2. Se denomina excreción a la salida del fármaco
y sus metabolitos desde la circulación
sanguínea hasta el exterior

3.  RENAL
 HEPATOBILIAR
 PUMONAR

4.  GLANDULAS
 GASTROINTESTINAL
 PELO
 PIEL

5. Se consideran los tres procesos correspondientes a
los túbulos renales
 Filtración
 Secreción
 Reabsorción
Por lo tanto la cantidad excretada del fármaco
será:
Filtrado glomerular + Secreción - Reabsorción

6. Consideraciones:
 Elpeso del fármaco <70.000
 La permeabilidad de los poros
 Edad
 Procesos Patológicos

8. La secreción pasiva se lleva a cavo en la parte
proximal del túbulo renal, para esto se
necesita de dos mecanismo distintos.
Por secreción heterogénea de compuestos, la
mayoría aniones orgánicos, su función es
eliminar metabolitos como los conjugados de
glicina, sulfatos y glucorónidos.

9. Por secreción de bases endógenas, como colina
e histamina.

10. El factor principal para la reabsorción tiene
que ver con el pKa y el Ph de la orina
A > Ph la excreción de fármacos ácidos será
mayor
A < Ph la excreción de fármacos básico será
mayor

11. La relación entre concentración urinaria Cu y
concentración plasmática Cp pueden deducirse
de la formula de Henderson – Hasselbach:
Acidos: Cu/Cp = 1+10 (Phu – pKa) / 1+10(Php –
pKa)
Bases: Cu/Cp = 1+10 (pKa – Phu) / 1+10(pKa –
Php)

12.  Excreciónpulmonar: es importante para los
anestésicos generales
 Hepatobiliar:
compuestos con peso molecular
alto, también algunos fármacos sin capacidad
para ionizarse (glucósidos cardiotónicos), y
compuestos organometalicos

13.  Glándulas salivales y sudoríparas:
cuantitativamente poco importante
 Glándulas mamarias: se comportan como
membranas lipoideas, el Ph de la leche
materna es ligeramente inferior al Ph del
plasma y tienden a acumularse los fármacos
básico con un pKa elevado