Este documento describe varios tipos de colgajos utilizados en odontología. Incluye descripciones detalladas de incisiones horizontales como intracrevicular, bisel interno, bisel externo e interdental. También cubre incisiones verticales y diferentes formas de colgajos como triangular, trapezoidal, de Wassmund y curvilínea. Explica las ventajas e inconvenientes de cada tipo de colgajo y cómo se usan para diferentes procedimientos odontológicos.
Descripción somera de los principales colgajos indicados en cirugía bucal, indicadas para una extracción quirúrgica (o de mayor complejidad). Disfrutaras las diapos si ya conoces la anatomía de esta zona y manejas términos como:colgajo, mucoperióstico, descarga vertical, descarga horizontal.
La empresa de estudios de mercado Ipsos lanzó su informe mensual “Preocupaciones del Mundo”, que estudia la percepción sobre los temas que generan mayor inquietud en la ciudadanía en más de 25 mil personas adultas de 29 países. Aquí podemos ver:
¿Cual es el tema que más inquieta a los chilenos?
¿Es el control de inmigración uno de los temas que más preocupa a los chilenos?
¿Va Chile por el buen camino?
La empresa de investigación de mercados Ipsos lanzó su más reciente informe “Claves Ipsos”, para lo que encuestaron a varias personas con el fin de identificar las principales opiniones y preocupaciones de los chilenos sobre sus prioridades desde la agenda ciudadana y la reforma de pensiones.
De acuerdo con los resultados entregados por la Facultad de Economía y Gobierno de la Universidad San Sebastián (USS), a través de su Centro de Políticas Públicas, tras la reinstalación de la discusión sobre la reforma previsional solo un 28,4% de las personas prefiere la alternativa presentada por el Gobierno, de un 3% a cuentas individuales y un 3% a un fondo común. Además, un 71,4% de los encuestados prefiere que todo o la mayor parte de la cotización adicional del 6% se destine a sus cuentas individuales.
Informe What Worries the World_Resumen global - Octubre 2023.pdfAproximacionAlFuturo
La empresa de estudios de mercado Ipsos lanzó su informe mensual “Preocupaciones del Mundo”, que estudia la percepción sobre los temas que generan mayor inquietud en la ciudadanía en más de 25 mil personas adultas de 29 países. Aquí podemos ver:
¿Cual es el tema que más inquieta a los chilenos?
¿Es la corrupción uno de los temas que más preocupa a los chilenos?
¿Va Chile por el buen camino?
Common Beans as a Source of Amino Acids and Cofactors for Collagen Biosynthesis AproximacionAlFuturo
Common beans (Phaseolus vulgaris L.) are widely consumed in diets all over the world and have a significant impact on human health. Proteins, vitamins, minerals, phytochemicals, and other micro- and macronutrients are abundant in these legumes. On the other hand, collagens, the most important constituent of extracellular matrices, account for approximately 25–30 percent of the overall total protein composition within the human body. Hence, the presence of amino acids and other dietary components, including glycine, proline, and lysine, which are constituents of the primary structure of the protein, is required for collagen formation. In this particular context, protein quality is associated with the availability of macronutrients such as the essential amino acid lysine, which can be acquired from meals containing beans.
La consultora internacional Ipsos lanzó su estudio “Monitor Global de Salud”, que muestra la percepción de más de 23 mil personas en 31 países, incluido Chile, sobre los principales desafíos para la salud personal y de los sistemas de salud, incluyendo cómo los ciudadanos califican los servicios que tienen disponibles y qué piensan que debe mejorarse.
Identifying the Determinants of the Increase in Native Forests in Southern ChileAproximacionAlFuturo
The econometric results show that smaller farms and those located in Los Lagos presented less probability of increasing their native forests. In the same way, an increase in the share of forest plantations area decreases the probability. Conversely, the scrub area share is related to the recovery of native forests in the sample. No significant effects of the variables associated with the implementation of management plans and technical assistance were found.
