SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 38
“ Insomnio en Pediatría” Reyes Haro Valencia, Neurofisiólogo Clínico, PhD Clínica de Trastornos de Sueño, Facultad de Medicina, UNAM Hospital General de México Las Nuevas Fronteras de la Medicina Interna   Bogotá, Colombia, 4 de marzo de 2011
Trastornos del Sueño en Pediatría ,[object Object],[object Object],[object Object]
Trastornos del Sueño en Pediatría ,[object Object],[object Object]
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE  LOS TRASTORNOS DE SUEÑO (CITS 2005)   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],American Academy of Sleep Medicine, ICSD2, 2005
Insomnio Infantil ,[object Object],[object Object],[object Object]
Insomnio Infantil ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Tratamiento farmacológico ,[object Object],[object Object],[object Object]
Higiene de sueño ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Trastorno por asociación al inicio del sueño
Trastorno por asociación al inicio del sueño ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Postgraduate Medicine 2010; 3:107 -127
Característricas Clínicas/Conductuales ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Pediatrics 2008;102 (5):1178-1184.
Característricas Clínicas/Conductuales ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Clinical Drug Investigation 2009;23(6) :351-385.
Asociaciones comunes al inicio del sueño ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Epidemiología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Ferber R. (1995).  Solve your child's sleep problems . New York:  Simon & Schuster.
Insomnio infantil Problemas de crecimiento Somnolencia excesiva diurna (SED) Trastornos  primarios   de SED Sueño  Insuficiente (Privación de sueño) Sueño  Fragmentado (Interrupción del sueño)
Insomnio infantil Déficits  conductuales Estado de ánimo Déficits   de   ejecución : Bajo rendimiento  académico  Rechazo social Descontrol conductual Irritabilidad
Trastorno de sueño por falta de límites de horario ,[object Object],[object Object]
Insomnio secundario a  otras condiciones médicas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Patofisiología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Health Psychology 2003;12 (2):151-162
Selección del medicamento ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Vigilancia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TDS comórbidos ,[object Object],[object Object]
Antihistamínicos ,[object Object],[object Object],[object Object]
Melatonina ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Fitoterapia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Benzodiazepinas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Benzodiazepinas Selectivas Zaleplon (Sonata),  Zolpidem (Stilnox),  Ezopiclone (Lunesta) ,[object Object],[object Object],[object Object]
Agonista del Receptor a Melatonina ,[object Object],[object Object],[object Object]
Clonidina ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Trazodona ,[object Object],[object Object],[object Object]
Mirtazapina (Remeron) ,[object Object],[object Object],[object Object]
ISRS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Antidepresivos Tricíclicos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Medidas de Higiene del Sueño ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Medidas de Higiene del Sueño ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Medidas de Higiene del Sueño ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
La infancia es el momento oportuno para los padres. Deben ayudar a sus hijos a establecer buenos hábitos de sueño ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
¡¡Muchas gracias!! Clínica de Trastornos de Sueño Hospital General de México UNAM (5255) 56232685 al 90 email: reyeshv@.hotmail.com

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La Enfermedad de Alzheimer
La Enfermedad de AlzheimerLa Enfermedad de Alzheimer
La Enfermedad de AlzheimerOmar Sanchez
 
Uso de oxitocina, clave en el tratamiento de niños autistas
Uso de oxitocina, clave en el tratamiento de niños autistasUso de oxitocina, clave en el tratamiento de niños autistas
Uso de oxitocina, clave en el tratamiento de niños autistasSalud y Medicinas
 
La medicina funcional en el tratamiento del trastorno
La medicina funcional en el tratamiento del trastorno La medicina funcional en el tratamiento del trastorno
La medicina funcional en el tratamiento del trastorno princesita3118
 
Trastorno por uso de sustancias depresoras
Trastorno por uso de sustancias depresorasTrastorno por uso de sustancias depresoras
Trastorno por uso de sustancias depresorasmariola37
 
La vacuna contra el alzheimer
La vacuna contra el alzheimerLa vacuna contra el alzheimer
La vacuna contra el alzheimerPablo Paricahua
 
Farmacos más utilizados en Neurología
Farmacos más utilizados en NeurologíaFarmacos más utilizados en Neurología
Farmacos más utilizados en Neurologíajarana63
 
Depresion nuevas perspectivas y enfoques
Depresion nuevas perspectivas y enfoquesDepresion nuevas perspectivas y enfoques
Depresion nuevas perspectivas y enfoquesamesys
 
