El documento describe el trastorno del autismo, incluyendo sus manifestaciones clínicas, etiología y bases neurobiológicas. El autismo es un trastorno del desarrollo neurológico que afecta la interacción social, comunicación y comportamiento de una persona. Sus causas pueden ser genéticas o ambientales, y se asocia con alteraciones en varias regiones cerebrales. Presenta un amplio rango de síntomas como problemas del lenguaje, conducta repetitiva y déficit en la interacción social.
Este documento resume las principales características del autismo. En menos de 3 oraciones:
El autismo es un trastorno del desarrollo neurológico que afecta la interacción social, la comunicación y el comportamiento. Se manifiesta desde los primeros meses de vida y persiste de por vida. Sus causas son múltiples e incluyen factores genéticos y ambientales, aunque la base neurobiológica exacta sigue siendo desconocida.
Presentación realizada por Pedro Manuel Ruiz-Lázaro (MD, PhD) (Universidad de Zaragoza
Jefe de sección Psiquiatría Infanto-juvenil H.C.U. Zaragoza.Instituto Aragonés Ciencias Salud IACS) en el marco del encuentro "Autismo. Medicación: efectos secundarios" que tuvo lugar el 21 de enero de 2015 en el CIBA (Jornadas Pacientes y Salud)
Este documento describe los diferentes tipos de autismo, incluyendo el síndrome de Asperger, síndrome de Rett, trastorno de desintegración infantil, autismo regresivo y autismo de alto funcionamiento. También discute la clasificación del autismo en primario normal y secundario. El autismo es un trastorno del neurodesarrollo que afecta las habilidades sociales, comunicación y comportamiento.
El autismo es considerado como el resultado del fracaso del procesador cognitivo central que es necesario para la asociación flexible y multidimensional de los estímulos sensoriales, la memoria y estados motivacionales.
El fracaso de este procesador produce un comportamiento rígido e invariante en el comportamiento, el pensamiento y el lenguaje, y una modulación aberrante de la emoción, que se manifiesta desde edades tempranas como una afectación en la interacción social, comunicación y falta de flexibilidad en el razonamiento y comportamientos.
La gravedad, forma y edad de aparición de cada uno de los criterios varía de un individuo a otro, definiendo cada una de las categorías diagnósticas. Ninguna persona que presenta un TEA es igual a otro en cuanto a características observables.
Síguenos. Continuamos recibiendo comentarios, sugerencias y preguntas en:
psiquiatriadeadolescentes@gmail.com
www.slideshare.net/manueluz6
/psiquiatriadeadolescentes en facebook
El documento discute si el autismo es un diagnóstico de moda. Explica que el autismo es un trastorno neuropsicológico que comienza antes de los 3 años y se manifiesta con alteraciones en la interacción social, comunicación y patrones de comportamiento. También destaca la importancia de la detección temprana y describe algunas estadísticas sobre la prevalencia del autismo en diferentes países.
El documento describe el importante papel del pediatra en el diagnóstico temprano de los trastornos del espectro autista (TEA). Los pediatras deben estar alerta a los signos tempranos de TEA y formar parte de un equipo multidisciplinario para el tratamiento. Además, se proporciona información sobre los síntomas de TEA a diferentes edades y la necesidad de un enfoque multidisciplinario para minimizar las deficiencias y maximizar las habilidades de los niños con TEA.
Este documento presenta una revisión de la historia y conceptos clave relacionados con el Trastorno del Espectro Autista (TEA). Resume hitos importantes en la evolución del entendimiento del autismo y explica conceptos como la epidemiología, etiología, sistemas de clasificación y diagnóstico, síntomas y tratamientos. El documento ofrece una visión general integral del TEA.
Presentación realizada por Javier López Pisón (Sección Neuropediatría del Hospital Miguel Servet. Zaragoza) en el marco del encuentro "Autismo. Medicación: efectos secundarios" que tuvo lugar el 21 de enero de 2015 en el CIBA (Jornadas Pacientes y Salud)
Este documento resume las principales características del autismo. En menos de 3 oraciones:
El autismo es un trastorno del desarrollo neurológico que afecta la interacción social, la comunicación y el comportamiento. Se manifiesta desde los primeros meses de vida y persiste de por vida. Sus causas son múltiples e incluyen factores genéticos y ambientales, aunque la base neurobiológica exacta sigue siendo desconocida.
Presentación realizada por Pedro Manuel Ruiz-Lázaro (MD, PhD) (Universidad de Zaragoza
Jefe de sección Psiquiatría Infanto-juvenil H.C.U. Zaragoza.Instituto Aragonés Ciencias Salud IACS) en el marco del encuentro "Autismo. Medicación: efectos secundarios" que tuvo lugar el 21 de enero de 2015 en el CIBA (Jornadas Pacientes y Salud)
Este documento describe los diferentes tipos de autismo, incluyendo el síndrome de Asperger, síndrome de Rett, trastorno de desintegración infantil, autismo regresivo y autismo de alto funcionamiento. También discute la clasificación del autismo en primario normal y secundario. El autismo es un trastorno del neurodesarrollo que afecta las habilidades sociales, comunicación y comportamiento.
El autismo es considerado como el resultado del fracaso del procesador cognitivo central que es necesario para la asociación flexible y multidimensional de los estímulos sensoriales, la memoria y estados motivacionales.
El fracaso de este procesador produce un comportamiento rígido e invariante en el comportamiento, el pensamiento y el lenguaje, y una modulación aberrante de la emoción, que se manifiesta desde edades tempranas como una afectación en la interacción social, comunicación y falta de flexibilidad en el razonamiento y comportamientos.
La gravedad, forma y edad de aparición de cada uno de los criterios varía de un individuo a otro, definiendo cada una de las categorías diagnósticas. Ninguna persona que presenta un TEA es igual a otro en cuanto a características observables.
Síguenos. Continuamos recibiendo comentarios, sugerencias y preguntas en:
psiquiatriadeadolescentes@gmail.com
www.slideshare.net/manueluz6
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El documento discute si el autismo es un diagnóstico de moda. Explica que el autismo es un trastorno neuropsicológico que comienza antes de los 3 años y se manifiesta con alteraciones en la interacción social, comunicación y patrones de comportamiento. También destaca la importancia de la detección temprana y describe algunas estadísticas sobre la prevalencia del autismo en diferentes países.
El documento describe el importante papel del pediatra en el diagnóstico temprano de los trastornos del espectro autista (TEA). Los pediatras deben estar alerta a los signos tempranos de TEA y formar parte de un equipo multidisciplinario para el tratamiento. Además, se proporciona información sobre los síntomas de TEA a diferentes edades y la necesidad de un enfoque multidisciplinario para minimizar las deficiencias y maximizar las habilidades de los niños con TEA.
Este documento presenta una revisión de la historia y conceptos clave relacionados con el Trastorno del Espectro Autista (TEA). Resume hitos importantes en la evolución del entendimiento del autismo y explica conceptos como la epidemiología, etiología, sistemas de clasificación y diagnóstico, síntomas y tratamientos. El documento ofrece una visión general integral del TEA.