World Bank Report - Wired: Digital Connectivity for Inclusion and GrowthAproximacionAlFuturo
El informe estima que el Producto Interno Bruto (PIB) regional crecerá un 2 por ciento en 2023, ligeramente por encima del 1,4 por ciento proyectado anteriormente, pero aún por debajo del de todas las demás regiones del mundo. Se esperan tasas de crecimiento del 2,3 por ciento y 2,6 por ciento para 2024 y 2025, respectivamente. Estas tasas, similares a las de la década de 2010, no son suficientes para lograr los avances tan necesarios en inclusión y reducción de la pobreza. Los países deben encontrar formas de promover la inclusión y el crecimiento, mejorar la gobernanza y generar consenso social. Las soluciones digitales pueden ser parte de la respuesta. La ampliación de la conectividad digital, combinada con políticas complementarias, ofrece la posibilidad de crear sociedades más dinámicas e inclusivas.
Encuesta Chile nos Habla, realizado por la Universidad San Sebastián, que arroja que 2 de 5 encuestados cree que reactivar la economía debe ser el objetivo para el Presupuesto 2024. Con relación a las principales áreas a las cuáles asignar la mayor cantidad de recursos, las tres primeras mayorías las obtiene salud, educación y seguridad, seguido por pensiones.
estudio de Digitalización de las Empresas en Chile - Entel DigitalAproximacionAlFuturo
Según el estudio de Digitalización de las Empresas en Chile, la brecha digital entre pymes y grandes empresas es del 30%. Estos datos fueron levantados por Entel Digital en conjunto con diversas asociaciones y gremios a nivel nacional, para dar a conocer el estado actual de la digitalización de las empresas de nuestro país.
Entre las principales conclusiones, el sondeo muestra que:
-Las pymes tienen más conciencia que las grandes empresas sobre la importancia de la digitalización en el crecimiento.
-Un 93% de las grandes empresas sostiene estar en un estado adelantado o de progreso respecto a la incorporación de tecnologías digitales, mientras que en las pymes alcanzan un 63%.
-La construcción, agricultura y transporte aparecen como los sectores más rezagados en incorporar nuevas tecnologías a sus procesos.
Reportes Enadel 2022 sobre Comercio y Turismo en Region de OHigginsAproximacionAlFuturo
Así lo reveló la 5° Encuesta Nacional de Demanda Laboral ENADEL 2022, que en esta versión levantó información sobre estos dos sectores económicos, con el objetivo de caracterizar los requerimientos de capital humano de las empresas, para apoyar la toma de decisiones de los actores que participan en el sistema formativo laboral. Esto, con el fin de fortalecer las políticas orientadas a mejorar las trayectorias laborales de los trabajadores y la productividad de las empresas.
76% de los chilenos cree que hay un alto nivel de corrupción en el país
La empresa de investigación de mercados Ipsos lanzó su versión número 20 de su informe mensual “Claves Ipsos” correspondiente al mes de julio, en el que encuestó a 800 personas en Chile para describir las opiniones y los comportamientos de los ciudadanos respecto de temas de interés para el país. En esta edición se hizo una radiografía de la opinión pública sobre probidad y corrupción en el país.
¿Creen los chilenos que hay corrupción en el país?
¿Qué opinan del "Caso Convenios"?
¿Que percepción tienen los chilenos de las instituciones?
La empresa de investigación de mercados Ipsos lanzó su más reciente informe “Claves Ipsos”, en el que encuestó a 800 chilenos para describir las opiniones y los comportamientos de los ciudadanos respecto de temas de interés para el país. En esta edición se analizó la campaña de invierno para el combate contra las enfermedades respiratorias, medidas preventivas y vacunación.
Decreto del Ministerio del Interior y Seguridad Pública del 24 de junio de 2023AproximacionAlFuturo
Declara como zonas afectadas por catástrofe a las Regiones de Valparaíso, Metropolitana de Santiago, del Libertador General Bernardo OHiggins, del Maule, de Ñuble y del Biobío
Informe de la Comisión de Alto Nivel sobre Salud Mental y COVID-19 de la Orga...AproximacionAlFuturo
Una nueva agenda para la salud mental en las Américas. Informe de la Comisión de Alto Nivel sobre Salud Mental y COVID-19 de la Organización Panamericana de la Salud
Encuesta Chile Nos Habla - Sistema Pensiones - Politicas Públicas USS.pdfAproximacionAlFuturo
Encuesta Chile Nos Habla: 4 de cada 5 encuestados quiere poder elegir quién administre sus fondos de pensiones
La encuesta de la Universidad San Sebastián además muestra que el 56,7% cree que la cotización adicional debe ir en su totalidad a las cuentas individuales de los trabajadores y el 69,4% opina que, para mejorar las pensiones más bajas, el Estado debe financiarlas.
