Grupo heterogéneo de enfermedades que exhiben un patrón de reacción cutánea distintiva, habones que pueden estar o no acompañados de angioedema.

1. Urticaria
Leoany Tamayo Aguilar
8vo E

2. Grupo heterogéneo
de enfermedades que
exhiben un patrón de
reacción cutánea
distintiva, habones
que pueden estar o
no acompañados de
angioedema.

3. Un habón consta de 3
características típicas
Inflamación de la piel de
tamaño variable rodeado
de eritema
Prurito o algunas veces
sensación quemante y
naturaleza efímera
La superficie de la piel es
sana y retorna a la
normalidad entre 1 y 24
horas.

4. El angioedema es caracterizado
por:
Inflamación súbita y
pronunciada de la
dermis inferior y
tejido subcutáneo
Más doloroso que
pruriginoso
Compromete
membranas mucosas
Resolución es mucho
más lenta que los
habones pudiendo
tardar hasta 72 horas.

5. Epidemiología
10 a 20% de la población
experimentará un episodio de
urticaria aguda en algún
> Mujeres entre 35 y 60 años
Urticaria aguda > niños y
adolescentes
La duración de la enfermedad
oscila entre 1 a 5 años
Las alteraciones autoinmunes en
40% de los px con UCE.
El angioedema está presente en
el 40 a 50% de los casos de UCE

6. Inmunopatología
Estimulación
Se liberan mediadores preformados y
mediadores neoformados
Si la estimulación persiste, citoquinas como IL-1,
IL-3, IL-4, IL-8, IL-13, IL-16, TNF-α y GM-CSF son
producidas
Activación de macrófagos, linfocitos T,
eosinófilos, linfocitos B y células endoteliales

7. VASODILATACIÓN
AUMENTO DE LA
PERMEABILIDAD
CAPILAR
RESPUESTA REFLEJA AXONAL QUE
INCREMENTA LA EXTENSIÓN DE LA
RESPUESTA
C3A, C4A, Y C5A
ACTÚAN COMO
ANAFILOTOXINAS
AUMENTA
LIBERACIÓN DE
HISTAMINA

8. Tienen IgG anti IgE o
a los receptores de
alta afinidad de la
IgE
Activación
mastocitos y
basófilos.
La activación de la
vía de la coagulación
genera trombina
La heparina puede
iniciar la activación
del factor de
Hageman
Liberación de
histamina y
activación de la vía
de la coagulación.
El factor activador
de plaquetas es
también liberado
Incrementar la
permeabilidad
capilar.

9. Etiología
Medicamentos
(betalactamicos, AINE,
IECAS)
Alimentos
Infecciones

10. Estimulos
físicos:
Urticaria
dermato-
gráfica
Urticaria
retardada
por presión
Urticaria
por frio
Urticaria
por calor
Urticaria
solar
Urticaria
colinergica
Urticaria
acuagenica
Clínica

11. Clínica
• Cuando los habones se presentan diario o casi a diario por
un periodo mayor de 6 semanas, es definida como
urticaria crónica.
• En la urticaria aguda 20% de los casos se han atribuido a
un potencial alérgeno, como medicamentos o alimentos
• 30% de los casos asociados a agentes infecciosos
particularmente del tracto respiratorio
• 50% restante parece no tener un desencadenante claro

12. • Urticaria pigmentosa
(mastocitosis)
• Urticaria vasculítica
• Urticaria familiar por frío
(trastorno autoinflamatorio)
• El angioedema no histaminérgico
Diagnósticos diferenciales

13. Diagnóstico
• Historia clínica con preguntas
dirigidas a la enfermedad
• Clínica
• Histología.
• Evaluación de la
autoinmunidad/autorreactividad.
La prueba de plasma y suero
autólogo.

14. Tratamiento
• Se basa en evitar el factor
desencadenante y aliviar los
síntomas, especialmente el
prurito.
• Antihistaminicos ->
levocetirizina, la desloratadina y
cetirizina.
• Los antileucotrienos son útiles
en la urticaria crónica

17. Referencias
• Rojas, W., Anaya, J., Cano, L., Aristizábal, B., Gómez, L. y Lopera, D.
(2015). Inmunología de Rojas. 17 edición. CIB fondo editorial.
• Programa de Formación Continuada en Pediatría Extrahospitalaria
(2018). Urticaria y angioedema.
https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2018-05/urticaria-y-
angioedema-2/