Presentación realizada por Javier López Pisón (Sección Neuropediatría del Hospital Miguel Servet. Zaragoza) en el marco del encuentro "Autismo. Medicación: efectos secundarios" que tuvo lugar el 21 de enero de 2015 en el CIBA (Jornadas Pacientes y Salud)
Este documento presenta el sumario de un libro sobre los trastornos del espectro autista. El libro describe la naturaleza y diagnóstico de estos trastornos, formas de ayudar a los niños y adultos afectados, y los servicios disponibles para ellos. El prólogo discute cómo nuestra comprensión de los trastornos autistas ha evolucionado en las últimas décadas, aunque todavía no existe una cura.
Autismo (TEA) clasificacion segun el CIE10Adi Cañizares
El documento describe el autismo como un trastorno del neurodesarrollo que afecta la socialización, comunicación y conducta, manifestándose en diferentes grados. Explica que las causas son desconocidas pero involucran factores genéticos y ambientales, y cubre las teorías sobre su etiología. Además, detalla los tres grados del espectro autista y sus características principales.
El autismo es un trastorno neurológico complejo que generalmente dura toda la vida. Actualmente se diagnostica con autismo a 1 de cada 88 individuos y a 1 de cada 54 niños varones, haciéndolo más común que los casos de cáncer, diabetes y SIDA pediátricos combinados. Se presenta en cualquier grupo racial, étnico y social, y es cuatro veces más frecuente en los niños que en las niñas. El autismo daña la capacidad de una persona para comunicarse y relacionarse con otros.
El documento trata sobre el autismo infantil. Explica que es un trastorno neurobiológico del desarrollo que se caracteriza por discapacidades en la comunicación, interacción social y conductas repetitivas. También discute posibles causas como factores genéticos y ambientales, así como diferentes tratamientos como el análisis de conducta aplicado y terapias del habla.
El documento define el autismo según manuales diagnósticos y expertos como un trastorno del desarrollo que afecta la interacción social y la comunicación. Explica las diferentes tipologías de trastornos del espectro autista según clasificaciones como el DSM y sus características. También analiza mitos sobre el autismo y las implicaciones terapéuticas, educativas y familiares del trastorno.
Este documento describe el trastorno del espectro autista (TEA). Explica que el TEA se caracteriza por dificultades en las relaciones sociales, la comunicación y patrones de comportamiento repetitivos. Identifica seis signos de alerta temprana del TEA y discute las ventajas de la detección temprana e intervención precoz contra las desventajas de la detección tardía. Concluye que el autismo es tratable pero requiere diagnóstico temprano y tratamiento para apoyar el desarrollo futuro del niño.
El documento resume los diferentes trastornos del espectro autista además del autismo propiamente dicho, incluyendo el síndrome de Asperger, el síndrome de Rett, el trastorno desintegrativo infantil, el autismo atípico y el trastorno semántico-pragmático. Explica las diferencias entre estos trastornos y otras condiciones como el retraso mental, la esquizofrenia y los trastornos severos del lenguaje receptivo, proporcionando tablas que resumen las características distint
(1) El autismo fue definido originalmente por Kanner en 1943 como una alteración innata del contacto afectivo, aunque Rutter discrepo enfatizando las alteraciones lingüísticas. (2) En 1980 se consideró al autismo como un trastorno generalizado del desarrollo para diferenciarlo de las psicosis. (3) El DSM-IV intentó recoger las diferentes concepciones incluyendo factores socioafectivos, cognitivos y conductuales.
Este documento trata sobre los trastornos del espectro autista (TEA). Explica que el autismo es un trastorno neurobiológico del desarrollo que afecta la comunicación, las habilidades sociales y puede incluir comportamientos repetitivos. También compara los criterios del DSM-IV y DSM-V, y consolida el diagnóstico de trastorno del espectro autista, eliminando diagnósticos como el síndrome de Asperger. Además, enfatiza la importancia del diagnóstico temprano para mejorar
Este documento describe los trastornos del espectro autista. Define el autismo y sus características clínicas como alteraciones en la interacción social, la comunicación y actividades e intereses restrictivos. Explica la etiología genética y factores de riesgo, así como estudios de neuroimagen. Finalmente, resume los enfoques de diagnóstico y tratamiento multidisciplinario, incluyendo terapias conductuales y farmacológicas.
El documento describe la evolución del concepto y clasificación del trastorno del espectro autista a través de las diferentes ediciones del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM). Se explica cómo en 1980 se describía bajo un solo término, cómo en 1987 se incluyó el término "trastorno autista", y cómo en 2000 y 2013 se formalizó el concepto de "espectro autista".
El documento describe las causas, síntomas, prevención y tratamiento del autismo. Algunas posibles causas incluyen factores genéticos y ambientales como complicaciones durante el embarazo. Los síntomas principales son dificultades en la comunicación y la interacción social. El tratamiento se centra en el manejo del comportamiento, la educación y el apoyo a la familia. El autismo afecta más a los hombres y su incidencia está aumentando.
El documento describe los Trastornos Generalizados del Desarrollo, incluyendo el Trastorno Autista, el Trastorno de Rett, el Trastorno Desintegrativo Infantil, el Trastorno de Asperger y el Trastorno Generalizado del Desarrollo no Especificado. Estos trastornos se caracterizan por alteraciones en las habilidades de interacción social, comunicación y comportamientos restrictivos e intereses. No tienen cura pero se tratan los síntomas.
El documento proporciona información sobre el autismo. Se define como un trastorno del desarrollo que causa dificultades en la interacción social y comunicación, así como conductas repetitivas. Los factores causantes incluyen tanto genéticos como ambientales. El tratamiento implica intervención educativa, terapias conductuales y participación familiar, con el objetivo de mejorar las habilidades sociales y comunicación de la persona.
El documento resume las características clave del autismo. El autismo se caracteriza por la falta de relaciones interpersonales, conciencia reducida y conductas repetitivas. Se diagnostica comúnmente en la infancia y se asocia con deficiencias en el desarrollo del lenguaje y conductas estereotipadas. El diagnóstico y tratamiento implican evaluaciones psicológicas y educativas para desarrollar programas individualizados.
Este documento describe el trastorno del espectro autista (TEA), incluyendo su historia, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y etiología. Explica que el TEA implica alteraciones en la comunicación e interacción social, así como comportamientos e intereses restringidos. Además, discute los cambios en las descripciones diagnósticas a lo largo de las versiones del DSM y CIE, y señala que la etiología es compleja, involucrando factores genéticos, neurobiológicos y
Este documento describe los signos de alerta tempranos del autismo en 3 oraciones o menos:
1. El documento discute signos de alerta del autismo que pueden observarse entre los 9-18 meses como falta de contacto visual, falta de sonrisa social y preferencia por el juego solitario.
2. También cubre signos que pueden aparecer entre los 18-24 meses como pérdida del lenguaje adquirido, habilidades sociales y del juego, aunque el desarrollo motor se mantenga.
3. Finalmente, explic
El documento resume las características clínicas y la etiología del autismo. En menos de 3 oraciones: El autismo es un trastorno del desarrollo que afecta la comunicación, interacción social y conducta e incluye alteraciones en el lenguaje, comunicación no verbal y patrones de intereses. Tiene causas múltiples donde la genética juega un papel importante, aunque factores ambientales también contribuyen. Sus manifestaciones clínicas son diversas y van desde déficit cognitivos leves hasta profundos, aunque persisten de por vida
El documento resume las características clínicas fundamentales del autismo. El autismo es un trastorno del desarrollo neurológico que persiste de por vida y que se manifiesta a través de alteraciones en el comportamiento social, la comunicación y el lenguaje, así como intereses restringidos. Afecta entre el 1-2% de la población y su severidad varía ampliamente.
