anestesia

1. Organización y administracion de
un departamento de anestesia

2. Un departamento de anestesia esta
conformado por:
• Un medico anestesiólogo
• Un jefe de anestesia
• Licenciados en
anestesiología
• Técnico en
anestesiología
• Auxiliar de anestesia

3. anestesiólogo
• En muchos lugares el medico anestesiólogo es
el mismo jefe de anestesia

4. Jefe de anestesia:
• Entre las funciones en el ámbito administrativo que este tiene
dentro del departamento de anestesia están:
• Llevar un control del numero de procedimientos anestésicos
• Elaboración de un plan de trabajo , la programación de los turnos
• Realizar reuniones administrativas
• Encargado de coordinar capacitaciones
• Llevar un control de medicamentos controlados y no controlados

5. Licenciados en anestesiología
• Profesional de anestesiología el cual culmino su carrera,
labora como anestesista dentro del hospital,
• Entre las funciones que estos desempeñan se encuentran:
Brindar Anestesia general

6. Anestesia regional Brindar al paciente y/o familiares el
consentimiento informado
Brindar cuidados transanestesicos Brindar Cuidados postanestesicos

7. Revisar estudios de gabinete y
laboratorio clínico previo a una
cirugía
Exámenes de gabinete: son aquellos que no necesitan ningún tipo de secreción en el
cuerpo, algunos ejemplos son las radiografías, las tomografías.

8. • Exámenes de laboratorio: son necesarios algún
tipo de secreción, sea orina, sangre, entre otros
evaluación preanestésica
- Estómago lleno
- Reflujo Gastro esofágico
- Obesidad
- Diabetes Mellitus
- Asma Bronquial
- Enfermedad Bronquial Obstructiva Crónica
- Tratamientos Anticoagulantes
- Hipertensión Arterial
- Enfermedad Coronaria

9. Entre las obligaciones y responsabilidades que tiene un anestesista son:
• dar al paciente un trato respetuoso, digno, de acuerdo a sus derechos y a la ética
medica.
• Conocer la historia clínica del paciente para realizar el procedimiento anestésico de
una forma correcta.
• Verificar en el expediente clínico que el paciente, familiares o representante legal haya
firmado el consentimiento informado. Ya que sin esto, realizar el procedimiento
anestésico es ilegal.
• Conducir personalmente el procedimiento anestésico y permanecer en el quirófano
durante todo el acto quirúrgico.
• Registrar completamente el proceso de la anestesia en una hoja elaborada
específicamente para tal fin, llamada hoja de anestesia.

10. generalmente los anestesistas están distribuidos en 4 diferentes servicios:
• Emergencia
• Cirugía electiva
• Centro obstétrico
• Centro quirurgico

11. Tecnólogos en anestesiología:
• Son profesionales en la anestesiología, los cuales obtuvieron un titulo como
técnicos, pero estos son titulados por la universidad nacional. estos Cumplen
las mismas funciones y tienen las mismas obligaciones que los anestesistas.

12. Cuarto de anestesia
• Es aquel espacio físico en el cual los anestesistas descansan o
permanecen mientras no hay una cirugía programada, por lo
general es el lugar donde duermen los anestesistas en los
turnos de noche, mientras no haya cirugía.
Dentro de estos se encuentran
equipos de anestesia que puedan necesitar
los anestesistas como por ejemplo:
- Tubos endotraqueales
- Mascaras laríngeas
- Laringoscopios
- Ambus
- Cánulas

13. laboratorio

14. Las pruebas de rutina más apropiadas para detectar una enfermedad
asintomática capaz de alterar la evolución normal de la anestesia y / ó
cirugía están:
• Hematocrito Es un examen de sangre que mide el porcentaje del volumen de toda la
sangre que está compuesta de glóbulos rojos. Esta medición depende del número de
glóbulos rojos y de su tamaño.
Los resultados normales varían, pero en general son los siguientes:
Hombres: de 40.7 a 50.3%
Mujeres: de 36.1 a 44.3%
Los resultados normales para los niños varían, pero en general son:
Recién nacido: 45 a 61%
Lactante: 32 a 42%

15. • Cultivo de orina Es un examen de laboratorio para analizar si hay
bacterias u otros microbios en presentes en la orina.
• Una muestra de orina se toma introduciendo una sonda de caucho
delgada (catéter) a través de la uretra hasta la vejiga. Esto lo puede
hacer un médico en el consultorio o en el hospital. La orina se vacía
en un recipiente estéril y luego se retira la sonda.
Cuando los resultados de un
examen de orina dice:
"proliferación normal" es un
resultado normal, lo cual
significa que no hay ninguna
infección.

