La urticaria es un trastorno inflamatorio de la piel que afecta a hasta el 20% de la población mundial en algún momento de su vida. Se presenta con ronchas, angioedema o ambos debido a la activación y desgranulación de los mastocitos de la piel que liberan histamina y otros mediadores. La mayoría de los casos son urticarias agudas que duran menos de 6 semanas y pueden asociarse a infecciones, medicamentos o alimentos. Las causas subyacentes de la urticaria crónica inducible
Este documento trata sobre la urticaria y el angioedema. Define la urticaria como un síndrome reaccional de la piel y mucosas que se presenta como lesiones cutáneas eritematosas, pruríticas y elevadas que desaparecen con la presión. El angioedema también se presenta como edema, pero en la dermis profunda y tejido subcutáneo. Además, clasifica la urticaria y el angioedema, discute su epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe las principales urgencias dermatológicas, incluyendo la urticaria, el angioedema, la necrólisis epidérmica tóxica, el síndrome de Stevens-Johnson y el de piel escaldada por estafilococo. Define una urgencia dermatológica como una situación en la que el paciente tiene un problema cutáneo que requiere atención inmediata. Brevemente discute las causas, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.
Este documento describe la urticaria y el angioedema, reacciones de la piel causadas por procesos inmunológicos e inflamatorios. La urticaria se presenta como ronchas pruriginosas que desaparecen en menos de 24 horas, mientras que el angioedema causa hinchazón bajo la piel. Estas afecciones pueden ser agudas o crónicas, e inmunológicas o no inmunológicas. El tratamiento incluye antihistamínicos y, en casos graves, corticoides.
La urticaria y el angioedema son trastornos cutáneos frecuentes caracterizados por habones transitorios y edema. La urticaria se presenta como pápulas eritematosas pruriginosas que desaparecen en menos de 24 horas, mientras que el angioedema causa edema de la dermis o mucosas. El tratamiento se basa principalmente en antihistamínicos, aunque en casos refractarios se pueden usar corticoides orales o ciclosporina.
La urticaria es una afectación cutánea caracterizada por habones pruriginosos que pueden ser generalizados. Puede acompañarse de angioedema, que produce más dolor que prurito. La urticaria se divide en aguda y crónica dependiendo de la duración de las lesiones. El tratamiento de la urticaria se basa en antihistamínicos. El angioedema no asociado a urticaria puede ser hereditario o adquirido. El hereditario está relacionado con déficit del C1 inhibidor.
La urticaria y el angioedema se caracterizan por habones e hinchazón de la piel respectivamente. La urticaria puede ser aguda o crónica dependiendo de su duración, y puede tener causas inmunológicas o no inmunológicas. El angioedema se distingue de la urticaria por ser más profundo y estar menos asociado con picor. El déficit del inhibidor C1 es la causa más frecuente de angioedema hereditario. Existen diversos tipos de urticaria como las físicas, solares y por contact
Este documento trata sobre la patología dermatológica más frecuente en atención primaria. Se divide en tres secciones: lesiones pruriginosas como la urticaria y dermatitis; lesiones dolorosas como el herpes y la celulitis; y "manchas" como el liquen plano. Explica las características clínicas de cada condición y recomendaciones de tratamiento y derivación a dermatología cuando sea necesario.
1) Los trastornos ampollosos como la necrólisis epidérmica tóxica (TEN) y el síndrome de Stevens-Johnson (SJS) son enfermedades graves de la piel y mucosas causadas típicamente por reacciones a medicamentos, con una tasa de mortalidad alta.
2) El tratamiento involucra suspender medicamentos sospechosos, mantener la integridad de la piel y mucosas, reemplazar líquidos y electrolitos, y prevenir infecciones.
3) Los diagnósticos
Este documento trata sobre la urticaria y el angioedema. Define la urticaria como un síndrome reaccional de la piel y mucosas que se presenta como lesiones cutáneas eritematosas, pruríticas y elevadas que desaparecen con la presión. El angioedema también se presenta como edema, pero en la dermis profunda y tejido subcutáneo. Además, clasifica la urticaria y el angioedema, discute su epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe las principales urgencias dermatológicas, incluyendo la urticaria, el angioedema, la necrólisis epidérmica tóxica, el síndrome de Stevens-Johnson y el de piel escaldada por estafilococo. Define una urgencia dermatológica como una situación en la que el paciente tiene un problema cutáneo que requiere atención inmediata. Brevemente discute las causas, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.
Este documento describe la urticaria y el angioedema, reacciones de la piel causadas por procesos inmunológicos e inflamatorios. La urticaria se presenta como ronchas pruriginosas que desaparecen en menos de 24 horas, mientras que el angioedema causa hinchazón bajo la piel. Estas afecciones pueden ser agudas o crónicas, e inmunológicas o no inmunológicas. El tratamiento incluye antihistamínicos y, en casos graves, corticoides.
La urticaria y el angioedema son trastornos cutáneos frecuentes caracterizados por habones transitorios y edema. La urticaria se presenta como pápulas eritematosas pruriginosas que desaparecen en menos de 24 horas, mientras que el angioedema causa edema de la dermis o mucosas. El tratamiento se basa principalmente en antihistamínicos, aunque en casos refractarios se pueden usar corticoides orales o ciclosporina.
La urticaria es una afectación cutánea caracterizada por habones pruriginosos que pueden ser generalizados. Puede acompañarse de angioedema, que produce más dolor que prurito. La urticaria se divide en aguda y crónica dependiendo de la duración de las lesiones. El tratamiento de la urticaria se basa en antihistamínicos. El angioedema no asociado a urticaria puede ser hereditario o adquirido. El hereditario está relacionado con déficit del C1 inhibidor.