La dieta
La dietaLa dieta
La dietaIrene
 
Tema Psychiatric emergencies during pregnacy and postpartum
Tema Psychiatric emergencies during pregnacy and postpartumTema Psychiatric emergencies during pregnacy and postpartum
Tema Psychiatric emergencies during pregnacy and postpartumTamara Chávez
 
Factores de riesgo
Factores de riesgoFactores de riesgo
Factores de riesgoNovadonna5
 

La actualidad más candente (20)

Farmacos Antipsicóticos
Farmacos AntipsicóticosFarmacos Antipsicóticos
Farmacos Antipsicóticos
 
Antidepresivos y ansiolíticos en la gestante
Antidepresivos y ansiolíticos en la gestanteAntidepresivos y ansiolíticos en la gestante
Antidepresivos y ansiolíticos en la gestante
 
La Enfermedad de Alzheimer
La Enfermedad de AlzheimerLa Enfermedad de Alzheimer
La Enfermedad de Alzheimer
 
TDAH
TDAHTDAH
TDAH
 
Uso de oxitocina, clave en el tratamiento de niños autistas
Uso de oxitocina, clave en el tratamiento de niños autistasUso de oxitocina, clave en el tratamiento de niños autistas
Uso de oxitocina, clave en el tratamiento de niños autistas
 
La medicina funcional en el tratamiento del trastorno
La medicina funcional en el tratamiento del trastorno La medicina funcional en el tratamiento del trastorno
La medicina funcional en el tratamiento del trastorno
 
Síndrome de tourette (ST)
Síndrome de tourette (ST)Síndrome de tourette (ST)
Síndrome de tourette (ST)
 
Trastorno por uso de sustancias depresoras
Trastorno por uso de sustancias depresorasTrastorno por uso de sustancias depresoras
Trastorno por uso de sustancias depresoras
 
Enfermedad del parkinson
Enfermedad del parkinsonEnfermedad del parkinson
Enfermedad del parkinson
 
La vacuna contra el alzheimer
La vacuna contra el alzheimerLa vacuna contra el alzheimer
La vacuna contra el alzheimer
 
Farmacos más utilizados en Neurología
Farmacos más utilizados en NeurologíaFarmacos más utilizados en Neurología
Farmacos más utilizados en Neurología
 
Depresion nuevas perspectivas y enfoques
Depresion nuevas perspectivas y enfoquesDepresion nuevas perspectivas y enfoques
Depresion nuevas perspectivas y enfoques
 
La dieta
La dietaLa dieta
La dieta
 
Tema Psychiatric emergencies during pregnacy and postpartum
Tema Psychiatric emergencies during pregnacy and postpartumTema Psychiatric emergencies during pregnacy and postpartum
Tema Psychiatric emergencies during pregnacy and postpartum
 
Factores de riesgo
Factores de riesgoFactores de riesgo
Factores de riesgo
 
SINDROME DE DOWN Y FENILCETONURIA O PKU
SINDROME DE DOWN Y FENILCETONURIA O PKUSINDROME DE DOWN Y FENILCETONURIA O PKU
SINDROME DE DOWN Y FENILCETONURIA O PKU
 
Trastorno por abuso de sustancias
Trastorno por abuso de sustanciasTrastorno por abuso de sustancias
Trastorno por abuso de sustancias
 
Epilepsia
EpilepsiaEpilepsia
Epilepsia
 
Autismo UP MED
Autismo UP MED Autismo UP MED
Autismo UP MED
 
Epilepsia2018
Epilepsia2018Epilepsia2018
Epilepsia2018
 

Destacado

Destacado (20)

Sdr. piernas inquietas
Sdr. piernas inquietasSdr. piernas inquietas
Sdr. piernas inquietas
 
Síndrome de Piernas Inquietas
Síndrome de Piernas InquietasSíndrome de Piernas Inquietas
Síndrome de Piernas Inquietas
 
(2016.02.16) - Síndrome de las Piernas Inquietas (PPT)
(2016.02.16) - Síndrome de las Piernas Inquietas (PPT)(2016.02.16) - Síndrome de las Piernas Inquietas (PPT)
(2016.02.16) - Síndrome de las Piernas Inquietas (PPT)
 
Trastornos del sueño en adultos mayores
Trastornos del sueño en adultos mayoresTrastornos del sueño en adultos mayores
Trastornos del sueño en adultos mayores
 
neumonia
neumonianeumonia
neumonia
 
Alteraciones del sueño
Alteraciones del sueñoAlteraciones del sueño
Alteraciones del sueño
 
