1. Quemaduras
Constituye la forma mas frecuente de hipertermia localizada
La temperatura elevada y velocidad de cambio de temperatura son factores
importantes en la respuesta tisular
Sobre 70º por varios segundos causa necrosis
A 50º se puede mantener por 10 minutos o mas sin que destruyan las células
Se clasifican en 3 grados:
Primer grado: quemaduras solares leves, congestión y dolor sin necrosis. Leve
vasodilatación, aumento de permeabilidad vascular y edema liguero.
Segundo grado: necrosis del epitelio pero respeta la dermis. Se reconocen por
aparición de ampollas.
Tercer grado: afecta epitelio y dermis. Epidermis y dermis están carbonizadas
y se pierde la estructura de la piel.
Una de las alteraciones mas graves es que la superficie cutánea denudadas rezuman
plasma. Pacientes con quemaduras de tercer grado pierden diariamente 0,3 ml de
agua corporal por cada centímetro cuadrado de quemadura.
La hemoconcentración y disminución de perfusión vascular de la piel producen
complicaciones en la recuperación.
La recuperación esta relacionando con la intensidad de la destrucción.
Quemadura de primer grado muestra perdida celular escasa o nula y curación
requiere la sustitución de la células.
Las de segundo grado también presentacuración sin cicatriz debido a que no se
destruye las células basales que actúan como fuente de regeneración.
Tercer grado s causan problemas. Si respeta los apéndices cutáneos, estos focos hacen
reepitelizacion.
Las quemaduras profundas que destruyen los apéndices cutáneos requieren injertos
de epidermis.