La urticaria y el angioedema se caracterizan por habones e hinchazón de la piel respectivamente. La urticaria puede ser aguda o crónica dependiendo de su duración, y puede tener causas inmunológicas o no inmunológicas. El angioedema se distingue de la urticaria por ser más profundo y estar menos asociado con picor. El déficit del inhibidor C1 es la causa más frecuente de angioedema hereditario. Existen diversos tipos de urticaria como las físicas, solares y por contact
Este documento trata sobre la patología dermatológica más frecuente en atención primaria. Se divide en tres secciones: lesiones pruriginosas como la urticaria y dermatitis; lesiones dolorosas como el herpes y la celulitis; y "manchas" como el liquen plano. Explica las características clínicas de cada condición y recomendaciones de tratamiento y derivación a dermatología cuando sea necesario.
1) Los trastornos ampollosos como la necrólisis epidérmica tóxica (TEN) y el síndrome de Stevens-Johnson (SJS) son enfermedades graves de la piel y mucosas causadas típicamente por reacciones a medicamentos, con una tasa de mortalidad alta.
2) El tratamiento involucra suspender medicamentos sospechosos, mantener la integridad de la piel y mucosas, reemplazar líquidos y electrolitos, y prevenir infecciones.
3) Los diagnósticos
Este documento revisa los tipos de urticaria, sus causas, la patogenia y el tratamiento. La urticaria se caracteriza por ronchas transitorias de diferentes tamaños y puede ser aguda (menos de 6 semanas) o crónica (más de 6 semanas). Se clasifica según su presentación clínica y mecanismo. El tratamiento incluye medidas no farmacológicas y medicamentos como antihistamínicos, corticosteroides y anti-leucotrienos.
La urticaria es una reacción cutánea caracterizada por ronchas pruriginosas que duran menos de 24 horas. Puede ser aguda o crónica. Se produce por la liberación de histamina y otros mediadores por los mastocitos debido a causas como fármacos, alimentos, infecciones o factores físicos. El diagnóstico se basa en las características de las lesiones y la evaluación etiológica. El tratamiento incluye antihistamínicos y otros fármacos como corticoides o antidepresivos tricíclicos
Este documento define la urticaria y el angioedema, describe su epidemiología, patogenia, clasificación y manifestaciones clínicas. La urticaria consiste en ronchas pruriginosas que duran menos de 24 horas, mientras que el angioedema afecta la dermis profunda. Se clasifican en aguda, crónica, física e inducida por IgE. Su causa principal es la liberación de histamina por los mastocitos. El tratamiento consiste principalmente en antihistamínicos de primera y segunda generación.
Este documento describe diferentes tipos de reacciones cutáneas producidas por drogas, incluyendo urticaria, eritema polimorfo, necrólisis epidérmica tóxica, eritema fijo y eritema nudoso. Define cada condición, sus características clínicas e histológicas, y tratamientos comunes. También clasifica las reacciones a drogas y explica mecanismos como la hipersensibilidad.
Este documento describe la urticaria, una enfermedad de la piel caracterizada por ronchas, habones o angioedema. Explica que puede ser aguda o crónica, espontánea o inducible por factores físicos. Detalla los signos y síntomas, así como el enfoque para diagnosticar la urticaria aguda y crónica basado en la historia clínica, exámen físico y pruebas específicas según el subtipo sospechado.
La urticaria, el angioedema y la anafilaxia son reacciones de la piel causadas por procesos inmunológicos e inflamatorios desencadenados por múltiples factores. Afectan a una parte significativa de la población y pueden ser agudas o crónicas, inmunológicas o no inmunológicas. El diagnóstico se basa en la exploración física de las características de los habones y la presencia o ausencia de angioedema u otras lesiones.
Este documento describe la urticaria y el angioedema, definiéndolos y discutiendo su epidemiología, etiología, clasificaciones, fisiopatología, cuadros clínicos, diagnóstico y tratamiento. La urticaria es una reacción cutánea pruriginosa mientras que el angioedema es un edema circunscrito de la dermis profunda. Ambos pueden ser agudos, crónicos o episódicos y tienen múltiples causas como alimentos, medicamentos e infecciones.
Este documento describe diferentes tipos de urticaria, angioedema y anafilaxia. La urticaria es una erupción cutánea pruriginosa causada por la degranulación de mastocitos, mientras que el angioedema implica el edema de la dermis y mucosa. La anafilaxia es una reacción alérgica sistémica grave. El documento clasifica estas condiciones según su duración, manifestaciones clínicas, mecanismos subyacentes y factores desencadenantes. También describe condiciones específicas como el angioede
1) La conjuntivitis alérgica, rinitis alérgica, asma y dermatitis atópica son enfermedades inflamatorias mediadas inmunológicamente que afectan los ojos, la nariz, los pulmones y la piel respectivamente en respuesta a alérgenos.
2) La urticaria puede ser aguda o crónica y tiene diversas causas como alergias, infecciones, fármacos o factores físicos. Su tratamiento incluye control ambiental, antihistamínicos y en algunos casos estero
Este documento describe varias afecciones vulvares comunes incluyendo prurito, infecciones como pediculosis y candidiasis, dermatitis de contacto, abscesos de Bartholin, fascitis de la vulva e infección por el virus del herpes. Proporciona detalles sobre los síntomas, etiología, diagnóstico y tratamiento de cada una.
Este documento resume diferentes tipos de infecciones de piel y partes blandas, incluyendo celulitis, erisipela, abscesos, furúnculos, carbuncos e infecciones necrosantes de tejidos blandos. Describe las características clínicas, factores de riesgo, patógenos comunes, diagnóstico y tratamiento de cada una de estas infecciones.
1) La celulitis es una inflamación aguda de la piel y tejido subcutáneo, generalmente causada por bacterias. Se caracteriza por enrojecimiento e inflamación localizada. La fascitis necrotizante es una infección más grave que causa destrucción de la fascia y tejidos blandos, asociada con alta mortalidad.