Guia infantil
Guia infantilGuia infantil
Guia infantil
 
SUEÑO INFANTIL
 SUEÑO INFANTIL SUEÑO INFANTIL
SUEÑO INFANTIL
 
trastorno del Sueño
trastorno del Sueñotrastorno del Sueño
trastorno del Sueño
 
El sueño
El sueñoEl sueño
El sueño
 
SAHS Infantil
SAHS InfantilSAHS Infantil
SAHS Infantil
 
Síndrome de Piernas Inquietas
Síndrome de Piernas InquietasSíndrome de Piernas Inquietas
Síndrome de Piernas Inquietas
 
Trastornos del sueño
Trastornos del sueñoTrastornos del sueño
Trastornos del sueño
 
Clasificación de los desordenes del sueño
Clasificación de los desordenes del sueñoClasificación de los desordenes del sueño
Clasificación de los desordenes del sueño
 
Sueño y trastornos del sueño
Sueño y trastornos del sueñoSueño y trastornos del sueño
Sueño y trastornos del sueño
 
Guías 2013 hta esh esc
Guías 2013 hta esh escGuías 2013 hta esh esc
Guías 2013 hta esh esc
 
Sueño y trastornos del sueño
Sueño y trastornos del sueñoSueño y trastornos del sueño
Sueño y trastornos del sueño
 
Trastornos del sueño-parasomnias
Trastornos del sueño-parasomniasTrastornos del sueño-parasomnias
Trastornos del sueño-parasomnias
 
El sueño infantil
El sueño infantilEl sueño infantil
El sueño infantil
 
Trastornos del sueño y Autismo
Trastornos del sueño y AutismoTrastornos del sueño y Autismo
Trastornos del sueño y Autismo
 

Similar a 16.insomnio infantilbogotá2011

Trastornos sueño niños y adolescentes res pediatria
Trastornos sueño niños y adolescentes res pediatriaTrastornos sueño niños y adolescentes res pediatria
Trastornos sueño niños y adolescentes res pediatriaJuan David Palacio O
 
Diapositiva de adolescente 1
Diapositiva de adolescente 1Diapositiva de adolescente 1
Diapositiva de adolescente 1kellymanuela
 
niño y adolescente
niño y adolescenteniño y adolescente
niño y adolescentekellymanuela
 
alteraciones_del_sueno_en_el_adulto_mayor.ppt
alteraciones_del_sueno_en_el_adulto_mayor.pptalteraciones_del_sueno_en_el_adulto_mayor.ppt
alteraciones_del_sueno_en_el_adulto_mayor.pptAntonioAdrianBembibr1
 
TRASTORNOS DEL SUEÑO
TRASTORNOS DEL SUEÑOTRASTORNOS DEL SUEÑO
TRASTORNOS DEL SUEÑOLuis Fernando
 
Trastornos Del Sueño En La Niñez (Brenda y Diana)
Trastornos Del Sueño En La Niñez (Brenda y Diana) Trastornos Del Sueño En La Niñez (Brenda y Diana)
Trastornos Del Sueño En La Niñez (Brenda y Diana) Brendis16
 
Trastornos del ciclo dormir vigilia
Trastornos del ciclo dormir vigiliaTrastornos del ciclo dormir vigilia
Trastornos del ciclo dormir vigiliaJan carlo
 
Trastornos delsueño
Trastornos delsueño Trastornos delsueño
Trastornos delsueño Aleja Ayala
 
trastornossueoniosyadolescentesrespediatriaxmail-110818070155-phpapp01 (1).pptx
trastornossueoniosyadolescentesrespediatriaxmail-110818070155-phpapp01 (1).pptxtrastornossueoniosyadolescentesrespediatriaxmail-110818070155-phpapp01 (1).pptx
trastornossueoniosyadolescentesrespediatriaxmail-110818070155-phpapp01 (1).pptxDianaRB5
 

Similar a 16.insomnio infantilbogotá2011 (20)

Sueño en la infancia
Sueño en la infanciaSueño en la infancia
Sueño en la infancia
 
Trastornos sueño niños y adolescentes res pediatria
Trastornos sueño niños y adolescentes res pediatriaTrastornos sueño niños y adolescentes res pediatria
Trastornos sueño niños y adolescentes res pediatria
 
Diapositiva de adolescente 1
Diapositiva de adolescente 1Diapositiva de adolescente 1
Diapositiva de adolescente 1
 
niño y adolescente
niño y adolescenteniño y adolescente
niño y adolescente
 
1 e sueño
1 e sueño1 e sueño
1 e sueño
 
Trastornos del sueño en pediatría
Trastornos del sueño en pediatríaTrastornos del sueño en pediatría
Trastornos del sueño en pediatría
 
alteraciones_del_sueno_en_el_adulto_mayor.ppt
alteraciones_del_sueno_en_el_adulto_mayor.pptalteraciones_del_sueno_en_el_adulto_mayor.ppt
alteraciones_del_sueno_en_el_adulto_mayor.ppt
 
