La ventilación mecánica puede ser invasiva u no invasiva. La ventilación mecánica invasiva usa un tubo endotraqueal o de traqueostomía, mientras que la no invasiva no requiere una vía aérea artificial. Ambos tipos ayudan a mejorar la oxigenación y ventilación alveolar al reducir el trabajo respiratorio del paciente. La ventilación mecánica invasiva puede causar infecciones u otros daños, por lo que se debe prestar atención a los cuidados del paciente.

1. VENTILACIÓN
MECÁNICA
INVASIVA Y NO
INVASIVA
ALUMNA: MARIA
MENDOZA
6.B
Escuela de
enfermeria
FEMAP

2. ¿Que es ventilación
mecánica?
Es un tratamiento de soporte vital, en el
que utilizando una máquina que
suministra un soporte ventilatorio y
oxigenatorio, facilitamos el intercambio
gaseoso y el trabajo respiratorio de los
pacientes con insuficiencia respiratoria.
• La ventilación mecánica se utiliza
mientras se corrigen los factores que
llevaron al fracaso respiratorio.
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3. CICLO RESPIRATORIO
• Insuflación: el aparato insufla un volumen de aire
en el pulmón (volumen corriente) La presión
máxima que se alcanza en la vía aérea se llama
presión de insuflación o presión pico. El inicio de de
la insuflación puede determinarlo el paciente o el
respirador.
• Meseta: Al terminar la insuflación se mantiene el
gas dentro del pulmón durante un tiempo
regulable. Este tiempo es la pausa inspiratoria y
durante ella el flujo es cero. La presión en la vía
aérea en este momento se llama presión meseta y
depende de la distensibilidad pulmonar.
• Espiración: es un fenómeno pasivo, causado por la
retracción elástica del pulmón insuflado. La presión
en la vía aérea desciende hasta cero o puede
mantenerse una presión positiva al final de la
espiración, lo que se conoce como PEEP.(presion
positiva al final de la espiracion).

4. Tipos de respiración
• Controlada: disparada, limitada y
ciclada por el ventilador.
• Asistida: disparada por el paciente y
limitada y ciclada por el ventilador.
• De soporte: disparada y ciclada por el
paciente y limitada por el ventilador.
• Espontánea: el control de la respiración
recae en el paciente.
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5. Tipos de ventilación
INVASIVA
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NO INVASIVA

6. 6
QUE ES?
Aplicacion de soporte ventilatorio
mediante tecnicas que no
requieren una via aerea artifical.
VENTILACION MECANICA NO INVASIVA
OBJETIVO
Mejorar la oxigenacion
Aumentar la ventilacion alveolar
Disminuir el trabajo respiratorio

7. VENTILACION
MECANICA NO
INVASIVA
INDICACIONES
EPOC
Edema Agudo Pulmonar
Facilitación del destete de EPOC
Crisis Asmática
Post operatorio abdominal o torácico
Sindrome Distress Respiratorio agudo
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8. 8
VENTAJAS
Fácil de colocar y retirar.
Reduce necesidad de colocar sondas nasogástricas.
Disminuye complicaciones extubación (trauma de hipofaringe, laringe y
traquea) y post extubación (disfonía, estridor, estenosis traqueal, glositis).
Permite la tos y eliminación de secreciones, permite el habla y la
deglución.
No requiere sedación.
permite el movimiento del paciente.
Evita la atrofia muscular.
Disminuye el riesgo de complicaciones y estancia Hospitalaria.

9. VENTILACIÓN MECÁNICA
NO INVASIVA
COMPLICACIONES
● Alteraciones en la anatomía
nasal ,Lesiones en piel, que
puede llevar incluso a la
necrosis.
● Distensión gástrica.
● Conjuntivitis.
● Neumotórax.
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10. EQUIPO
• Ventilación controlada.
• Ventilación asistida/controlada.
• Ventilación con presión de soporte.
• Ventilación mandatoria intermitente
sincronizada (SIMV).
• Volumen soporte.
• CPAP.
• BIPAP.
• APRV.
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11. Ventilación mecánica
invasiva
También conocida como ventilación
mecánica tradicional, se realiza a través de un
tubo endotraqueal o un tubo de
traqueostomía (procedimiento médico en el
cual se coloca una cánula o sonda en la
tráquea para abrir la vía respiratoria con el fin
de suministrar oxígeno a la persona).
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12. Indicacion VMI
Pacientes con EPOC agudizada que retienen CO2: la VMNI disminuye el
riesgo de muerte e intubación, además de reducir la estancia hospitalaria.
La VMNI actúa disminuyendo el trabajo respiratorio, haciendo más eficaz
el patrón ventilatorio y corrigiendo la hipercapnia.
Edema pulmonar cardiogénico: Sus efectos beneficiosos son la reducción
de la precarga y postcarga cardiaca, además de disminuir el trabajo
respiratorio y aumentar la capacidad residual funcional pulmonar.
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13. 13
OBJETIVOS DE LA VENTILACIÓN MECÁNICA
1. Para dar soporte o regular el intercambio gaseoso pulmonar
a) Ventilación alveolar (PaCO2 y pH)
b) Oxigenación arterial (PaO2, SaO2, CaO2)
2. Para reducir o manipular el trabajo respiratorio
a) Para poner en reposo los músculos respiratorios
b) objetivos clinicos
● Revertir hipoxemia
● Prevenir o revertir atelectasias

14. VMI
• Tubo Orotraqueal (TOT). los más utilizados son los números del 7 al 8 en
mujeres y del 8 al 9 en hombres.
• (usados en pediatría); el número es aprox. el diámetro del dedo meñique del
niño.
• Cánula de traqueotomía.
•Si se prolonga la dependencia del respirador o tras cirugía. Los tubos
endotraqueales se usan muy poco por presentan problemas asociados como
sinusitis,...
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La ventilación mecánica (VM) invasiva puede producir efectos
secundarios importantes, fundamentalmente de tipo infeccioso y por
barotrauma (lesión por aumento de presión).

15. 15
CUIDADOS DEL PACIENTE
RESPIRATORIOS
1. Mantener permeables las vías respiratorias.
2. Tener siempre a mano el ambú conectado al
oxígeno para ventilar manualmente ante
cualquier problema o duda.
3. Prevenir y detectar con prontitud posibles
complicaciones.
4. Si para realizar a un paciente una técnica
(traqueotomía, por ej.) se aumenta la
concentración de O2 al 100%, no olvidar nunca
bajarla a los niveles previos tras acabar.
5. Verificar las alarmas.
6. Registrar en el relevo de enfermería: modo de
ventilación del paciente, parámetros del
respirador y adaptación del paciente al mismo.
CARDIOVASCULARES
1. Control de constantes vitales, pues disminuye el
gasto cardíaco.
2. Al aspirar secreciones, controlar el ritmo
cardíaco, especialmente en enfermos con
necesidades altas de O2.

16. 16
NEUROLOGICOS
1. Si el paciente está sedado, mantenerlo
completamente adaptado al respirador,
disminuir estímulos externos y procurar un
ambiente tranquilo.
PIEL
1. Proteger piel y mucosas.
2. Realizar cambios posturales cada 3/4 horas si
es posible.
3. Mantener un ambiente de confort térmico.
DIGESTIVO
1. Mantener la SNG permeable y comprobar su
situación.

17. Thanks!
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Any questions?