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Realizado por:
Victoria Torres Rojas MD.
Especialista en Medicina Familiar
1
Que – como –para y porque
• Problema de salud publica. (individuo –familia – sociedad)
• La anemia genera discapacidad en futuras generaciones.
• Es un problema transgeneracional.
• Alta prevalencia en nuestro país del 46.9%
• Reporta con el código CIE10 -O99.0 Anemia que complica el
embarazo –parto –puerperio.
2
Conceptos
Anemia
Disminución de hemoglobina a
11 g/dl y el hematocrito a 33%
en el 1 y 3 trimestre
3
Absoluta
Disminuye el contaje o
producción de los eritrocitos
Relativa
Evento fisiológico
Severa
Menor a 7g/dl
Moderada
Entre 7,1 a 10 g/dl
Leve
Entre 10,1 a 10,9 g/dl
Nota: en el segundo trimestre es anemia con Hb de 10, 5 y en postparto con Hb de 10
Conceptos
4
Microcítica
VCM menor a 80fl
Normocítica
VCM entre 80 a 100 fl
Macrocítica
VCM mas 100 fl
Déficit de hierro
Hemoglobinopatías
Enfermedad crónica
Hemolisis
Aplasias medulares
Sangrados
Hipotiroidismo
Megaloblasticas
Consumo de alcohol
Hepatopatías crónicas
Clasificación morfológica
Clínica
5
Inespecífica – madre
Fatiga
Sudoración
Cefalea
Palpitaciones
Frialdad en piel –
ictericia
Disnea
Irritabilidad
Pica
Tensión arterial baja
Hemorragia postparto
Depresión postparto
Bebe
-Déficit de
neurodesarollo en
especial de memoria
-Retardo de crecimiento
intrauterino
-Bajo peso al nacer
-Prematuridad
-Mala formación
neuronal.
-pobre secreción de
serotonina y dopamina
- Defectos del tubo
neural
Factores de riesgo
• Madre adolescente.
• Multípara
• Intervalo intergenesico menor a dos años.
• Trastornos menstruales – hipermenorrea.
• Mala alimentación
• Ingiera habitualmente alimentos inhibidores de la
absorción de hiero ( café –te –soya – espinaca )
• Síndrome de mala absorción ( colitis ulcerativa)
6
Diagnostico
7
Déficit de
hierro
Prevenir
• Amplificar la absorción de hierro con alimentos como
(naranja – toronja –fresas – brócoli)
• Atención preconcepción.
• Tamizaje a las embarazadas a la semana gestacion 28
8
Tratamiento
9
• Prevención de la anemia 1 tableta diaria durante todo
el embarazo y postparto.
• Anemia leve 2 tabletas diarias durante todo el
embarazo y postparto.
Referir:
Anemias severas o con valores menores a 7g/dl o
gestaciones avanzadas de mas 34 SG.
Datos curiosos
10
Si la anemia es por déficit de acido fólico habrá también
leucopenia y trombocitopenia
Niño capta mas reservas de hierro en el tercer trimestre.
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Anemia en embarazo 03d01

  • 1. Realizado por: Victoria Torres Rojas MD. Especialista en Medicina Familiar 1
  • 2. Que – como –para y porque • Problema de salud publica. (individuo –familia – sociedad) • La anemia genera discapacidad en futuras generaciones. • Es un problema transgeneracional. • Alta prevalencia en nuestro país del 46.9% • Reporta con el código CIE10 -O99.0 Anemia que complica el embarazo –parto –puerperio. 2
  • 3. Conceptos Anemia Disminución de hemoglobina a 11 g/dl y el hematocrito a 33% en el 1 y 3 trimestre 3 Absoluta Disminuye el contaje o producción de los eritrocitos Relativa Evento fisiológico Severa Menor a 7g/dl Moderada Entre 7,1 a 10 g/dl Leve Entre 10,1 a 10,9 g/dl Nota: en el segundo trimestre es anemia con Hb de 10, 5 y en postparto con Hb de 10
  • 4. Conceptos 4 Microcítica VCM menor a 80fl Normocítica VCM entre 80 a 100 fl Macrocítica VCM mas 100 fl Déficit de hierro Hemoglobinopatías Enfermedad crónica Hemolisis Aplasias medulares Sangrados Hipotiroidismo Megaloblasticas Consumo de alcohol Hepatopatías crónicas Clasificación morfológica
  • 5. Clínica 5 Inespecífica – madre Fatiga Sudoración Cefalea Palpitaciones Frialdad en piel – ictericia Disnea Irritabilidad Pica Tensión arterial baja Hemorragia postparto Depresión postparto Bebe -Déficit de neurodesarollo en especial de memoria -Retardo de crecimiento intrauterino -Bajo peso al nacer -Prematuridad -Mala formación neuronal. -pobre secreción de serotonina y dopamina - Defectos del tubo neural
  • 6. Factores de riesgo • Madre adolescente. • Multípara • Intervalo intergenesico menor a dos años. • Trastornos menstruales – hipermenorrea. • Mala alimentación • Ingiera habitualmente alimentos inhibidores de la absorción de hiero ( café –te –soya – espinaca ) • Síndrome de mala absorción ( colitis ulcerativa) 6
  • 8. Prevenir • Amplificar la absorción de hierro con alimentos como (naranja – toronja –fresas – brócoli) • Atención preconcepción. • Tamizaje a las embarazadas a la semana gestacion 28 8
  • 9. Tratamiento 9 • Prevención de la anemia 1 tableta diaria durante todo el embarazo y postparto. • Anemia leve 2 tabletas diarias durante todo el embarazo y postparto. Referir: Anemias severas o con valores menores a 7g/dl o gestaciones avanzadas de mas 34 SG.
  • 10. Datos curiosos 10 Si la anemia es por déficit de acido fólico habrá también leucopenia y trombocitopenia Niño capta mas reservas de hierro en el tercer trimestre. Durante los primeros 6 mese de vida el sistema gastrointestinal del niño tiene una mala absorción de hierro.