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Presentan:
QBP. Oscar Zaragoza García
QBP. Rubén Rodríguez García
 Dra. Isela Parra Rojas
 Dra. Iris Paola Guzmán Guzmán
.
Niveles de sICAM-1 y sVE-cadherina como marcadores
de disfunción endotelial asociada con la alteración de la
tensión arterial en jóvenes universitarios
Trabajo de investigación
15 de Agosto del 2015
Universidad Autónoma de Guerrero
Unidad Académica de Ciencias Químico Biológicas
Laboratorio de Investigación en Obesidad y Diabetes
Introducción
EL 31.5% HTA
Hombres (32%)
Mujeres (30%)
EL 13.5%
Hombres (17.2%)
Mujeres (9.4%)
EL 13% HTA
Hombres (32%)
Mujeres (30%)
EL 62% de enfermedad
cardiovascular y 49% de
enfermedad isquémica del
corazón.
(Gutiérrez et al., 2013)
(Gutiérrez et al., 2012)
(Kotchen , 2010)
Objetivo
Establecer la asociación de los niveles
de sICAM-1 y de sVE-cadherina con la
presencia de tensión arterial alterada.
133 normopeso 107 con obesidad
Estudio de casos y controles
Sociodemográficas Tensión arterialAntropométricas
Impedancia
bioeléctrica
criterios ATPIII
Baumanómetro (OMROM)
criterios ATPIII
Método
inmumnoenzimático
de ELISA
Características
Metodología
Resultados Cuadro 1. Características de la población
(18-28 años de edad).
Características Frecuencia (n%)
Fumar
-No 138 (76.24)
-Si 43 (23.76)
Consumo de alcohol
-No 103 (56.91)
-Si 78 (43.09)
Ejercicio
-No 100 (55.25)
-Si 81 (44.75)
Obesidad
-No 133 (55.42)
-Si 107 (44.58)
Obesidad abdominal
-No 96 (40.17)
-Si 143 (59.83)
Tensión arterial sistólica (mmHg)
<130mmHg 222 (93.67)
≥130mmHg 15 (6.33)
Tensión arterial diastólica (mmHg)
<85mmHg 220 (92.83)
≥85mmHg 17 (7.17)
Datos mostrados n y porcentajes (%) mediante X2*. Criterios ATP III.
(Gutiérrez et al., 2012;2013)
(Guzmán-Guzmán et al., 2013)
Colombia (Ramos, 2011)
Chile (Palomo et al., 2006)
Guadalajara (Romero et al., 2008)
Cuadro 2. Presencia de alteraciones en el grupo de estudio y los
niveles de los biomarcadores de disfunción endotelial.
Características sICAM-1
(ng/mL)
sVE-cadherina
(ng/mL)
Grupo
Normopeso 310.89 (162.1-1101.53) 1.93 (1.28-4.7)
Obeso 359.02 (216.94-1582.29) 1.89 (1.08-9.21)
p value 0.002 0.287
Obesidad abdominal
-No 312.58 (170.16-1237.88) 2.05 (1.20-29.52)
-Si 340.39 (194.76-1556.03) 2.12 (0.96-25.65)
p value 0.112 0.491
Tensión arterial sistólica
<130mmHg 323.87 (192.66-1398.47) 2.07 (0.96-26.60)
≥130mmHg 826.11 (250.00-1501.49) 13.64 (0.59-38.24)
p value 0.015 0.007
Tensión arterial diastólica
<85mmHg 324.42 (177.82-1501.49) 2.16 (1.08-28.61)
≥85mmHg 351.96 (193.34-3740.90) 1.86 (0.59-34.30)
p value 0.340 0.059
Datos mostrados por el test Mann Whitney (5th-95th). Los valores de p <0.05, son significativos. sICAM-1
(molécula de adhesión intracelular-1 soluble), sVE-cadherina (cadherina del endotelio vascular soluble).