2) Las claves para diferenciar incluyen que la celulitis comienza más lentamente y afecta capas más superficiales, mientras que la fascitis necrotizante progresa rápidamente y
Este documento proporciona información sobre la valoración de las urticarias en atención primaria. Explica que las urticarias pueden clasificarse según su evolución (agudas o crónicas) o etiología. El diagnóstico se realiza clínicamente mediante anamnesis y exploración física. El tratamiento de primera línea son antihistamínicos no sedantes, añadiendo corticoides orales solo si los síntomas no se controlan. También destaca puntos clave como descartar causas suby
FARMACOTERAPIA EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS.pptxElarAltamirano
Este documento describe el tratamiento farmacológico de las enfermedades micóticas y parasitarias. Explica que las micosis son infecciones causadas por hongos que pueden afectar cualquier parte del cuerpo. Detalla los principales tipos de micosis como la candidiasis, tiña y onicomicosis, así como sus manifestaciones clínicas. También cubre el diagnóstico de laboratorio e identifica los principales antimicóticos utilizados en el tratamiento como fluconazol, itraconazol y terbinafina.
Este documento resume varias enfermedades dermatológicas que pueden presentarse como emergencias, incluyendo infecciones bacterianas como el impétigo, foliculitis y erisipela; infecciones virales como varicela, herpes y virus del zóster; mordeduras; escabiosis; pediculosis; enfermedades de transmisión sexual como sífilis, uretritis gonocócica y no gonocócica; y urticaria y angioedema. Proporciona detalles sobre los síntomas, causas y tratamientos re
El Síndrome de Stevens-Johnson es una reacción cutánea grave que afecta la piel y mucosas, inducida frecuentemente por medicamentos. Se caracteriza por lesiones dolorosas en la piel, boca, ojos y genitales. La Necrosis Epidermica Toxica es la forma más severa, con desprendimiento de más del 30% de la epidermis y riesgo de complicaciones sistémicas que pueden llevar a la muerte. El tratamiento consiste en suspender el fármaco causante, reposición de líquidos
Las enfermedades micóticas más comunes son la candidiasis, causada por hongos del género Candida que pueden causar infecciones cutáneas, gastrointestinales o genitales, y la dermatitis del pie de atleta, causada por hongos que infectan los pliegues y planta del pie y puede causar enrojecimiento, picor e inflamación. Otra enfermedad común es la dermatitis atópica o eccema, una afección inflamatoria de la piel que puede estar asociada con alergias y suele tr
Las enfermedades micóticas más comunes son la candidiasis, causada por hongos del género Candida que pueden causar infecciones cutáneas, gastrointestinales o genitales, y la dermatitis del pie de atleta, causada por hongos que infectan los pliegues y planta del pie y puede causar enrojecimiento, picor e inflamación. Otra enfermedad común es la dermatitis atópica o eccema, una afección inflamatoria de la piel que puede estar asociada con alergias y suele tr
Este documento describe diferentes infecciones bacterianas, virales y micóticas de la piel como el impétigo, la celulitis y la erisipela. Explica los agentes etiológicos, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una. También aborda infecciones virales como la viruela, describiendo su epidemiología, patogenia y manifestaciones clínicas. Por último, menciona brevemente los herpesvirus humanos y las enfermedades asociadas.
manejo del paciente inestable de medio internoenrique paz
Este documento trata sobre la administración de fluidos intravenosos en pacientes críticos. Explica que el objetivo de la administración de fluidos es restaurar el volumen intravascular para mejorar la perfusión de órganos. Discute las propiedades de diferentes tipos de fluidos como cristaloides y coloides, y recomienda el uso de cristaloides isotónicos como primera opción debido a que no han demostrado ventajas clínicas significativas sobre los cristaloides. También advierte sobre posibles riesgos asociados
Este documento revisa los tipos de urticaria, sus causas, la patogenia y el tratamiento. La urticaria se caracteriza por ronchas transitorias de diferentes tamaños y puede ser aguda (menos de 6 semanas) o crónica (más de 6 semanas). Se clasifica según su presentación clínica y mecanismo. El tratamiento incluye medidas no farmacológicas y medicamentos como antihistamínicos, corticosteroides y anti-leucotrienos.
La urticaria es una reacción cutánea caracterizada por ronchas pruriginosas que duran menos de 24 horas. Puede ser aguda o crónica. Se produce por la liberación de histamina y otros mediadores por los mastocitos debido a causas como fármacos, alimentos, infecciones o factores físicos. El diagnóstico se basa en las características de las lesiones y la evaluación etiológica. El tratamiento incluye antihistamínicos y otros fármacos como corticoides o antidepresivos tricíclicos
Este documento define la urticaria y el angioedema, describe su epidemiología, patogenia, clasificación y manifestaciones clínicas. La urticaria consiste en ronchas pruriginosas que duran menos de 24 horas, mientras que el angioedema afecta la dermis profunda. Se clasifican en aguda, crónica, física e inducida por IgE. Su causa principal es la liberación de histamina por los mastocitos. El tratamiento consiste principalmente en antihistamínicos de primera y segunda generación.
Este documento describe diferentes tipos de reacciones cutáneas producidas por drogas, incluyendo urticaria, eritema polimorfo, necrólisis epidérmica tóxica, eritema fijo y eritema nudoso. Define cada condición, sus características clínicas e histológicas, y tratamientos comunes. También clasifica las reacciones a drogas y explica mecanismos como la hipersensibilidad.
Este documento describe la urticaria, una enfermedad de la piel caracterizada por ronchas, habones o angioedema. Explica que puede ser aguda o crónica, espontánea o inducible por factores físicos. Detalla los signos y síntomas, así como el enfoque para diagnosticar la urticaria aguda y crónica basado en la historia clínica, exámen físico y pruebas específicas según el subtipo sospechado.
