Este documento describe diferentes trastornos relacionados con el consumo de sustancias como el alcohol, sedantes, opioides y otros depresores del sistema nervioso central. Incluye síntomas de intoxicación, abstinencia, dependencia y trastornos psiquiátricos asociados. También describe las características farmacológicas y toxicidad de diferentes drogas.

1. MR1 JANET LEON
MR1 MAYRA MARTINEZ
INSM HD-HN

9.  TRASTORNO POR CONSUMO DE
ALCOHOL.
 INTOXICACION POR ALCOHOL.
 ABSTINENCIA DE ALCOHOL
 DELIRIUM
 DEMENCIA PERSISTENTE
 T.AMNESICO PERSISTENTE
▪ -SD DEWERNICKE-KORSAKOFF.
▪ -LAGUNAS(BLACKOUTS)

10.  TRASTORNO PSICOTICO INDUCIDO POR OH
 T. DEL ESTADO DE ANIMO INDUCIDO POR OH
 T. DE ANSIEDAD INDUCIDO POR OH
 DISFUNCION SEXUAL
 TRASTORNO DEL SUEÑO
 T. NO ESPECIFICADO
 INTOXICACION IDIOSINCRASICA(I.patológica,
complicada, atípica y paranoide, desarrollando
un sd. Conductual grave rápidamente, después
de un pequeño consumo., gralmente dura unas
h, culmina con un sueño prolongado y no
recuerdan al despertar

36.  Se incluyen barbitúricos o similares y
benzodiazepinas
 Son un grupo de drogas sintéticas de uso
médico
 Ansiolíticos ,Hipnóticos, Medicación
anticonvulsivante, Relajantes musculares

38. Tiene la misma presentación que la intoxicación
etílica ,pero el paciente “no huele a alcohol”
 Presenta los siguientes signos y síntomas:
 -Sedación
 -Alteraciones psicomotoras
 -Discurso alterado
 -Ataxia
 -Nistagmus
 -Memoria y concentración disminuido
 -Labilidad emocional

39. Las Bzd, usadas de forma única, son altamente
seguras
Los barbitúricos son muy peligrosos
Barbitúricos o Bdz en combinación con otro
depresivo del SNC (como el alcohol) pueden
causar la muerte por depresión respiratoria o
shock hipotensivo

40. Las dosis altas y regulares de sedantes
provocan dependencia al cabo de
aproximadamente un mes
La dependencia de las benzodiazepinas en
dosis bajas o terapéuticas está en controversia
Se piensa que puede darse al cabo de 2-4
meses Sólo en algunos pacientes

41. La dependencia respecto a dosis bajas se
manifiesta principalmente en un síndrome de
abstinencia
 La mayoría de pacientes que toman dosis
terapéuticas no requieren un aumento de la
dosis para una eficacia continuada

42.  Puede llevar a un aumento de las dosis para
conseguir los efectos deseados
 Dosis altas de barbitúricos pueden ser letales
 Si las benzodiazepinas se toman solas, se
toleran las dosis altas
 Pero su toxicidad es elevada sobre todo si se
combinan otros depresivos

43.  Los síntomas clínicos son similares tanto para
benzoziazepinas como para barbitúricos
 La abstinencia es más severa en
benzodiazepinas de corta-acción, que suelen
ser más potentes
 Suele darse al interrumpir tratamientos de
largo tiempo (pese a ser dosis terapéuticas)

44.  -Alteraciones del estado de
animo y procesos
cognitivos.
 -Alteraciones del sueño
 -signos y síntomas físicos
 -Alteraciones de la
percepcion: Hiperacusia,
despersonalizacion,vision
borrosa, ilusiones y
alucinaciones.
 - Insomnio
- Agitación
- Irritabilidad
-Temblor
-Taquicardia
- Hipotensión ortostática
- Estado confusional
- Crisis convulsivas (en
casos muy extremos).

46.  INTOXICACION POR SEDANTES,
HIPNOTICOS O ANSIOLITICOS.
 - Incoordinación
 -Disartria
 - Nistagmo
 -Déficits de memoria
 -trastornos de la marcha
 - En casos graves: estupor, coma,o muerte.

