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Los tumores renales
benignos pueden ser
originados en el tejido
cortical o en los
diversos derivados
mesenquimatosos en el
parénquima o la
cápsula renales.
La diferenciación
radiológica o clínica en
estos tumores y las
QUISTE RENAL BENIGNO
Los quistes del riñón o quistes simples del riñón son lesiones habitualmente
redondeadas con contenido líquido en su interior que crecen dentro del riñón en
un número variable que puede ir desde un único quiste hasta varias lesiones en
uno o ambos riñones. No existe certeza de la causa que genera la aparición de
los quistes simples del riñón. Estas lesiones suelen desarrollarse en la mayoría
de las personas luego de los 50 años y habitualmente no son un problema que
pueda afectar la salud de las mismas.
Los denominados quistes simples del riñón son lesiones benignas y su sola
presencia no predispone a la aparición de cáncer de riñón, los quistes simples
de riñón no se transforman en tumores malignos.
DIAGNOSTICO
En la actualidad la mayoría de los quistes simples del riñón
se diagnostican al realizar una ecografía de los riñones
para control o por otro motivo o sea que en la mayoría de
los casos constituyen un hallazgo casual. También por
medio de la tomografía computada o la resonancia
magnética realizadas por diversos motivos pueden
diagnosticarse estas lesiones.
SÍNTOMAS QUISTES RENALES
SIMPLES
EN GENERAL LOS QUISTES SIMPLES DE
RIÑÓN NO PRESENTAN SÍNTOMAS.
ALGUNOS PACIENTES, SOBRE TODO
AQUELLOS QUE PRESENTAN QUISTES DE
GRAN TAMAÑO PUEDEN TENER ASOCIADO
DOLOR EN LA REGIÓN LUMBAR O
ABDOMINAL Y EN POCOS CASOS PUEDEN
GENERAR LA PRESENCIA DE HEMATURIA
(SANGRE EN LA ORINA).
TRATAMIENTO QUISTES RENALES
SIMPLES
LA SOLA PRESENCIA DE UN QUISTE SIMPLE DE
RIÑÓN NO REQUERIRÁ DE MAYORES
TRATAMIENTOS. EN ALGUNOS POCOS CASOS DE
QUISTES MUY GRANDES ASOCIADOS A DOLOR
PUEDE ESTAR INDICADO REALIZAR ALGÚN TIPO DE
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.
ADENOMA METANEFRICO
El Adenoma Metanéfrico es un infrecuente tumor renal clasificado dentro del grupo complejo de
los tumores embrionarios renales o nefroblásticos. Afecta generalmente a mujeres jóvenes y
tiene un buen pronóstico en la mayoría de los casos. Debe diferenciarse fundamentalmente de
variantes de carácter maligno como el carcinoma papilar de células renales, del adenosarcoma
metanéfrico y del tumor de Wilms del adulto. La sospecha del mismo junto con un análisis
intraoperatorio del tumor puede facilitar el empleo de cirugía renal conservadora como
tratamiento evitando una cirugía radical agresiva e innecesaria. Existen casos de Adenoma
Metanéfrico metastásico, con lo que el carácter totalmente benigno de esta patología y su
potencial maligno no se encuentran aún totalmente esclarecidos
ONCOSITOMA
Representa un 3 a un 7% de todas las
masas ocupantes renales sólidas.
Al igual que con los adenomas renales,
a veces puede ser difícil diferenciarlos
de los cánceres de riñón. Debido a que los
oncocitomas no se propagan
El examen
macroscópico revela
una lesión
homogéni0ca de color
pardo claro bien
delimitada pero no
capsula. Es frecuente
observar la
presencia de una
cicatriz central pero
no se observa
necrosis ni
hipervascularidad
pronunciadas. El
examen microscópico
revela un predominio
de células
El examen ultraestructural de un
oncocitoma revela la presencia de
numerosas mitocrondias de gran
tamaño que contribuye a los
rasgos tintoriales distintivos de
estos tumores renales. la
presencia de nucléolos prominentes
es un hallazgo frecuente y se ha
comunicado pleomorfismo marcado
o atipia celular en un 12 a un 30% de
ANGIOMIOLIPOMA
El angiomiolipoma (AML) es una neoplasia
clonal benigna compuesta por cantidades
variables de tejido adiposo maduro,
músculo liso y vasos sanguíneos de
paredes gruesas. Este tipo de tumor,
presente en un 0,3% de todos los riñones
CASOS EN QUE SE PRESENTAN
APROXIMADAMENTE UN 20% DE TODOS LOS
AML SE DETECTAN EN PACIENTES CON EL
SÍNDROME DE LA ESCLEROSIS TUBEROSA
(ET), UN TRASTORNO AUTOSÓMICO
DOMINANTE QUE SE ASOCIA CON RETRASO
MENTAL, EPILEPSIA Y ADENOMA SEBÁCEO,
UNA LESIÓN CUTÁNEA DISTINTIVA. LA
PENETRANCIA DE CADA UNO DE ESTOS
RASGOS DISTA DE SER COMPLETA
AFECTA MAS A LA MUJER DURANTE LA
QUINTA A SEXTA DECADA DE LA VIDA
umbral de 4 cm de diámetro) pueden ser
seguidos con observación expectante y
evaluaciones repetidas cada 6 a 12 meses
para determinar la velocidad de crecimiento
y la importancia clínica de la lesión.
