El documento describe la anatomía del trayecto inguinal. El trayecto inguinal está delimitado por la cintilla ileopubiana en el piso, el tendón conjunto en el techo, y la pared posterior está dividida en tres tercios. Contiene estructuras como la arteria epigástrica, el ligamento de Hesselbach, el tendón conjunto, y el cordón espermático en varones o el ligamento redondo en mujeres. El orificio inguinal superficial depende de la pared anterior y está formado por fibras del músculo oblicuo mayor

1. UNLP – Facultad de Ccias. Médicas CATEDRA C de CIRUGIA Leo COSCARELLI TRAYECTO INGUINAL

2. TRAYECTO INGUINAL CONTINENTE CONTENIDO PISO : CINTILLA ILEOPUBIANA TECHO : TENDON CONJUNTO PARED POSTERIOR : Tercio interno: ZONA REFUERZO Tercio medio: T. HESSELBACH Tercio externo: OIP PARED ANTERIOR : OBLICUO > - OIS VARON : CORDON ESP. MUJER: Lig. REDONDO

3. ARTERIA EPIGASTRICA FASCIA TRANSVERSALIS LIGAMENTO DE HESSELBACH (dependencia del M. Transverso desde la arcada de Douglas ) TENDON CONJUNTO (Oblicuo Menor y transverso) ( Techo del trayecto inguinal) AP. DEL OBLICUO MAYOR (Pared anterior del Trayecto y Orif. Ing. Supf (OIS) con los pilares y las fibras arci- formes. CORDON ESPERMATICO TRAYECTO INGUINAL

4. 1/3 interno REFUERZO Fascia transv. T.conjunto Colles Henle 1/3 Medio DEBIL (Hesselbach) Art. Epig TC Cintilla 1/3 Ext O.I.P. Sup y ext : TC Inf: Cintilla y lig Hesselbach Int: Art. Epig y lig Hess PARED POSTERIOR DEL TRAYECTO INGUINAL Divida en tres tercios: 1- Tercio interno: zona de refuerzo 2- Tercio medio: zona de debilidad: hernias directas 3- Tercio externo : OIP, zona de debilidad: hernias indirectas

5. FIBRAS ARCIFORMES DE PORIER Y MC KENZIE ORIFICIO INGUINAL SUPERFICIAL Dependencia de la pared anterior Formado íntegramente por fibras del oblicuo mayor: -Pilar interno, externo y posterior de ese lado y pilar interno del oblicuo del lado opuesto. - Fibras arciformes de Porier y Mc kenzie

6. Conducto deferente Art. deferencial (r. Ilíaca int.) Art. espermática (r. Aorta) Lig. Cloquet Art. Funicular (r. Art. epigástrica) Plexo pampiriformes Ant: renal/cava Post: epigástrica Ramas genitales Abd gen >, < y genit C CONTENIDO VARON

7. NUCK (Obliteración del conducto peritoneo vaginal, homólogo al de Cloquet en el varón ) LIG. REDONDO CONTENIDO MUJER Ramas genitales Abd gen >, < y genit C

8. CHA GRACIAS !!!