La urticaria, el angioedema y la anafilaxia son reacciones de la piel causadas por procesos inmunológicos e inflamatorios desencadenados por múltiples factores. Afectan a una parte significativa de la población y pueden ser agudas o crónicas, inmunológicas o no inmunológicas. El diagnóstico se basa en la exploración física de las características de los habones y la presencia o ausencia de angioedema u otras lesiones.
Este documento describe la urticaria y el angioedema, definiéndolos y discutiendo su epidemiología, etiología, clasificaciones, fisiopatología, cuadros clínicos, diagnóstico y tratamiento. La urticaria es una reacción cutánea pruriginosa mientras que el angioedema es un edema circunscrito de la dermis profunda. Ambos pueden ser agudos, crónicos o episódicos y tienen múltiples causas como alimentos, medicamentos e infecciones.
Este documento describe diferentes tipos de urticaria, angioedema y anafilaxia. La urticaria es una erupción cutánea pruriginosa causada por la degranulación de mastocitos, mientras que el angioedema implica el edema de la dermis y mucosa. La anafilaxia es una reacción alérgica sistémica grave. El documento clasifica estas condiciones según su duración, manifestaciones clínicas, mecanismos subyacentes y factores desencadenantes. También describe condiciones específicas como el angioede
1) La conjuntivitis alérgica, rinitis alérgica, asma y dermatitis atópica son enfermedades inflamatorias mediadas inmunológicamente que afectan los ojos, la nariz, los pulmones y la piel respectivamente en respuesta a alérgenos.
2) La urticaria puede ser aguda o crónica y tiene diversas causas como alergias, infecciones, fármacos o factores físicos. Su tratamiento incluye control ambiental, antihistamínicos y en algunos casos estero
Este documento describe varias afecciones vulvares comunes incluyendo prurito, infecciones como pediculosis y candidiasis, dermatitis de contacto, abscesos de Bartholin, fascitis de la vulva e infección por el virus del herpes. Proporciona detalles sobre los síntomas, etiología, diagnóstico y tratamiento de cada una.
Este documento resume diferentes tipos de infecciones de piel y partes blandas, incluyendo celulitis, erisipela, abscesos, furúnculos, carbuncos e infecciones necrosantes de tejidos blandos. Describe las características clínicas, factores de riesgo, patógenos comunes, diagnóstico y tratamiento de cada una de estas infecciones.
1) La celulitis es una inflamación aguda de la piel y tejido subcutáneo, generalmente causada por bacterias. Se caracteriza por enrojecimiento e inflamación localizada. La fascitis necrotizante es una infección más grave que causa destrucción de la fascia y tejidos blandos, asociada con alta mortalidad.
2) Las claves para diferenciar incluyen que la celulitis comienza más lentamente y afecta capas más superficiales, mientras que la fascitis necrotizante progresa rápidamente y
Este documento proporciona información sobre la valoración de las urticarias en atención primaria. Explica que las urticarias pueden clasificarse según su evolución (agudas o crónicas) o etiología. El diagnóstico se realiza clínicamente mediante anamnesis y exploración física. El tratamiento de primera línea son antihistamínicos no sedantes, añadiendo corticoides orales solo si los síntomas no se controlan. También destaca puntos clave como descartar causas suby
FARMACOTERAPIA EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS.pptxElarAltamirano
Este documento describe el tratamiento farmacológico de las enfermedades micóticas y parasitarias. Explica que las micosis son infecciones causadas por hongos que pueden afectar cualquier parte del cuerpo. Detalla los principales tipos de micosis como la candidiasis, tiña y onicomicosis, así como sus manifestaciones clínicas. También cubre el diagnóstico de laboratorio e identifica los principales antimicóticos utilizados en el tratamiento como fluconazol, itraconazol y terbinafina.
Este documento resume varias enfermedades dermatológicas que pueden presentarse como emergencias, incluyendo infecciones bacterianas como el impétigo, foliculitis y erisipela; infecciones virales como varicela, herpes y virus del zóster; mordeduras; escabiosis; pediculosis; enfermedades de transmisión sexual como sífilis, uretritis gonocócica y no gonocócica; y urticaria y angioedema. Proporciona detalles sobre los síntomas, causas y tratamientos re
El Síndrome de Stevens-Johnson es una reacción cutánea grave que afecta la piel y mucosas, inducida frecuentemente por medicamentos. Se caracteriza por lesiones dolorosas en la piel, boca, ojos y genitales. La Necrosis Epidermica Toxica es la forma más severa, con desprendimiento de más del 30% de la epidermis y riesgo de complicaciones sistémicas que pueden llevar a la muerte. El tratamiento consiste en suspender el fármaco causante, reposición de líquidos
Las enfermedades micóticas más comunes son la candidiasis, causada por hongos del género Candida que pueden causar infecciones cutáneas, gastrointestinales o genitales, y la dermatitis del pie de atleta, causada por hongos que infectan los pliegues y planta del pie y puede causar enrojecimiento, picor e inflamación. Otra enfermedad común es la dermatitis atópica o eccema, una afección inflamatoria de la piel que puede estar asociada con alergias y suele tr
Las enfermedades micóticas más comunes son la candidiasis, causada por hongos del género Candida que pueden causar infecciones cutáneas, gastrointestinales o genitales, y la dermatitis del pie de atleta, causada por hongos que infectan los pliegues y planta del pie y puede causar enrojecimiento, picor e inflamación. Otra enfermedad común es la dermatitis atópica o eccema, una afección inflamatoria de la piel que puede estar asociada con alergias y suele tr
Este documento describe diferentes infecciones bacterianas, virales y micóticas de la piel como el impétigo, la celulitis y la erisipela. Explica los agentes etiológicos, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una. También aborda infecciones virales como la viruela, describiendo su epidemiología, patogenia y manifestaciones clínicas. Por último, menciona brevemente los herpesvirus humanos y las enfermedades asociadas.