En el caso de tumores de mayor tamaño debe
considerarse la posibilidad de una
intervención quirúrgica, sobre todo si el
paciente es asintomático, teniendo presentes
la edad, los trastornos coexistentes y otros
factores relacionados. El enfoque preferido
sin duda es la cirugía ahorradora de
nefronas con nefrectomía parcial o
embolización selectiva.
LEIOMIOMA
El leiomioma renal, un tumor benigno de
crecimiento lento, puede originarse en
la capsula o los tejidos peripiélicos y,
con menor frecuencia, en la vena renal.
La mayor parte de estos tumores se
presentaba con un cuadro de dolor,
hematuria o trastornos
EL ASPECTO RADIOLÓGICO DE ESTAS
LESIONES PUEDEN SER MUY
VARIABLES Y EL ESPECTRO
COMPRENDE LESIONES SOLIDAS.
EL EXAMEN MICROSCÓPICO DE UN LEIOMIOMA
REVELA UN TUMOR DE CÉLULAS FUSIFORMES CON
RARAS MITOSIS O LA AUSENCIA DE PLEOMORFOSIS.
EL AUMENTO DE LA TASA DE MITOSIS O LA
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Tumores benignos del riñón

  • 1.
  • 2. Los tumores renales benignos pueden ser originados en el tejido cortical o en los diversos derivados mesenquimatosos en el parénquima o la cápsula renales. La diferenciación radiológica o clínica en estos tumores y las
  • 3. QUISTE RENAL BENIGNO Los quistes del riñón o quistes simples del riñón son lesiones habitualmente redondeadas con contenido líquido en su interior que crecen dentro del riñón en un número variable que puede ir desde un único quiste hasta varias lesiones en uno o ambos riñones. No existe certeza de la causa que genera la aparición de los quistes simples del riñón. Estas lesiones suelen desarrollarse en la mayoría de las personas luego de los 50 años y habitualmente no son un problema que pueda afectar la salud de las mismas. Los denominados quistes simples del riñón son lesiones benignas y su sola presencia no predispone a la aparición de cáncer de riñón, los quistes simples de riñón no se transforman en tumores malignos.
  • 4. DIAGNOSTICO En la actualidad la mayoría de los quistes simples del riñón se diagnostican al realizar una ecografía de los riñones para control o por otro motivo o sea que en la mayoría de los casos constituyen un hallazgo casual. También por medio de la tomografía computada o la resonancia magnética realizadas por diversos motivos pueden diagnosticarse estas lesiones.
  • 5. SÍNTOMAS QUISTES RENALES SIMPLES EN GENERAL LOS QUISTES SIMPLES DE RIÑÓN NO PRESENTAN SÍNTOMAS. ALGUNOS PACIENTES, SOBRE TODO AQUELLOS QUE PRESENTAN QUISTES DE GRAN TAMAÑO PUEDEN TENER ASOCIADO DOLOR EN LA REGIÓN LUMBAR O ABDOMINAL Y EN POCOS CASOS PUEDEN GENERAR LA PRESENCIA DE HEMATURIA (SANGRE EN LA ORINA). TRATAMIENTO QUISTES RENALES SIMPLES LA SOLA PRESENCIA DE UN QUISTE SIMPLE DE RIÑÓN NO REQUERIRÁ DE MAYORES TRATAMIENTOS. EN ALGUNOS POCOS CASOS DE QUISTES MUY GRANDES ASOCIADOS A DOLOR PUEDE ESTAR INDICADO REALIZAR ALGÚN TIPO DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.
