Este documento describe la abrasión corneal y los cuerpos extraños superficiales de la córnea. Explica la fisiopatología de la abrasión corneal, los síntomas clínicos, el examen y el tratamiento con antibióticos y esteroides. También cubre los tipos comunes de cuerpos extraños corneal, su evaluación y manejo dependiendo de si son superficiales o profundos. El pronóstico de la abrasión corneal es generalmente excelente.
4. MECANISMO DE REPARACION
Migracion de celular
perifericas hacia las
areas sin epitelio
Prolifecion de celular
epiteliales y
engrosamiento.
Proliferacion de
uniones
hemidesmosomales
en la MB
9. EXAMEN Y MANEJO DE ABRASION CORNEAL
1. Instilación de tetracaina +
Fluoresceína.
2.- AV
3.- SA con LH
4.- Filtro azul de cobalto.
5.- Determinar área de abrasión corneal
y profundidad.
6.- buscar cuerpos extraños
14. CUERPO EXTRAÑO CORNEAL
Esla 2da causa de urgencias
oftalmológicas en frecuencia.
1.- Metálico
2.- Plástico
3.- Vegetal
Trabajadores industriales
Soldadores
Pintores
Jardineros
15. Generalidades
Corneal foreign bodies may involve minor trauma
(e.g., small particles embedded in the epithelium) or
major trauma (e.g., a fishhook embedded in the globe
and protruding through the lids). One of the most
important aspects of the management of corneal foreign
bodies is to ensure detection of any material that
has become intraocular.
16. MANEJO Y TRATAMIENTO
1.- Anestesia tópica.
2.- Tinción con Fluoresceína
3.- Evaluación de profundidad
4.- Superficial: Que hacer?
5.- Profundo: Que hacer?
25. CE profundos
• Si el material no es grande / antigénico / tóxico / contaminada
y no causa dolor o disminución visual: Igual que los superficiales.
• Materia vegetal debe ser recuperada si es posible
debido al riesgo de una respuesta antigénica y de
infección (especialmente hongos).
La extirpación quirúrgica: .
se pueden usar para aliviar el objeto a través de la misma pista en
que entró. Esto es especialmente útil cuando sea la eliminación de cuerpos
extraños con entrada tangencial (por ejemplo, una astilla de la planta).
One of the most common globe injuries is corneal abrasion: 10% of new patient visits to an ophthalmic ER in one study were due to epithelial cell loss.
Corneal abrasion frequently accompanies deeper/more extensive ocular trauma.
La profundidad de la abrasión corneal depende de la integridad de la membrana de bowman.
Iluminacion focal directa: Seccion optica
Inflamacion aumenta cuando el cuerpo entra a camara anterior. Precipitando las turbidez y opacidad corneal
Cornea
1. Highlight pathology – usually abrasion, ulcer or foreign body with
dilute fluorescein.
2. Foreign bodies may be subtarsal (under the upper eyelid) – giveaway is
presence of upper corneal vertical linear scratches (Fig. 2.12) – examine
under the upper eyelid (see Figs 2.25–2.28).
3. A distorted pupil indicates a penetrating injury of the cornea or sclera
(Fig. 5.11) – to examine for leaking aqueous instill 2% fluorescein and