lanzamiento del ESTUDIO DE TRANSFORMACIÓN DIGITAL EN EMPRENDIMIENTOS DE LA REGIÓN DE ÑUBLE, el cual fue aplicado a 100 emprendimientos de la zona y tuvo como fin medir el estado tecnológico e innovativo de pequeñas y medianas empresas
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Caso Complejo AP Intervención Multidimensional atención primaria
Tipos de colgajos en Odontologia- Dr Ricardo Cardozo.pdf
1. Tipos de Colgajos en odontologia
Dr Ricardo Cardozo
Odontólogo
Especialista En Periodoncia e Implantologia
Especialista en Rehabilitación Oral
MBA Administración en salud
Diciembre 2017
El colgajo se define como la mucosa que rodea el hueso del diente. Está formado por mucosa o
fibromucosa, y el periostio en caso de ser un colgajo de espesor total, que es el más habitual en la
cirugía bucal de tejidos duros. Sin embargo, cuando la cirugía bucal se realiza sobre tejidos blandos
gingivales o periimplantarios muchos colgajos son de espesor parcial, por lo que contienen solamente
mucosa sin el periostio, que seguirá pegado al hueso.
La técnica de elevación del colgajo es un procedimiento quirúrgico, utilizado en odontología, por el cual
se procede a levantar la mucosa del hueso, levantando dicho colgajo y manteniéndolo separado del
campo operatorio.
En odontologia tenemos variados tipos de colgajos que nos permiten acceder de manera especifica a
ciertos lugares de la cavidad bucal, y están definidos por su tecnica, indicación, y aplicabilidad. En este
articulo analizaremos varios tipos de colgajos utilizados en odontología.
Que considerar a ahora de realizar un colgajo?
La realización de colgajo dependerá de la anatomía, la patología presente y el tipo de abordaje que se
efectuará.
Conocer perfectamente la anatomía de la región y así evitar iatrogenias por su desconocimiento.
Respetar los vasos sanguíneos de la zona, permitir la irrigación y así no provocar una necrosis titular
de la zona. (Gay Escoda, C., & Berini Aytés, L. (1999). Cirugía bucal. Barcelona: Ergon, 317-52.)
NORMAS BASICAS
La incisión debe realizarse verticalmente, de una sola intención y sin líneas secundarias
2. Mantener la tensión del tejido blando para lograr un corte más limpio y a
traumática.
CARACTERISTICAS DEL
COLGAJO
La Base del colgajo debe ser lo suficientemente ancha para asegurar una vascularización adecuada y
así evitar la necrosis del tejido.
Buena visualización del área quirúrgica.
La incisión debe trazarse de tal manera que cuando se reposicione el colgajo, la línea de sutura
repose sobre tejido sano.
(Gay Escoda, C., & Berini Aytés, L. (1999). Cirugía bucal. Barcelona: Ergon, 317-52.)
3. DEFINICION DEL COLGAJO
Procedimiento quirúrgico por medio del cual se exponen las áreas afectadas, asegurando un acceso
directo hasta ellas. La porción de tejido blando que las cubre es rechazado de su lugar mientras dura
la operación, reponiéndola en su sitio una vez terminada.(Gonzalez Lagunas J., Hueto Madrid J.A.,
Raspall Martín G.. Incisiones verticales en SARPE. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac [revista en la
Internet]. 2005 Jun.)
TIPOS DE INCISIONES
Una incisión es una maniobra mediante la cual procedemos a la apertura de los tejidos, la piel o las
mucosas para poder llegar a los planos mas profundos y llevar a cabo la intervención quirúrgica
deseada. Se clasifican en:
Incisiones Horizontales.
Incisiones Verticales.
Las incisiones horizontales están dirigidas a lo largo del margen gingival en una dirección
mesiodistal o distomesial. Las características mas importantes a tener en cuenta son: En lo
posible realizarse en la encía adherida. El corte debe ser biselado hacia apical. Debe
acompañar el diseño del área gingival o hacer el festoneado gingival.Se pueden realizar en
mucosa alveolar cuando sea necesario.