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Este documento trata sobre la administración de fluidos intravenosos en pacientes críticos. Explica que el objetivo de la administración de fluidos es restaurar el volumen intravascular para mejorar la perfusión de órganos. Discute las propiedades de diferentes tipos de fluidos como cristaloides y coloides, y recomienda el uso de cristaloides isotónicos como primera opción debido a que no han demostrado ventajas clínicas significativas sobre los cristaloides. También advierte sobre posibles riesgos asociados
CUADRO NEUROLOGICO SOBRE MIGRAÑAS Y CEFALEAenrique paz
Las estructuras sensibles al dolor dentro del cráneo que causan cefaleas incluyen las arterias, venas y nervios craneales, así como los músculos cervicales e irritación meníngea. La Sociedad Internacional de Cefaleas clasifica las cefaleas en primarias como la migraña y tensional, y secundarias que tienen una causa orgánica subyacente. La migraña a menudo se caracteriza por síntomas como aura, cefalea pulsátil y fotofobia, y se ve afectada por factores desencadenantes
micosis piel , DEWCRIPCION DE ENFERMEDADES MICOTICASenrique paz
Micosis Superficiales
Las micosis superficiales afectan la piel, el cabello y las uñas. Incluyen dermatofitosis (tiñas), pitiriasis versicolor, candidiasis, y tiña nigra palmaris. Las tiñas son causadas por hongos del género Microsporum, Trichophyton y Epidermophyton y se presentan en variedades como tiña de la cabeza, del cuerpo, inguinal, de los pies y las manos. La pitiriasis versicolor es causada por Malassezia furfur e involucra
FIBRILACION AURICULAR Y RIESGO DE STROKEenrique paz
El documento discute las indicaciones y el momento óptimo para iniciar la anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular que han sufrido un accidente cerebrovascular isquémico. Se recomienda iniciar la anticoagulación de 1 a 4 días después del evento, dependiendo de la gravedad del accidente cerebrovascular, para reducir el riesgo de eventos tromboembólicos recurrentes sin aumentar el riesgo de sangrado. También se discuten las puntuaciones CHADS2 y CHA2DS2-VASc para evaluar el ries
El documento resume los procesos digestivos desde el cerebro hasta la absorción de nutrientes. Explica que el cerebro regula el apetito y la saciedad, y que la digestión mecánica ocurre en la boca mientras la química ocurre en el estómago y el intestino delgado, donde enzimas digieren los alimentos y las glándulas secretan sustancias para esta digestión.
Los tractos piramidales son tractos descendentes de sustancia blanca que controlan el movimiento voluntario de los músculos. Están compuestos por el tracto corticoespinal, que se origina en la corteza motora y controla los músculos del tronco y miembros, y el tracto corticonuclear, que se origina en la misma área cerebral y controla los músculos de la cabeza, cara y cuello a través de los núcleos de los pares craneales en el tronco encefálico.
1. La colecistitis es la inflamación de la vesícula biliar, que ocurre con mayor frecuencia debido a la presencia de cálculos en la vesícula biliar o una obstrucción del conducto cístico.
2. La colecistitis no complicada tiene un pronóstico excelente, aunque el 25%-30% de los pacientes desarrollan complicaciones o requieren cirugía de emergencia.
3. El tratamiento de elección para la colecistitis aguda es la colecistectomía laparoscópica dentro de las 72-96
El documento presenta información sobre el soporte respiratorio para pacientes con COVID-19, incluyendo la ventilación mecánica invasiva y no invasiva. Se discuten opciones como la cánula nasal de alto flujo, la ventilación no invasiva y la ventilación mecánica invasiva. También se mencionan marcadores como el índice de ROX para guiar el tratamiento con cánula nasal de alto flujo.
Este documento resume las presentaciones y el manejo clínico de pacientes críticamente enfermos con COVID-19 según el Dr. Enrique Paz. Describe los síntomas pulmonares, cardiovasculares y de otros órganos causados por la infección, así como los hallazgos de laboratorio asociados con la gravedad de la enfermedad. Además, discute el tratamiento antiviral y antiinflamatorio, el soporte ventilatorio, la coagulopatía y la tormenta de citoquinas asociada con COVID-19.
La hemorragia digestiva alta requiere una evaluación y manejo rápidos para estabilizar al paciente y determinar la causa subyacente. La reanimación incluye la administración de fluidos intravenosos y transfusión de sangre, así como medicamentos como inhibidores de bomba de protones. La endoscopia es útil para el diagnóstico y tratamiento tempranos. Otras pruebas de imagen pueden localizar el sitio de sangrado en casos complejos.
Este documento describe diferentes tipos de hepatitis viral, incluyendo A, B, C y D. La hepatitis A se transmite principalmente por contacto con heces de personas infectadas o alimentos contaminados y causa una enfermedad aguda. La hepatitis B puede transmitirse a través de la sangre y fluidos corporales y causar infección crónica y cáncer de hígado. La hepatitis C se transmite principalmente a través de la sangre y también puede causar infección crónica. La hepatitis D solo infecta a personas que ya tienen hepatitis B.
El documento resume que las personas con síndrome metabólico tienen un riesgo tres veces mayor de sufrir un evento cardíaco o una enfermedad vascular cerebral y el doble de probabilidad de morir por estas causas. También describe las características que pueden indicar riesgo de desarrollar síndrome metabólico, como índice de masa corporal mayor a 25, circunferencia de cintura elevada, antecedentes familiares de diabetes u otras afecciones, y pertenecer a ciertos grupos étnicos.
