Este documento proporciona información sobre el cáncer de mama, incluyendo su definición, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, clasificación, tratamiento y prevención. Explica que el cáncer de mama se origina por el crecimiento anormal de células en los conductos o lóbulos de la mama y puede propagarse a otros órganos. Describe los diferentes métodos para diagnosticarlo, como la mastografía y biopsia, y los enfoques de tratamiento como la cirugía, radioterapia y qu

1. INTEGRANTES:
CANCER DE
MAMA

2. Terminología
Cáncer de mama
Cáncer mamario
Carcinoma ductal o canalicular
Carcinoma lobulillar

3. CÁNCER
• Las células normales del cuerpo crecen, se dividen en
nuevas
células y mueren de manera ordenada.
– Primeros años: división rápida
– Etapa adulta: sólo se dividen células desgastadas o las que
están muriendo.
• Las células se transforman en células cancerosas debido una
alteración en el ADN.
– Puede heredar un ADN dañado
– Alteraciones causadas por errores durante la reproducción de
una célula normal
– Factor del ambiente: fumar cigarrillos.

4. • El cáncer se origina cuando las células comienzan a crecer
de manera descontrolada. Debido al crecimiento sin
control de células anormales:
– En lugar de morir, las células cancerosas continúan creciendo y
forman nuevas células anormales.
– Las células cancerosas pueden también invadir o propagarse a
otros tejidos.

5. Anatomía de la Mama

6. Definición
Proliferación acelerada, desordenada y no
controlada de células con genes mutados, los
cuales actúan suprimiendo o estimulando la
continuidad del ciclo celular pertenecientes a
distintos tejidos de una glándula mamaria.

7. A. familiares
A. personales de
patología mamaria
benigna
A. personales de
cáncer ovárico o
endometrial
Obesidad
Factores de Riesgo
Edad avanzada al
tener el primer hijo
(después de 30
años)

8. Nuliparidad Ausencia de
lactancia
Aparición de la
menarquía temprana
Aparición tardía de la
menopausia (después
de los 52 años) con
actividad menstrual
prolongada
Uso prolongado o
inadecuado de
medicación hormonal
estrogénica

9. Clasificación

10. 1. Carcinoma originado en los conductos mamarios:
Carcinoma intraductal
no infiltrante
Carcinoma canalicular
infiltrante:

11. Carcinoma
originado
en los
conductos
mamarios
•Infiltrante
•Intraducta
l
Carcinoma
originado
en los
lobulillos
mamarios
•Carcinoma
Lobulillar in situ
•Carcinoma
Lobulillar infiltrante

12. Carcinoma originado en los lobulillos
mamarios:
Carcinoma lobulillar in
situ.
Carcinoma lobulillar
infiltrante.

13. Carcinoma
originado en
los conductos
mamarios
•Infiltrante
•Intraductal
Carcinoma
originado en
los lobulillos
mamarios
•Carcinoma
Lobulillar in situ
•Carcinoma
Lobulillar
infiltrante

14. Localización

15. Cuadrante superoexterno: 50%
Cuadrante superointerno: 10%
Cuadrante inferoexterno: 10%
Cuadrante inferointerno: 10%
Región subareolar: 20%
Conductos
Mamarios
Lobulillos
Mamarios
Conductos mamarios: 90%
Lóbulos del seno: 10%

16. Cuadro Clínico

17. Puede aparecer
en cualquier
mama
Más frecuente:
seno izquierdo
Bilaterales: 5%
Percepción del
tumor o aumento
de consistencia
mamaria
Dolor local o
regional de la
región axilar o
mamaria
Aumento de
volumen en un
área del seno
afectado
Alteraciones cutáneas en
el seno: rubicundez, piel
“de naranja”, protrusión
local, vasodilatación local

18. Rubicundez
Prominencia
de Nódulos
Alteraciones
Cutáneas
Red Venosa
Acentuada

19. Umbilicación
del Pezón
Secreción
anormal

20. BENIGNOS
Piel de grosor y caracteres
normales
Pezón en su sitio normal
Vasos sanguíneos de calibre
normal
Conductos normales
Resultado: normal o
patología benigna