Mesones sueno
Mesones suenoMesones sueno
Mesones sueno
 
Mesones-sueno (1).pptx
Mesones-sueno (1).pptxMesones-sueno (1).pptx
Mesones-sueno (1).pptx
 
TRASTORNOS DEL SUEÑO
TRASTORNOS DEL SUEÑOTRASTORNOS DEL SUEÑO
TRASTORNOS DEL SUEÑO
 
Trastornos Del Sueño En La Niñez (Brenda y Diana)
Trastornos Del Sueño En La Niñez (Brenda y Diana) Trastornos Del Sueño En La Niñez (Brenda y Diana)
Trastornos Del Sueño En La Niñez (Brenda y Diana)
 
VC 090401 Tx no farmacologico de Insomnio
VC 090401 Tx no farmacologico de InsomnioVC 090401 Tx no farmacologico de Insomnio
VC 090401 Tx no farmacologico de Insomnio
 
Trastornos del ciclo dormir vigilia
Trastornos del ciclo dormir vigiliaTrastornos del ciclo dormir vigilia
Trastornos del ciclo dormir vigilia
 
Segunda parte
Segunda parteSegunda parte
Segunda parte
 
Segunda parte
Segunda parteSegunda parte
Segunda parte
 
Trastornos delsueño
Trastornos delsueño Trastornos delsueño
Trastornos delsueño
 
Sueño mirasur def
Sueño mirasur defSueño mirasur def
Sueño mirasur def
 
Trastornos del sueño en la infancia
Trastornos del sueño en la infanciaTrastornos del sueño en la infancia
Trastornos del sueño en la infancia
 
trastornossueoniosyadolescentesrespediatriaxmail-110818070155-phpapp01 (1).pptx
trastornossueoniosyadolescentesrespediatriaxmail-110818070155-phpapp01 (1).pptxtrastornossueoniosyadolescentesrespediatriaxmail-110818070155-phpapp01 (1).pptx
trastornossueoniosyadolescentesrespediatriaxmail-110818070155-phpapp01 (1).pptx
 
Tdah y trastornos del sueño
Tdah y trastornos del sueñoTdah y trastornos del sueño
Tdah y trastornos del sueño
 

Más de Rafael Ospina

Guía definitiva Maketing Digital Farmacéutico 2021-2022
Guía definitiva Maketing Digital Farmacéutico 2021-2022Guía definitiva Maketing Digital Farmacéutico 2021-2022
Guía definitiva Maketing Digital Farmacéutico 2021-2022Rafael Ospina
 
Marketing Digital en la industra farmacéutica
Marketing Digital en la industra farmacéuticaMarketing Digital en la industra farmacéutica
Marketing Digital en la industra farmacéuticaRafael Ospina
 
Visita Médica Virtual
Visita Médica VirtualVisita Médica Virtual
Visita Médica VirtualRafael Ospina
 
Transformacion Digital en Salud
Transformacion Digital en SaludTransformacion Digital en Salud
Transformacion Digital en SaludRafael Ospina
 
26. nuevo(completo) enfoque en el diagnotico de la osteoporosis
26. nuevo(completo) enfoque en el diagnotico de la osteoporosis26. nuevo(completo) enfoque en el diagnotico de la osteoporosis
26. nuevo(completo) enfoque en el diagnotico de la osteoporosisRafael Ospina
 
2. miopatia inflamatoria dr grau
2. miopatia inflamatoria dr grau2. miopatia inflamatoria dr grau
2. miopatia inflamatoria dr grauRafael Ospina
 
36. dr. lobelo. ondina marzo 2012
36. dr. lobelo. ondina marzo 201236. dr. lobelo. ondina marzo 2012
36. dr. lobelo. ondina marzo 2012Rafael Ospina
 
34. caracteristicas normales del dormir en rn y lactantes
34. caracteristicas normales del dormir en rn y lactantes34. caracteristicas normales del dormir en rn y lactantes
34. caracteristicas normales del dormir en rn y lactantesRafael Ospina
 
32. tratamientodeosteoporosis.ppt
32. tratamientodeosteoporosis.ppt32. tratamientodeosteoporosis.ppt
32. tratamientodeosteoporosis.pptRafael Ospina
 
31. presentacion caso version fina dra casas tp
31. presentacion caso version fina dra casas tp31. presentacion caso version fina dra casas tp
31. presentacion caso version fina dra casas tpRafael Ospina
 
