Este documento describe la pediculosis y la sarna. La pediculosis es causada por tres especies de piojos que infectan el cabello, la ropa y el cuerpo. La sarna es causada por el ácaro Sarcoptes scabiei. Ambas afecciones causan picazón e irritación de la piel. Se diagnostican observando los parásitos, huevos o lesiones características en la piel e historia de contacto. El tratamiento incluye medidas higiénicas y aplicación tópica o sistémica de medicamentos como el ben
2. PEDICULOSIS
1. Concepto: Es una afectación cutánea producida por la infestación de piojos, en partes
del cuerpo con pelo, vello o de la ropa; el paciente presenta huevos (liendres), ninfas o
piojos adultos.
3 especies de piojos
heritage.
PEDICULUS CAPITIS
(Pediculus humanus capitis)
PHTHIRUS PUBIS
( Ladilla)
PEDICULUS CORPORIS
(Pediculus humanus vestimentis)
3. 2. Ciclo de vida
Metamorfosis: H – N3 – A .
P. h. capitis: 90 huevos (0.6 mm).
heritage.
P. h. vestimentis: 280 huevos (0.6 mm).
Phthirus pubis: 50 huevos (0.9 mm)
4. 3. Epidemiología: La distribución de la pediculosis es cosmopolita.
heritage.
Falta de higiene.
La promiscuidad.
El hacinamiento.
Las migraciones.
4. Cuadro clínico:
Puede observarse numerosas liendres adheridas al tallo piloso.
Las lesiones características comprenden pequeñas pápulas eritematosas acompañadas
con excoriaciones por rascado.
Prurito, picazón es el síntoma fundamental de esta infección.
Irritación.
Paciente tiene una sensación de algo que se mueve en el cabello.
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7. 5. Diagnóstico: Se inspecciona todo el cuerpo con una lupa y una buena
iluminación. Es importante revisar las axilas, el vello púbico y las pestañas.
El color gris-amarillento de los piojos dificulta reconocerlos en las pieles claras.
Cuando comienzan a alimentarse de sangre, los parásitos adquieren un color rojizo y
son más visibles.
heritage.
6. Tratamiento:
Medidas higiénicas: Tópico: Sistémico:
Buen aseo personal.
Hervido de ropas y
planchado en caliente.
Benzoato de bencilo 10% de 3 a 4
días (Loción)
Lindano 1% (no a embarazadas y
bebes).
Permetrina al 5%
Ivermectina x 6mg.
200ug/ kg dosis
única.
8. ESCABIOSIS O SARNA HUMANA
1. Concepto: La escabiosis o sarna es una enfermedad de la piel muy pruriginosa,
producida por el ácaro parásito Sarcoptes scabiei, llamado comúnmente arador de la
sarna. Se contrae por contacto directo con otra persona infectada.
Sarcoptes scabiei:
o El adulto es muy pequeño de 0.4 mm de longitud, de forma oval, lado ventral plano y
dorsal convexo, con espinas y cerdas.
o Tiene 4 pares de patas, 2 anteriores y 2 posteriores.
heritage.
9. 2. Ciclo de vida
Metamorfosis: H – N3 – A .
Sarcoptes scabiei: 2 a 3 huevos/heritage.
día, el ciclo de huevo hasta adulto
dura de 8 a 20 días.
10. 3. Epidemiología: Se encuentra ampliamente difundida y su distribución es universal.
Afecta a todas las razas y clases sociales, aunque predomina en individuos de
heritage.
niveles socioeconómicos bajos.
Comprende ambos sexos.
A todas las edades.
Da pequeñas epidemias familiares o comunales.
4. Cuadro clínico:
El principal síntoma es el prurito e pinchazón insistente, que se intensifica durante
las noches y con el calor.
Lesiones típicas como pápulas eritematosas, pústulas y vesículas.
Observación de túneles lineales (< 1 cm), que terminan en una vesícula en la que
puede llegar a encontrarse el parásito adulto.
El picor está causado por la reacción alérgica del cuerpo al parásito, que se manifiesta
con pequeños granos, ampollas y pequeñas úlceras con costras.
En lactantes y niños el compromiso es en el cuero cabelludo y palmoplantar.
En adultos es la cara anterior de la muñecas, los pliegues interdigitales de las manos,
la cara interna de los brazos, antebrazos y muslos, el ombligo, las axilas.
Los pezones y el surco submamario son localizaciones frecuentes en las mujeres.
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13. 5. Diagnóstico:
Por el antecedente epidemiológico: enfermedad familiar.
Por el prurito nocturno.
La sospecha de sarna surge cuando una persona dice que
siente un picor muy intenso, sobre todo si es compartido
por otras personas de su entorno. La visión de las lesiones
características de la piel también ayuda a identificar la sarna
como causa de sus problemas.
Raspado cutáneo: con una cuchilla sin filo se puede raspar la capa superficial de la
piel para liberar al parásito del interior.
heritage.
6. Tratamiento:
Medidas higiénicas: Tópico: Sistémico:
Cambio de ropas del
Benzoato de bencilo 10% - 20%
lecho y del paciente.
(loción).
Planchado en caliente
Lindano 1% (no a embarazadas y
de las mismas.
bebes).
.
Permetrina al 5% (crema).
Ivermectina x 6mg.
200ug/ kg dosis
única.
Antihistamínicos.