El documento describe los componentes y procedimientos para la evaluación de una escena médica de emergencia. Explica que la evaluación de la escena puede proveer información sobre el mecanismo de lesión y grado de seguridad. Describe la importancia de evaluar primero la seguridad de la escena y trasladar a pacientes a un lugar seguro. También cubre el establecimiento de un puesto médico de avanzada, comando de incidentes y el proceso de triage para clasificar a las víctimas por prioridad de atención.

1. Dra. Magda Suárez Castañeda
Médico Emergenciólogo
Hospital Alta Complejidad «Virgen de la Puerta »
Trujillo - 2016

2. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
La escena con frecuencia puede
proveernos de información sobre el
mecanismo de lesión, de la situación previa
del incidente y el grado de seguridad
personal

3. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
COMPONENTES:
 SEGURIDAD
 SITUACIÓN

4. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
SEGURIDAD DE LA ESCENA
 Seguridad para el responsable del rescate y el paciente.
 Pacientes que se encuentran en lugar inseguro deben ser
trasladados a un lugar seguro antes de iniciar la
evaluación
 Amenazas (fuego líneas eléctricas caídas ,explosivos,
materiales peligroso sangre y líquidos corporales tráfico ,
corrientes de agua armas y condiciones ambientales .

5. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
SEGURIDAD DE LA ESCENA
PROBLEMÁTICA DE SEGURIDAD
SEGURIDAD DEL TRÁFICO

6. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
SEGURIDAD DE LA ESCENA
PROBLEMÁTICA DE SEGURIDAD
SEGURIDAD DEL TRAFICO
 Nunca el móvil de asistencia médica debe ubicarse en posición de
“móvil de sacrificio”.
 Debe contarse con apoyo de instituciones de seguridad, quienes deben
alertar al tráfico varios metros por delante.
 En la ubicación del móvil deben considerarse además factores como
combustible, dirección del humo, pendiente y vías de escape.

7. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
SEGURIDAD DE LA ESCENA
REGLAS DE SEGURIDAD ANTE UNA ESCENA VIOLENTA
 No estar allí (quedarse en lugar seguro)
 Retírese al vehículo y avisar a la PNP
 Calme
 Defiéndase ( defenderse para liberarse y Huir de
escena)

8. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
SEGURIDAD DE LA ESCENA
ESCENA DE MATERIALES PELIGROSOS

9. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
SEGURIDAD DE LA ESCENA
ESCENA DE UN CRIMEN
 Los profesionales de la salud interactúan con los
representantes de la ley.
 La policía considera que cualquier persona que estuvo
en la escena de crimen aporta algún tipo de prueba.

10. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
SITUACIÓN
 ¿Qué paso en realidad en la escena ?¿cuales fueron las
causas de la lesión ?
 ¿Porqué se solicitó ayuda y quién la solicitó?
 ¿Cuál fue la cinemática de trauma?
 Cuantas personas están involucradas y de que edades?
 ¿Se necesita mas unidades de SEM?
 ¿Se necesitan más personal ó recursos(agentes de la PNP
,bomberos)?
 ¿Se necesita equipo especial o extracción especial?
 ¿Se precisa transporte en Helicóptero?
 ¿se necesita un medico para el triaje o para atención médica de
la escena?.

11. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
PANORAMA DE ARRIBO
La dotación de la primera unidad:
Solicitará a personal de fuerzas de seguridad pública presentes en la escena la
organización de la VIA DE ACCESO de las restantes unidades móviles y la
VIA DE EVACUACIÓN, de las victimas de la NORIA.

12. EVALUCION DE LA ESCENA
PANORAMA DE ARRIBO
PUESTO MÉDICO DE AVANZADA
 Concentra todos los lesionados del evento
fuera del área de impacto y el área amarilla.
 Se subdivide en áreas roja, amarilla, negro y
verde.
 Concentra todos los recursos médicos.
 En él confluyen el ingreso y egreso de todos
los móviles de asistencia médica.

13. EVALUCIÓN DE LA ESCENA
PANORAMA DE ARRIBO
COMANDO DE INCIDENCIAS
 Asume el comando operativo de toda la escena.
Integrado por personal jerárquico de los principales
servicios de asistencia (Bomberos, Policía,
Emergencias Médicas).
 Se localiza en área verde.
 En relación a las víctimas, coordina toda la asistencia y
las derivaciones.

14. EVALUCION DE LA ESCENA
PANORAMA DE ARRIBO
COMANDO DE INCIDENCIAS
OPERACIÓN A PEQUEÑA ESCALA
OPERACIÓN A GRAN ESCALA

15. EVALUCION DE LA ESCENA
PANORAMA DE ARRIBO
TRIAGE
 Deben asistirse primero las víctimas
mas graves de entre aquellas que
posean capacidad de recuperación.
 Debe clasificarse a las víctimas
según su prioridad de atención.
 Debe establecerse un PMA, y no
debe permitirse ningún traslado
hasta que no se haya completado el
triage .

16. MUCHAS GRACIAS