El documento presenta información sobre el autismo. Explica que el autismo es un síndrome clínico presente desde los primeros meses de vida que incluye alteraciones en la conducta, comunicación y la interacción social y emocional. Manifiesta que los principales síntomas son alteraciones en el comportamiento social, la comunicación verbal y no verbal, e intereses restringidos. Finalmente, señala que el tratamiento más aceptado para el autismo es el inicio temprano de terapias multimodales como terapia del lenguaje, programas de socialización y estimul
Este documento presenta el sumario de un libro sobre los trastornos del espectro autista. El libro describe la naturaleza y diagnóstico de estos trastornos, formas de ayudar a los niños y adultos afectados, y los servicios disponibles para ellos. El prólogo discute cómo nuestra comprensión de los trastornos autistas ha evolucionado en las últimas décadas, aunque todavía no existe una cura.
Autismo (TEA) clasificacion segun el CIE10Adi Cañizares
El documento describe el autismo como un trastorno del neurodesarrollo que afecta la socialización, comunicación y conducta, manifestándose en diferentes grados. Explica que las causas son desconocidas pero involucran factores genéticos y ambientales, y cubre las teorías sobre su etiología. Además, detalla los tres grados del espectro autista y sus características principales.
El autismo es un trastorno neurológico complejo que generalmente dura toda la vida. Actualmente se diagnostica con autismo a 1 de cada 88 individuos y a 1 de cada 54 niños varones, haciéndolo más común que los casos de cáncer, diabetes y SIDA pediátricos combinados. Se presenta en cualquier grupo racial, étnico y social, y es cuatro veces más frecuente en los niños que en las niñas. El autismo daña la capacidad de una persona para comunicarse y relacionarse con otros.
El documento trata sobre el autismo infantil. Explica que es un trastorno neurobiológico del desarrollo que se caracteriza por discapacidades en la comunicación, interacción social y conductas repetitivas. También discute posibles causas como factores genéticos y ambientales, así como diferentes tratamientos como el análisis de conducta aplicado y terapias del habla.
El documento define el autismo según manuales diagnósticos y expertos como un trastorno del desarrollo que afecta la interacción social y la comunicación. Explica las diferentes tipologías de trastornos del espectro autista según clasificaciones como el DSM y sus características. También analiza mitos sobre el autismo y las implicaciones terapéuticas, educativas y familiares del trastorno.
Este documento describe el trastorno del espectro autista (TEA). Explica que el TEA se caracteriza por dificultades en las relaciones sociales, la comunicación y patrones de comportamiento repetitivos. Identifica seis signos de alerta temprana del TEA y discute las ventajas de la detección temprana e intervención precoz contra las desventajas de la detección tardía. Concluye que el autismo es tratable pero requiere diagnóstico temprano y tratamiento para apoyar el desarrollo futuro del niño.
El documento resume los diferentes trastornos del espectro autista además del autismo propiamente dicho, incluyendo el síndrome de Asperger, el síndrome de Rett, el trastorno desintegrativo infantil, el autismo atípico y el trastorno semántico-pragmático. Explica las diferencias entre estos trastornos y otras condiciones como el retraso mental, la esquizofrenia y los trastornos severos del lenguaje receptivo, proporcionando tablas que resumen las características distint
(1) El autismo fue definido originalmente por Kanner en 1943 como una alteración innata del contacto afectivo, aunque Rutter discrepo enfatizando las alteraciones lingüísticas. (2) En 1980 se consideró al autismo como un trastorno generalizado del desarrollo para diferenciarlo de las psicosis. (3) El DSM-IV intentó recoger las diferentes concepciones incluyendo factores socioafectivos, cognitivos y conductuales.
Este documento trata sobre los trastornos del espectro autista (TEA). Explica que el autismo es un trastorno neurobiológico del desarrollo que afecta la comunicación, las habilidades sociales y puede incluir comportamientos repetitivos. También compara los criterios del DSM-IV y DSM-V, y consolida el diagnóstico de trastorno del espectro autista, eliminando diagnósticos como el síndrome de Asperger. Además, enfatiza la importancia del diagnóstico temprano para mejorar
Este documento describe los trastornos del espectro autista. Define el autismo y sus características clínicas como alteraciones en la interacción social, la comunicación y actividades e intereses restrictivos. Explica la etiología genética y factores de riesgo, así como estudios de neuroimagen. Finalmente, resume los enfoques de diagnóstico y tratamiento multidisciplinario, incluyendo terapias conductuales y farmacológicas.
El documento describe la evolución del concepto y clasificación del trastorno del espectro autista a través de las diferentes ediciones del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM). Se explica cómo en 1980 se describía bajo un solo término, cómo en 1987 se incluyó el término "trastorno autista", y cómo en 2000 y 2013 se formalizó el concepto de "espectro autista".
El documento describe las causas, síntomas, prevención y tratamiento del autismo. Algunas posibles causas incluyen factores genéticos y ambientales como complicaciones durante el embarazo. Los síntomas principales son dificultades en la comunicación y la interacción social. El tratamiento se centra en el manejo del comportamiento, la educación y el apoyo a la familia. El autismo afecta más a los hombres y su incidencia está aumentando.
El documento describe los Trastornos Generalizados del Desarrollo, incluyendo el Trastorno Autista, el Trastorno de Rett, el Trastorno Desintegrativo Infantil, el Trastorno de Asperger y el Trastorno Generalizado del Desarrollo no Especificado. Estos trastornos se caracterizan por alteraciones en las habilidades de interacción social, comunicación y comportamientos restrictivos e intereses. No tienen cura pero se tratan los síntomas.
El documento proporciona información sobre el autismo. Se define como un trastorno del desarrollo que causa dificultades en la interacción social y comunicación, así como conductas repetitivas. Los factores causantes incluyen tanto genéticos como ambientales. El tratamiento implica intervención educativa, terapias conductuales y participación familiar, con el objetivo de mejorar las habilidades sociales y comunicación de la persona.
El documento resume las características clave del autismo. El autismo se caracteriza por la falta de relaciones interpersonales, conciencia reducida y conductas repetitivas. Se diagnostica comúnmente en la infancia y se asocia con deficiencias en el desarrollo del lenguaje y conductas estereotipadas. El diagnóstico y tratamiento implican evaluaciones psicológicas y educativas para desarrollar programas individualizados.
Este documento describe el trastorno del espectro autista (TEA), incluyendo su historia, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y etiología. Explica que el TEA implica alteraciones en la comunicación e interacción social, así como comportamientos e intereses restringidos. Además, discute los cambios en las descripciones diagnósticas a lo largo de las versiones del DSM y CIE, y señala que la etiología es compleja, involucrando factores genéticos, neurobiológicos y
Este documento describe los signos de alerta tempranos del autismo en 3 oraciones o menos:
1. El documento discute signos de alerta del autismo que pueden observarse entre los 9-18 meses como falta de contacto visual, falta de sonrisa social y preferencia por el juego solitario.
2. También cubre signos que pueden aparecer entre los 18-24 meses como pérdida del lenguaje adquirido, habilidades sociales y del juego, aunque el desarrollo motor se mantenga.
