1. NEURODESARROLLO
DRA GABRIELA ARENAS
ORNELAS
NEUROLOGA PEDIATRA

2. OBJETIVOS:
1.
Conocer el desarrollo normal del niño 06 años.
2.
Dar a conocer bases anatómicas y
fisiológicas del neurodesarrollo
3.
Dar a conocer los signos de alarma

3. CRECIMIENTO
Es el aumento, el
tamaño corporal del
conjunto o sus partes
(esta basado
principalmente por la
multiplicación celular)
Garantiza la estabilidad interna del organismo y su estabilidad
ante las variaciones del medio

4. DESARROLLO
Perfeccionamiento
de cada órgano y
sistema y esta
fundamentado en la
facilidad y
complejidad con que
se realiza una función.
Diferenciación y
especialización
Proceso Bio-psico-social. Integración en niveles de
organización cada vez más complejos.

5. DESARROLLO
 La
velocidad de maduración
 Capacidad
 El
de desarrollar una habilidad
potencial de desarrollarse dentro de la
normalidad

6. DESARROLLO
 CARACTERISTICAS







Dinámico
Secuencial
Calidad
Velocidad
Direccion: cefalico-caudal; proximal-distal
Reflejos primitivos reflejos primarios
Dependiente-independiente

7. FACTORES QUE DETERMINAN
EL CRECIMIENTO
Factores internos:
Estímulos Genéticos
Estímulos
Endócrinos
Estímulos
Neurológicos
CRECIMIENTO
Factores ambientales

8. ENFOQUE DE RIESGO EN
NEURODESARROLLO
FACTORES DE RIESGO
PREGESTACIONAL- GESTACIONAL
PARTO- NEONATALES
FACTORES DE AGRESION
SOCIOCULTURALES- FISICOSNUTRICIONALES
NEUROLOGICOS-HEMATOLOGICOS
EMBRIONARIO-FETAL- NEONATAL
ABORTO
VIABLE

9. MODELO DEL ESPECTRO
GENES AMBIENTE
GENOTIPO
•GENES + AMBIENTE
Malformación
Deformidad
AMBIENTE
•Tóxicos- desnutrición- infeccionestraumas

10. CRECIMIENTO Y DESARROLLO





Velocidad y ritmo
Etapas
Factores
Leyes
Evaluación

11. LEYES
 VIOLA: “El aumento de la masa corporal
esta en relación inversa con el grado de
evolución morfológica”.
 GODIN:
“Ley de la alternancia en el
crecimiento”

“El organismo aumenta siempre en una sola
dirección a la vez” (altura, espesor,
anterosuperior)

12. LEYES
 PENDE: “Existe una actividad rítmica y
equilibrada entre las dos constelaciones
hormonales”, tanto las de acción
exitocatabólica y anabólica.
 ESCUDERO: “La posibilidad, el ritmo y la
forma de crecimiento están supeditadas a las
características de la alimentación”.

13. EDADES VITALES DEL
NEURODESARROLLO
PRENATAL
• Concepción hasta el nacimiento: CRISIS
DEL DESARROLLO NACIMIENTO
RECIEN NACIDO
PREMATURO/ TERMINO/ POSTERMINO
• Al nacer hasta 30 días: CRISIS DEL
DESARROLLO BIOLOGICO ADAPTATIVO
LACTANTE
1 MES- 3 AÑOS

14. EDADES VITALES DEL
NEURODESARROLLO
PREESCOLAR
3 años a 6 años
• CRISIS DEL DESARROLLO: normativo
ESCOLAR
NIÑAS: 6 años- 10 años, NIÑOS: 6 años a
12 años
• CRISIS DEL DESARROLLO PUBERTAR
NIÑAS: 10 años-16 años, NIÑOS: 12 años-18
ADOLESCENCIA años
• CRISIS DEL DESARROLLO PASO A LA JUVENTUD.

