1. EPILEPSIA
CONVULSIONES Y TRATAMIENTO

2. ¿QUÉ ES LA EPILEPSIA?
 Es un trastorno crónico de descargas eléctricas neuronales
anómalas, recurrentes, excesivas y de resolución espontanea.
 Se caracteriza por convulsiones recurrentes que se acompañan
con algún tipo de cambio en la conducta.
 Existe un factor genético, aunque afecta a personas de todas las
edades. Mayor incidencia en personas ancianas.

3. CONVULSIONES
 Una convulsión es un suceso único de descarga eléctrica cerebral anómala, que causa una alteración
abrupta y temporal del estado de la función cerebral.
 Se pueden producir episodios aislados de convulsiones en personas sanas por diversas razones, como
fiebre alta, infección, trastorno metabólico o endocrino (como hipoglucemia) o exposición a sustancias
toxicas.
 Las convulsiones pueden ser provocadas (estado febril, toxemia, abstinencia rápida de alcohol o
barbitúricos, hipoglucemia, hipoxia…) o no provocadas (no sabemos su causa)
 El umbral de convulsiones en algunas personas es bastante bajo, lo que los hace más propensos a
sufrir convulsiones.
 Las neuronas que inician una actividad convulsiva se llaman foco epilectogénico.

4. TIPOS DE CONVULSIONES
 CONVULSIONES PARCIALES: se activa una sola parte de cerebro. Si no
produce alteración de la consciencia se llaman convulsiones parciales
simples; si producen alteración se llaman convulsiones parciales complejas.
 CONVULSIONES GENERALIZADAS: se activan ambos hemisferios
cerebrales y estructuras internas (tálamo, núcleos basales, tronco
encefálico). La consciencia siempre esta alterada. Las crisis de ausencia y
las convulsiones tónico-clónicas son las más frecuentes, sobre todo en niños.

5. CRISIS DE AUSENCIA
 Conocido como “petit mal”
 Se caracteriza por el cese breve y repentino de la actividad motora,
acompañado de mirada en blanco y falta de respuesta a los estimulos.
Dura de 5 a 10 segundos.

6. CONVULSIONES TÓNICO-CLÓNICAS
 Conocidas como “gran mal”
 Mas frecuente en los adultos.
 Siguen un patrón característico. Un aura de aviso puede preceder a la
convulsión, como una sensación vaga de intranquilidad, sensación anómala
gustativa, auditiva, visceral (gusto metálico en la boca, olor a goma quemada,
visión de una luz brillante…)

7. CONVULSIONES TÓNICO CLÓNICAS
FASE TÓNICA
 La convulsión comienza con la perdida repentina de la consciencia
y contracciones musculares.
 La contracción muscular provoca salida de aire de los pulmones y
la persona grita. El paciente pierde el control de la postura y cae al
suelo en postura de opistótono.
 Músculos rígidos, brazos y piernas extendidos, mandíbula
apretada.
 Respiración cesa y aparece cianosis.
 Pupilas fijas y dilatadas.
 Dura unos 15 segundos.

8. CONVULSIONES TÓNICO CLÓNICAS
FASE CLÓNICA
 Alternancia de relajación y contracción
de los músculos e hiperventilación.
 Ojos en blanco y espuma por la boca
 Duración variable. Remite
gradualmente.

9. CONVULSIONES TÓNICO CLÓNICAS
Periodo postictal o fase
 El paciente esta consciente y no responde a
estímulos, pero esta relajado y respira con
tranquilidad. Recupera la consciencia
gradualmente.
 Puede mostrar confusión y desorientación y a
menudo cefaleas, mialgias y fatiga.
 La amnesia de la convulsión es normal, puede
que no recuerde sucesos previos a la
convulsión.

10. ESTADO EPILÉPTICO
 Se puede manifestar durante una actividad convulsiva.
 En las convulsiones tónico clónicas, la convulsión es
continua, con periodos breves de calma entre convulsiones
intensas.
 El paciente presenta riesgo elevado de hipoxia, acidosis,
hipoglucemia, hipertermia y agotamiento si no se detiene la
actividad convulsiva.
 El estado epiléptico es una SITUACION MEDICA DE
URGENCIA ya que es potencialmente mortal y necesita
tratamiento inmediato.

11. ASISTENCIA
 El objetivo principal es controlar las convulsiones. El objetivo a largo plazo es
descubrir que las provoca y evitar futuras convulsiones.
 Las exploraciones radiológicas son la resonancia magnética (RM) y el TAC
cerebral. También la radiografía (Rx) de cráneo y un electroencefalograma
(EEG).
 FARMACOS ANTIEPILEPTICOS: sirven para controlar las convulsiones, NO
LAS ELIMINA. Se usan para que el paciente pueda controlar sus
convulsiones y evitar lesiones por caídas y golpes, así como asfixia por
convulsiones en su domicilio si esta solo.

12. ASISTENCIA

13. ASISTENCIA

16. CUIDE SU SALUD