Ecocardiografia Doppler , principios básicos: Principio de Doppler, Flujo laminar,Ecocardiografía Doppler de Onda pulsada, de onda continua, Ecocardiografía Doppler a color.

1. ECOCARDIOGRAFÍA
DOPPLER
Alexis Oviedo

2. • La ecocardiografía Doppler es un método para
detectar la dirección y la velocidad de la
sangre en movimiento dentro del corazón.
• Johann Christian Doppler 1842

3. • El flujo laminar se caracteriza por capas concéntricas de la
sangre en movimiento paralelo a lo largo de un vaso
sanguíneo.
• Todos los glóbulos rojos en una zona se mueven
aproximadamente a la misma velocidad y en la misma
dirección.

4. • Debido a la fricción, el flujo es siempre un poco más lento
cerca de las paredes de un vaso.
• Con las pulsaciones del corazón, los glóbulos rojos en general
aceleran y desaceleran aproximadamente a la misma
velocidad.
• El flujo que normalmente es laminar, rara vez supera la
velocidad máxima de 1,5 m / seg.
• El flujo turbulento está presente cuando hay alguna
obstrucción --> Alteración del patron laminar.

5. • Provoca que el mov. ordenado de los eritrocitos se
desorganice y produzca varios remolinos de diferentes
velocidades y diferencias.
• La obstrucción del flujo por lo general resulta en cierto
aumento en la velocidad.
• Flujo turbulento  Direcciones desordenadas de flujo +
velocidades diferentes de glóbulos rojos y puede alcanzar una
velocidad de 7 m / seg

6. • Los sistemas ecocardiograficos convencionales
bidimensionales emiten ráfagas de alta frecuencia de sonido
(ultrasonido en los tejidos).
• Un pulso determinado de ultrasonido es transmitido en el
cuerpo, y a continuación se refleja de nuevo.
• La velocidad del sonido en el tejido es aprox 1.540 m / seg.
• El objetivo determinado será recibido y registrado.

7. • Por lo general, se describe en unidades de ciclos por segundo
o Hertz (Hz).
• Los sistemas ecocardiográficos Doppler miden características
de flujo perturbado: dirección, velocidad y turbulencia

8. • El tono de cualquier sonido determinado es proporcional a su
frecuencia.
• A medida que aumenta la frecuencia de la onda de sonido, el
tono aumenta; y conforme la frecuencia disminuye, el tono
disminuye.
• Los sistemas Doppler son totalmente dependientes de los
cambios en la frecuencia del ultrasonido transmitido que
resultan del encuentro del frente de onda con el movimiento
de las células rojas de la sangre

9. • Todos los sistemas Doppler tienen salidas de audio Útil
durante el examen.
Las velocidades cambiantes (frecuencias)
se convierten en sonidos audibles y,
después del procesamiento, se emiten
desde los altavoces colocados dentro de
la máquina.
ALTAS VELOCIDADES
El flujo laminar produce un tono
suave, agradable debido a las
velocidades uniformes. Flujo
turbulento, debido a la presencia
de muchas velocidades diferentes,
da como resultado un sonido de
frecuencia de tono alto y silbidos

10. • La velocidad del flujo hacia el transductor se muestra como
(+) , o hacia arriba.
• La velocidad del flujo que se aleja del transductor se muestra
como un cambio (-) , o hacia abajo.
• Tiempo en eje horizontal

11. • Cuando el flujo es laminar y todos los glóbulos rojos están
acelerando y decelerando a aproximadamente a la misma
velocidad Espiga uniforme.
• Cuando el flujo es turbulento, sin embargo, hay muchas
velocidades diferentes detectadas en un momento dado (un
amplio espectro de velocidades).

12. • Nos permite medir velocidades de la sangre en un solo punto,
o dentro de una pequeña ventana de espacio.
• El de cristal de ultrasonido envia una señal de impulsos a una
cierta profundidad (elegido por el operador) y espera un
tiempo para recoger información desplazamiento de
frecuencia reflejada desde esa profundidad particular.
• Ordenador calcula la velocidad del
flujo en el punto elegido.

13. • Interroga la velocidad del mov. por medio de haces de
ultrasonido discretas enviados a una velocidad predefinida, la
frecuencia de repetición de impulsos.
• Cada impulso emitido se combina con una señal de retorno
correspondiente, es posible calcular la distancia de la
"reflección“.

14. Cuando la sangre se mueve demasiado rápido,
no puede dar precisa la velocidad basado en el
efecto Doppler y se produce un fenómeno
llamado ALIASING

15. • En el Doppler continuo, el transductor tiene dos cristales, uno
que emite continuamente ultrasonidos y otro que recibe
continuamente el sonido reflejado.
• El Doppler continuo puede considerarse como un Doppler
pulsado de frecuencia infinita, lo que evita el problema del
aliasing.
El chorro de alta velocidad de casi 4
m / s, que sólo CW es capaz de
demostrar
Estenosis aoritca

16. • En el Doppler color, de Doppler pulsado.
• Muestrea muchas áreas del sector escaneado y la desviación
del sonido es codificada asignando una gama de colores que
van desde el rojo (cuando los hematíes se mueven hacia el
transductor) hasta el azul (cuando se alejan del transductor).
• Sin embargo, el Doppler color es una modalidad del Doppler
pulsado y aparece el aliasing si se excede el límite de Nyquist

17. BIBLIOGRAFIA
PRINCIPLES OF DOPPLER ECHOCARDIOGRAPHY AND THE DOPPLER EXAMINATION:
http://cardioland.org/Echo/doppler01.pdf
SPECTRAL DOPPLER:
http://echocardiographer.org/Echo%20Physics/spectral%20doppler.html
PULSATED AND CONTINUOUS WAVE DOPPLER:
http://echoincontext.mc.duke.edu/doppler01/doppler01_10.asp