1. MARCELA LOPEZ ALVEAR
PEDIATRIA
PASTO
2014

2. La rinitis alérgica se define como una inflamación de la
Mucosa nasal mediada por IgE después de la
exposición a un determinado alérgeno.
Afecta al 25% de la
Población general y
su prevalencia está
aumentando en los
países desarrollados

3. Los dos requisitos necesarios para la expresión de la RA
son la sensibilidad a un alérgeno y su presencia en el
ambiente.
La RA se clasifica:
• La RA estacional (intermitente) : sigue un curso bien
definido de exacerbación cíclica.
• RA perenne (persistente) :produce síntomas todo el
año.

5. LA RAE
Alergenos como el pólen aparecen en fases distintas: los árboles
florecen en primavera, las gramíneas al principio del verano y las
malezas a finales del verano. Las esporas de los hongos en los
climas templados persisten en verano, y en los climas cálidos lo
hacen todo el año. Los síntomas de los procesos alérgicos
estacionales cesan al aparecer las heladas.
LA RAP
Alergenos como: los epitelios de los animales, los ácaros del polvo
y los hongos. La alergia al perro y al gato. Los alergenos
procedentes de la saliva y de las secreciones sebáceas de estos
animales pueden permanecer en el aire durante períodos
prolongados.

6. • En la actualidad hay un incremento
en la prevalencia de RA en zonas
urbanas y un aumento menor en las
zonas rurales.
• Los síntomas pueden aparecer
durante la lactancia y el diagnóstico
suele establecerse a los 6 años de
edad.
• Los factores de riesgo son el
antecedente familiar de atopia y la
IgE >100 IU/ml antes de los 6 años.

7. Exposición a un alérgeno
Producción de IgE específica.
Las reacciones ante las nuevas exposiciones
Respuesta de fase inmediata
El entrecruzamiento de las
moléculas de IgE en la
superficie de los mastocitos
por el alergeno provoca
desgranulación.
Respuesta de fase tardía.
4-8 horas después de la
exposición al alérgeno y se
asocian a la infiltración celular
por basófilos, eosinófilos,
neutrófilos, mastocitosl.

8. •
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Prurito nasal
Estornudos
Rinorrea transparente
Irritación conjuntival
lagrimeo
Pliegue nasal
Los síntomas se incrementan : cefaleas, sibilancias y tos, y
pueden perder el sentido del olfato y del gusto.
La congestión nasal es a menudo más intensa por la noche y
produce respiración oral

9. • Pruebas cutáneas de Prick-test o determinación de IgE
específicas.
• Los inmunoanálisis
• Frotis nasal

10. • síntomas recidivantes de estornudos, rinorrea,
prurito nasal y congestión que aparecen más a
menudo sin la presencia de una infección
respiratoria superior o alteraciones estructurales.
• El diagnóstico se apoya en la presencia de IgE
alta en las pruebas de laboratorio y en la
obtención de pruebas alérgicas positivas.

11. •
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•
Prevención segura y el alivio de los síntomas.
Evitar y eliminar los alérgenos causales.
Evitar alérgenos animales en el hogar
Aislar el colchón, la almohada y las cubiertas con
fundas a prueba de alérgeno

15. Las tasas de remisión de RA en niños se sitúan entre
el 10 y el 23%. El tratamiento con antihistamínicos de
segunda generación y corticoides intranasales mejora
los parámetros relacionados con la calidad de vida en
pacientes de todas las edades mientras se continúe
usando la medicación.

16. • Asociación española de pediatría de atención primaria:
protocolos de GVR (P-GVR-6), Rinitis alérgica.
• Nelson -tratado -de pediatría : vol.I, 18a edición.