15. TEORIAS
DEL
DESARROLLO

16. Teorias del desarrollo
EDAD
FREUD:
psicosexual
ERIKSON:
psicosocial
PIAGET:
cognitiva
0-1 a.
lactancia
Oral
Confianza basica
Sensitivo motora
(I-IV)
2-3 a.
Anal
Autonomia/vergüenza
Sensitivo-motora
(V-VI)
3-6 a
Preescolar
Edípico
Iniciativa/culpa
Preoperativa
6-12 años
Escolar
Latencia
Laboriosidad/inferiori
dad
Operaciones
concretas
12 – 20 a.
Adolescente
Adolescencia
Identidad/ difusion
identidad
Operaciones
formales

17. HITOS Y TEORÍAS DEL
DESARROLLO
 Desarrollo
según Gesell.-

Gesell sostenía que cada niño
es único, con un código
genético individual heredado
con la capacidad de
aprender.

La teoría de Gesell es
biológica considerando que el
aprendizaje depende de la
bilogía y la fisiología del
desarrollo y no ala inversa

18.  Gesell

MOTOR: se encarga de las implicaciones
neurológicas, capacidad motriz del niño, el cual
es el punto de partida en el proceso de
madurez; se compone por



tomo los siguientes aspectos:
Movimientos corporales
Coordinaciones motrices
ADAPTACIÓN: Está a cargo de las más
delicadas adaptaciones senso-motrices ante
objetos y situaciones, comprende



Habilidad para utilizar adecuadamente la dotación motriz
en la solución de problemas prácticos
Coordinación de movimientos oculares y manuales para
alcanzar y manipular objetos
Capacidad de adaptación frente a problemas sencillos

19. 
LENGUAJE: incluye todas las formas de
comunicación visible y audible, también
compuesta por imitación y comprensión de lo
que expresan otras personas. Sus componentes
son:




Comunicación visible y audible
Imitación y comprensión
Lenguaje articulado
PERSONAL SOCIAL: las reacciones personales del
niño ante el medio en el que vive. Sus
componentes son:

Factores intrínsecos del crecimiento

20.  DESARROLLO


SEGÚN PIAGET:
Es la principal teoría sobre el desarrollo cognitivo
COGNICIÓN: Proceso de conocimientos en su
sentido mas amplio que engloba la percepción, la
memoria, el discernimiento y el razonamiento.
Equilibrio
Asimilación
Acomodación
Disonancia cognitiva

22. PSICOSEXUAL
-
La sexualidad humana es una dimensión fundamental
del ser humano, necesaria para identificar al ser
humano como tal y para permitirle realizarse en el amor.
-
La sexualidad está íntimamente relacionada con la
afectividad, la capacidad de amar y la aptitud para
relacionarse con los demás.
-
Teoría de Freud

23. TEORIA DE FREUD

-
Contiene diversos conceptos de utilidad para
comprender el desarrollo del niño.
Determinismo psíquico: ningún acontecimiento
psíquico ocurre de forma casual o aleatoria, si no,
que
todos
están
determinados
por
acontecimientos psíquicos previos.
Ejemplo: olvidar una reunión que posiblemente
resulte estresante.

24. TEORIA DE FREUD
OTRA ES….
Impulso sexual: esta proporciona energía psíquica
Propuso 5 estadios de desarrollo psicosexual:
1.
Estadio oral (lactante)
2.
Estadio anal (retención fecal)
3.
Estadio fálico (curiosidad sexual / masturbación)
4.
Estadio de latencia (impulsos sexuales ocultos/
centran sus energías en habilidades culturales)
5.
Estadio genital (deseos heterosexuales y buscan
satisfacerlos)

25. TEORIA DE FREUD




Realizo una hipótesis acerca de la organización
de los procesos mentales en el ello, el yo, y el
superyó.
ELLO: Inconsciente. Fuente de los impulsos e
instintos de las personas . PLACER RN.
YO: radional. Es la parte pragmática y racional
de la mente (percepción sensorial, control motor,
memoria, afecto, pensamiento) REALIDAD
SUPERYÓ: O conciencia, engloba los preceptos
morales de la mente del individuo y sus
aspiraciones ideales. PERFECCION Y AUTOCRITICA

26. PSICOSOCIAL
Se refiere básicamente a cómo la
interacción de la persona con su entorno
está dada por unos cambios
fundamentales en su personalidad.
Teoría de Erikson

27. TEORIA DE ERIKSON


Amplio los estadios psicosexuales propuestos por
Freud y estableció una serie de estadios
psicosociales que abarcan el ciclo vital.
Su teoría destacaba el desarrollo del yo dentro de
un contexto social.

