2. Que – como –para y porque
• Problema de salud publica. (individuo –familia – sociedad)
• La anemia genera discapacidad en futuras generaciones.
• Es un problema transgeneracional.
• Alta prevalencia en nuestro país del 46.9%
• Reporta con el código CIE10 -O99.0 Anemia que complica el
embarazo –parto –puerperio.
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3. Conceptos
Anemia
Disminución de hemoglobina a
11 g/dl y el hematocrito a 33%
en el 1 y 3 trimestre
3
Absoluta
Disminuye el contaje o
producción de los eritrocitos
Relativa
Evento fisiológico
Severa
Menor a 7g/dl
Moderada
Entre 7,1 a 10 g/dl
Leve
Entre 10,1 a 10,9 g/dl
Nota: en el segundo trimestre es anemia con Hb de 10, 5 y en postparto con Hb de 10
4. Conceptos
4
Microcítica
VCM menor a 80fl
Normocítica
VCM entre 80 a 100 fl
Macrocítica
VCM mas 100 fl
Déficit de hierro
Hemoglobinopatías
Enfermedad crónica
Hemolisis
Aplasias medulares
Sangrados
Hipotiroidismo
Megaloblasticas
Consumo de alcohol
Hepatopatías crónicas
Clasificación morfológica
5. Clínica
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Inespecífica – madre
Fatiga
Sudoración
Cefalea
Palpitaciones
Frialdad en piel –
ictericia
Disnea
Irritabilidad
Pica
Tensión arterial baja
Hemorragia postparto
Depresión postparto
Bebe
-Déficit de
neurodesarollo en
especial de memoria
-Retardo de crecimiento
intrauterino
-Bajo peso al nacer
-Prematuridad
-Mala formación
neuronal.
-pobre secreción de
serotonina y dopamina
- Defectos del tubo
neural
6. Factores de riesgo
• Madre adolescente.
• Multípara
• Intervalo intergenesico menor a dos años.
• Trastornos menstruales – hipermenorrea.
• Mala alimentación
• Ingiera habitualmente alimentos inhibidores de la
absorción de hiero ( café –te –soya – espinaca )
• Síndrome de mala absorción ( colitis ulcerativa)
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8. Prevenir
• Amplificar la absorción de hierro con alimentos como
(naranja – toronja –fresas – brócoli)
• Atención preconcepción.
• Tamizaje a las embarazadas a la semana gestacion 28
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9. Tratamiento
9
• Prevención de la anemia 1 tableta diaria durante todo
el embarazo y postparto.
• Anemia leve 2 tabletas diarias durante todo el
embarazo y postparto.
Referir:
Anemias severas o con valores menores a 7g/dl o
gestaciones avanzadas de mas 34 SG.
10. Datos curiosos
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Si la anemia es por déficit de acido fólico habrá también
leucopenia y trombocitopenia
Niño capta mas reservas de hierro en el tercer trimestre.
Durante los primeros 6 mese de vida el sistema
gastrointestinal del niño tiene una mala absorción de hierro.