3. Concepto
La fractura puede definirse como la
interrupción de la continuidad ósea o
cartilaginosa
4. Clasificacion:
Clasificacion segun su etiologia
Clasificacion segun su mecanismo de
producccion
Clasificacion segun las lesiones de
parte blandas asociadas
Clasificacion segun su patron de
interrupcion
Clasificacion segun su estabilidad
Clasificacion de la A.O
6. Fracturas Habituales
Su gravedad y prognostico son
directamente proporcionales a la
violencia del traumatismo causal.
Se clasifican en fracturas de alta o baja
energia.
7. Fracturas por insuficiencia o
patologicas
Procesos generales
Enfermedades oseas
fragilizantes
constitucionales
Procesos locales
Procesos tumorales primarios
o metastasicos
Lesiones paratumorales
8. Fracturas por fatiga o estres
Afectan tanto al hueso sano como al
patologico
Someter al hueso a :
Exigencias mecanicas ciclicas inversas o
fuerzas de incurvacion
Fuerzas de compresion repetidas
11. Fracturas por mecanismo
indirecto:
Se producen a una distancia del lugar
del traumatismo por concentracion de
fuerzas en dicho punto.
Tension o Traccion
Compresion
Torsion
Flexion
Cizallamiento
12. Clasificacion segun las lesiones
de parte blandas asociadas
La evolucion de una fractura esta en
relacion diecta con el estado de las
partes blandas perifractuarias.
Fracturas cerradas
Fracturas abiertas
14. Fracturas abiertas
Clasificacion de Gustilo y Anderson
Tipo I
○ > 1cm, contaminacion y destruccion minima
Tipo II
○ 1-10cm contaminacion y destruccion moderada
Tipo III
○ <10cm, contaminacion destruccion grande
Tipo IIIA
- Cobertura de hueso expuesto con partes blandas
○ Tipo IIIB
Hueso expuesto= procedimento de reconstruccion
○ Tipo IIIC
Lesion de una arteria principal del miembro
15. Clasificacion segun su patron
de interrupcion
Fracturas incompletas
Fracturas completas
17. Fracturas incompletas
Fisuras. Que afecta a parte del espesor
Fracturas en tallo verde: son fracturas por
flexión en huesos flexibles(niños). La solución
de continuidad se produce en la superficie de
tensión, pero no progresa.
Fracturas en caña de bambú o fracturas en
torus: Son fracturas infantiles, aparecen en
zonas de unión metafiso - diafisarias . El
hueso cortical metafisario es insuflado por la
compresión del eje vertical
18. Fracturas completas
Fractura completa simple
Fractura con desplazamiento
Segun el eje longitudinal o
diafisario
○ 1. acabalgamiento
○ 2. diastasis o alargamiento
○ 3.rotacion o decalaje
Segun el eje transversal
○ 1. traslacion o desviacion lateral
○ 2. angulacion o desviacion
angular
Fractura esquirlada
19. Clasificacion segun su estabilidad
Fracturas estables: no
se desplazan de nuevo
una vez consigua la
decuda reduccion
Fracturas inestables:
tienden a volver a
deplazarse tras la
reduccion.
• Fractura transversa
• Fractura oblicua corta
• Fractura oblicua larga
•
20. Clasificacion de la A.O
A
A1
○ A1.1
○ A1.2
○ A1.3
A2
A3
B
C
1=humero
2= cubito y radio
3= femur
4= tibia y perone
21. Manifestaciones clinicas
diagnostico de las fracturas
Anamnesis
Exploracion fisica
Exploracion radiologica
1. dos proyecciones
2. dos articulaciones
Diagnostico y
prognostico
22. Fracturas por compresión
La fuerza actúa en el eje del
hueso
Fracturas por flexion
La fuerza actúa en dirección
perpendicular al eje mayor del
hueso y en uno de sus
extremos, estando el otro fijo.
23. Fracturas por
cizallamiento
El hueso es sometido a
una fuerza de dirección
paralela y de sentido
opuesto, originándose
una fractura de trazo
horizontal.
Fractura por torsión
La acción de dos fuerzas
que rotan en sentido
inverso. Se originaran las
fracturas espiroideas.
24. Fracturas por tracción
Acción de dos fuerzas de la misma dirección
y sentido opuesto. Son los arrancamientos y
avulsiones
25. Bibliografia
Introduccion a la Traumatologia y Cirugia
Ortopedica, Luis Munuera
Compendio de Traumatologia Ortopedia, Dr. Fredis
de Jesus Reyes A.
Ortopedia y Traumatologia, 2da edicion, Silberman
Fracturas tratamiento y rehabilitacion, Stanley
Hoppenfeld