28. TEORIA DE ERIKSON
Propone la autonomía frente a la vergüenza y la
duda como cuestión psicosocial primordial.
 Su desarrollo socioemocional:
1. Confianza frente a desconfianza 0-1 AÑO
2. Autonomía frente a vergüenza y duda 1-3 AÑOS
3. Iniciativa frente a culpabilidad 3-6 AÑOS
4. Laboriosidad frente a inferioridad 7-11 AÑOS
5. Identidad frente a confusión de roles 12 AÑOS…


29. DEFINICION:
NEURODESARROLLO
 Disciplina:
Estudia el proceso evolutivo del Sistema
Nervioso central
 Relaciones extrínsecas e intrínsecas,
desde las estructuras innatas
 Alteraciones y
 Promueve reacciones de carácter
preventivo y terapéutico


30. BASES ANATOMICAS
DEL
NEURODESARROLLO

31. PROGRAMA DE DESARROLLO
DEL SNC
 Es
la secuencia temporal de la expresión
de una serie de programas
genéticamente iniciados, cada uno de
ellos, con estímulos específicos.
 Por objetivo iniciar procesos específicos
como:
 Neurogénesis, migración neuronal,
diferenciación, sinaptogénesis, con el
objeto de DESARROLLAR AL SNC.

32. DESARROLLO PRENATAL

Los genes
Homeobox regulan
la expresión de los
genes que codifican
las proteínas y llevan
a cabo las funciones
especializadas de las
células nerviosas y
que dictan el plan
general del
desarrollo del SNC

33. FORMACIÓN DEL TUBO
NEURAL
Suceso principal del desarrollo
Tiempo máximo de aparición
Neurulación primaria
3 a 4 semanas de gestación
Desarrollo del prosencéfalo
2 a 3 meses de gestación
Proliferación neuronal
3 a 4 meses de gestación
Emigración neuronal
3 a 5 meses de gestación
Organización
5 meses de gestación a años
después del nacimiento
Mielinización
Nacimiento a años después de
éste
NEUROLOGÍA DEL RECIÉN NACIDO
Volpe, Interamericana McGraw-Hill
4ta edición, 2001.

35. DESARROLLO POSNATAL DEL
CEREBRO
 Inicia
antes de nacer
 Lugar: corteza cerebral.
 Células: astrocitos. No están
diferenciados por lo que se llaman glía
radial que proporcionaran la migración
neuronal a lo largo de las células radiales.

36. DIFERENCIACION NEURONAL
 Inicia:
médula espinal, cerebro posterior,
cortezas sensoriales.
 Importante desarrollo: 4-7 meses de edad
donde ya es significativa la
diferenciación neuronal en algunas áreas
del cerebro y corteza.

37. DIFERENCIACION NEURONAL
 Hasta
los 7- 12 meses se envían órdenes
precisas a los músculos.
 A los 2 años de maduración las neuronas
no han llegado a término, se alcanza
alrededor de los 7-10 años.

38. SINAPTOGENESIS

Proceso o conjunto
de pasos por los
cuales se establece
un contacto
sináptico entre dos
neuronas,
permitiendo una
comunicación
química y dinámica

39. SINAPTOGENESIS
 Inicia
diferenciación y asimetría
morfológica de las neuronas empieza la
formación de las conexiones sinápticas
interneuronales o sinapsis.
1. Medula y bulbo raquídeo
2. Corteza sensorial
3. Corteza de asociación
4. Corteza prefrontal

40. SINAPTOGENESIS
 Inicia
2 meses
 A los 8-9 meses tiene su valor máximo
hasta los 10 años.
 Luego hay pérdida de la sinapsis con la
edad de manera lenta y progresiva.