3. Finalmente, explic
El documento resume las características clínicas y la etiología del autismo. En menos de 3 oraciones: El autismo es un trastorno del desarrollo que afecta la comunicación, interacción social y conducta e incluye alteraciones en el lenguaje, comunicación no verbal y patrones de intereses. Tiene causas múltiples donde la genética juega un papel importante, aunque factores ambientales también contribuyen. Sus manifestaciones clínicas son diversas y van desde déficit cognitivos leves hasta profundos, aunque persisten de por vida
El documento resume las características clínicas fundamentales del autismo. El autismo es un trastorno del desarrollo neurológico que persiste de por vida y que se manifiesta a través de alteraciones en el comportamiento social, la comunicación y el lenguaje, así como intereses restringidos. Afecta entre el 1-2% de la población y su severidad varía ampliamente.
El documento presenta información sobre el autismo. Explica que el autismo es un síndrome clínico presente desde los primeros meses de vida que incluye alteraciones en la conducta, comunicación y la interacción social y emocional. Manifiesta que los principales síntomas son alteraciones en el comportamiento social, la comunicación verbal y no verbal, e intereses restringidos. Finalmente, señala que el tratamiento más aceptado para el autismo es el inicio temprano de terapias multimodales como terapia del lenguaje, programas de socialización y estimul
Autismo de la metodologia de la investigacionDani Perez
El documento trata sobre el autismo. Explica que el autismo es un desorden cerebral que dificulta la comunicación y relación con otros. Las personas con autismo presentan problemas para que diferentes áreas del cerebro trabajen juntas y para relacionarse con otros. Aunque no hay cura, una detección temprana y tratamiento pueden mejorar los obstáculos e incluso llevar a una vida normal.
El documento describe el trastorno del espectro autista (TEA), incluyendo sus características, etiología, diagnóstico y tratamiento. El TEA se manifiesta a través de dificultades en la interacción social, comunicación y comportamientos repetitivos. Su causa es desconocida pero se cree que es neurológica. El diagnóstico temprano es crucial para proveer tratamiento que mejore las habilidades del niño.
Autismo, parálisis cerebral infantil, convulsiones e hipoxia universidad Marista
Este documento trata sobre el autismo y la parálisis cerebral infantil. Explica que el autismo es un trastorno del desarrollo que afecta la comunicación y la interacción social. Incluye información sobre los síntomas, diagnóstico y tratamiento. También describe la parálisis cerebral como un trastorno del movimiento causado por una lesión cerebral y explica los diferentes tipos como espástico, atetósico y atáxico.
Este documento describe la heterogeneidad en los síntomas y manifestaciones de los trastornos del espectro autista. Los trastornos del espectro autista son un grupo de trastornos neurobiológicos que afectan la comunicación social y los comportamientos e intereses. Existe variabilidad en síntomas como la iniciación social, la expresión del lenguaje, los intereses restringidos y las conductas repetitivas. Además, factores como la edad, el sexo, la comorbilidad y la etiología influyen en la presentación clín
El documento proporciona una definición y descripción general del trastorno del espectro autista. Explica que se caracteriza por dificultades en la comunicación y las interacciones sociales, así como por patrones de comportamiento repetitivos. Además, discute la epidemiología, causas, diagnóstico, características evolutivas y tratamientos del autismo.
Este documento resume la definición, síntomas, tratamiento y prevalencia del autismo y el síndrome de Asperger. Define el autismo como un trastorno del desarrollo caracterizado por dificultades en la comunicación y las interacciones sociales. Explica que el origen puede ser genético o metabólico y que el tratamiento incluye terapias conductuales y medicamentos. Además, proporciona detalles sobre el síndrome de Asperger y su diagnóstico, y explica el papel del técnico en enfermería en
El documento describe los trastornos generalizados del desarrollo como el autismo y otros trastornos relacionados. Explica las características del autismo como alteraciones en la interacción social, la comunicación y patrones de comportamiento restrictivos e inflexibles. También discute otros trastornos como el síndrome de Asperger, el síndrome de Rett y trastornos generalizados del desarrollo no especificados. Finalmente, introduce el concepto de espectro autista para describir la variabilidad en las manifestaciones de estos trastornos.
El documento describe el trastorno del espectro autista, incluyendo sus características principales, causas, diagnóstico y tratamiento. Se define el autismo como un trastorno generalizado del desarrollo que se manifiesta a través de alteraciones en la interacción social, la comunicación y la presencia de comportamientos repetitivos. No existe una causa única conocida, pero se cree que involucra factores genéticos y ambientales. El diagnóstico debe ser multidisciplinario y el tratamiento temprano mejora la calidad de vida, enf
El documento describe el autismo como un trastorno caracterizado por déficits graves en el desarrollo social, la comunicación y el comportamiento. Aunque se ha estudiado científicamente durante décadas, las causas exactas siguen sin determinarse, aunque se cree que involucran factores genéticos y ambientales. Existen diferentes teorías sobre su origen biológico o ambiental, pero una perspectiva integral reconoce que puede deberse a múltiples causas interactuando.
El documento proporciona una introducción al autismo, incluyendo su descubrimiento en 1943 y definición como un trastorno del desarrollo del cerebro que causa dificultades en la interacción social, comunicación y comportamientos. Explica que los síntomas típicamente se manifiestan en los primeros 3 años y continúan de por vida, aunque el tratamiento puede promover un desarrollo más normal. También discute las posibles causas del autismo, como factores genéticos y ambientales que afectan el desarrollo del cerebro
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO_022454.pdfmairamarquina
Este documento resume información sobre trastornos del neurodesarrollo. Explica que estos trastornos incluyen discapacidad intelectual, trastorno del espectro autista, TDAH y otros. Describe las causas, síntomas y tratamientos de estos trastornos y cómo afectan el desarrollo y comportamiento de los niños.
Este documento habla sobre el retraso mental leve. Explica que es un desarrollo mental incompleto que afecta funciones como las cognitivas, del lenguaje y sociales. Clasifica el retraso mental leve como un CI entre 69-50. Luego discute las posibles causas del retraso mental como factores genéticos, cromosómicos, problemas durante el embarazo o nacimiento, enfermedades en la infancia y otros. Finalmente, cubre cómo se evalúa el retraso mental a través de escalas de desarrol
Este documento describe el retraso mental leve. Define el retraso mental como un desarrollo mental incompleto que afecta funciones cognitivas, del lenguaje, motoras y de socialización. Clasifica el retraso mental leve como un CI entre 69-50. Explica las posibles causas del retraso mental como trastornos hereditarios, anomalías cromosómicas, alteraciones tempranas del desarrollo embrionario y problemas de gestación y perinatales.
El documento describe diferentes trastornos de la comunicación como el autismo, síndrome de Asperger, trastorno desintegrativo y síndrome de Rett. Estos trastornos se caracterizan por déficits en la interacción social y la comunicación, así como patrones restrictivos de comportamiento. La etiología de la mayoría de estos trastornos es desconocida pero involucra factores genéticos y ambientales.
El documento describe el autismo, incluyendo que es un trastorno del desarrollo caracterizado por déficits en la comunicación y la interacción social, así como comportamientos repetitivos. Su causa probable es una combinación de factores genéticos y ambientales que afectan el desarrollo neuronal. Aunque no existe una cura, el tratamiento conductual aplicado temprano puede mejorar el funcionamiento. El pronóstico es variable, desde casos leves hasta otros que requieren apoyo de por vida.
