Este documento presenta un estudio de cohorte prospectivo que busca relacionar las horas dedicadas a ver televisión con la obesidad infantil en preescolares de San Carlos, Chile. El estudio evaluará el estado nutricional y horas de exposición televisiva de 280 preescolares durante dos años, analizando la asociación entre estas variables a través de razones de prevalencia.

1. Integrantes:
 Daniela Contreras
 Claudia González
 Celia Lara
 Fernanda Torres
Asignatura: epidemiologia
Profesora: Jacqueline Araneda F
Fecha: 27/06/2014
Universidad del Bio - Bio
Facultad de Cs. de la Salud y de los Alimentos
Departamento de Nutrición y Salud Pública
Nutrición y Dietética 2014
“ESTUDIO DE COHORTE”

2. *MARCO TEÓRICO
La obesidad es una enfermedad crónica. Se caracteriza por un incremento
anormal del peso debido a la acumulación excesiva de grasa corporal, como
resultado de un desbalance entre el consumo y el gasto de energía. (1)
Según la OMS (2), la obesidad es una enfermedad crónica que se caracteriza
por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el índice de
masa corporal (IMC) en el adulto es mayor de 30 kg/m². En cambio un niño se
considera que es obeso cuando su peso sobrepasa el 20% de su peso ideal.
Es un hecho comprobado que la obesidad en adultos y niños se ha
transformado en un problema mundial de carácter epidemiológico que con
lleva graves repercusiones en la salud y la calidad de vida de las personas y
en los costos de la atención a la salud de las mismas donde se calcula que en
2010 hay 42 millones de niños con sobrepeso en todo el mundo, de los que
cerca de 35 millones viven en países en desarrollo.
La obesidad infantil ha continuado aumentando, en especial desde el año
2009, después de la crisis económica de esos años. Los últimos datos
disponibles del Ministerio de Salud, MINSAL, muestran que en los menores de
6 años la obesidad el año 2009 era 9,4% y el 2012 llegó al 10,3%. (3)

3. *MARCO TEÓRICO
La televisión es el medio de comunicación por excelencia, de la cual crea y se
involucra en los niveles micro y macro sociológicos que conforman el mundo
actual, dada la gran cantidad de información que un sólo canal puede
manejar y por la facilidad de su consumo, ya que éste puede ser efectuado al
reunir en un solo receptor voz e imagen.
De todos los factores que se relacionan con la etiología de la obesidad
infantil, se centra en el papel de los medios de comunicación debido a la gran
cantidad de tiempo cotidiano que los niños le dedican a los mismos y a su
poder para provocar determinados comportamientos.
En Chile, la influencia de la TV no está suficientemente asumida y no se le ha
dado aún la atención que se merece en la conducta infantil, incluida su
actividad física y alimentación por ejemplo en el estudio realizado en Talca el
73,3% de los niños ven televisión entre 4 y 7 horas diarias. El tiempo
destinado para televisión fue de 3,5 ± 1,0 horas en eutróficos, 4,7 ± 0.9 horas
en niños con sobrepeso y 5,6 ± 0,9 horas en o besos (p<0,001). Niños que
consumen más porciones al día de azúcares pasan en promedio más horas de
TV (p<0,05). (9)

4. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
Las horas televisión ¿es causa asociada a
obesidad infantil?
HIPÓTESIS
Las horas dedicadas a ver televisión son un
factor predisponente de obesidad infantil.

5. OBJETIVO GENERAL
1. Relacionar las variables horas de televisión y
obesidad infantil.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1.1 Determinar el estado nutricional de un grupo
de preescolares previamente escogido.
1.2 Identificar el número de horas que pasan estos
escolares viendo televisión.
1.3 Asociar el número de horas que pasan estos
escolares viendo televisión con su estado
nutricional.

6. *METODOLOGÍA
Tipo de diseño:
Se empleara un estudio de cohorte prospectivo en la
ciudad de San Carlos región del Biobío Chile.
Universo y muestra:
Población de 420 estudiantes de kinder incluyendo todos
los establecimientos educacionales particulares
subvencionados de la comuna. (Datos obtenidos de base de
datos del Ministerio de Educación, Chile). (5)
La muestra considerara a 280 estudiantes de los colegios:
colegio Concepción, Colegio sagrado Corazón, colegio San
José., colegio Francisco Henríquez de la comuna de San
Carlos, seleccionados por nivel socioeconómico y ubicación
geográfica.

7. Variable dependiente:
OBESIDAD
Variable independiente:
 Sexo
 Edad
 Ubicación geográfica
 Pertenecer a un recinto educacional
 Talla
 Peso
 Z-score
 Nivel socioeconómico

8. Donde se seleccionara estudiantes de kínder de ambos géneros,
con P/T entre -0,99 y 0,99 y T/E -1,99 – 1,99 que se clasifica
como estado nutricional normal, entre 4 y 5 años. Se excluirán del
estudio a aquellos escolares con estado nutricional por
malnutrición ya sea por déficit o exceso y con antecedentes
mórbidos en la familiares directos.
Las variables a considerar en nuestro estudio serán: género,
ubicación geográfica, nivel socioeconómico, edad para analizar si
incluyen de manera predisponente en la obesidad infantil.
En el estudio se analizara la asociación existente entre las horas
que pasan los preescolares de kínder viendo televisión y la
obesidad infantil. Considerando como obesos a aquellos
estudiantes con un P/T mayor o igual a 2 DS según tablas de
referencia OMS para la evaluación antropométrica.
Sesgos de investigación:
- Datos no fidedignos
- No respuesta o efecto del voluntario