41. VIAS Y CIRCUITOS
NEURONALES
 Terminada
la emigración neuronal inicia
sinaptogénesis de los circuitos neuronales.
 Inicia: corteza sensorial.
 10 meses a 6 años la actividad eléctrica
de la unidad funcional que maneja y
procesa la información que recibe el
conjunto de neuronas que forman dichos
circuitos

42. MIELINIZACION
 Proceso
por le
cual, los
oligodendrocitos
forman la vaina de
mielina alrededor
de los axones de
las neuronas del
sistema nervioso y
del periférico.

43. MIELINIZACION

44. MIELINIZACIÓN






Diferenciación neuronal
Mielinizan sus axones
Proceso progresivo:
Cefalocaudal:
Intrauterino: médula
espinal y bulbo
raquídeo
Postnatal: puente de
Varolio, cerebelo,
mesencéfalo,
diencéfalo, ganglios
basales y corteza.

45. MIELINIZACION


Corteza de
asociación
Finalidad:



Completar la
diferenciación
Estabilizar el número
de neuronas
Formación
anatómica y
funcional vías y
circuitos neuronales

48. PLASTICIDAD
 Es
la capacidad que tiene cualquier tipo
de células, órgano o tejido de adaptarse
anatómicamente y/o funcionalmente a
las demandas cambiantes de su medio
interno y externo en forma eficiente.

50. NEURODESARROLLO
PREESCOLARES.
 Etapa preoperacional
 Pensamiento mágico
 Egocentricos
 Aprendizaje basado en la percepción
más que en la lógica
 Juego imaginativo

51. NEURODESARROLLO
PREESCOLARES
 Promover desarrollo motor en actividades
adecuadas
 Promover desarrollo emocional por medio
de la expresión hablada de las
emociones
 La imaginación genera miedos, no
salvables con palabras o razonamientos.
 Favorecer lectura en voz alta

52. NEURODESARROLLO
ESCOLARES
 Estadio de operaciones lógicas
concretas.
 Establecen reglas en base a
fenómenos observables, elementos de
dimensiones y puntos de vista múltiples
 Desarrollo cognitivo pone en juego
procesos perceptivos, cognoscitivos y
de lenguaje

53. DESARROLLO COGNITIVO
4 AÑOS
 Sabe canción o poema de memoria
 Conoce todos los colores
 Entiende y acata tres ordenes con
preposiciones
 Cuenta 4 monedas

54. DESARROLLO COGNITIVO
5 AÑOS
 Escribe su propio nombre
 Pregunta el significado de las palabras
 Cuenta 10 monedas
 Comprende analogias opuestas

55. DESARROLLO
PSICOSOCIAL

56. DESARROLLO PSICOSOCIAL
18 MESES.
 Come solo con una taza, inicia cuchara
 Ofrece vaso o plato vacio
 Carga muñeca
 Tracciona un muñeco

57. DESARROLLO PSICOSOCIAL
24 MESES
 Utiliza la cuchara, tira poca comida
 Verbaliza necesidades higiénicas, lava
manos
 Cuenta experiencias inmediatas
 Se refiere a si mismo por su nombre
 Guarda sus cosas

58. DESARROLLO PSICOSOCIAL
36 MESES
 Juega en pequeños grupos
 Comparte juguetes
 Control esfinteres
 Juega con amigos imaginarios
 Se seca las manos, viste y desviste, come
bien solo, desabrocha zapatos

59. DESARROLLO PSICOSOCIAL
4 AÑOS
 Se abotona ropa, va al baño solo, se lava
los dientes.
 Toma liquidos con popote
 Inventa historias
 Presume, se separa de la madre con
facilidad

60. DESARROLLO PSICOSOCIAL
5 AÑOS.
 Ayuda en labores domesticas
 Realiza juegos competitivos
 Obedece reglas
 Sabe su edad y el dia de la semana
 Conoce derecha e izquierda, ata
agujetas
 Sabe embarrar con un cuchillo

61. NEURODESARROLLO
ESCOLARES
 Desarrollo social y emocional.






Periodo de latencia
Laboriosidad vs inferioridad
Hogar, escuela y vecindario
Relaciones fraternales son básicas
Mayor indepencia
Exigencias realistas