Este documento presenta información sobre enfermedades vasculares cerebrales y accidentes cerebrovasculares. Describe los factores de riesgo, tipos, síntomas y tratamiento de accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos. Incluye detalles sobre accidentes cerebrovasculares aterotrombóticos, lacunares y embólicos. También cubre escalas de evaluación neurológica como la escala NIHSS y exámenes de laboratorio e imágenes médicas importantes para el diagnóstico y tratamiento
Este documento resume la enfermedad de Parkinson y los parkinsonismos. La enfermedad de Parkinson es un proceso neurodegenerativo del sistema extrapiramidal que afecta al 1% de las personas mayores de 50 años. Fue descrita por primera vez por James Parkinson en 1817. Los síntomas principales son el temblor de reposo, la rigidez, la acinesia y las alteraciones de los reflejos posturales. La patología subyacente implica la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra del cerebro. El trat
Este documento discute las indicaciones y opciones de anticoagulación para pacientes con fibrilación auricular. Recomienda anticoagulación para hombres con CHA2DS2-VASc ≥2 y mujeres con CHA2DS2-VASc ≥3 para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Las opciones incluyen antagonistas de la vitamina K o anticoagulantes orales directos como dabigatrán, rivaroxabán y apixabán, prefiriéndose estos últimos excepto en casos asociados a prótesis val
Este documento discute el balance hidrosalino y la administración de fluidos intravenosos. Explica que el objetivo de la optimización hemodinámica es mejorar el aporte de oxígeno a los tejidos a través del aumento del gasto cardíaco. Tradicionalmente se ha usado la administración de fluidos para aumentar el volumen intravascular y lograr este objetivo. Luego, analiza las características y usos de diferentes soluciones cristaloides como el suero salino y soluciones equilibradas, así como coloides
Este documento trata sobre las manifestaciones pulmonares de las enfermedades del tejido conectivo y vasculitis. Discute que la neumonía intersticial y la afectación vascular son las manifestaciones pulmonares más comunes de las enfermedades del tejido conectivo. Describe las características radiológicas y clínicas de la neumonía intersticial en condiciones como la artritis reumatoide y la esclerosis sistémica. También cubre las manifestaciones pulmonares menos frecuentes como la neumonía lupica y
Este documento discute la ventilación mecánica en pacientes con SDRA. Explica que el SDRA se caracteriza por colapso pulmonar y consolidación, dejando sólo una pequeña porción de pulmón aéreo. Describe que la ventilación mecánica puede causar lesiones pulmonares y que es crucial minimizar este daño aplicando volúmenes tidales bajos y presiones de plató menores a 30 cmH2O. También enfatiza la importancia de utilizar niveles adecuados de PEEP para mantener el pulmón
1. Se recomienda la evaluación rutinaria de pacientes con lesión cerebral aguda ya sea con la Escala de Glasgow o el score FOUR para medir alteraciones en la conciencia, aunque la evidencia de calidad es baja. 2. Se recomienda usar la Escala Numérica de Graduación de 0 a 10 para medir el dolor autoinformado, o escalas de comportamiento del dolor como la Escala del Comportamiento del Dolor cuando no es posible la autoinformación. 3. Se recomienda usar la Escala de Sedación de Richmond y el índice bispectral para
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
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En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
2. 27/11/2022
La urticaria es un trastorno inflamatorio de la piel
que afecta hasta al 20% de la población mundial en
algún momento de su vida. Se presenta con
ronchas, angioedema o ambos debido a la
activación y desgranulación de los mastocitos de la
piel y la liberación de histamina y otros mediadores.
La mayoría de los casos de urticaria son urticarias
agudas, que duran ≤6 semanas y pueden estar
asociadas a infecciones o ingesta de medicamentos
o alimentos.
4. 27/11/2022
La urticaria, según el tiempo de evolución, se puede clasificar
en:
a) Aguda: 6 semanas o menos de duración.
b) Crónica: más de 6 semanas de duración:
• Espontánea: no se detecta un claro factor inductor.
• Inducible: se debe a la exposición a determinados estímulos,
que pueden ser físicos (dermografismo sintomático, urticaria
por frío y urticaria retardada por presión) o no (urticaria
colinérgica, urticaria acuagénica, etc.).
5. 27/11/2022
En la urticaria espontánea, los signos y síntomas aparecen
espontáneamente y no hay desencadenantes definidos,
aunque el estrés, las infecciones y otros agravantes pueden
aumentar la actividad de la enfermedad en algunos
pacientes.
La urticaria espontánea es más frecuente que la urticaria inducible y
ambas pueden coexistir en el mismo paciente
7. 27/11/2022
Las causas subyacentes de la urticaria crónica inducible (CIndU) siguen
siendo desconocidas, mientras que se reconocen dos causas de urticaria
crónica espontánea (UCE) :
autoalergia (también llamada autoinmunidad tipo I) con participación de
autoanticuerpos IgE
tipo IIb autoinmunidad con implicación de autoanticuerpos IgG . Se cree
que estos autoanticuerpos que activan los mastocitos, junto con la
infiltración celular, la coagulación y la activación del complemento, son
impulsores clave de la patogenia de la urticaria crónica espontanea
8. 27/11/2022
Etiología
Las causas más frecuentes de urticaria son:
a) Idiopática: en la mayoría de los casos no puede identificarse el
agente causante.
b) Infecciones: son frecuentes las víricas y bacterianas. También se ha
visto que las infecciones por parásitos (sobre todo helmintos y
protozoos) pueden ocasionarla.
c) Reacciones alérgicas a medicamentos (sobre todo betalactámicos) y
reacciones de hipersensibilidad no alérgica a los AINE.
d) Reacciones alérgicas a alimentos (tanto ingesta como contacto).
e) Picadura de insectos: himenópteros (abejas, avispas, etc.), orugas (p.
ej., la procesionaria del pino), etc.