La incisiones Horizontales son:
4. En dientes:
Intracrevicular
Bisel interno
Bisel Externo
Interdental
En rebordes
Crestal
Paracrestal
Mateos L, Lazaro PJ, Herrero F, Herrero M. Técnicas quirúrgicas periodontales aplicadas
a la implantología. Avances en
Periodoncia [revista en la Internet]. 2003 Agosto.
INCISIONES HORIZONTALES INTRACREVICULARES
Consisten en introducir la hoja del bisturí paralela al diente y dentro del surco gingival rompiendo la
inserción del epitelio de unión y las fibras del tejido conectivo y llegar a la cresta ósea.
5. INCISIONES HORIZONTALES BISEL INTERNO O WIDMAN
INCISIONES HORIZONTALES INTERDENTAL
Su principal objetivo es retirar la papila interdental. Para esto se deben realizar cortes de las fibras
transeptales que unen ambos dientes en vestibular y lingual formando así 4
cortes
Se realiza en una angulación de 45 grados con respecto al eje largo del diente
de 0.5 a 1 mm apical a la encía marginal. La incisión corta el epitelio oral, el
tejido conectivo y llega a la cresta osea.
6. diferentes
mesiovestibulares y mesiolinguales de un diente y distovestibular y distolingual del diente adyacente.
Posteriormente se realiza el corte de vestibular a lingual por encima de la cresta ósea para poder retirar
la papila interdental completamente
INCISIONES HORIZONTALES BISEL EXTERNO
Utilizada para realizar la técnica gingivectomía a bisel externo.Para realizar esta incisión el bisturí se
ubica en una angulación de 45 grados de apical a coronal.
7. INCISIONES HORIZONTALES BISEL EXTERNO
La incisión va dirigida además
supracre
stalmente hasta llegar a la superficie dental
del cemento radicular con lo cual se logra retirar el epitelio y el tejido conectivo supracrestal sin exponer
la cresta ósea Debe realizarse de forma festoneada para mantener la papila. Una vez realizada la
incisión se retira el tejido gingival.
INCISIONES HORIZONTALES BISEL EXTERNO
8. Al realizar esta incisión todo el tejido gingival se retira dejando expuesto el tejido conectivo de la encía
con lo cual se aumentan las complicaciones post quirúrgicas como el dolor, inflamación y riesgo de
sangrados. Hay una cicatrización por segunda intención en caso de pacientes con encía pigmentada,
esta es la técnica para des pigmentarla.
INCISIONES HORIZONTALES ,INCISION CRESTAL
La incisión crestal se
reali
z
a en todo el centro de la cresta gingival de un reborde edéntulo en sentido mesiodistal o distomesial
de tal forma que se conserva la encía queratinizada. Utilizada para técnicas de primera o segunda
fase quirurgicas en implantes y procedimientos de regeneracion osea guiada
9. Becerra Santos, G., & Ramón Morales, O. M. (2009). Consideraciones en el manejo de los implantes en
la zona estética. Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia, 20(2).
INCISIONES HORIZONTALES, INCISION PARACRESTAL
Es de poco uso porque no conserva la encía queratinizada y debe respetar las estructuras
anatómicas.Utilizada para prevenir la exposición de injertos óseos.Puede realizarse por vestibular o
palatino.
INCISIONES VERTICALES
También llamadas incisiones liberadoras, relajantes o oblicuas. Se pueden realizar en mesial o en distal
o en ambos extremo Las características principales son: Se deben realizar
10. en
el ángulo línea dental evitando realizarlas en el centro del diente para no atrofiar la papila interdental ni
en el centro de la cara vestibular para no generar una retracción gingival.
Deben realizarse divergentes hacia apical para no comprometer la irrigación del colgajo Se
deben hacer festoneando la encía marginal Se deben realizar en el ángulo línea dental que es
el ángulo donde una cara libre (vestibular o palatina) se convierte en una cara
AREAS DE PELIGRO : Las áreas de peligro son, el agujero mentoniano, el agujero
nasopalatino, el agujero palatino posterior, los frenillos y las inserciones musculares. Pueden
11. realizarse en vestibular, lingual o palatino teniendo precaución de no comprometer las
estructuras anatómicas. No deben realizarse en cavidades patológicas y en estos casos debe
realizarse un diente hacia mesial
y un
diente hacia distal de la lesión patológica
INCISION LINEAL :
Es utilizada en piel y en cavidad oral para el drenaje de abscesos y el abordaje de lesiones profundas. La
incisión lineal es la más sencilla de las utilizadas en cirugía oral. La hoja de bisturí se coloca sobre la
encía y se realiza un trazado lineal hasta lograr la extensión requerida.