62. NEURODESARROLLO
ADOLESCENCIA
 Operaciones
 Identidad
formales
vs difusión de la identidad

Temprana: 10 – 13 años

Intermedia: 14 – 16 años

Tardia: 17 – 20 años

63. NEURODESARROLLO
Variable
Temprana
Intermedia
Tardia
Sexual
Interes > actividad
Impulso sexual,
experimentación,
orientación
Consolidación
identidad sexual
Cognitivo y moral
Operaciones
concretas,
moralidad
convencional
Pensamiento
abstracto, >
cuestionamiento,
egocentrico
Idealismo,
absolutismo
Autoconcepto
Preocupación
cambio corporal,
timidez
Preocupación x
atractivo, >
introspección
Imagen corporal
estable
Familia
Intentos de
aumentar
independencia,
ambivalencia
Independencia
práctica, familia
base segura

64. MOTOR
GRUESO

65. MOTOR GRUESO

66. MOTOR GRUESO

67. MOTOR GRUESO
18 meses.
 Inicia carrera
 Sube escaleras sostenido una mano
 Sienta solo en una silla de niño
 Trepa a una silla de adulto
 Lanza una pelota

68. MOTOR GRUESO
24 meses
 Corre sin caerse
 Sube y baja escaleras solo
 Patea pelota
36 meses
 Sube escaleras alternando, pedalea
triciclo
 Brinca de un escalon y en su lugar

69. MOTOR GRUESO
4 años.
 Salta y brinca
 Alterna los pies al subir y bajar escaleras
 Trepa bien las cosas
5 años.
 Brinca alternando los pies
 Brinca obstaculos pequeños o la cuerda
 Se para en un pie 8 seg

70. MOTOR FINO
 Uso
de manos,
dedos.
 Manipular objetos
 Coordinación ojomano
 CAPACIDAD
PRENSIL

71. MOTOR FINO
 RN:
mano
empuñada
 3 meses: menos
abiertas
 3-6 meses: pegan
objetos, estiran los
brazos para
alcanzarlos
6
meses: transfiere
un objeto de una
mano a otra
 6-9 meses: uso
pulgar
 > 9 meses:
comienza la pinza

72. MOTOR FINO
 10
meses: es más
eficaz
 Niños introducen su
índice en
pequeños agujeros
 Tiran objetos con
atención

73. MOTOR FINO
18 meses
 Hace torres de 4 cubos, garabatea
espontaneamente, imita linea vertical
24 meses
 Contruye torres de 6-7 cubos,
 Alinea cubos como tren, imita linea
horizontal, inicia circulos, inserta bloques
en caja especial

75. MOTOR FINO
36 meses
 Copia circulos
 Copia puentes con cubos
 Contruye torres de 9-10 bloques
 Dibuja cabeza de hombres

76. MOTOR FINO
4 años
 Copia cuadrado y cruz
 Dibuja hombre 4 partes
 Copia puente de un modelo
 Corta con tijeras
5 años
 Copia triangulo, imita, dibuja hombre
6 partes, identifica objeto mas pesado

77. FIGURAS GEOMETRICAS

78. MOTOR FINO
EDAD
COME SIN AYUDA
9 MESES
SE LLEVA ALIMENTOS A LA BOCA
CON LOS DEDOS, BEBE UNA
TAZA
12-14 MESES
EMPIEZA A USAR CUCHARA
18 MESES
USA EL TENEDOR Y MANEJA BIEN
LA CUCHARA
3 AÑOS
TRATA DE UNTAR EN EL PAN,
GALLETAS

79. NEURODESARROLLO NORMAL
EDAD
ACTO DE VESTIRSE SOLO
9-12 MESES
AYUDA A QUE LO VISTAN
18-24 MESES
SE DESVISTE
36 MESES
SE VISTE CON SUPERVISION
3-6 AÑOS
ES CAPAZ DE ABOTONARSE
5-6 AÑOS
ATA LAS CORREAS DE SUS
ZAPATOS

80. LENGUAJE

81. LENGUAJE
 El
lenguaje es socialmente determinado.
 Facilita el desarrollo y expresión de las
capacidades cognitivas
 Ambiente es restringido se limita la
comunicación.