El autismo es un trastorno del desarrollo que afecta la comunicación y la interacción social. Puede ser causado por factores genéticos, neurológicos o ambientales. Existen diferentes tipos como el síndrome de Asperger, síndrome de Rett y trastorno generalizado del desarrollo no especificado, que se caracterizan principalmente por dificultades en la comunicación, interacción social y comportamientos repetitivos. Los síntomas incluyen problemas en la interacción social, falta de empatía, dificultades en la comunicación y
El documento analiza las dificultades de escritura (disgrafía) en niños que asistieron a una consulta de defectología. La muestra estuvo compuesta por 65 niños con trastornos en la escritura, predominando el sexo masculino de 7 años de edad. Los principales tipos de disgrafía encontrados fueron las acústicas y ópticas de etiología orgánica debido a dificultades en la percepción fonemática y óptica. Se concluyó que la disgrafía es un trastorno específico y par
La doctora Dolores Alcántara señala que la disgrafia es una dificultad específica de escritura que debe ser tratada desde todos los ámbitos educativos para mejorar el proceso de enseñanza y aprendizaje de los estudiantes que la padecen. La mayoría de estudiantes tienen problemas con la escritura que van desde falta de coherencia hasta disgrafia, lo que causa dificultades en otras áreas. Es importante que maestros, especialistas, padres y estudiantes colaboren para detectar y tratar problemas de escritura
La disgrafía es la escritura defectuosa sin un trastorno neurológico o intelectual que lo justifique. Existen dos tipos de disgrafía: la disgrafía motriz, que involucra problemas psicomotores que dificultan la escritura, y la disgrafía específica, que implica una mala percepción de las formas y desorientación espacial. Para diagnosticar la disgrafía, es importante evaluar el grado de alteración y frecuencia de errores gráficos a través de pruebas de dictado, es
Este documento describe la disgrafía, un trastorno relacionado con la escritura que causa dificultad para coordinar los músculos de la mano y el brazo en niños con desarrollo intelectual normal. El documento busca implementar pruebas diagnósticas estrategias lúdico-pedagógicas para mejorar las habilidades comunicativas de los estudiantes con disgrafía.
Este documento describe un estudio sobre las dificultades del lenguaje escrito (disgrafía) en 143 niños que asistieron a una consulta de defectología. La muestra fue de 65 niños con trastornos de la escritura. Predominó el sexo masculino de 7 años con problemas de percepción fonemática y óptica, lo que llevó a digrafías acústicas y ópticas de etiología orgánica. Se concluyó que la disgrafía es un trastorno específico y parcial del proceso de escritura
La doctora Dolores Alcántara señala que la disgrafia es una dificultad específica de escritura que debe ser tratada en todos los ámbitos educativos para favorecer el aprendizaje de los estudiantes que la padecen. Un diagnóstico y tratamiento temprano de la disgrafia ayudará a mejorar y corregir esta dificultad de manera temprana. Los maestros, especialistas, padres y futuros orientadores deben colaborar en la detección, diagnóstico y tratamiento de estudiantes con
La doctora Dolores Alcántara señala que la disgrafia es una dificultad específica de escritura que debe ser tratada desde todos los ámbitos educativos para mejorar el proceso de enseñanza y aprendizaje de los estudiantes que la padecen. La mayoría de estudiantes tienen problemas con la escritura que van desde falta de coherencia hasta disgrafia, lo que causa dificultades en otras áreas. Es importante que maestros, especialistas, padres y estudiantes colaboren para detectar y tratar problemas de escritura
La disgrafía es la escritura defectuosa sin un trastorno neurológico o intelectual que lo justifique. Existen dos tipos de disgrafía: la disgrafía motriz, que involucra problemas psicomotores que dificultan la escritura, y la disgrafía específica, que implica una mala percepción de las formas y desorientación espacial. El tratamiento de la disgrafía incluye actividades lúdicas para mejorar la coordinación manual y la percepción gráfica, así como ejercicios enf
El documento concluye que para satisfacer las necesidades de aprendizaje es necesario identificar las diversas causas e incluir procesos individualizados. También señala que cualquier proceso educativo debe incluir actividades lúdicas que permitan explorar y estructurar conocimientos. Además, las estrategias correctivas deben basarse en períodos de diagnóstico, aplicación y evaluación para lograr mejorar la calidad de vida de los estudiantes.
La escritura surgió a partir de representaciones pictográficas de civilizaciones antiguas como los sumerios y acadios. Los acadios adaptaron la escritura sumeria, que era ideosilábica, aunque mantuvieron sus propios ideogramas. El primer escrito data de los sumerios en Mesopotamia alrededor del 3000 a.C. Entre el V y IV milenio a.C. aparecieron los primeros códigos de escritura en Egipto, Mesopotamia y China. El alfabeto, transmitido
La disgrafía es una dificultad para coordinar los músculos de la mano y el brazo durante la escritura, lo que causa escritura desordenada y difícil. Afecta a niños con un desarrollo intelectual normal y sin deficiencias neurológicas graves. Los niños con disgrafía tienen problemas con la ortografía, velocidad y organización de la escritura. Se califica como una discapacidad de aprendizaje específica según la ley de educación para personas con discapacidades.
El documento trata sobre el trastorno del espectro autista (TEA), que es un tipo de trastorno del desarrollo que afecta las habilidades sociales y de comunicación. El TEA a menudo aparece en los primeros 3 años de vida y incluye lo que antes se conocía como síndrome de Asperger y trastorno generalizado del desarrollo no especificado.
El documento habla sobre el uso de la pizarra digital en la educación infantil. Explica que la pizarra digital es una herramienta motivadora para los niños que les permite participar de forma interactiva. También menciona que este tipo de recursos deberían estar disponibles en todas las aulas para mejorar el aprendizaje. Describe algunas ventajas como reforzar las explicaciones del maestro y despertar el interés de los estudiantes.
Este documento describe las diferentes actividades que una maestra de educación infantil realiza en su clase con la ayuda de una pizarra digital interactiva y las TIC. La maestra utiliza la pizarra digital para realizar rutinas diarias, actividades de grafomotricidad, trabajos con números y letras, juegos educativos y proyectos colaborativos. La pizarra digital motiva a los niños y mejora los resultados en el aula, permitiendo explicaciones interactivas y el desarrollo de habilidades investigativas en los estudiantes.
El documento describe cómo las pizarras digitales interactivas pueden utilizarse en el aula para mejorar la enseñanza y el aprendizaje. Estas pizarras permiten la interactividad al permitir escribir, dibujar, reproducir audio y video, y diseñar actividades de aprendizaje activo. Esto estimula la atención de los estudiantes, aumenta su participación, y permite presentar y debatir información de manera más dinámica e interactiva. El documento también promueve un curso sobre cómo integrar efectivamente las p
El documento describe cómo las pizarras digitales interactivas pueden utilizarse en el aula para mejorar la enseñanza y el aprendizaje. Estas pizarras permiten la interactividad al permitir escribir, dibujar, reproducir audio y video, y diseñar actividades de aprendizaje activo. Esto estimula la atención de los estudiantes, aumenta su participación, y permite presentar y debatir información de manera más dinámica e interactiva. El documento también promueve un curso sobre cómo integrar efectivamente las p
Este artículo describe cómo una maestra de educación infantil utiliza la pizarra digital interactiva (PDI) y las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en su aula para apoyar el aprendizaje de los niños. La maestra realiza diversas actividades con la PDI como la escritura, coloreado, juegos educativos y proyectos. Ella cree que la PDI motiva a los niños y enriquece las prácticas educativas.
