Este documento proporciona información sobre varios agentes infecciosos que pueden transmitirse de madre a hijo, incluyendo su forma de transmisión, manifestaciones clínicas y tratamiento. Describe en detalle la rubeola congénita, el citomegalovirus y la sífilis, así como sus posibles complicaciones en el feto y recién nacido. También brinda recomendaciones sobre pruebas de diagnóstico y seguimiento de los infectados.

1. Lorena Ortiz Alarcón Cod. 21061047

3. ¿Quiénes son los culpables? Citomegalovirus, rubéola, herpes simple, hepatitis B y C, parvovirus 19, VIH, Enterovirus, varicela zoster Toxoplasma gondii Tripanosoma cruzi Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum , Micoplasma

4. TRANSMISION Vía hematógena Vía canal del parto Vía ascendente: El microorganismo infecta el tracto genital materno provocando corioamnionitis, RPM e infectando el feto.

5. Dependiendo del agente causal y semanas de gestación aborto mortinato RN con infección RN con malformaciones Mortineonato

6. clínica subclínica primoinfección infección crónica latente reinfección reactivación

11. TROFOZOITO OOQUISTE QUISTE

15. signos clínicos presentes: 1. Corioretinitis 2. Hidrocefalia 3. Calcificaciones cerebrales 4. Retraso en el crecimiento psicomotor infantil.

20. 0.050 0.050 0.050 0.050 Seccion 1 2 3 4 5 6 SSN ml 0.050 0.050 0.050 0.050 0.050 Suero 0.050 0.050 transferir Dilucion 1:1 1:2 1:4 1:8 1:16 1:32 UI/ml 10 20 40 80 160 320

25. TRATAMIENTO > INFECCION MATERNA (oral) 1° Trimestre/5°/7°/9° mes ...... .Espiramicina 1 gr. c/8 hs. 4°/6°/8° mes ... Pirimetamina Carga (1°-2 día: 25 mg c/6 h) Mantenimiento (3°-28°día: 25 mg c/24 h) Sulfadiazina > (3°-28°: 2 gr c/12 h) Acido folínico > 10 - 20 mg c/24 hs – 3 veces x sem

35. Artritis rubeólica Linfadenopatía Dolor de garganta Alzas térmicas suboccipital postauriculares preauriculares cervicales posteriores (50%)

36. defectos septales, T. de Fallot, estenosis de ramas pulmonares cataratas, microftalmia, retinitis pigmentosa. hipoacusia neurosensorial microcefalia retraso mental hepatoesplenomegalia, anemia hemolítica, ictericia, lesiones máculopapulares.

41. El 3 a 5% seronegativas hacen la primoinfección durante el embarazo infectan al feto en el 40% 10% nacen sintomáticos fallecen un 10-20% 90% que nacen asintomáticos un 15 a 20% presentan secuelas tardías reactivaciones (10%) 1% es sintomático al nacer

42. Es + frecuente el 57% de los RN de madres excretoras durante el parto se infectan manifestándose clínicamente entre las 5 a 6 semanas de vida por trombocitopenia, neumonitis intersticial y hepatitis infecta al 50% de los niños expuestos al riesgo presentándose la sintomatología durante los primeros 6 meses de vida.

45. Ganciclovir 10 mg/kg/día EV cada 12 horas x 6 semanas .

46. Aislamiento de contacto durante hospitalización En todos los RN afectados, pesquisar aparición de secuelas, especialmente auditivas PREVENCIÓN SEGUIMIENTO

49. FACTORES DE RIESGO

58. ETIOLOGIA

59. Sífilis primaria Presentación clínica

60. Sífilis SECUNDARIA

63. Sífilis LATENTE

64. Sífilis TERCIARIA

66. Vellosidades engrosadas o en maza

70. RESULTADO INTERPRETACION NO TREPONEMICA - TREPONEMICA - excluir infeccion Si hay sospecha, repetir 15-21 dias NO TREPONEMICA + TREPONEMICA + Infeccion sifilitica Seguimiento con VDRL NO TREPONEMICA - TREPONEMICA + Reaccion treponemica especifica (persistencia de Ac) NO TREPONEMICA + TREPONEMICA - Posible falso positivo Confirmar con (FTA-abs, TPHA)

74. También puede dar origen a malformaciones oculares y del SNC. Produce abortos en el 10-15% e hidrops no inmune en el 15%. infección durante el embarazo, la transmisión materno-fetal se produce en el 30% de los casos. La seroprevalencia en la población adulta es de 50%. rara vez el eritema infeccioso característico.