82. LENGUAJE
 LENGUAJE
EXPRESIVO: capacidad para
establecer una comunicación eficaz con
las demás personas.
 LENGUAJE
RECEPTIVO: capacidad para
comprender los mensajes. Se desarrolla
antes que la capacidad expresiva.

83. LENGUAJE
DE LENGUAJE
DESCRIPCION
PROBLEMAS
LENGUAJE
RECEPTIVO
Comprension
contrucciones
complejas, matices del
lenguaje y bloqies del
mismo (adverbios,
parrafos)
Dificultad para
entender ordenes, falta
de atencion en
lecciones, pb
comprender lo leído, pb
de relación.
LENGUAJE
EXPRESIVO
Recordar las palabras
necesarias, control de
significado por la
terminación,
construcción de
parrafos
Dificultad de expresar
sentimientos, de usar
palabras para
justificación

84. ETAPAS EN EL DESARROLLO DE LA
ARTICULACION DE FONEMAS
EDAD
FONEMA
0-2 MESES
VOCALIZACIONES QUE SEMEJAN
VOCALES
2-3 MESES
ARRULLO CON SONIDO DE
VOCALES ABIERTAS
4-6 MESES
HABLA ININTELIGIBLE
MONOSILABICA
7-10 MESES
HABLA ININTELIGIBLE
POLISILABICA
9-18 MESES
JERIGONZA INCOMPRENSIBLE

85. LENGUAJE
18 MESES
RESOLUCION PB
Señala partes cuerpo.
LENGUAJE
Mira selectivamente
libro
Inicia permanencia del Usa 10 – 20 palabras
objeto
Inicia entender causa y Nombra y señala 1
efecto
dibujo
Ejecuta indicaciones

86. LENGUAJE
24 MESES
RESOLUCION PROBLEMAS LENGUAJE
Forma imágenes mentales de un
objeto
Nombra y señala 3 dibujos o
2 objetos
Resuelve problemas por ensayo y
error
Usa pronombres
Comprende conceptos simples de
tiempo
Usa oraciones de 2-3
palabras

87. LENGUAJE
36 MESES
RESOLUCION PROBLEMAS LENGUAJE
Pregunta “por que?”
Oraciones de 4-5
palabras
Entiende rutina diaria
Cuenta historias
Aprecia eventos especiales
Usa plurales
Recuerda y recita rimas
Reconoce y nombra
mayoria de objetos

88. RECORDAR
3
años producen suficientes sonidos y el
habla es inteligible 75%
4
años comete errores de pronunciación
el habla es inteligible 100%

89. LENGUAJE RESUMEN

90. DESARROLLO
JUEGO
DE

91. DESARROLLO DE JUEGO
 Destrezas
necesarias para otras áreas del
desarrollo
 Interacción padre-hijo
 A medida que aumenta lenguaje ,
aumentan las habilidades imaginativas y
simbólicas.
 Juego basado en reglas: fomenta
compañerismo, atención, control de
impulsos.

92. ETAPAS EN EL DESARROLLO DE
LAS DESTREZAS PARA EL JUEGO
EDAD MESES
JUEGO
3-4 MESES
HACE SONAR UNA SONAJA
4-8 MESES
DISFRUTA EL JUEGO
15-24 MESES
IMITA Y EXPERIMENTA:
JUEGO PARALELO
> 30 MESES
CREA ESCENARIOS
IMAGINARIOS CADA VEZ
MAS ELABORADOS
> 4 AÑOS
JUEGO BASADOS EN REGLAS

93. NEURODESARROLLO NORMAL
EDAD
CONTROL DE ESFINTERES
18 MESES
INDICA QUE LE CAMBIEN EL
PAÑAL
24 MESES
ENTIENDE LA UTILIDAD DEL
RETRETE Y SE INTERESA POR EL
24-36 MESES
PUEDE CONTROLAR
DEFECACION EN EL DIA
3 A 6 AÑOS
DEJA DE ORINARSE EN LA NOCHE