47.  Muestra de sangre para el analisis de la
sustancia en cuestion.

48.  -Aletargamiento.
 -Falta de coordinación
 -Deterioro del pensamiento y memoria
 -Bradilalia y lentitud en la comprensión
 -Deterioro del juicio
 -Labilidad emocional
 -Desinhibición de los impulsos sexuales
agresivos.
 -ideación paranoide y suicida

49.  -Nistagmo
 -diplopía
 -estrabismo
 -ataxia
 -signo de Romberg positivo
 -hipotonía
 -hiporreflexia

50.  -DELIRIUM
 -DEMENCIA PERSISTENTE
 -TRASTORNO AMNESICO PERSISTENTE
 -TRASTONOS PSICOTICOS
 -ASOCIADO CONTRASTORNOS DEL
ANIMO,ANSIEDAD, DEL SUEÑOY
DISFUNCIONES SEXUALES

51.  Amplio margen de seguridad.
 El cociente entre la dosis letal y efectiva es de
aprox. 200 a 1 o mas, por el mínimo grado de
depresión respiratoria asociada.
 -A diferencia que si es combinada con
ALCOHOL, pequeñas dosis pueden ocasionar
la muerte
 -Adt: Flumazenilo.

52.  Letales, producen depresión respiratoria.
 -Se caracteriza por inducción del coma, paro
cardiorrespiratorio, muerte.
 -la dosis letal varia según vía de
administración y grado de tolerancia.
 El cociente entre la dosis letal y efectiva oscila
entre 3 a 1 y 30 a 1 .
 Los consumidores toman dosis medias, 1,5 /d
incluso 2,5/dia durante meses.

54.  -T. POR CONSUMO
 -INTOXICACION
 -DELIRIUM POR INTOXICACIO
 -TRASTORNO PSICOTICO
 -T. DEL ESTADO DEL ANIMO
 -T. DEL SUEÑOY DISFUNCION SEXUAL
 -NO ESPECIFICADO

55. MORFINA METADONA
HEROINA

56.  Patrón desadaptativo de un opiáceo, que
conlleva una discapacidad o distres
clínicamente significativo y se produce en 12
meses.

57.  Cambios conductuales desadaptativos.
 Alteración del estado de animo, retraso
psicomotor, somnolencia, disartria y deterior
de la memoria y atención

58.  MORFINAY HEROÍNA: Empiezan de 6 a 8 h.
después de la ultima dosis, tras una ultima
dosis de 1- 2 SEM o tras la administración de
un antagonistas.
 -Alcanzan sus intensidad Max a los 2-3 dias y
se resuelve durante los sgts 7-10 d. aunque
algunos síntomas pueden persistir 6 m o
mas.

59.  MEPERIDINA: alcanza un max de 8-12 h y
finaliza en 4-5 d.
 METADONA:1-3 d tras la ultima dosis y
finaliza en 10-14 d

61.  -DELIRIUM POR INTOXICACION : En dosis
altas , o se combinan o el consumidor tiene
lesiones cerebrales
 TRASTORNO PSICOTICO: Puede iniciarse
durante el consumo.
 -T. DEL ESTADO DEL ANIMO: maniaca,
depresiva o mixta.
 -T. DEL SUEÑOY DISFUNCION SEXUAL: Mas
frec. Hipersomnia, impotencia.
 -NO ESPECIFIACDO

62.  Pueden consumirse vía
oral, intranasal,
intravenosa, o SC.
 - Rápida euforia
(subidón) mas frec IV
 -Se sigue de un
periodo de sedación
( dar cabezadas)
 -calor
 -pesadez de las
extremidades
 -sequedad de boca
 -prurito facial

63.  Síntomas físicos:
 - depresión respiratoria
 -miosis
 -contracción de la
musculatura lisa
 -estreñimiento
 -variaciones PA, FC,T.

64.  Paro
cardiorrespiratorio
 coma
 Pupilas puntiformes
 bradipnea
 Hipotermia
 Hipotensión arterial
 Bradicardia.
 PARKINSONISMO
INDUCIDO POR
METILFENILTETRAHID
ROPIRIDINA (MPTP)

65.  -Puede provocar el aborto o la muerte.
 -Se puede utilizar Metadona (10-40 mg/d),
con esas dosis la abstinencia neonatal –leve.
 -Si dosis alta , debe de reducirse lentamente.
 -Trasmisión fetal del sida.