1. OCUPACIONAL:
Realiza actividad formativa
Búsqueda activa de empleo.
Mantiene rendimiento, estabilidad,
competencia, idoneidad en empleo
Satisfecho ocupación.
AJUSTE RELACIONAL:
Capacidad de sociabilidad, extraversión.
Exposición al consumo por amistades íntimas o
pareja.
Motivado a satisfacer a otros.
Dispone de relaciones o pareja libres de
consumo.
Afronta asertivamente contextos de presión al
consumo. Competente. Enérgico. Dominante.
Recibe/ busca apoyo emocional- instrumental.
SALUD:
Libre de síndrome abstinencia. Forma de consumo:
Percepción positiva de su salud.
Mejora hábitos saludables; descanso, sueño, actividad,
relajación, alimentación, higiene, capacidades cognitivas,
ejercicio físico. Queja más frecuente:
Grado incapacidad reconocida física-psiquiátrica %
LISTA MULTIDIMENSIONAL DE
INDICADORES PARA
SEGUIMIENTO:
 Funcional  Inadecuado / ineficaz
¿? Insuficiente / inestable
Psicólogo de referencia:
Nº HISTORIA: FECHA:
Motivo contacto: 1ª cita BAI, seguimiento programado, contacto telefónico, no
programado urgente-casual. Entrevista familiar. Llamada telefónica familiar. PIF.
Coordinación:
Evolución clínica global: Mejora (MM, BM, AM), Sin cambios, Empeora (AP, BP, MP)
Adherencia terapéutica: Mala, Regular, Buena. Fiabilidad información: alta,
incierta, baja.
Fase de abandono: Contemplador, Preparación, Acción, Mantenimiento, Recaída.
Impacto de la intervención en medio ambulatorio: alto, moderado, nulo, incierto.
Resistencias - obstáculos:
ESTRATEGIAS APROPIADAS:
Anticipa beneficios abstinencia
Analiza riesgos consumo
Evita y anticipa situaciones de riesgo
Crea o busca apoyo sistema socio-familiar
Planifica- ejecuta actividad alternativa
reforzante
Maneja presión social al consumo
Resuelve problemas, afronta el estrés
Maneja estados emocionales negativos
Maneja el craving
Resuelve conflictos
Mejora sensibilidad-empatía
AFRONTAMIENTO INADECUADO
Medio de socialización o activación.
Gratificación inmediata frente al malestar
No anticipa el riesgo. Distraído.
Se siente sin alternativas. Incapaz decisión.
No prevé consecuencias. Negligente.
Ignora cómo lograr el objetivo procede a
bandazos. Desorganizado
Resulta inoportuno o inadecuado
Acomodaticio: conformista, sin iniciativa
Inactivo
AREA CLINICA:
Índices desajuste cognitivo: lenguaje, memoria, juicio, organización.
Ansiedad intensa; Preocupación, Ansiedad actuación, Social. Miedos:
Perdida control impulsos. Hostilidad, Irritabilidad, Sobreactividad
Depresión intensa, Culpa, Baja autoestima. Tendencia estados emocionales negativos.
Desesperanza, apatía, pérdida interés significativa, llanto.
Incapacidad resolución problemas habilidades para la vida, intolerancia estrés.
Retracción social, ensimismado, indiferencia social.
Trastorno personalidad. Trastorno psicótico: fase aguda, descompensado, sin medicar.
Intensidad malestar- preocupación: nada, un poco, medio, mucho, extremo.
Presión o Interferencia vida cotidiana: nada, leve, moderada, considerable,
grave.
ACTIVIDAD DE OCIO Y USO DEL TL:
Maneja recursos comunitarios
Satisfacción ocupación tiempo
Planifica o rescata temas de interés
Desarrolla actividades gratificantes libres de drogas dentro
y/o fuera hogar.
Capacidad apertura a la experiencia y la participación.
Sentimiento de integración en hábitos culturales.
AREA ECONOMICA:
Ingresos suficientes
Afronta deudas
Administración adecuada,
Libre manejo dinero
Gestiona con supervisión el dinero
Recibe soporte económico
RELACION TERAPEUTICA DE APOYO:
Analiza funcionalidad adicción e historia
personal. Conciencia del problema. Motivación
para el cambio. Mejora capacidad de
anticipación. Disposición a pedir ayuda.
Confianza, Colaboración, Expectativas
adecuadas de autoeficacia.
Capacidad de juicio.
Define un plan de cambio. Actuando para el
cambio. Bienestar psicológico
CONVIVENCIA:
Clima afectivo satisfactorio, Vinculación,
Conversación diaria, Respeto mutuo.
Apoya y participa de tareas del hogar,
cooperador, obediente. Acepta supervisión,
Cordial, amable
Diligente hogar y responsabilidades
Siente apoyo, aceptación, Recibe aprobación
o cuidado.
Acuerdo, sintonía.
Contrato conductual familiar.
Orientado a sus propias necesidades.
Tiene hijos a su cuidado.
LEGAL:
Detiene actividad
delictiva.
Pendiente de causas
En tratamiento
alternativo
Necesita justificar
abstinencia
CONSUMO:
Mantiene abstinencia a la droga principal
Controla droga secundaria
Libre de ansias o impulsos, recuerdos consumo.
Reduce disponibilidad, accesibilidad al consumo.
Previene señales activadoras, incrementa
consciencia de riesgo de recaída.
Analiza recaída y efecto violación abstinencia.
Alivio, aumento de satisfacción abstinencia