10. 27/11/2022
Antígenos: alimentos (leche, huevos, trigo,
mariscos, frutos secos), compuestos terapéuticos,
fármacos (penicilina) (véase también “Urticaria
aguda provocada por fármacos, angioedema,
edema y anafilaxia” helmintos. Con mucha
frecuencia es agudo
11. 27/11/2022
Mecanismos/fisiopatología
Los mastocitos de la piel tienen un papel central en la patogenia de la
urticaria y se encuentran en la dermis papilar superior, así como en la
dermis profunda y el tejido subcutáneo, principalmente alrededor de
los vasos sanguíneos cutáneos y los nervios sensoriales. Su
activación con la subsiguiente desgranulación conduce al desarrollo
de ronchas pruriginosas y/o angioedema
12. 27/11/2022
La activación y desgranulación de los
mastocitos conduce al desarrollo de signos
y síntomas de urticaria debido a la
liberación de histamina y otros mediadores,
que activan los nervios sensoriales de la
piel (picazón), dilatan los vasos sanguíneos
de la piel (eritema) e inducen la
extravasación de plasma (edema y
afluencia)
13. 27/11/2022
La urticaria consta de habones
(pápulas y placas edematosas
transitorias, por lo general pruriginosas
y debidas a edema del cuerpo papilar) .
Los habones son superfi ciales y bien
defi nidos.
14. 27/11/2022
urticaria aguda
La patogenia de la Angioedema agudo está poco investigada. Se
ha descrito que la urticaria espontánea aguda, así como las
ronchas y/o el angioedema en pacientes con anafilaxia, son el
resultado de reacciones de hipersensibilidad tipo I a alimentos,
medicamentos y otros alérgenos
La hipersensibilidad de tipo I, también conocida como reacción
inmediata mediada por IgE, describe la interacción entre el
exoalérgeno y un complejo preexistente de un anticuerpo IgE
unido a su receptor de alta afinidad, FcεRI, en mastocitos y
basófilos que conduce a la activación y desgranulación celular.
15. 27/11/2022
infecciones parasitarias :
las infecciones parasitarias generalmente causan urticaria aguda y autolimitada en
asociación con eosinofilia prominente.
•Las infecciones
por Ancylostoma , Strongyloides , Filaria , Echinococcus , Trichinella , Toxocara , Fasciola
, Schistosoma mansoni y Blastocystis hominis se han asociado con urticaria.
El examen de heces probablemente solo esté indicado en viajeros a áreas endémicas y
en pacientes con eosinofilia en sangre periférica.
•La ingestión de pescado contaminado con el parásito Anisakis simplex también puede
causar urticaria. Anisakis se puede transmitir a través de la ingestión de sush
17. 27/11/2022
ANGIOEDEMA
Definición
Es una inflamación localizada del tejido subcutáneo y submucoso debido al aumento
temporal de la permeabilidad vascular que puede ocurrir por diferentes mecanismos
fisiopatológicos
.Clasificación
Angioedema histaminérgico Está mediado por histamina, puede ir acompañado o no
de urticaria. Por definición, responde al tratamiento con antihistamínicos, corticoides y
adrenalina
Angioedema bradicinérgico Está mediado por bradicinina. Por definición, no asocia
prurito ni urticaria y no responde al tratamiento con antihistamínicos, corticoides ni
adrenalina. Dentro de este tipo de AE hay:
a) Angioedema hereditario (AEH): • AEH con déficit de C1 inhibidor (C1-INH): es
el más habitual (85%). • AEH con C1-INH normal.
b) Angioedema adquirido (AEA): • AEA con déficit de C1-INH. • AEA relacionado
con la toma de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). • AEA
idiopático no histaminérgico.
18. 27/11/2022
El angioedema es una zona edematosa más grande que
afecta a la dermis y al tejido subcutáneo y es profundo y
mal defi nido. Por consiguiente, la urticaria y el
angioedema representan el mismo proceso edematoso
pero afecta a diferentes niveles del plexo vascular
cutáneo: papilar y profundo.
19. 27/11/2022
El angioedema
generalmente afecta áreas con tejido conectivo laxo, como la cara, los
labios, la boca y la garganta, la laringe, la úvula, las extremidades y los
genitales. El angioedema de la pared intestinal se presenta como dolor
abdominal tipo cólico.
El angioedema se puede distinguir clínicamente de otras formas de
edema por las siguientes características:
●Comienzo en minutos a horas y resolución espontánea en horas a
unos pocos días
●Distribución asimétrica
●Tendencia a no involucrar áreas dependientes de la gravedad
●Afectación de cara, labios, laringe e intestinos
●Asociación de algunas formas de angioedema con otros signos y
síntomas de reacciones alérgicas o anafilaxia
20. 27/11/2022
Cuando los pacientes muestran angioedema recurrente
sin ronchas, se debe excluir el angioedema mediado
por bradicinina, incluido el angioedema inducido por
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y
el angioedema hereditario
22. 27/11/2022
Urticaria inmunitaria.
Mediada por IgE. Las lesiones en la urticaria aguda
mediada por IgE se deben a la liberación desencadenada
por antígeno de moléculas biológicamente activas por las
células cebadas o los leucocitos basófilos sensibilizados con
anticuerpos de IgE específicos (hipersensibilidad anafiláctica
de tipo 1).
Los mediadores liberados aumentan la permeabilidad de las
vénulas y modulan la liberación de moléculas
biológicamente activas por otros tipos de células. A menudo
con un trasfondo atópico.
23. 27/11/2022
Urticaria física. Dermografismo. Las lesiones urticariales lineales ocurren
después de pequeños golpecitos o raspaduras de la piel; producen
prurito y desaparecen en un lapso de 30 min ; 4.2% de la población
normal las tiene; el dermografismo sintomático es desagradable
26. 27/11/2022
Urticaria colinérgica. El ejercicio al grado de perspiración
provoca pequeñas lesiones características, pápulas
pequeñas muy pruriginosas y urticariales (fig. 14-10). Se
pueden acompañar de sibilancias.
