La anafilaxia es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal que puede ocurrir en segundos o minutos después de la exposición a un alergeno. Los síntomas incluyen una erupción en la piel, náuseas, vómitos, presión arterial baja y estrechamiento de las vías respiratorias. El tratamiento inmediato con epinefrina es crucial para prevenir la muerte, además de fluidos intravenosos, antihistamínicos y otros medicamentos. La anafilaxia requiere atención médica de

1. UNIVERSIDAD TÈCNICA DE MANABÌ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
PROYECTO INVESTIGATIVO:
ANAFILAXIS POR PROCESOS ALERGICOS DEBIDO A LA
DESGRANULACION EXTENDIDA POR ANAFILOTOXINA
ALUMNA:
VILLAVICENCIO VINCES HILLARY PASKALINE
PARALELO: MATERIA:
B INMUNOLOGIA
DOCENTE: DR JORGE CAÑARTE

2. En el choque anafiláctico se origina por una sustancia que es la anafilotoxina ya que
esta sustancia genera una desencadenacion de desgranulacio, si esta desgranulacion está
muy extendida puede causar un choque anafiláctico.
La anafilaxia es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal. Puede ocurrir en
segundos o minutos de exposición a algo a lo que usted es alérgico, como maní o
picadura de abeja.
La anafilaxia hace que su sistema inmune libere una avalancha de sustancias químicas
que pueden provocarle un shock: su presión arterial baja repentinamente y las vías
respiratorias se estrechan y bloquean la respiración. Los signos y síntomas incluyen un
pulso rápido y débil; una erupción en la piel; y náuseas y vómitos. Los desencadenantes
comunes incluyen ciertos alimentos, algunos medicamentos, veneno de insectos y látex.
Su sistema inmune produce anticuerpos que defienden contra sustancias extrañas. Esto
es bueno cuando una sustancia extraña es dañina, como ciertas bacterias o virus. Pero el
sistema inmune de algunas personas reacciona de forma exagerada a sustancias que
normalmente no causan una reacción alérgica.
Los síntomas de alergia no suelen ser potencialmente mortales, pero una reacción
alérgica grave puede llevar a la anafilaxia. Incluso si usted o su hijo han tenido solo una
leve reacción anafiláctica en el pasado, existe el riesgo de una anafilaxia más severa
después de otra exposición a la sustancia que causa la alergia.
Los factores desencadenantes de la anafilaxis más comunes en los niños son las alergias
a los alimentos, como los cacahuetes y las nueces, el pescado, los mariscos y la leche.
Además de la alergia al maní, nueces, pescado y mariscos, los factores desencadenantes
de la anafilaxia en adultos incluyen:
 Ciertos medicamentos, incluidos los antibióticos, la aspirina y otros analgésicos
de venta libre, y el contraste intravenoso (IV) utilizado en algunas pruebas de
imagen.
 Picaduras de abejas, chaquetas amarillas, avispas, avispones y hormigas de
fuego.
 Látex
Aunque no es común, algunas personas desarrollan anafilaxis a causa del ejercicio
aeróbico, como trotar o incluso menos actividad física intensa, como caminar. Comer
ciertas comidas antes de hacer ejercicio o hacer ejercicio cuando el clima es cálido, frío
o húmedo también se ha relacionado con la anafilaxia en algunas personas. Hable con
su médico sobre las precauciones que debe tomar cuando hace ejercicio.
Si no sabe qué desencadena su ataque de alergia, ciertas pruebas pueden ayudar a
identificar el alergeno. En algunos casos, nunca se identifica la causa de la anafilaxia
(anafilaxia idiopática).
Factores de riesgo.
No existen muchos factores de riesgo conocidos para la anafilaxis, pero algunas cosas
que pueden aumentar su riesgo incluyen:

3.  Anafilaxis previa Si ha tenido anafilaxis una vez, aumenta el riesgo de tener esta
reacción grave. Las reacciones futuras pueden ser más severas que la primera
reacción.
 Alergias o asma. Las personas que tienen cualquiera de estas afecciones corren
un mayor riesgo de tener anafilaxis.
 Algunas otras condiciones Estos incluyen enfermedades del corazón y una
acumulación anormal de cierto tipo de glóbulos blancos (mastocitosis).
Síntomas y signos.
Los síntomas de la anafilaxia generalmente comienzan dentro de los 15 min de
exposición e involucran la piel, las vías respiratorias superiores o inferiores, el sistema
cardiovascular o el tracto gastrointestinal. Una o más áreas pueden verse afectadas, y los
síntomas no progresan necesariamente de leves (p. Ej., Urticaria) a graves (p. Ej.,
Obstrucción de las vías respiratorias, shock refractario), aunque cada paciente suele
manifestar la misma reacción ante la exposición posterior.
Los síntomas varían de leves a graves e incluyen enrojecimiento, prurito, urticaria,
estornudos, rinorrea, náuseas, calambres abdominales, diarrea, sensación de asfixia o
disnea, palpitaciones y mareos.
Los signos de anafilaxia incluyen hipotensión, taquicardia, urticaria, angioedema,
sibilancia, estridor, cianosis y síncope. El shock puede desarrollarse en cuestión de
minutos y los pacientes pueden tener convulsiones, dejar de responder y morir. El
colapso cardiovascular puede ocurrir sin síntomas respiratorios u otros.
Las reacciones de fase tardía pueden ocurrir de 4 a 8 h después de la exposición o más
tarde. Los síntomas y los signos generalmente son menos severos de lo que eran
inicialmente y pueden estar limitados a la urticaria; sin embargo, pueden ser más
severos o fatales.
Complicaciones.
Una reacción anafiláctica puede poner en peligro la vida; puede detener la respiración o
el ritmo cardíaco.
Tratamiento
 Epinefrina administrada de inmediato
 A veces la intubación
 Fluidos IV y, a veces, vasopresores para la hipotensión persistente
 Antihistamínicos
 Inhalados beta-agonistas para la broncoconstricción

4. Otros tratamientos.
 Los pacientes que tienen estridor y sibilancias que no responden a la epinefrina
deben recibir O2 e intubarse. Se recomienda la intubación temprana porque
esperar una respuesta a la epinefrina puede permitir que el edema de la vía aérea
superior progrese lo suficiente como para prevenir la intubación endotraqueal y
requiera cricotirotomía.

 La hipotensión a menudo se resuelve después de que se administra epinefrina.
La hipotensión persistente generalmente se puede tratar con 1 a 2 L (20 a 40 mL
/ kg en niños) de líquidos IV isotónicos (p. Ej., Solución salina al 0.9%). La
hipotensión refractaria a los líquidos y la epinefrina IV puede requerir
vasopresores (p. Ej., Dopamina 5 mcg / kg / min).

 Antihistamínicos: tanto los bloqueadores H1 (p. Ej., Difenhidramina 50 a 100
mg IV) como los bloqueadores H2 (p. Ej., Cimetidina 300 mg IV) se deben
administrar cada 6 h hasta que desaparezcan los síntomas.

 Los beta-agonistas inhalados son útiles para controlar la broncoconstricción que
persiste después del tratamiento con epinefrina; se puede administrar albuterol
de 5 a 10 mg mediante nebulización continua.

 Los corticosteroides no tienen un papel comprobado, pero pueden ayudar a
prevenir una reacción de fase tardía; metilprednisolona 125 mg IV inicialmente
es adecuada.
La anafilaxis requiere una inyección de epinefrina y un viaje de seguimiento a una sala
de emergencias. Si no tiene epinefrina, debe ir a la sala de emergencias de inmediato. Si
la anafilaxia no se trata de inmediato, puede ser fatal.
BIBLOGRAFIA:
Revisado médicamente por Carissa Stephens, RN, CCRN, CPN el 17 de noviembre de
2016 - Escrito por Ana Gotter el 17 de noviembre de 2016.
Golden DB. ¿Qué es la anafilaxia? Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2007; 7 (4): 331-
6. [PubMed].
Sampson H, Muñoz-Furlong A, Campbell RL, Adkinson NF, Jr, Bock SA, Branum A,
et al. Segundo simposio sobre la definición y el manejo de la anafilaxia: informe
resumido. Segundo simposio del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades
Infecciosas / Alergia a los Alimentos y Anafilaxis. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117
(2): 391-7. [PubMed].
Martelli A, Ghiglioni D, Sarratud T, Calciani E, Veehof S, Terracciano L, et al.
Anafilaxia en el servicio de urgencias: una perspectiva pediátrica. Curr Opin Allergy
Clin Immunol. 2008; 8 (4): 321-9. [PubMed].