21. MALIGNOS
Engrosamiento local o
general de
la piel. Retracción de la piel
Retracción del pezón
Aumento del calibre vascular
Prominencia ductal
subareolar unilateral
Resultado: sospechoso,
probable
o concluyente de malignidad

22. BENIGNOS
Tumor redondo u ovalado
Muestra opacidad homogénea
Bordes nítidos
Presenciade “halo de
seguridad”
Tejidos circunvecinos normales
Calcificaciones grandes en la
masa tumoral o calcificaciones
pequeñas, múltiples, difusas o
lineales.
R
a
d
i
o
d
i
a
g
n
ó
s
t
i
c
o
Resultado: normal o
patología benigna

23. MALIGN
OS
Tumor de forma estelar o
espiculado
Tienen opacidad heterogénea
difusa
total o parcial.
Con prominencias en los bordes,
no tienen “halo de seguridad”
(carecen de cápsula)
Invaden el tejido
vecino
Presencia de
microcalcificaciones agrupadas
o difusas distribuidas en forma
radiada al pezón
Resultado: sospechoso,
probable o concluyente de
malignidad
R
a
d
i
o
d
i
a
g
n
ó
s
t
i
c
o

24. Diagnóstico

25. Historia clínica completa
enfocada a la búsqueda de factores de riesgo de cáncer de
mama
Examen clínico completo
con énfasis en las glándulas mamarias y zonas linfoportadoras
(ganglios axilares y supraclaviculares)
Mastografía y/o ultrasonido
según la edad, hallazgos y detección de factores de riesgo
A toda mujer con sospecha de
patología mamaria se le debe realizar
el siguiente procedimiento:

26. NOM-041-SSA2-2002, PARA LA PREVENCION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, CONTROL Y VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA DEL CANCER DE MAMA.

27. Diagnóstico
 B i o p s i a
Telerradiografía de tórax (
d
e
s
c
a
r
t
a
r
metástasis)
 E x á m e n e s de laboratorio
M a s t o g r a f í a oultraecosonografía.
 O t r o s estudios: TAC

28. Diagnóstico

30. MASTOGRAFIA

31. CLASIFICACION DEL CANCER MAMARIO DE LA UNION
INTERNACIONAL DE LUCHA CONTRA EL CANCER
Etapa Tamaño del tumor Ganglios afectados Metástasis características
T1a Tumor de menos de 2 cm de diámetro, deslizable sobre la
aponeurosis; no existen adenopatía axilar palpable ni datos de
metástasis
b) Tumor de menor de 2 cm de diámetro, fijo a la aponeurosis pectoral; no
existen ganglios palpables en la axila ni datos de metástasis.
Ausencia de tumor mamario demostrable, presencia de ganglios axilares
metastásicos; no existen pruebas de metástasis a distancia.
a) Tumor de 2 cm adherido a la aponeurosis o al musculo pectoral;
presencia de ganglios axilares metastásicos; no existen datos de
metástasis a distancia.
b) Tumor menor de 2 cm, adherido a la aponeurosis o al musculo
pectoral mayor; presencia de ganglios metastásicos en la axila; no
existen pruebas de metástasis a distancia.
c) Tumor comprendido entre 2 y 5 cm de diámetro, que puede tener o
no adherencia al musculo pectoral a su aponeurosis; los ganglios
axilares pueden ser metastásicos o no; no existen datos de
metástasis a distancia.
Cualquier tumor de 5 cm de diámetro o mas amplio, sin importar las
características de los ganglios axilares; no existen pruebas de
metástasis a distancia.
Tumor de cualquier tamaño que se propague a la piel o la pared torácica
en un radio mayor a 10 cm (existe piel “de naranja”, ulceración o
nódulos satélites en la misma mama); con cualquier grado de
afectación ganglionar, sin datos de metástasis a distancia; cualquier
tumor con ganglios supra o infraclaviculares clínicamente
metastásicos o con edema de brazo.
Todo tumor mamario con cualquier grado de afectación ganglionar que
presente metástasis a distancia.
Etapa I N0 N1 M0 a)
T1b
T1a
T1b
T2aT2b
TO
N0 N1a
N1b
CualquierT3
CualquierT4
Cualquier T
Cualquier T
CualquierT
N1b
N1b
NO N1a a N1b
Cualquier N
Cualquier N
Con N2
Con N3
Cualquier N
M0
M0
M0
M0
M0
M1
M0
M0
M0
M0
Etapa II
Etapa III
Etapa IV

