FACTORES GENETICOS Y AMBIENTALES EN LA GESTACION.pptx
Diabetes Tipo 2 e Índice Cintura/Talla
1. DIABETES MELLITUS TIPO II Y EL INDICE CINTURA/TALLA
Autores: Z. Palacios Baena2 , J. Abril Jaramillo2, L. Artajona García2, P. Martínez García2, J. Olivan Martínez1, J. Guerrero Igea1.
1.
2.
Médico Adjunto de la Unidad de Gestión Clínica de Medicina Interna del Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.
Médico Residente de la Unidad de Gestión Clínica de Medicina Interna del Hospital Universitario Virgen Macarena . Sevilla
OBJETIVOS
1. Estudiar el índice cintura /talla y otros índices antropométricos en la presencia de Diabetes Mellitus Tipo II.
2. Analizar la variable antropométrica que se asocie de manera independiente con Diabetes Mellitus Tipo II.
MATERIAL Y MÉTODO
RESULTADOS
- Diseño del estudio: Estudio Transversal.
- Los resultados se muestran en las siguientes tablas:
- Total de 126 pacientes: Casos (DM-pacientes diabéticos tipo
II, n=29), Controles (No DM-pacientes no diabéticos, n=97).
Tabla 1. Comparación de las variables.
DM (N=29)
- Variables estudiadas: edad (años), sexo (hombre, mujer),
talla (T-cm), perímetro de cintura (PCI-cm) y peso (Kg), índice
de masa corporal (IMC en Kg/T-m2) e índice cintura/talla
(PCI/T x 100).
- Tanto los casos como los controles fueron reclutados de una
consulta de Medicina Interna de nuestro Hospital siguiendo un
muestreo consecutivo. Se descartaron sujetos con
Neoplasias, Síndrome constitucional u otras patologías que
pudieran actuar como factores de confusión influyendo sobre
las variables.
EDAD
PCI
TALLA
PESO
IMC
PCI/T
- Método estadístico: hemos usado la t de Student para
comparar las variables cuantitativas y posteriormente hemos
aplicado el test de Regresión logística para demostrar la
variable antropométrica independiente ajustada a la edad y el
sexo, siendo la presencia de DM tipo II la variable
dependiente.
No DM (N=97)
70,9 +-7,6
57,4 +-17,3
109,3 +-14,9
96,7 +-15.6
157,2 +-8,5
161 +- 9,3
83,8 +-18,6
79
33,8 +-6,5
30,6 +-6,5
69,5 +-8,8
+-17,8
59,5 +-11,4
<0,01
<0,01
<0,04
NS
<0,03
<0,01
Tabla 2. Regresión logística. Factores antropométricos
asociados a los pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II. (Tras
ajuste con edad y sexo)
ODSS RATIO
IC 95%
P
PCI
- El análisis estadístico se ha realizado con el programa
informático SPSS en su versión 15.
VARIABLE
0,90
0,8 +-1,03
NS
Medidas Antropométricas
IMC
PCI/T
0,87
1,41
0,75 +-1,02
1,12 +-1,78
<0,08
<0,01
CONCLUSIONES
- De todas las variables estudiadas, el índice cintura/talla es el único que se asocia de manera independiente a la presencia de diabetes
superando al perímetro de cintura o al índice de masa corporal. De este estudio se concluye que el índice cintura/talla puede ser una
buena herramienta de trabajo cuando tratemos con estos pacientes pero es necesario seguir haciendo estudios que relacionen estos
parámetros con otros factores de riesgo cardiovascular ya conocidos.
- Con esta comunicación no podemos demostrar que el índice cintura/talla se relacione con la aparición de diabetes ya que los casos
estudiados ya estaban diagnosticados pero sí podemos concluir que ambos están asociados.
REFERENCIAS
- Jayawardana R, Ranasinghe P, Sheriff MH, Matthews DR et al. Waist to height ratio: A better anthropometric marker of diabetes and cardio-metabolic risks in South Asian adults.
Diabetes Res Clin Pract. 2013; (12) 00511-6.
- Li WC, Chen IC, Chang YC, Loke SS et al. Waist-to-height ratio, waist circumference, and body mass index as indices of cardiometabolic risk among 36,642 Taiwanese adults.
Eur J Nutr. 2013;52(1):57-65.
- de León AC, Coello SD, González DA, Díaz BB et al. Impaired fasting glucose, ancestry and waist-to-height ratio: main predictors of incident diagnosed diabetes in the Canary
Islands. Diabet Med. 2012 ;29(3):399-403.