(Rubio-Guerra et al., 2007;Shalia et al., 2009)
(Amabile et al., 2008)
Cuadro 3. Asociación de los niveles de con alteraciones clínicas.
sICAM-1
OR (IC 95%) p value
sVE-cadherina
OR (IC 95%) p value
Tensión arterial sistólica 4.07 (1.33-17.47) 0.009 4.52 (1.16-15.97) 0.004
*Ajustado 5.92 (1.90-20.70) 0.020 7.40 (1.24-13.10) 0.009
Tensión arterial diastólica 1.13 (0.33-3.51) 0.807 0.40 (0.07-1.53) 0.156
*Ajustado 0.91 (0.29-2.83) 0.883 0.29 (0.74-1.15) 0.079
Datos que muestran el riesgo crudo y ajustado de presentar niveles circulantes >450 ng/mL de sICAM-1 y sVE-
cadherina >1.83ng/mL y la presencia de alteraciones clínicas. OR; Odds ratio, IC 95%; intervalo de confianza y p;
valor de significancia (p< 0.05).*Riesgo ajustado por edad, sexo, obesidad abdominal, fumar, consumir alcohol y
ejercicio. Modelos de regresión lineal simple. sICAM-1 (molécula de adhesión intracelular-1 soluble), sVE-cadherina
(cadherina del endotelio vascular soluble).
Aumento de citocinas proinflamatorias.
Células del sistema inmune.
Niveles de sICAM-1 y sVE-cadherina elevados.
(Naikawadi et al., 2012)
(Alligan et al., 2007)
Conclusión
Los niveles circulantes de sICAM-1 y sVE-cadherina
se relacionan con la presencia de tensión arterial
sistólica alterada independientemente de otros
factores de riesgo tradicionales, por lo que podrían
ser considerados marcadores tempranos de disfunción
endotelial relacionados a prehipertensión e
hipertensión en jóvenes.
Perspectivas
Implementar medidas preventivas como modificar el
estilo de vida de la población.
Búsqueda de nuevos agentes antihipertensivos.
Realizar un panel de biomarcadores tempranos de
disfunción endotelial.
Búsqueda de inhibidores SRC y de los componentes
de la maquinaria de la cola citoplasmática de VE-
cadherina.
Bibliografía
Amabile, N., Heiss, C., Real, W. M., Minasi, P., Mcglothlin, D., Rame, E. J., et al., 2008.
Circulating endothelial microparticle levels predict hemodynamic severity of pulmonary
hypertension. Am J Respir Crit Care Med, 177, 1268-75.
Gutiérrez JP., Rivera-Dommarco J., Shamah-Levy T., Villalpando-Hernández S.,
Franco A., Cuevas Nasu L., Romero-Martínez M., Hernández-Ávila M. Encuesta Nacional
de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de
Salud. Pública (MX), 2012.
Gutiérrez JP., Rivera-Dommarco J., Shamah-Levy T., Oropeza-Abúndez C.,
Hernández-Avila M. Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud y
Nutrición 2012. Resultados por entidad federativa, Guerrero. Cuernavaca, México: Instituto
Nacional de Salud. Pública, 2013.
Guzmán-Guzmán, I. P., Salgado-Goytia, L., Muñoz-Valle, J. F., Salgado-Bernabé, A. B.,
Quiroz-Vargas, I. & Parra-Rojas, I. 2013. Prehypertension in a Mexican population:
influence of age, gender, and body fat. Clin Exp Hypertens, 35, 67-73.
Rubio-Guerra AF., Vargas-Robles H., Medina-Santillán R., Escalante-Acosta BA. 2007.
Niveles de moléculas de adhesión solubles en pacientes diabéticos tipo 2 normotensos e
hipertensos. Gac Méd Méx, 144 (1), 2008.
Shalia, K. K., Mashru, M. R., Vasvani, J. B., Mokal, R. A., Mithbawkar, S. M. &
Thakur, P. K. 2009. Circulating levels of cell adhesion molecules in hypertension. Indian J
Clin Biochem, 24, 388-97.
