sólo en la periferia “borde
activo”, constituido por
pápulas y/o vesículas
Otro factor es la producción
de enzimas exocelulares
queratinasas y elastasas
Destruye puentes disulfuro

8. Clasificación

9. Tiña de
las uñas

10. • es la infección de las uñas de los pies y las
manos producida por dermatofitos
• caracterizada por hiperqueratosis
subungueal, onicolisis y destrucción de la
lámina
• de evolución crónica, asintomática. Se
afectan mas las uñas de las pies

11. Subungueal
distal-lateral,
blanca
superficial
Subungueal
proximal,
distrófica
total
Se
clasifica
en:

12. Subungueal distal- lateral
Es el patrón más
frecuente
afectándose primero
el hiponiquio y
después la zona distal
del lecho ungueal
Posteriormente se
extiende en sentido
proximal hacia la
matriz
Clínicamente se observan cambios de color en la lámina
ungueal, hiperqueratosis subungueal, onicolisis,
engrosamiento e irregularidad en la superficie.

15. Subungueal proximal
La porción distal de
la uña permanece
normal hasta fases
tardías de la
infección.
Las lesiones se
aprecian por
transparencia en
forma de manchas
blanquecinas en la
zona de la lúnula.
La infección se
inicia en la cutícula
o eponiquio,
extendiéndose en
sentido distal,
hacia el borde
libre.
Este tipo de infección puede
verse en pacientes con
alteración de la inmunidad
(un alto porcentaje de
pacientes con VIH)

18. BLANCA
SUPERFICIAL
También
denominada
“leuconiquia
tricofítica”.
”. El hongo invade
directamente la
lámina ungueal
pudiendo infectar
el lecho ungueal y
el hiponiquio
Clínicamente la uña
aparece de color
blanquecino,
aspecto quebradizo
y en forma de
manchas blancas,
pequeñas que
tienden a confluir
Posteriormente
se puede producir
una invasión total
de la uña con
destrucción de la
misma.

21. distrófica total
La lámina
ungueal se
muestra
engrosada,
pudiendo
encontrarse
abombada o
curvada.
La totalidad de la
uña aparece
afectada,
produciéndose
una intensa
hiperqueratosis
en el hiponiquio
Es el patrón
evolutivo de
todos los
tipos
anteriores
También puede astillarse o desprenderse total o
parcialmente. Igualmente se observa un cambio de
coloración de la lámina ungueal. Suele ser de varios
años de evolución.