94. NEURODESARROLLO
PROCESO
DESCRIPCION
COGNOSCITIVO
PB ASOCIADOS
Memoria a largo plazo,
almacenamiento y
recuerdo
Capacidad para
adquirir habilidades
automaticas (
inconcientes)
Retraso en el alfabeto,
escritura lenta, no mas
alla de metamaticas
básicas
Atención selectiva
Atención estímulos
importantes, ignorar
distracciones
Dificultad para
explicaciones de varios
pasos, completar
tareas, pb interacción
entre compañeros
Secuenciación
Recordar cosas en
orden, facilidad en
conceptos temporales
Dificultad para
organizar, planificar,
deletrear y leer reloj

95. DESARROLLO DE RESOLVER
PROBLEMAS Y ADAPTACION
 Habilidad
del niño a adaptarse a su
medio ambiente a través de la
experimentación creadora.
 Objetivo: adaptarse a su medio
ambiente.
 Ejemplo: vestirse, ir al baño, alimentarse
solo.
 Motricidad fina y gruesa. Procesos
cognitivos.

96. EVALUACION DEL
NEURODESARROLLO

97. SEGUIMIENTO
Conocer patología recién nacido término
Y prematuro
Cerebro en desarrollo
Factores de riesgo.
Individualizar al paciente
Manejo multidisciplinario

98. ESCALAS
 Escala
Gesell-Amatruda
 Escala de Denver
 Escala de Brazelton
 Escala de Bayley
 Escala de Milani Comparetti
 Escala de Bender

99. DENVER: MATERIAL
Bola de estambre roja
Pasas
Sonaja
8 cubos con 1 botella transparente
Una campana
Una pelota tenis
Lápiz y papel

100. DENVER

101. ESCALAS DE DESARROLLO: DENVER
Prueba diseñada para evaluar desarrollo en menores 6 años
Se inicio con 1000 niños
Distribución:
•Personal social
•Motor fino adaptativo
•Lenguaje
•Motor grueso
25%
50%
75%
100%
Evaluación:
Anormal: 2 o + áreas con 2 puntos no aprobados o 1 área con 2
puntos no aprobados
Normal: todas las áreas aprobadas o 1 área con un punto no
aprobado
Neurología pediátrica, Swaiman

102. SIGNOS DE
ALARMA
NEUROLOGICA

103. “SIGNOS DE ALARMA”
EDAD
HABILIDADES
3 MESES
•NO: Mira la cara, sonríe, controla la cabeza, mira las manos. Tiene las manos
siempre cerradas.
6 MESES
•NO: Coge los objetos, anticipa los brazos para que le cojan, busca el origen de
los sonidos, emite sonidos. Esta muy pasivo. Piernas siempre estiradas y
tensas.
9 MESES
•NO: Se sienta solo, coge los objetos ni los manipula, llama con la voz. Llora
mucho o no llora nunca.
12 MESES
•NO: Se pone de pie, señala con el dedo, interesa por el entorno, entiende
ordenes sencillas.
18 MESES
•NO: Anda, señala partes del cuerpo cuando se le nombran, participa en juegos
de imitación, se interesa por otros niños, señala con el dedo para preguntar o
para señalar.
CUALQUIER
EDAD
•NO: Muestra interés por las cosas a su alrededor, disfruta jugando. Deja de
aprender cosas nuevas o retrocede, olvida las que ya aprendió. Asimetría en los
movimientos o en la postura.

104. EXPLORACION
NEUROLOGICA

105. REFLEJOS DESARROLLO Y REACCIONES DE
MADURACIÓN
Reflejo arcaico
Edad aparición
Edad desaparición
Moro
RN
4 a 6 meses
Marcha automática
RN
2 a 3 meses
Prensión palmar
RN
3 meses
Prensión plantar
RN
9 a 10 meses
Tónico-nucal
RN
4 a 6 meses
Búsqueda
RN
3 meses
Reacciones de maduración Edad aparición
Edad desaparición
Paracaídas lateral
6 meses
persiste
Paracaídas horizontal
9 a 10 meses
persiste
Landau
3 a 4 meses
12 a 24 meses