1) La conjuntivitis alérgica, rinitis alérgica, asma y dermatitis atópica son enfermedades inflamatorias mediadas inmunológicamente que afectan los ojos, la nariz, los pulmones y la piel respectivamente en respuesta a alérgenos. 2) La urticaria puede ser aguda o crónica y tiene diversas causas como alergias, infecciones, fármacos o factores físicos. Su tratamiento incluye control ambiental, antihistamínicos y en algunos casos estero

1. ENFERMEDADES
ALERGICAS
CONJUNTIVITIS
RINITIS
ASMA
DERMATITIS
URTICARIA
DR. HUMBERTO A MARTINEZ E.
PEDIATRA ALERGOLOGO
DTO DE ALERGIA E INMUNOLOGIA CLINICA
HGZ NOL ZACATECAS ZAC

2. CONJUNTIVITIS
ALERGICA
ENFERMEDAD INFLAMATORIA DE
LA CONJUNTIVA ANTE LA
EXPOSICION A UN ALERGENO
OJOS ROJOS, COMEZON,

3. RINITIS ALERGICA
PROCESO INFLAMATORIO DE LA
MUCOSA NASAL MEDIADO
INMUNOLOGICAMENTE POR LA
LIBERACION DE SUSTANCIAS
INFLAMATORIAS COMO RESPUESTA DE
UN ANTIGENO (POLENES, ACAROS,
CUCARACHAS OTROS).

4. ASMA EXTRINSECA
PROCESO INFLAMATORIO MEDIADO
INMUNOLOGICAMENTE,COMO
RESPUESTA A UN AGENTE EXTERNO.
TOS , SIBILANCIA Y DISNEA.
CEDE EN FORMA ESPONTANEA O CON
RESCATADOR.

5. DERMATITIS ATOPICA
PROCESO INFLAMATORIO DE LA PIEL
PRODUCIDO POR DIFERENTES TIPOS
ANTIGENOS

6. URTICARIA
DR. HUMBERTO A. MARTINEZ E.
MEDICO PEDIATRA ALERGOLOGO

7. URTICARIA ALERGICA
La urticaria es la aparicion subita de
Ronchas en la misma forma su
desaparicion, acompañadas de comezon
en grado variable, que se tornan blancas
con la presion, indicando la presencia de
vasodilatacion y edema.
Middletons AllergyAllen P. Kaplan 2012

9. URTICARIA
Es una de las condiciones
dermatologicas muy comunes.
Se estima que afectas a un 10 a
20% (30%) de la poblacion
alguna vez en su vida.
Greaves MW. Chronic urticaria. N Engl J Med. 2010;322:1767–1772

10. URTICARIA
CLASIFICACION
AGUDA MENOS DE 6 SEMANAS. Erupcion cutanea
constituida por habones, placas eritematosas,
fugaces, migratorias, fijas, pruriginosas de duracion
de 24 hrs a menos de 6 semanas, pueden
acompañarse de fiebre y de altralgias. 20%
presentara un episodio en su vida, mas si hay atopia
CRONICA MAS DE 6 SEMANAS. Elevaciones
cutaneas pruriticas y eritematosas con
evanescimiento del color a la presion, presentes
en la mayoria de los dias.
YON ALBISU DERMATOLOGY CLINICS
AMERICAN 2011

16. URTICARIA CRONICA
URTICARIAS FISICAS.
Son causadas por un estímulo físico como
frío, calor, presión, etc. Tiene la característica
de no durar más de 2 horas después que el
estímulo físico ha cesado. Entre estas
tenemos:

17. DERMOGRAFISMO
El Dermografismo, que se presenta en el 5%
de la población. La urticaria se produce por
frotamiento constante o fricción sobre la
piel, y frecuentemente ocurren después de
rascarse, o cuando se usa ropa apretada.
Este no se considera propiamente una
urticaria, de hecho se le llama “urticaria
ficticia
”.

19. URTICARIA
INDUCIDA POR FRIO
Se presenta después de la exposición al
viento o al agua a muy baja temperatura. La
urticaria puede aparecer en las extremidades
y, generalmente, en cualquier área expuesta.
El agua fría o los líquidos pueden provocar
síntomas en los labios o en la boca.

21. URTICARIA SOLAR
Causada por exposición a la
luz solar o a lámparas
solares, pudiendo ocurrir una
reacción dentro de uno a tres
minutos.

23. URTICARIA INDUCIDA
POR EJERCICIO
Algunos individuos afectados
pueden también desarrollar
obstrucción pulmonar y/o
pérdida de conciencia. Esta
reacción tan grave se
denomina anafilaxia inducida
por el ejercicio.

