Las dermatofitosis o tiñas son micosis superficiales causadas por hongos queratinofílicos denominados dermatofitos que afectan la capa córnea de la piel, pelos y uñas. Pueden manifestarse en la piel cabelluda, cuerpo, ingles, pies y uñas, presentando lesiones eritematosas, vesículas, descamación y engrosamiento, y se transmiten por contacto con esporas de los hongos.

1. Las dermatofitosis o tiñas (Tinea) son micosis superficiales
causadas por un grupo de hongos queratinofílicos
estrechamente relacionados, denominados dermatofitos.
Estos afectan la capa córnea de la piel, pelos y uñas.
Laura M. Zuluaga
Laura M. Zuluaga

2. Definición.
 Las dermatofitosis o tiñas (Tinea) son micosis
superficiales causadas por un grupo de hongos
queratinofílicos estrechamente relacionados,
denominados dermatofitos. Estos afectan la capa
córnea de la piel, pelos y uñas

3. Formas clínicas.
 Es tradicional clasificar a las dermatofitosis de acuerdo
a la parte del cuerpo que afectan:
1) dermatofitosis de la piel cabelluda (tinea capitis);
2) dermatofitosis del cuerpo (tinea corporis);
3) dermatofitosis de la ingle (tinea cruris);
4) dermatofitosis de los pies (tinea pedis);
5) dermatofitosis de las uñas (tinea unguis).

4. Transmisión
 La infección ocurre por contacto con artroesporas
(esporas asexuadas que se forman en las hifas de la fase
parasitaria) o conidias (esporas sexuadas o asexuadas que
se forman en la etapa ambiental en “estado libre”).
 La infección usualmente comienza en un pelo incipiente o
en
el estrato córneo de la piel. En general, los dermatofitos no
invaden el resto del pelo, puesto que los nutrientes
esenciales que necesitan para el crecimiento están ausentes
o son limitados. Las hifas se propagan por el pelo y la piel
queratinizada para culminar en el desarrollo de artroesporas
infecciosas.

5. Prevención
 10 consejos para prevenir la tiña
 La tiña es una enfermedad contagiosa,




que se transmite por contacto fácilmente
de una persona a otra. Los dermatofitos
abundan bastante en el tejido muerto y el
calor y la humedad son su caldo de
cultivo. Por estas razones, la tiña es una
enfermedad difícil de prevenir, pero
toma precauciones:
1. Evita tocar las áreas infectadas de piel
de otras personas.
2. Evita el contacto con animales
infectados como gatos o perros.
3. Mantén la piel limpia y seca.
4.
Utiliza champú
regularmente,
especialmente después de un corte de
cabello.

6. Prevención
 5. Lava regularmente la ropa que utilizas





para hacer deporte.
6. Dúchate siempre después de practicar
deporte porque los dematofitos se
depositan en la piel y proliferan con el
sudor (calor y humedad).
7. Evita compartir ropas, toallas, cepillos
para el cabello, peines, gorros u otros
elementos de cuidado personal. Estos
elementos se deben lavar y secar muy bien
después de usarlos.
8. Usa sandalias o zapatos en gimnasios,
vestuarios y piscinas. No andes descalzo
en zonas públicas.
9. Evita tocar mascotas que tengan
parches sin pelo.
10. Lávate las manos a menudo después de
tocar animales domésticos

7. Tratamiento
 El tratamiento de las dermatofitosis puede ser
de aplicación tópica o sistémica.
- En los casos donde el dermatofito invade el
pelo y las uñas, el tratamiento de elección es
sistémico. Griseofulvina en dosis de 10 mg/Kg
de peso/ día, repartido en dos tomas, después
de los alimentos, ketoconazol 200 mg/día.
Itraconazol 100 a 200 mg/día, fluconazol 3 - 6
mg/Kg/semana, terbinafina 250 mg /día.
Hasta que ocurra la queratopoyesis.
- Tratamiento tópico. Existen varios fármacos
en presentación crema, loción o ungüento,
que serán usados por tres semanas.

8. Dermatofitosis de la piel cabelluda.
 Puede manifestarse por placas
“pseudoalopécicas” pequeñas,
caracterizada por descamación,
pelos cortos, gruesos y quebradizos,
alternos con pelos sanos, o bien, por
placas pseudoalopécicas grandes,
con múltiples pústulas,formación
de abscesos, salida de exudado
purulento. Se acompaña de
adenopatia regional y dolor a la
digitopresión.
Cuadro Clínico

9. Dermatofitosis del cuerpo.
 Se presentan placas eritemato-
escamosas, rodeadas por un
borde levantado, eritematoso con
pápulas y/o vesículas; las lesiones
se acompañan de prurito.

Cuadro Clínico

10. Dermatofitosis inguinal o del
cuerpo
 Dermatofitosis inguinal o eccema marginado de Hebra.
Predomina en individuos del sexo masculino. Se inicia
en el pliegue inguinal y se extiende hacia la cara anterior
del muslo; y posteriormente al pubis, abdomen y
pliegues interglúteos. Las características clínicas de las
lesiones son similares a la dermatofitosis del cuerpo.
Dermatofitosis de la mano afecta principalmente la cara
palmar de la mano, es unilateral y se caracteriza por
descamación difusa con aumento en las líneas de la piel,
con prurito inconstante.
Cuadro Clínico

11. Dermatofitosis de los pies.
 Puede presentarse en tres formas
clínicas: a) Vesiculosa, con
predominio de vesículas aisladas
o agrupadas que al romperse
dejan una escama fina
perilesional y en ocasiones
costras melicéricas. El sitio más
frecuente es en las áreas de no
apoyo del pie, como el arco
plantar
Cuadro Clínico

12. Dermatofitosis de los pies.
 Puede presentarse en tres
formas clínicas: , b)
Interdigital, de predominio
en el espacio del cuarto y
quinto dedo. Con
maceración intensa,
descamación y eritema
Cuadro Clínico

13. Dermatofitosis de los pies.
 Puede presentarse en tres formas
clínicas:, c) Hiperqueratósica,
que se caracteriza por escama
gruesa distribuido en los sitios de
presión, como el arco transverso
y el talón, con extensión a toda la
cara plantar del pie.
Cuadro Clínico

14. Dermatofitosis de las uñas.
 La forma clínica de la distrofia
ungueal es la onicomicosis
subungueal distal-lateral, con
onicolisis distal, uñas engrosadas
(paquioniquia) y formación de
líneas longitudinales
blanquecino-amarillentos y
cambio de coloración de las uñas
y uñas pulverulentas.

Cuadro Clínico

15. Webgrafia
 Fuente: http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/es/der
matofitosis.pdf (Enero, 2014)
 http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/mic
ologia/dermatofitosis.html (Enero, 2014)
 http://www.lisancr.com/images/products/fluconazol.jpg
(Enero, 2014)