El documento describe cómo las pizarras digitales interactivas pueden utilizarse en el aula para mejorar la enseñanza y el aprendizaje. Estas pizarras permiten la interactividad al permitir escribir, dibujar, reproducir audio y video, y diseñar actividades de aprendizaje activo. Esto estimula la atención de los estudiantes, aumenta su participación, y permite presentar y debatir información de manera más dinámica y colaborativa. El documento también promueve un curso sobre cómo integrar efectivamente las
Los trastornos del espectro autista (TEA) son trastornos graves del neurodesarrollo causados por un desarrollo anormal del cerebro en etapas prenatales y los primeros años de vida. Estudios recientes han mostrado que mutaciones en 500-1000 genes diferentes pueden estar asociadas con el TEA. Un estudio de detección precoz de trastornos generalizados del desarrollo en las áreas de Salud de Salamanca y Zamora ha conseguido diagnosticar de forma temprana a 22 pacientes con TEA y 32 con otros
ACERTIJO DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARÍS. Por JAVI...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARIS”. Esta actividad de aprendizaje propone el reto de descubrir el la secuencia números para abrir un candado, el cual destaca la percepción geométrica y conceptual. La intención de esta actividad de aprendizaje lúdico es, promover los pensamientos lógico (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia y viso-espacialidad. Didácticamente, ésta actividad de aprendizaje es transversal, y que integra áreas del conocimiento: matemático, Lenguaje, artístico y las neurociencias. Acertijo dedicado a los Juegos Olímpicos de París 2024.
1. ARTICULO 2
AUTISMO
Francisco J. Rogel–Ortiz*
* Neurólogo, Centro Médico Nacional Adolfo Ruiz Cortines, Instituto Mexicano del Seguro
Social.
Correspondencia y solicitud de sobretiros:
Dr. Francisco J. Rogel–Ortiz
RESUMEN
El autismo es un trastorno estático del desarrollo neurológico que persiste toda la vida y
que incluye un amplio margen de alteraciones conductuales. Afecta entre 1 a 2/1000
personas y varía mucho en cuanto a severidad. Sus causas son múltiples y la genética juega
un papel mayor.
De acuerdo al DSM–IV las manifestaciones clínicas distintivas son sociabilidad alterada,
anormalidades en el lenguaje y la comunicación no verbal, así como alteraciones en el
margen de intereses y actividades.
La deficiencia mental es frecuente, pero no universal. La perseveración, el aplanamiento
afectivo y la falta de comprensión de los pensamientos y sentimientos de otros es notable.
Las bases neurobiológicas del autismo son desconocidas, pero los hallazgos
histopatológicos y bioquímicos sugieren un trastorno difuso del desarrollo neuronal, que
compromete sobre todo corteza bifronto temporal, algunas estructuras límbicas y el
cerebelo. A nivel bioquímico se han descrito alteraciones en la transmisión serotoninérgica
y de otros neurotransmisores.
Palabras clave: Autismo, epilepsia, retardo mental
El autismo no es una enfermedad sino un síndrome clínico, presente desde los primeros
meses de vida y que incluye alteraciones en conducta, comunicación verbal y no verbal e
interacción social y emocional anómala.1–6
Elniño autistahabitualmente muestra un retardo importante en laadquisición del lenguaje,
usa las palabras inadecuadamente y sin un adecuado propósito comunicativo.2,7,8 El
autismo no representa un solo proceso patológico, sino un cortejo sintomático que puede
deberse a diferentes enfermedades.1–5,9,10–12
2. El autismo representa una disfunción de uno o más sistemas cerebrales, aún no bien
identificados y en lamayoría de los casos obedece a encefalopatíaestática.4,5En la mayoría
de los casos los rasgos autistas persisten toda la vida, pero el pronóstico del trastorno varía
desde mínimo o nulo lenguaje y pobres capacidades para la vida diaria, hasta el logro de
grados universitarios y funcionamiento totalmente independiente.1,2,4–6
Si bien es cierto que el autismo refleja encefalopatía estática, esto no significa que sus
manifestaciones clínicas no cambien con la maduración y que sean ajenas a las
intervenciones terapéuticas.6 Al contrario, mientras, más temprano sea el diagnóstico y
más tempranas, enérgicas y organizadas las estrategias de tratamiento, mejor será el
pronóstico final.
Recientemente se han dado una serie importante de avances en el conocimiento de este
síndrome cuyas repercusiones serán sin duda positivas en el manejo de estos pacientes.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los principales síntomas del autismo son alteraciones en el comportamiento social, en la
comunicación verbal y no verbal y en el margen de intereses y actividades del niño.5,13–15
Contrario al concepto que se tenía previamente sobre la falta de ligazón afectiva por parte
de los autistas, extendido aún entre la población médica, los niños autistas pueden mostrar
afecto y tener una adecuada relación afectivacon sus padres o personas de su entorno. Este
hecho debe recalcarse debido a que algunos médicos tienen la idea de que una adecuada
interacción afectiva descarta el diagnóstico de autismo, lo cual no es cierto.
Laalteración del lenguajees una piedra angular para eldiagnóstico. Todos los niños autistas
muestran alteraciones graves del lenguaje, que pueden abarcar desde una ausencia total
del mismo, pasando por déficits enla comprensión y el uso comunicativo del lenguajeverbal
y la mímica, hasta una disprosodia leve.7,8,13
La alteración severa del lenguaje con mutismo e inatención puede incluso llegar a hacer
pensar en sordera. Cuando el lenguaje está presente es muy común encontrar ecolalia,
palilalia, neologismos, lenguaje idiosincrásico (giros verbales sin significado para otras
personas), lenguaje telegráfico y errores gruesos en el uso de tiempo y persona (el niño
autista se refiere a sí mismo diciendo: "tienes hambre", "quieres dormir', "Fulanito quiere",
etc.).
Las alteraciones del lenguaje son tan importantes que constituyen el eje del diagnóstico
temprano. Recientemente un grupo de expertos en el área16 estableció los siguientes
criterios como indicación absoluta para evaluación inmediata:
a) Ausencia de balbuceo, señalamiento (pointing) u otros gestos a los 12 meses.
b) Ninguna palabra a los 16 meses.
c) Ninguna frase espontánea de dos palabras (no ecolálica) a los 24 meses.
3. d) CUALQUIER pérdida de CUALQUIER lenguaje a CUALQUIER edad.
De acuerdo a este comité de expertos, cualquiera de estos hallazgos debe motivar una
investigación exhaustiva, considerando el autismo entre los posibles diagnósticos.
La comunicación no verbal es igualmente defectuosa. El niño autista no se comunica
adecuadamente con gestos o mímica, algunos expresan sus deseos llevando a la persona
hacia el objeto deseado (utilizan al otro como una herramienta).
El autista experimenta dificultades importantes para comprender también el lenguaje
gestual o mímico, es decir no comprende adecuadamente las expresiones faciales o
corporales de enojo, de felicidad o de aceptación.
Se han reportando también alteraciones sensoperceptuales como híper o hiposensibilidad
a estímulos (auditivos, visuales, táctiles, etc.), distorsiones de la percepción y dificultades
en la integración multimodal.17
La conducta del autista presenta también una amplia gama de alteraciones. Con frecuencia
muestran mal control de impulsos, agresividad verbal y física, autoagresividad, conducta
aberrante, etc. Los berrinches de duración y magnitud fuera de toda proporción con el
detonante son una manifestación muy frecuente y de difícil manejo.