  • 6. ADENOMA METANEFRICO El Adenoma Metanéfrico es un infrecuente tumor renal clasificado dentro del grupo complejo de los tumores embrionarios renales o nefroblásticos. Afecta generalmente a mujeres jóvenes y tiene un buen pronóstico en la mayoría de los casos. Debe diferenciarse fundamentalmente de variantes de carácter maligno como el carcinoma papilar de células renales, del adenosarcoma metanéfrico y del tumor de Wilms del adulto. La sospecha del mismo junto con un análisis intraoperatorio del tumor puede facilitar el empleo de cirugía renal conservadora como tratamiento evitando una cirugía radical agresiva e innecesaria. Existen casos de Adenoma Metanéfrico metastásico, con lo que el carácter totalmente benigno de esta patología y su potencial maligno no se encuentran aún totalmente esclarecidos
  • 7. ONCOSITOMA Representa un 3 a un 7% de todas las masas ocupantes renales sólidas. Al igual que con los adenomas renales, a veces puede ser difícil diferenciarlos de los cánceres de riñón. Debido a que los oncocitomas no se propagan
  • 8. El examen macroscópico revela una lesión homogéni0ca de color pardo claro bien delimitada pero no capsula. Es frecuente observar la presencia de una cicatriz central pero no se observa necrosis ni hipervascularidad pronunciadas. El examen microscópico revela un predominio de células El examen ultraestructural de un oncocitoma revela la presencia de numerosas mitocrondias de gran tamaño que contribuye a los rasgos tintoriales distintivos de estos tumores renales. la presencia de nucléolos prominentes es un hallazgo frecuente y se ha comunicado pleomorfismo marcado o atipia celular en un 12 a un 30% de
  • 9. ANGIOMIOLIPOMA El angiomiolipoma (AML) es una neoplasia clonal benigna compuesta por cantidades variables de tejido adiposo maduro, músculo liso y vasos sanguíneos de paredes gruesas. Este tipo de tumor, presente en un 0,3% de todos los riñones
  • 10. CASOS EN QUE SE PRESENTAN APROXIMADAMENTE UN 20% DE TODOS LOS AML SE DETECTAN EN PACIENTES CON EL SÍNDROME DE LA ESCLEROSIS TUBEROSA (ET), UN TRASTORNO AUTOSÓMICO DOMINANTE QUE SE ASOCIA CON RETRASO MENTAL, EPILEPSIA Y ADENOMA SEBÁCEO, UNA LESIÓN CUTÁNEA DISTINTIVA. LA PENETRANCIA DE CADA UNO DE ESTOS RASGOS DISTA DE SER COMPLETA AFECTA MAS A LA MUJER DURANTE LA QUINTA A SEXTA DECADA DE LA VIDA
  • 11. umbral de 4 cm de diámetro) pueden ser seguidos con observación expectante y evaluaciones repetidas cada 6 a 12 meses para determinar la velocidad de crecimiento y la importancia clínica de la lesión. En el caso de tumores de mayor tamaño debe considerarse la posibilidad de una intervención quirúrgica, sobre todo si el paciente es asintomático, teniendo presentes la edad, los trastornos coexistentes y otros factores relacionados. El enfoque preferido sin duda es la cirugía ahorradora de nefronas con nefrectomía parcial o embolización selectiva.
  • 12. LEIOMIOMA El leiomioma renal, un tumor benigno de crecimiento lento, puede originarse en la capsula o los tejidos peripiélicos y, con menor frecuencia, en la vena renal. La mayor parte de estos tumores se presentaba con un cuadro de dolor, hematuria o trastornos
  • 13. EL ASPECTO RADIOLÓGICO DE ESTAS LESIONES PUEDEN SER MUY VARIABLES Y EL ESPECTRO COMPRENDE LESIONES SOLIDAS. EL EXAMEN MICROSCÓPICO DE UN LEIOMIOMA REVELA UN TUMOR DE CÉLULAS FUSIFORMES CON RARAS MITOSIS O LA AUSENCIA DE PLEOMORFOSIS. EL AUMENTO DE LA TASA DE MITOSIS O LA PRESENCIA DE UN PLEOMORFOSIS SIGNIFICATIVO DEBE ORIENTAR HACIA LA POSIBILIDAD DE UN LEIOMIOSARCOMA.