27. 27/11/2022
Estudios de complemento. Detección de inhibidor de C1 funcional en el síndrome de
angioedema hereditario (HAE, hereditary angioedema).
28. 27/11/2022
El angioedema es una inflamación tensa, difusa y sin fóvea de la
dermis y el tejido subcutáneo. Se desarrolla en minutos a horas y se
resuelve en horas o días posteriores. El angioedema típicamente no
pica, a menos que esté asociado con urticaria.
Angioedema facial y urticaria (frente).
29. 27/11/2022
Diagnóstico
Tiene suma importancia la anamnesis detallada (enfermedades previas,
fármacos, alimentos, parásitos, ejercicio físico o exposición a la luz solar). Los
antecedentes deben distinguir entre el tipo de lesiones —urticaria, angioedema
o urticaria más angioedema; duración de las lesiones (<1h o >1 h
s (
dolor al caminar (en la afectación del pie), rubefacción, sensación
urente y sibilancias (en la urticaria colinérgica). Fiebre en la
enfermedad por el suero y en el síndrome de angioedema-urticaria-
eosinofilia; en el angioedema, ronquera, estridor, disnea. Artralgia
(enfermedad por el suero, vasculitis urticarial), dolor abdominal de
tipo cólico en el HAE. Se han de obtener los antecedentes
pormenorizados de tratamiento farmacológico, como con penicilina,
ácido acetilsalicílico, antiinflamatorios no esteroideos e inhibidores
de ACE.
33. 27/11/2022
Exámenes de laboratorio
Estudio serológico. Búsqueda de antígeno
relacionado con la hepatitis B, valoración del sistema de
complemento, valoración de anticuerpos IgE específicos
mediante pruebas de radioalergoabsorbencia (RAST,
radioallergosorbent tests), autoanticuerpos anti-FcεRI.
Estudio serológico para lupus y síndrome de Sjögren.
Prueba cutánea de suero autólogo para la urticaria
autoinmunitaria
34. 27/11/2022
Estudios hematológicos. La velocidad de
eritrosedimentación (ESR, erythrocyte sedimentation
rate) suele estar elevada en las vasculitis urticariales y
puede haber hipocomplementemia; eosinofilia
transitoria en la urticaria por reacciones a alimentos,
parásitos y fármacos; altas concentraciones de
eosinofilia en el síndrome de angioedema-urticaria-
eosinofilia
35. 27/11/2022
Tratamiento
Se basa en los siguientes puntos:
• Evitar el posible factor etiológico sospechoso.
• Iniciar un antihistamínico de segunda generación (cetirizina 10 mg, bilastina 20 mg,
ebastina 10 mg, fexofenadina 180 mg, levocetirizina 5 mg o rupatadina 10 mg):
1 comprimido cada 24 h durante 1-4 semanas.
En caso de no alcanzar el control de los síntomas se puede ir aumentando
paulatinamente la dosis hasta 4 veces la pauta habitual (p. ej., cetirizina 10 mg 4
cps./día máx.). Posteriormente se recomienda mantener la dosis necesaria de control
durante 1-4 semanas y a partir de ese momento realizar un descenso paulatino hasta
la mínima dosis eficaz diaria.
• El uso de corticoides queda reservado para casos que asocian AE o urticarias
agudas muy extensas y sintomáticas, siempre asociados a antihistamínicos. Se
pueden utilizar dosis de 20-50 mg/día de prednisona en ciclos cortos (p. ej., 3-5 días,
con un máx. de 10 días), con pauta descendente
36. 27/11/2022
Antihistamínicos H1 de segunda generación
Hay disponibles múltiples antihistamínicos de segunda generación (sgAH) efectivos y
asequibles que bloquean el receptor H 1 y son el estándar y el primer paso en el
tratamiento de la urticaria
.No antagonizan la unión de la histamina sino que actúan como agonistas inversos y
tienen el efecto opuesto sobre el receptor de la histamina, desplazando así el
equilibrio hacia el estado inactivo
Los estudios también han confirmado la seguridad y la eficacia del uso de la terapia
de sgAH de dosis alta fuera de etiqueta (hasta cuatro veces la dosis diaria
recomendada), incluso para bilastina, cetirizina, desloratadina, ebastina, fexofenadina,
levocetirizina y rupatadina
37. 27/11/2022
La terapia de segunda línea con omalizumab como
complemento de sgAHs está indicada en pacientes con
UCE que no responden a dosis aumentadas de
sgAHs 4 .
Omalizumab
Omalizumab es el primer anticuerpo monoclonal (mAb)
anti-IgE de su clase y se une y reduce la IgE libre, con
la consiguiente regulación a la baja de FcεRI en
basófilos y mastocitos
38. 27/11/2022
Los antihistamínicos H1 de segunda generación incluyen
los siguientes:
●Cetirizina : la cetirizina demuestra un inicio de acción rápido y cierta actividad
estabilizadora de los mastocitos. Puede ser levemente sedante, de manera dependiente de
la dosis, aunque menos que los agentes de primera generación
Levocetirizina : la levocetirizina es un enantiómero activo de la cetirizina que
produce efectos equivalentes a la cetirizina en aproximadamente la mitad de la
dosis. Para adultos y niños mayores de 12 años, la dosis estándar es de 5 mg una vez
al día por la noche
Fexofenadina : la fexofenadina es mínimamente sedante. La dosis sugerida es de 180
mg diarios para mayores de 12 años (o hasta dos veces al día en adultos si es necesario) o
30 mg dos veces al día para niños de 2 a 11 años