9. *PROCEDIMIENTO
La recolección de los datos se efectuara mediante una visita a los
establecimientos educacionales de la comuna de San Carlos entre el lunes y
el viernes de los sujetos de estudio. Luego de solicitar el consentimiento
informado a los padres y/o al tutor legal y la disposición a participar del
niño, se registrara ubicación geográfica (urbano o rural), el nivel
educacional de los padres; fecha de nacimiento de los niños y su sexo. Se
pedirá a los padres registrar el tiempo empleado por el niño o niña en ver
TV 2 veces a la semana , considerando 1 día hábil y uno del fin de semana ,
en una libreta de registro , retirándola al mes siguiente.
Además, se evaluara el estado nutricional a partir de la medición del peso
con una balanza marca seca, con precisión de 0,1 kilos, la cual se instalara
en un lugar fijo; la talla se medirá con altímetro marca Seca, modelo 240,
de 200 cm, con precisión de 1 mm. La edad al momento de la encuesta se
calculara a partir de la diferencia entre las fechas de medición y nacimiento
del menor. Se calcularan los indicadores PESO/TALLA y TALLA/EDAD y se
realizara la evaluación nutricional en base a las tablas de referencia OMS
para la evaluación antropométrica.

10. *SEGUIMIENTO
Con ayuda de los padres de los niños participantes se procederá a realizar el
seguimiento, comenzando por El levantamiento de datos antropométricos,
peso y talla (balanza y tallimetro marca seca) y a través de un documento en
el cual se pidió a los padres registrar el tiempo empleado por el niño o niña en
ver TV durante un tiempo máximo de dos años, en una hoja de registro dejada
por la encuestadora, retirándola al mes siguiente.
Las mediciones se realizarán mensualmente en el establecimiento educacional
de la comuna de san Carlos, Con día y hora especificados y en conocimiento
de los tutores y con esto recabar antecedentes por alumno con su respectiva
información, cálculo de z- score (peso/talla y talla/edad) y registro de horas
destinadas a ver televisión cada semana. Luego de eso se expresará en forma
de tablas los datos de cada niño serán analizados con Stata 10,1. Las variables
empleadas y analizadas son el tiempo destinado a ver televisión (horas/día),
género, nivel socioeconómico, edad, ubicación geográfica y variable
demográfica; fueron descritas usando la media aritmética y desviación
estándar, previa comparación de normalidad; en caso de cambio de alguna de
las variables se registrará a su debido momento para evitar obstáculos en el
seguimiento de los datos.

11. ESTRATEGIA DE ANÁLISIS
Los datos estarán expresados a través de RR para medir la asociación entre obesidad
infantil categorizada en P/T entre mayor o igual a 2 DS y horas viendo televisión
categorizadas en 1 a 2 hrs, 3 a 5 y mayor a 5 horas.
Conjuntamente, se medirá la variable genero a través de RR comparándolo con P/T entre
mayor o igual a 2 DS Además, la variable demográfica será medida categorizando a los
escolares según el colegio al que pertenecen, versus P/T entre mayor o igual a 2 DS
Asimismo, la variable ubicación geográfica será medida a través de RR asociándola a rural
o urbano y comparándola con IMC categorizado en P/T entre mayor o igual a 2 DS
Igualmente, se medirá la variable edad categorizando a los preescolares entre 4 y 5 años
versus P/T entre mayor o igual a 2 DS
Finalmente, se medirá la variable nivel socioeconómico, que será categorizada en quintiles
versus el IMC P/T entre mayor o igual a 2 DS.
Quintiles 2014
Quintil I $0 $70.966
Quintil II $70.967 $118.854
Quintil III $118.855 $182.793
Quintil IV $182.794 $333.909
Quintil V $333.910 -

12. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

13. BIBLIOGRAFÍA
 Dra. María Virginia Amezquita. Nutrición y diabetes pediátrica. Revista de
salud UC, 2012.
 Organización mundial de la salud, OMS.
 Whitaker RC, Wright JA, Pepe MS, et al: Predicting obesity in young
adulthood from childhood and parental obesity. N Engl J Med
1997;337(13):869-873.
 American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. Prevention of
Pediatric Overweight and Obesity. Pediatrics 2003; 112; 424-430.
 Base de datos del Ministerio de Educación,
http://www.mime.mineduc.cl/mime-web/mvc/mime/listado
 http://www.fisterra.com/mbe/investiga/6tipos_estudios/6tipos_estudios2
.pdf
 http://www.aepap.org/familia/television.htm
 http://portal.becasycreditos.cl/index2.php?id_contenido=18386&id_portal
=74&id_seccion=4033
 Rev Chil Nutr Vol. 39, N° 4, Diciembre 2012, pp.: 129-134. La televisión y
su relación con el estado nutricional y frecuencia de consumo en niños de
un conjunto habitacional de Talca, Chile.