El miedo intenso o verdadero pánico ante situaciones desconocidas o ruidos intensos es
también muy común.
Casi todos los autistas muestran una muy deficiente interacción social y en ocasiones
verdadero rechazo a entablar un contacto con otras personas. Con frecuencia no responden
al interlocutor y muchos evitan el contacto visual ("mirada vacía o transparente").
Los niños autistas parecen no darse cuenta de los sentimientos de otras personas y del
impacto negativo de su propia conducta sobre los otros,18, no son capaces de hacer amigos
y de participar en los juegos con otros niños; a pesar de ello, no parecen afectados por este
aislamiento social.4
Los rasgos de conducta rígida, resistencia a los cambios (se empeñan en comer siempre lo
mismo, jugar con los mismos juguetes o el mismo juego monótonamente y sin cambios, o
vestir siempre la misma ropa) es un dato común en estos niños.1–4,16 Los intentos de
cambiar estas rutinas encuentran con frecuencia una resistencia obstinada y pueden
ocasionar berrinches feroces.
Las estereotipias motoras son notables e incluyen aleteo de manos, giros de la cabeza,
balanceo de partes o todo el cuerpo, etc., y pueden perdurar durante largos periodos de
tiempo. La conducta autoagresiva como morderse, jalarse el cabello azotar su cabeza, etc.,
son también parte del cortejo sintomático.1–5
4. Con respecto al nivel de inteligencia existen grandes variaciones, que van desde deficiencia
mental profunda hasta inteligencia superior. Es un hecho bien documentado, que
aproximadamente 30% de pacientes autistas tiene IQ por arriba de 70.1–6,15 Por otro lado,
los niños autistas típicamente tienen mucho mejores capacidades no verbales
(visuoespaciales) que verbales. Algunos autistas pueden tener capacidades superiores en
un estrecho margen de habilidades (por ejemplo: cálculo, memorización automática,
solución de rompecabezas o memoria verbal), en presencia de una incompetencia
cognoscitiva global; algunas veces se les ha llamado "sabios idiotas", término a todas luces
peyorativo y desafortunado.
Elnivel de IQ juegaun papel pronóstico muy importante y seha comprobado que lamayoría
de aquellos que logran desarrollar un lenguaje comunicativo y un buen nivel de autonomía
son aquellos con un IQ más elevado.6
Existen dos condiciones que se asocian al autismo con bastante frecuencia: la epilepsia y el
trastorno por déficit de atención e hiperquinesia (TDAH). Hasta 20–30% de autistas pueden
presentar epilepsia en algún momento de su vida; cualquier tipo de epilepsia puede llegar
a presentarse y se han descrito dos picos de mayor incidencia, uno en la infancia y otro en
la adolescencia.19 El riesgo de epilepsia está presente, aun en ausencia de retardo mental.
Un porcentaje igualmente elevado de autistas tienen TDAH, que tampoco está en relación
directa con el grado de retardo mental. Curiosamente, al mismo tiempo pueden mostrar
periodos de atención anormalmente largos en actividades que, les interesan.2–4
Son muy frecuentes también las alteraciones del sueño; dificultades en el inicio y
mantenimiento del mismo, despertares múltiples, vagabundeo nocturno, patrones
irregulares de sueño–vigilia, sueño de poca duración, etc.20El manejo de estos problemas
con frecuencia es difícil.
ETIOPATOGENIA
Hasta la fecha, la etiología del autismo sigue siendo desconocida, sin embargo, empieza a
perfilarse un panorama cada vez más claro y definido. Se ha propuesto, atinadamente en
mi opinión, dividir elautismo en primario y secundario.1,21,22 Los casos detipo secundario,
explican entre 10 a 30% del total de pacientes y entre las posibles causas destacan la
esclerosis tuberosa.23–25 rubéola intrauterino, Síndrome X frágil, Síndrome de Cornelia de
Lange, Síndrome de Angelman, encefalitis por herpes simple, fenilcetonuria, uso de
fármacos durante el embarazo, etc.;1–5,9,10 de todas ellas la más común es la esclerosis
tuberosa y se ha reportado que la presencia de las manifestaciones autistas es
especialmente importante en presencia de túberes que afectan los lóbulos frontal y
temporal.23–25
Incluso, en fecha reciente se ha descrito una posible asociación de manifestaciones
autísticas con un cuadro de íleo–colitis linfocítica en 12 niños en Inglaterra.12 Es el único
5. reporte de este tipo y no se sabe qué importancia pueda tener a futuro desde el punto de
vista fisiopatológico y de manejo.
Con respecto al autismo primario, los datos actuales apuntan hacia una etiología
multifactorial, en lacual lainfluencia genética es de importancia capital, pero no es la única.
La incidencia de autismo en la población general se ha reportado desde .5 hasta 1 por 1000,
pero en elcasode hermanos éstaaumenta hasta3 a 5.9%, esto significaun riesgo100 veces
mayor que el de la población general. De igual forma, los estudios en gemelos
monocigóticos muestran una concordancia de 33%, lo cual significa un aumento de riesgo
300 veces mayor que lapoblación general.Laconcordancia en gemelos dicigóticos es similar
a la de hermanos (3%). El hecho de que la concordancia en gemelos homocigóticos no sea
de 100% sugiere que los factores no genéticos también juegan un papel.1,2,4,26 Algunos
investigadores han encontrado datos que sugieren que el cromosoma 15qII–13 es un viable
candidato, aunque otros piensan también en los cromosomas 7q31–35 y 16p 1 3.3.26
A propósito de los factores medioambientales que interactuarían para producir el cortejo
clínico, no hay mucha información, pero se piensa que son factores no específicos, que
pueden comprender medicamentos, toxinas medioambientales, trauma menor, etc.,
aunque todo ello es conjetural.5,16,21
Un dato que actualmente está fuera de discusión es la base biológica del autismo, tanto el
primario, como el secundario;1–5,16 los datos que apoyan un origen biológico son las
variaciones importantes en el cuadro clínico, la presencia no invariable de retardo mental,
el predominio de varones 3:1, la coexistencia de otras entidades neurológicas como TDAH
y epilepsiaen un alto porcentaje de pacientes, y desde luego, los hallazgos histopatológicos.
Bauman y Kemper27 reportan los hallazgos de un cerebro de un paciente con autismo y
señalan alteraciones cito arquitectónicas como disminución de volumen neuronal y alta
densidad celular a nivel de hipocampo, corteza entorrinal, nucelos de la amígdala,
neocorteza límbica y oliva bulbar, y a nivel de cerebelo disminución de células de Purkinje
y células granulares.
Por su parte, Bailey,28 en un estudio de seis cerebros de autistas reporta también
disminución de células de Purkinje en cinco de ellos, junto con alteraciones del complejo
olivar; pero, igualmente importante, la presencia de disgenesias corticales en cuatro de
ellos, y concluye que sus hallazgos evidencian una alteración cerebral más bien difusa,
subrayando que todos sus casos eran autistas con retardo mental severo y por lo tanto, la
aplicabilidad de sus hallazgos a individuos autistas con IQ normal es incierta.
Otros autores han reportado la presencia de megaloencefalia en algunos pacientes,29 pero
el significado de este hallazgo no es claro. Incluso, otros autores han reportado
microencefalia.