24. Urticaria por presión
retardada
Las ronchas y comezón aparecen unas 2
a 6 horas después de haber aplicado la
presión suficiente para hacerlas
aparecer, por lo general se ven en las
plantas de los pies, palmas de las
manos, cintura. A excepción de las
demás urticarias físicas, el brote de
ésta puede durar en forma continuada
hasta 24 horas.

25. URTICARIA COLINERGICA
Es un tipo especial de urticaria crónica y
que se puede desarrollar después de
actividades que aumentan la
temperatura corporal. Las actividades
que pueden causar esto incluyen: baños
de tina, ducha, hidromasaje o tina de
agua caliente, ejercicio, fiebre o tensión
emocional. Se ha estimado que del 5%
al 7% de los pacientes que padecen
urticaria pueden presentar urticaria
colinérgica.

26. URTICARIA
INFECTOPARASITARIA
UNA DE LAS CAUSAS MAS FRECUENTES SON LOS
PADECIMIENTOS INFECCIOSOS Y PARASITARIO
COMO:
CARIES
H. PILORI
VIRUS Y BACTERIAS
ONICOMICOSIS

29. TRATAMIENTO

30. CONJUNTIVITIS
ALERGICA
CONTROL AMBIENTAL
ASEO OCULAR (LAGRIMA ARTIFICIAL)
H1 , H2, COMONAS, IDD
ESTEROIDES

31. RINITIS ALERGICA
CONTROL AMBIENTAL
H1
ESTEROIDES
CROMONAS
INHIBIDORES DE LA DEGRANULACION

32. ASMA EXTRINSECO
H1
RESCATADORES
CONTROLADORES
ESTRICTO CONTROL AMBIENTAL

33. DERMATITIS ATOPICA
CONTROL AMBIENTAL
CREMAS
H1
ESTEROIDES
INHIBIDORES DE LA DEGRANULACION

34. ENVIO A
ALERGOLOGIA
RATIFICAR DIAGNOSTICO
INTENSIFICAR EL CONTROL AMBIENTAL
ADEMAS DE LOS ANTERIORES
MEDICAMENTOS AUMENTAR A
LABS ,ANTILEUCOTRENOS
PRUEBAS CUTANEAS

35. EXAMENES DE LAB
BHC
EGO
CPS 3
QS
REACCIONES FEBRILES
PERFIL TIROIDEO
INMUNOLOGICOS

36. PRUEBAS CUTANEAS

43. URTICARIA
Se ha demostrado que la urticaria cronica
tiene un impacto significativo en la
Calidad de vida de los pacientes (QOL),
que incluyen alteraciones del sueño,
aislamiento social, alteraciones del sueño
y dificultades en la vida diaria.
O’Donnell BF, Lawlor F, Simpson J, et al. The impact of chronic
urticaria on quality of life. Br J Dermatol. 1997;136:197–201
Poon E, Seed PT, Greaves MW, et al. The extent and nature of disability
in different urticarial conditions. Br J Dermatol. 1999;140:667–671.

47. TRATAMIENTO DE LA
URTICARIA
MANEJO AMBIENTAL
SE REQUIERE UN CONTROL AMBIENTAL
ESTRICTO.
EVITAR MASCOTAS
RESTRICCION DE ALIMENTOS
ERRADICACION DE FOCOS
INFECTOPARASITRIOS

48. FARMACOLOGICO
ANTIHISTAMINICOS
1RA 2DA 3RA GENERACION
ESTEROIDES CICLOS
ANTIMETABOLITOS
INMUNOMODULADORES
ANTICUERPOS MONOCLONALES

49. SUMMARY OF IMPORTANT CONCEPTS
1 >> Acute urticaria occurs in up to 20% of the population, and is often associated with
drug, food, or other allergy, or with infection
2 >> Chronic urticaria/angioedema occurs in about 0.5% of the population; in about 45%
of individuals, it is an autoimmune disease, due either to IgG antibody to the alpha
subunit of the high-affinity IgE receptor or, less commonly, to anti-IgE antibody
3 >> Angioedema in the absence of urticaria can be due to overproduction of bradykinin
(hereditary and acquired C1 inhibitor deficiency), or impaired bradykinin degradation
(ACE inhibition), or it can be idiopathic
4 >> Urticaria should be treated with elimination of trigger factors, where identified, and
with H1antihistamines, preferably non-sedating
5 >> In some patients with chronic urticaria, low-dose daily or alternate-day
corticosteroids or other immunomodulators may be needed
6 >> C1 inhibitor deficiency is treated with C1 inhibitor concentrate, where available, and
with fresh frozen plasma, androgenic agents, or antifibrinolytic agents
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