16. • Prueba de embarazo Es una prueba que mide una hormona en el cuerpo
llamada gonadotropina coriónica humana (GCH), producida durante el
embarazo. Esta hormona aparece en la sangre y en la orina de las mujeres
embarazadas incluso ya a los 10 días después de la concepción.
• Una prueba de embarazo se lleva a cabo utilizando sangre u orina. Existen
dos tipos de exámenes de sangre:
• Cualitativo, el cual mide si la hormona GCH está o no presente.
• Cuantitativo, el cual mide cuánta hormona GCH está presente.

17. • Para un anestesista este examen es de suma importancia ya que aunque La anestesia utilizada
para la cirugía no causa defectos de nacimiento, el conocimiento de esta condición permite
saber de antemano que la fisiología de la paciente estará alterada, y que valores fisiológicos que
pueden considerarse anormales en un paciente, en esta se pueden considerar normales.
Por ejemplo A nivel Cardiovascular
: El volumen sanguíneo alcanza su máximo incremento de 50% a las 32 semanas
de gestación , este incremento es mayor en mujeres multigravídas y con embarazos
múltiples, el Gasto Cardiaco, se incrementa entre el 30 y 50 % siendo su pico máxima
a las 20 - 24 semanas de gestación; Las resistencias vasculares disminuyen y
consecuentemente la presión sanguínea sistólica cae ( 10 -15 mm Hg. ) a mitad
del embarazo y retorna al normal al termino del mismo.

18. El anestesista debe valorar a todas las pacientes que van a ser sometidas a un
acto quirúrgico, para verificar que la paciente este embarazada, tiempo de
gestación y viabilidad fetal, así como tener conocimiento del sitio de cirugía
se menciona que la cirugía abdominal favorece la manipulación del útero y
con ello la presencia de aborto
• el anestesista decidirá cual es la mejor técnica
anestésica a utilizar. Debido al embarazo, este puede
preferir utilizar una anestesia local en lugar de anestesia
general

19. Creatinina plasmática Es un examen que mide el nivel de creatinina en la sangre y se
hace para ver qué tan bien funcionan los riñones. La creatinina es un subproducto
químico de la creatina. La creatina es un químico producido por el cuerpo y que se
utiliza para proporcionarle energía principalmente a los músculos.
• Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL para los hombres y de 0.6 a 1.1 mg/dL
para las mujeres.
• Las mujeres generalmente tienen niveles de creatinina más bajos que los hombres,
debido a que ellas normalmente tienen menor masa muscular.
Un anestesista puede solicitar este examen si sospecha de:
• Obstrucción de las vías urinarias.
• Problemas renales, como insuficiencia
o daño en el riñón, infección o reducción del flujo de sangre.
• Pérdida de líquido corporal (deshidratación).
• Problemas musculares, como descomposición
de las fibras musculares (rabdomiólisis).
•Problemas durante el embarazo, como convulsiones, eclampsia
o hipertensión arterial causada por el embarazo (preeclampsia).

20. Recuento de plaquetas Es un examen para medir la cantidad de plaquetas en la
sangre. Las plaquetas son partes de la sangre que ayudan a la coagulación.
• El número normal de plaquetas en la sangre es de 150,000 a 400,000 por
microlitro (mcL).
• Un conteo bajo de plaquetas está por debajo de 150,000. Si no se tienen
suficientes plaquetas, se puede sangrar demasiado.
• Si el conteo de plaquetas es inferior a 50,000, el riesgo de sangrado es mucho
mayor.

21. Tiempo parcial de protrombina
• Es una prueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre
coagularse y puede ayudar a establecer si el paciente tiene problemas de
sangrado o de coagulación.
• En general, la coagulación debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la
persona está tomando anticoagulantes, la coagulación tarda hasta 2 ½
veces más tiempo.