INCISION FESTONEADA O MARGINAL
12. Se realiza una incisión en la encía marginal y se levanta un colgajo que permite visualizar y acceder
fácilmente a la apófisis alveolar. Es de utilidad en la exodoncia de restos radiculares y en muchos
procedimientos de cirugía pre protésica.
VENTAJAS.
Es de fácil reposición, ya que los puntos de referencia son
buen os y el colgajo no se desplaza
lateralmente.
Es posible modificar los niveles gingivales en ambas direcciones.
Puede realizarse una gingivectomía al mismo tiempo.
DESVENTAJAS.
Es difícil levantar el colgajo.
La tensión del colgajo suele ser excesiva.
Al no existir incisiones verticales de descarga es muy probable que
Se produzcan desgarros gingivales.
INCISION TRIANGULAR O SEMINEUMAN
13. Consiste en una incisión marginal combinada con una oblicua, generalmente hacia mesial y dirigida al
fondo del vestíbulo. Útil en intervenciones que requieren buen acceso al área quirúrgica, en la exodoncia
de dientes incluidos y en cirugía apical.
VENTAJAS
No existe riesgo de que la incisión cruce la lesión.
Volver a colocar el colgajo es fácil, puesto que la encía tiene puntos de
referencia básicos y es casi imposible la mala reposición lateral.
Se conserva al máximo la irrigación del colgajo.
DESVENTAJAS
Es difícil iniciar el despegamiento del colgajo.
No está recomendado en pacientes con enfermedad periodontal
Puede conducir a posibles alteraciones de la
encí a marginal
alrededor de las coronas.
Las incisiones vertical y horizontal deben ser largas para facilitar el acceso a los ápices.
La tensión del colgajo es mayor, por lo cual las fuerzas de tracción aumentan.
La sutura puede ser más dificultosa debido a que debe hacerse entre los dientes. Es difícil mantener
una buena higiene bucal.
INCISION TARPEZOIDAL O NEUMANN
Es una incisión marginal combinada con dos relajantes oblicuas divergentes que permite una amplia
exposición del hueso. Son útiles para el abordaje de lesiones quísticas, lesiones tumorales y en algunos
casos de trauma maxilar. Existen fundamentalmente dos tipos de incisión trapezoidal que varían según la
zona del trazado de la incisión horizontal.
14. VENTAJAS
Da un excelente acceso a todo el campo quirúrgico.
No existe tensión del colgajo.
Es útil si hay que realizar un legrado múltiple o en caso de existir una lesión muy grande
Dado que las incisiones dejan buenos puntos de referencia, la reposición es fácil.
Facilita la visualización de toda la raíz.
DESVENTAJAS
Disminución del aporte sanguíneo del colgajo, puede inducir isquemia y necrosis.
Se produce alteración de las inserciones gingivales lo que puede dar lugar a retracciones de la encía.
Formación de bolsas periodontales. No está recomendado en
pacientes con enfermedad periodontal.
La sutura puede ser más dificultosa ya que debe efectuarse entre los dientes.
Es difícil mantener una buena higiene bucal.
INCISION DE WASSMOND
Similar a la anterior pero el trazo horizontal no llega a la encía marginal, sino que se realiza a 1 cm de
ella.
VENTAJAS
15. La reposición del colgajo no necesita ser tan precisa.
Suelen existir menos problemas de dehiscencias y fenestración.
Es una buena opción en caso de que los dientes lleven una corona o estén en relación con una
prótesis fija.
Es fácil mantener una correcta higiene bucal.
DESVENTAJAS
El tejido gingival remanente es fino y es muy fácil desgarrarlo.
No puede efectuarse cuando hay problemas periodontales.
Este tipo de colgajo es de diseño y trato difíciles por lo que tiene indicaciones muy contadas.
INCISION CURVILINEA O DE PARTSCH O SEMILUNAR
Forma un arco de concavidad hacia la raíz de los dientes. La incisión curvilínea es empleada para la
escisión de lesiones superficiales y es útil en intervenciones localizadas de uno o dos dientes como
máximo, generalmente para apicectomías.