30. otras herramientas en la evaluacion de osteoporosis tp
30. otras herramientas en la evaluacion de osteoporosis tp30. otras herramientas en la evaluacion de osteoporosis tp
30. otras herramientas en la evaluacion de osteoporosis tpRafael Ospina
 
29. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012 tp
29. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012 tp29. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012 tp
29. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012 tpRafael Ospina
 
28. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012
28. osteoporosis en pediatría simposio cayre 201228. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012
28. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012Rafael Ospina
 

Más de Rafael Ospina (20)

Guía definitiva Maketing Digital Farmacéutico 2021-2022
Guía definitiva Maketing Digital Farmacéutico 2021-2022Guía definitiva Maketing Digital Farmacéutico 2021-2022
Guía definitiva Maketing Digital Farmacéutico 2021-2022
 
MOOCs en salud
MOOCs en saludMOOCs en salud
MOOCs en salud
 
Marketing Digital en la industra farmacéutica
Marketing Digital en la industra farmacéuticaMarketing Digital en la industra farmacéutica
Marketing Digital en la industra farmacéutica
 
Visita Médica Virtual
Visita Médica VirtualVisita Médica Virtual
Visita Médica Virtual
 
Transformacion Digital en Salud
Transformacion Digital en SaludTransformacion Digital en Salud
Transformacion Digital en Salud
 
Menntun Dossier
Menntun DossierMenntun Dossier
Menntun Dossier
 
Perez Campos
Perez CamposPerez Campos
Perez Campos
 
26. nuevo(completo) enfoque en el diagnotico de la osteoporosis
26. nuevo(completo) enfoque en el diagnotico de la osteoporosis26. nuevo(completo) enfoque en el diagnotico de la osteoporosis
26. nuevo(completo) enfoque en el diagnotico de la osteoporosis
 
2. miopatia inflamatoria dr grau
2. miopatia inflamatoria dr grau2. miopatia inflamatoria dr grau
2. miopatia inflamatoria dr grau
 
37. servo y avaps
37. servo y avaps37. servo y avaps
37. servo y avaps
 
36. dr. lobelo. ondina marzo 2012
36. dr. lobelo. ondina marzo 201236. dr. lobelo. ondina marzo 2012
36. dr. lobelo. ondina marzo 2012
 
35. cpap
35. cpap35. cpap
35. cpap
 
34. caracteristicas normales del dormir en rn y lactantes
34. caracteristicas normales del dormir en rn y lactantes34. caracteristicas normales del dormir en rn y lactantes
34. caracteristicas normales del dormir en rn y lactantes
 
33. bi pap
33. bi pap33. bi pap
33. bi pap
 
33. bi pap
33. bi pap33. bi pap
33. bi pap
 
32. tratamientodeosteoporosis.ppt
32. tratamientodeosteoporosis.ppt32. tratamientodeosteoporosis.ppt
32. tratamientodeosteoporosis.ppt
 
31. presentacion caso version fina dra casas tp
31. presentacion caso version fina dra casas tp31. presentacion caso version fina dra casas tp
31. presentacion caso version fina dra casas tp
 
30. otras herramientas en la evaluacion de osteoporosis tp
30. otras herramientas en la evaluacion de osteoporosis tp30. otras herramientas en la evaluacion de osteoporosis tp
30. otras herramientas en la evaluacion de osteoporosis tp
 
29. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012 tp
29. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012 tp29. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012 tp
29. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012 tp
 
28. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012
28. osteoporosis en pediatría simposio cayre 201228. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012
28. osteoporosis en pediatría simposio cayre 2012
 

16.insomnio infantilbogotá2011

  • 1. “ Insomnio en Pediatría” Reyes Haro Valencia, Neurofisiólogo Clínico, PhD Clínica de Trastornos de Sueño, Facultad de Medicina, UNAM Hospital General de México Las Nuevas Fronteras de la Medicina Interna Bogotá, Colombia, 4 de marzo de 2011
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9. Trastorno por asociación al inicio del sueño
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15. Insomnio infantil Problemas de crecimiento Somnolencia excesiva diurna (SED) Trastornos primarios de SED Sueño Insuficiente (Privación de sueño) Sueño Fragmentado (Interrupción del sueño)
  • 16. Insomnio infantil Déficits conductuales Estado de ánimo Déficits de ejecución : Bajo rendimiento académico Rechazo social Descontrol conductual Irritabilidad
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38. ¡¡Muchas gracias!! Clínica de Trastornos de Sueño Hospital General de México UNAM (5255) 56232685 al 90 email: reyeshv@.hotmail.com