En conclusión, los datos histopatológicos más relevantes parecen apuntar a alteración
cerebral difusa, quizá con mayor afección cerebelosa, prefrontal y temporal. Las
6. alteraciones comprenden cambios en la citoarquitectura y laminación cortical, así como en
el número de neuronas.28,30,31 El origen de estas alteraciones puede ser multifactorial,
destacando en caso de autismo primario, una posible alteración genética.
A nivel bioquímico, se ha descrito en últimas fechas, alteraciones en los receptores para
glutamato tipo AMPA y en los transportadores de glutamato a nivel cerebeloso.32
Es importante destacar que no existe un consenso uniforme sobre los hallazgos
histopatológicos, y que, aunque algunos autores han enfatizado el posible papel jugado por
el cerebelo, aduciendo que el daño al mismo puede, alterar las conexiones y el
funcionamiento del neocortex a nivel frontal y temporal,33 otros no están de acuerdo21,22
y proponen la preponderancia de las lesiones neocorticales en la fisiopatología.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de autismo se establece sobre bases exclusivamente clínicas,1–5,35,36 no
existe hasta la fecha ningún marcador biológico específico.
La combinación de alteraciones del lenguaje, conductas restringidas y estereotipadas y
alteraciones en el contacto social, debería dejar pocas dudas sobre el diagnóstico, sin
embargo, es muy común en la práctica encontrar niños con un cuadro claro de autismo en
el que el diagnóstico no se ha establecido. Con mucha frecuencia el diagnóstico es Retardo
psico–motor simple o TDAH. En un estudio de 1300 familias, el promedio de edad en el
momento del diagnóstico fue de seis años, y en menos de 10% de casos se hizo el
diagnóstico en la primera consulta.16 Este retardo en el diagnóstico es de importancia
capital, porque el diagnóstico temprano y el tratamiento intensivo durante los años
preescolares resulta en mejor pronóstico para la mayoría de estos pacientes.
Se recomienda que todos los niños con retardo del desarrollo, particularmente aquéllos con
retardo en el desarrollo social y del lenguaje tengan una evaluación audiológica formal.16
El examen genético no es un método rutinario de estudio en los autistas, al igual que el
tamizaje metabólico, porque menos de 5% de los pacientes tendrán una alteración
metabólica subyacente.
Elelectroencefalograma no muestra ningún hallazgoespecíficoyen los casos que presentan
epilepsia se pueden encontrar espigas focales, punta–onda lenta, hipsarritmia o incluso,
puede ser normal.19
Los estudios de Neuroimagen no son indispensables en todos los casos. En aquéllos en los
que se sospecha autismo secundario, los estudios de Neuroimagen son útiles en busca de
una etiología definida, sobre todo si hay sospecha de esclerosis tuberosa, lesión hipóxica
neonatal, secuela de encefalitis, etc.
Por el contrario, en los casos de autismo primario, la tomografía axial computada (TAC)
encefálico no muestra alteraciones específicas.37
7. Existen reportes de Resonancia Nuclear Magnética con atrofia de los lóbulos VI–VII del
vermis cerebeloso de sujetos autistas en comparación con sujetos normales.38 Sin
embargo, otros autores no han corroborado dichos hallazgos y reportan otras alteraciones,
que en general no son específicas, como aumento del volumen total del cerebro o aumento
del volumen total de los ventrículos cerebrales,39 o aumento del volumen total del
cerebelo.40Además, en todos los estudios citados un porcentaje importante de pacientes
tiene estudios normales.
En otro reporte reciente,7 se describe la presencia de asimetría invertida en la corteza
frontal relacionada con el lenguaje, es decir, la región frontal relacionada con el lenguaje
fue mayor en el lado derecho que en el izquierdo en pacientes autistas comparados contra
sujetos control. Este hallazgo puede estar en relación con las severas alteraciones del
lenguaje que presentan estos pacientes.
TRATAMIENTO
Hasta ahora, no existe ningún tratamiento específico o curativo para el autismo. Los
tratamientos existentes pueden dividirse en farmacológicos y psicopedagógicos.
Todos los tratamientos farmacológicos son sintomáticos. Muchos son los fármacos que se
han utilizado en el manejo de esta penosa condición1,2,4,41–53y no existe uno que sea
aceptado de forma unánime o útil en todos los pacientes.
El Haloperidol puede ser útil para disminuir la impulsividad y agresividad,1,4,43 así como
las estereotipias y la labilidad emocional, pero es importante estar atento ante sus posibles
efectos colaterales (tempranos y tardíos como diskinesias, sedación excesiva, etc.). Se
aconseja utilizarlo por periodos cortos o de manera intermitente. Otros reportes muestran
igual eficacia de la Risperidona, pero con menos efectos secundarios por lo cual este
fármaco es actualmente más utilizado.44
Existen reportes que señalan una elevada actividad de opioides endósenos en el sistema
nervioso central de autistas45,46) y esto ha motivado el uso del antagonista opiáceo
naltrexona,43,47,48 sin embargo los resultados han sido pobres y actualmente casi no se
utiliza.
De igual manera se afirma que existen alteraciones en el metabolismo serotoninérgico, con
elevación significativa de la concentración de serotonina.49 Esto ha dado lugar al uso de
inhibidores de la recaptura de serotonina como fluvoxamina y sertralina50–52 con buenos
resultados en disminución de pensamientos repetitivos, conducta ritualista y
maladaptativa, así como disminución en la agresividad, además de mejoría en el uso de
lenguaje y la conducta social, aunque se señala que el efecto benéfico puede ser sólo
transitorio.
En aquellos pacientes que además presentan epilepsia, el tratamiento se debe realizar de
la manera habitual, de acuerdo al tipo de crisis.19
8. La terapia psicopedagógica juega un papel central en el tratamiento de los autistas.1–6 El
manejo más aceptado actualmente es el inicio del tratamiento lo más temprano posible,
intensivo y de tipo multimodal: terapia de lenguaje, programas de socialización,
estimulación sensorial múltiple (auditiva, visual, somestésica), terapia recreativa, etc.
Desgraciadamente, en esta área ha surgido mucha charlatanería, revestida de bases
pseudocientíficas, que sólo aportan confusión y falsas expectativas en los familiares de
estos pacientes (delfinoterapia, equinoterapia, uso de otras mascotas, aromaterapia,
musicoterapia, dieta sin gluten, etc.).
PRONÓSTICO
El pronóstico varía mucho y hay pacientes que arrastran toda su vida un severo déficit
intelectual, asociado con alteraciones profundas del lenguaje y la conducta, pero también
está demostrado que un porcentaje importante de pacientes puede mejorar de forma
notable y desarrollar capacidades académicas incluso de nivel universitario. Algunos
autores señalan que hasta 10 a 25% de pacientes pueden tener esta evolución.1–6
La mayoría de los expertos señalan un número de factores que se asocia con un mejor
pronóstico, a saber: El desarrollo de algún lenguaje comunicativo antes de los seis años, la
presencia de retardo mental ligero o ninguno en pruebas de inteligencia no verbal, y la
intervención psicoterapéutica lo más temprana e intensiva posible.1–6
Laimportancia de realizar un diagnóstico temprano (y por ende un tratamiento) debe hacer
que los médicos de primer contacto (médicos generales, familiares, pediatras) conozcan
esta enfermedad y ante una sospecha clínica deriven de inmediato al paciente a un
especialista con experiencia y conocimiento más amplio de dicha patología.