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Niveles de slCAM-1 y sVE-CADHERINA como marcadores de disfunción endotelial asociada con la alteración de la tensión arterial en jóvenes universitarios

  • 1. Presentan: QBP. Oscar Zaragoza García QBP. Rubén Rodríguez García  Dra. Isela Parra Rojas  Dra. Iris Paola Guzmán Guzmán . Niveles de sICAM-1 y sVE-cadherina como marcadores de disfunción endotelial asociada con la alteración de la tensión arterial en jóvenes universitarios Trabajo de investigación 15 de Agosto del 2015 Universidad Autónoma de Guerrero Unidad Académica de Ciencias Químico Biológicas Laboratorio de Investigación en Obesidad y Diabetes
  • 2. Introducción EL 31.5% HTA Hombres (32%) Mujeres (30%) EL 13.5% Hombres (17.2%) Mujeres (9.4%) EL 13% HTA Hombres (32%) Mujeres (30%) EL 62% de enfermedad cardiovascular y 49% de enfermedad isquémica del corazón. (Gutiérrez et al., 2013) (Gutiérrez et al., 2012) (Kotchen , 2010)
  • 3. Objetivo Establecer la asociación de los niveles de sICAM-1 y de sVE-cadherina con la presencia de tensión arterial alterada.
  • 4. 133 normopeso 107 con obesidad Estudio de casos y controles Sociodemográficas Tensión arterialAntropométricas Impedancia bioeléctrica criterios ATPIII Baumanómetro (OMROM) criterios ATPIII Método inmumnoenzimático de ELISA Características Metodología
  • 5. Resultados Cuadro 1. Características de la población (18-28 años de edad). Características Frecuencia (n%) Fumar -No 138 (76.24) -Si 43 (23.76) Consumo de alcohol -No 103 (56.91) -Si 78 (43.09) Ejercicio -No 100 (55.25) -Si 81 (44.75) Obesidad -No 133 (55.42) -Si 107 (44.58) Obesidad abdominal -No 96 (40.17) -Si 143 (59.83) Tensión arterial sistólica (mmHg) <130mmHg 222 (93.67) ≥130mmHg 15 (6.33) Tensión arterial diastólica (mmHg) <85mmHg 220 (92.83) ≥85mmHg 17 (7.17) Datos mostrados n y porcentajes (%) mediante X2*. Criterios ATP III. (Gutiérrez et al., 2012;2013) (Guzmán-Guzmán et al., 2013) Colombia (Ramos, 2011) Chile (Palomo et al., 2006) Guadalajara (Romero et al., 2008)
  • 6. Cuadro 2. Presencia de alteraciones en el grupo de estudio y los niveles de los biomarcadores de disfunción endotelial. Características sICAM-1 (ng/mL) sVE-cadherina (ng/mL) Grupo Normopeso 310.89 (162.1-1101.53) 1.93 (1.28-4.7) Obeso 359.02 (216.94-1582.29) 1.89 (1.08-9.21) p value 0.002 0.287 Obesidad abdominal -No 312.58 (170.16-1237.88) 2.05 (1.20-29.52) -Si 340.39 (194.76-1556.03) 2.12 (0.96-25.65) p value 0.112 0.491 Tensión arterial sistólica <130mmHg 323.87 (192.66-1398.47) 2.07 (0.96-26.60) ≥130mmHg 826.11 (250.00-1501.49) 13.64 (0.59-38.24) p value 0.015 0.007 Tensión arterial diastólica <85mmHg 324.42 (177.82-1501.49) 2.16 (1.08-28.61) ≥85mmHg 351.96 (193.34-3740.90) 1.86 (0.59-34.30) p value 0.340 0.059 Datos mostrados por el test Mann Whitney (5th-95th). Los valores de p <0.05, son significativos. sICAM-1 (molécula de adhesión intracelular-1 soluble), sVE-cadherina (cadherina del endotelio vascular soluble). (Rubio-Guerra et al., 2007;Shalia et al., 2009) (Amabile et al., 2008)