VENTAJAS
La incisión y la elevación del colgajo son sencillas.
16. Esta técnica reduce al máximo el área a anestesiar.
No se altera la encía marginal ni la inserción epitelial.
Una vez levantado el colgajo tenemos acceso directo a la zona patológica.
El paciente puede mantener una buena higiene bucal.
DESVENTAJAS
La poca extensión de este colgajo produce mayor dificultad en las maniobras quirúrgicas.
Dado que la incisión está en al mucosa bucal o alveolar libre, la hemorragia es mayor.
Inserciones musculares y los frenillos constituyen obstáculos anatómicos.
Al no existir puntos de referencia para recolocar el colgajo, cuando éste se sutura puede quedar a
tensión en un lado y formar bolsas en el otro.
INCISION ELIPTICA
Consiste en un trazado de dos incisiones curvas que se unen en sus extremos. Se emplea en exéresis
de pequeños tumores.
COLGAJO DE WINTER
17. Se realiza una incisión contorneante sin realizar liberatrices, esta indicada para la extracción de terceros
molares inferiores que se encuentra en clase I, de acuerdo a la posición del tercer molar no siempre es
necesario realizar la incisión hasta el primer
molar, pudiendo realizarla hasta el segundo molar generalmente.
COLGAJO TIPO MAGNUS
Se realiza una incisión en la zona retromolar por detrás del ultimo molar, a nivel de la cúspide vestibular,
se contornea en forma paramarginal y se realiza una liberatriz hacia apical. Esta indicada para la
extracción de terceros molares inferiores que se encuentran en una posición interósea y no se observen
clínicamente
18. COLGAJO SEGUN SU ESPESOR
Colgajo de espesor total o muco perióstico. Este colgajo incluye en su anchura todo el tejido del
perióstiohasta la superficie epitelial. Se diseña realizándolo en el margen y se lleva apicalmente hasta la
cresta ósea. Desde allí se realiza una elevación total de todo el tejido blando de la superficie del hueso
alveolar.El colgajo de espesor parcial. Se inicia con una incisión cerca del surco gingival y se dirige
apicalmente dejando una capa de tejido
conec
tivo perióstico intacto cubriendo la superficie del hueso alveolar.
19. COLGAJO SEGUN LA POSICION FINAL
Reposicionado. Es el más utilizado en cirugía dentoalveolar. Estos colgajos se colocan nuevamente
en su posición original. Un ejemplo de colgajo reposicionado es el colgajo de Widmann modificado.
Posicionado. Estos colgajos se pueden colocar en una posición diferente a la inicial. Los colgajos
pueden posicionarse apical, coronal o lateralmente según las necesidades quirúrgicas
21. Gonzalez Lagunas J., Hueto Madrid J.A., Raspall Martín G.. Incisiones verticales en
SARPE. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac [revista en la Internet]. 2005 Jun
Mateos L, Lazaro PJ, Herrero F, Herrero M. Técnicas quirúrgicas periodontales aplicadas
a la implantología. Avances en Periodoncia [revista en la Internet]. 2003 Ago
Lorenzo Vignau R., Sanz Casado J.V., Martínez Corria R., Bascones MartÍnez A..
Tratamiento quirúrgico de la periimplantitis mediante colgajo de Widman modificado:
detoxificación de la superficie implantaria Vs modificación de la superficie. Avances en
Periodoncia [revista en la Internet]. 2006 Ago
Becerra Santos, G., & Ramón Morales, O. M. (2009). Consideraciones en el manejo de los
implantes en la zona estética. Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia,
20(2).
Torres, R. A., Orban, R. D., Serra, E. E., Marecos, M. C., Vargas, L., Deffis, L. I., ... &
Tomasella, M. T. (2003). Enseñanza de técnicas quirúrgicas básicas en simuladores
biológicos. Experiencia pedagógica en el pregrado. Educación Médica, 6(4), 149-152.
Gay Escoda, C., & Berini Aytés, L. (1999). Cirugía bucal. Barcelona: Ergon, 317-52.
http://es.slideshare.net/Monikabokadina/colgajos-y-suturas.
http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/odontologia/2005168/principiosQX/lecciones/cap03/03_
00.html
http://www.enriquemartinezmartinez.com/wp-content/uploads/2013/08/15.pdf
http://todosobreodontologia.blogspot.es/tags/colgajos/.