Principios radiológicos de la enfermedad cerebrovascular isquemica. -Definicion -Factores de riesgo -Fisiopatologia -Territorios vasculares -Caracteristicas radiologicas de la lesion isquemica -Diagnostico por TAC -Signos precoces de isquemia - Imagenes para estudiar

1. ECV ISQUEMICA

2. Definición
La ECVI es la
disfunción focal del
tejido cerebral por
un desequilibrio
entre el aporte y
los requerimientos
de oxígeno y otros
sustratos

3. Factores de riesgo
>55 años
Raza negra
Hispanos > Norteamericanos
HTA
Fumar
DM
Dislipidemias

4. Fisiopatología
2% del peso
total
12-15% GC
750 ml/min
20% del O2
total
25 ml/100g/min
sustancia blanca
70-90
ml/100g/min
sustancia gris

5. Disminución
dela
perfusión
cerebral
Isquemia INFARTO
MUERTE
Deneuronas
Y células gliales
Pérdidadela
función
Neuronal

8.  Arteria cerebral Media
 Arteria Cerebral Anterior
 Arteria Cerebral Posterior
 Arteria Cerebelosa Póstero Inferior (PICA)
 Arteria Cerebelosa Superior
 Arteria Cerebelosa Antero Inferior

12. LESIÓN BÁSICA DE LA ECVI
TC
↓ de la densidad
Distr. Cortico-
subcortical
Varia en tiempo
de evol.

14. DIAGNOSTICO POR TC
Después del episodio isquémico
es detectable un 70% de los casos
18 hrs.
Pasados tres días
de evolución
El tejido infartado esta tan alterado
que puede ser detectado en todos los casos

15.  Hipodensidad del
núcleo lenticular, que
afecta tanto al pálido
como al putamen, si
bien en el primero lo
hace de forma más
precoz.
Signos precoces de isquemia

19.  Hipodensidad del
parénquima
cerebral, que afecta
tanto a la sustancia
gris como a la
blanca.

22.  Borramiento de los
surcos de la
convexidad,
expresión de edema
cerebral focal.

23. < 6 Hrs. De Isquemia, el signo fundamental es el edema local.

27. • El signo de la arteria
cerebral media
(ACM) hiperdensa
en la TC, no es
estrictamente un
signo precoz de
infarto, representa
la presencia de un
trombo o émbolo
intraarterial.

30. ACP

31. ¡GRACIAS!