32. Caracteres
clínicos
tamaño
Periodo I Periodo I Periodo III Periodo
IV
Etapa Ia
Menor de 2
cm
Etapa
Ib
Menor
de 2 cm
Etapa IIa
Menor de 2 cm
Etapa IIb
Menor
de 2 cm
Etapa III
5 cm
Etapa IV
Adherencia a aponeurosis
o musculo pectoral
Deslizable Fija Adherido Con o sin
adherenci
as
Presencia de adenopatía No
axilar
No Sí Puede o
no hacer
Sí o patología
supraclavicular
Metástasis a distancia No No No No Propagación en
más de 10 cm
en la piel
Cualquier
tumor con
metástasis
a distancia
ETAPAS
CLÍNICAS
DEL
CÁNCER
MAMARIO

33. Ganglio Axilar
Palpable Edem
a
Tumoracione
s
Lesiones cutáneas

34. Propagación a
ganglios
linfáticos
internos
Tumor
fijo a la
pared
torácica
Más de 3
ganglios
positivos en
pieza quirúrgica

35. Tratamiento
• Multidisciplinario
• Actualmente se utilizan:
1. Cirugía
2. Radioterapia
3. Quimioterapia
4. Hormonoterapia
Acción Local
Acción Sistémica

36. Tratamiento
• Cirugía:
1. Conservador
2. Radical
Curativo
3. Radical
Paliativo
4. Reconstructivo
Esquemas
terapéuticos
complementarios
Radioterapia (complementaria o paliativa)
Quimioterapia ( adyuvante y paliativa)
Hormonoterapia (adyuvante y paliativa).

37. (de elección)
ETAPA I: Mastectomía simple + Radioterapia
ETAPA II: Mastectomía radical + Disección completa
de la axila.
ETAPA III: Tumorectomía simple + Radioterapia (6 a 8
semanas)+ Quimioterapia (2 ciclos)
Mastectomía radical
ETAPA IV: Quimioterapia

38. Pronóstico
Los signos de mal pronóstico
son :
 Edema extenso en la piel del
seno afectado
 Edema del brazo del lado afectado
 Nódulo en la piel próxima al tumor
 Úlceras extensas en la piel
 Fijación de la tumoración a la pared
torácica
 Más de 3 ganglios + en la
pieza quirúrgica
 Propagación del proceso a
ganglios mamarios internos
 Metástasis supraclaviculares
 Carcinoma inflamatorio que indica
afección de vasos sanguíneos y
linfáticos
 Metástasis a distancia

39. PREVENCIÓN PRIMARIA
•Información, orientación y educación a toda la
población femenina sobre los factores de riesgo y la
promoción de conductas favorables a la salud.
•La promoción se debe realizar por los sectores
público, social y privado, a través de los medios de
comunicación grupal e interpersonal.

40. Prevención
PREVENCIÓN SECUNDARIA
o Mensual a partir de la menarca:
• Mujer menstruante: entre el 7o. y 10o. día
de iniciado el sangrado
• Posmenopáusica: realizar en un día fijo
elegible por ella

42. PREVENCIÓN
SECUNDARIA
• Realizado por médico o enfermera
capacitados,
• Mujeres mayores de 25 años: anual
• Autorización de la usuaria

43. PREVENCIÓN
SECUNDARIA
3) MASTOGRAFÍA
• Mujeres de 40 a 49 años con 2 o más factores de
riesgo: anual o cada 2 años
• Mujer de 50 años o más: anual, por
indicación médica y con autorización de la
interesada
• Toda mujer que haya tenido un familiar (madre o
hermana) con CM antes de los 40 años: 10 años
antes de la edad en que se presentó el cáncer en
el familiar

44. PREVENCIÓN TERCIARIA
• Rehabilitación reconstructiva, estética y psicológica
de las usuarias que reciben tratamiento quirúrgico,
quimioterapia, radioterapia u hormonoterapia