  • 7. Cuadro 3. Asociación de los niveles de con alteraciones clínicas. sICAM-1 OR (IC 95%) p value sVE-cadherina OR (IC 95%) p value Tensión arterial sistólica 4.07 (1.33-17.47) 0.009 4.52 (1.16-15.97) 0.004 *Ajustado 5.92 (1.90-20.70) 0.020 7.40 (1.24-13.10) 0.009 Tensión arterial diastólica 1.13 (0.33-3.51) 0.807 0.40 (0.07-1.53) 0.156 *Ajustado 0.91 (0.29-2.83) 0.883 0.29 (0.74-1.15) 0.079 Datos que muestran el riesgo crudo y ajustado de presentar niveles circulantes >450 ng/mL de sICAM-1 y sVE- cadherina >1.83ng/mL y la presencia de alteraciones clínicas. OR; Odds ratio, IC 95%; intervalo de confianza y p; valor de significancia (p< 0.05).*Riesgo ajustado por edad, sexo, obesidad abdominal, fumar, consumir alcohol y ejercicio. Modelos de regresión lineal simple. sICAM-1 (molécula de adhesión intracelular-1 soluble), sVE-cadherina (cadherina del endotelio vascular soluble).
  • 8. Aumento de citocinas proinflamatorias. Células del sistema inmune. Niveles de sICAM-1 y sVE-cadherina elevados. (Naikawadi et al., 2012) (Alligan et al., 2007)
  • 9. Conclusión Los niveles circulantes de sICAM-1 y sVE-cadherina se relacionan con la presencia de tensión arterial sistólica alterada independientemente de otros factores de riesgo tradicionales, por lo que podrían ser considerados marcadores tempranos de disfunción endotelial relacionados a prehipertensión e hipertensión en jóvenes.
  • 10. Perspectivas Implementar medidas preventivas como modificar el estilo de vida de la población. Búsqueda de nuevos agentes antihipertensivos. Realizar un panel de biomarcadores tempranos de disfunción endotelial. Búsqueda de inhibidores SRC y de los componentes de la maquinaria de la cola citoplasmática de VE- cadherina.
  • 11. Bibliografía Amabile, N., Heiss, C., Real, W. M., Minasi, P., Mcglothlin, D., Rame, E. J., et al., 2008. Circulating endothelial microparticle levels predict hemodynamic severity of pulmonary hypertension. Am J Respir Crit Care Med, 177, 1268-75. Gutiérrez JP., Rivera-Dommarco J., Shamah-Levy T., Villalpando-Hernández S., Franco A., Cuevas Nasu L., Romero-Martínez M., Hernández-Ávila M. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud. Pública (MX), 2012. Gutiérrez JP., Rivera-Dommarco J., Shamah-Levy T., Oropeza-Abúndez C., Hernández-Avila M. Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados por entidad federativa, Guerrero. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud. Pública, 2013. Guzmán-Guzmán, I. P., Salgado-Goytia, L., Muñoz-Valle, J. F., Salgado-Bernabé, A. B., Quiroz-Vargas, I. & Parra-Rojas, I. 2013. Prehypertension in a Mexican population: influence of age, gender, and body fat. Clin Exp Hypertens, 35, 67-73. Rubio-Guerra AF., Vargas-Robles H., Medina-Santillán R., Escalante-Acosta BA. 2007. Niveles de moléculas de adhesión solubles en pacientes diabéticos tipo 2 normotensos e hipertensos. Gac Méd Méx, 144 (1), 2008. Shalia, K. K., Mashru, M. R., Vasvani, J. B., Mokal, R. A., Mithbawkar, S. M. & Thakur, P. K. 2009. Circulating levels of cell adhesion molecules in hypertension. Indian J Clin Biochem, 24, 388-97.