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SINOPSIS DE LA
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN
BASAL DE LOS ÓRGANOS
GENITALES FEMENINOS
IMPLICADOS EN LA
RESPUESTA SEXUAL
Claudia Lorena González
Residente III Año Ginecología Y Obstetricia
UIS
Tutor: Dra Rocio Guarín
Ginecoobstetra
INTRODUCCIÓN:
⊳ Respuesta Sexual (RS) conjunto de cambios psicofisiológicos asociados con la
realización de actos sexuales.
○ Secuencia cíclica de etapas: deseo; excitación, y orgasmo (y la fase de
resolución)
⊳ Principales mensajeros intercelulares que median la respuesta de excitación en el
clítoris y la vagina. Péptido intestinal vasoactivo (VIP), péptido histidina metionina
(PHM), neuropéptido Y (NPY), óxido nítrico (NO).
⊳ RS fisiológica propiamente dicha conlleva una serie de cambios neurofisiológicos,
hemodinámicos y hormonales; los más pronunciados y específicos tienen lugar en los
órganos genitales.
⊳ Comprende cambios físicos que afectan a la totalidad del organismo.
• Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21
• Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44
• Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
VAGINA
• Su pared anterior tiene
una longitud de 6 - 8 cm.,
su pared posterior de 8 -
10 cm. y están en contacto
entre sí en condiciones
normales.
• La pared vaginal tiene 3
capas: una externa o
serosa, una intermedia o
muscular (de músculo liso)
y una interna o mucosa
que consta de un epitelio
plano estratificado.
• Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21
• Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44
• Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
Epitelio Estratificado
Escamoso No
Queratinizado
Capa de tejido
conjuntivo (lámina
propia)
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• Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
Fascia de
Halban
RELACIONES
DE LA
VAGINA
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MECANISMOS DE
TRANSFERENCIA DE
LÍQUIDO A TRAVÉS DE
LA PARED VAGINAL.
Presión
hidrostática
capila (PHc)
Estrógeno
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IRRIGACION, INERVACION Y VASOS
LINFATICOS DE LA VAGINA
Arteria rectal media y de
la arteria pudenda interna.
Plexos Venosos
Vaginales
Plexo uterovaginal
situado con la arteria
uterina
PIRÁMIDE ERÓTICA VULVAR
Espacios sinusoidales,
que le permiten acomodar
una importante cantidad
de sangre y aumentar de
volumen durante la RS
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INERVACIÓN DE LA VULVA
Distribución dermatomal de los
genitales externos femeninos.
Inervación del clítoris y la
vulva.
Dorsal del
clítoris.
Perineal
Nervio rectal
inferior Canal de Alcock
(canal pudendo)
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IRRIGACIÓN DE LA VULVA
Arteria perineal
A. del bulbo del vestíbulo
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Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina.
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Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43
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Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario,
univertitario de albacete
CLÍTORIS
• Es un pequeño órgano cilíndrico compuesto por tejido
eréctil que se agranda al rellenarse con sangre durante la
excitación sexual.
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ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS
GLANDE DEL CLÍTORIS
• Porción anterior y más visible del clitoris
• Esta cubierto por la fusión del extremo anterior
de los labios menores (prepucio).
• Contiene también tejido de tipo eréctil,
aunque en menor proporción que en el cuerpo y
los crura.
• Capa dérmica: repleta de elementos neurales;
receptores de presión, tacto y vibración
(corpúsculos de Pacini, Meissner, Dogiel-
Krause, terminaciones libres) base de la
exquisita sensibilidad erótica de esta zona.
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ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS
BULBOS VESTIBULARES
• Son 2 estructuras globulares, situadas entre los
crura y el meato uretral, en la profundidad de
los labios menores y cubiertos por los múscu-
los bulboesponjosos (o constrictores vulvares).
• 3-7 cm de longitud, 1-2 cm de altura y 1 cm de
diámetro transversal
• Están formados por tejido trabecular (eréctil),
con espacios lacunares (cuerpos esponjosos),
recubiertos de una capa de tejido conjuntivo
mucho más delgada, mayor expansión durante
la excitación sexual.
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ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS
LABIOS MENORES:
• Son dos delicados pliegues de piel que no
contienen tejido adiposo subcutáneo ni están
cubiertos por vello pero que poseen glándulas
sebáceas y sudoríparas.
• Ricos plexos vasculares: dilatacion, congestión y
aumento de volumen durante la RS.
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INERVACIÓN DEL CLÍTORIS
Nervio
pudendo.
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Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
GLÁNDULAS GENITALES AUXILIARES
Glándulas vestibulares mayores (de Bartolino):
• Conductos - secreción de moco para lubrificar el vestíbulo
de la vagina durante la excitación sexual.
Glándulas vestibulares menores:
• Situadas a cada lado del vestíbulo de la vagina
• Secretan moco que lubrifica los labios y el vestíbulo.
Glándulas parauretrales (de Skene):
• Desembocan a cada lado del orificio externo de la uretra
• Secreción mucosa lubrificante.
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EL PUNTO G
• Zona erógena en la pared vaginal anterior:
siglo I d . C. en escritos antiguos de China e
India Oriental.
• Se ubica en la pared frontal de la vagina (o
superior si la mujer está en decúbito dorsal).
• 1950: Ernst Gräfenberg, ginecólogo alemán,
descubrió que la estimulación del punto G
mediante suave presión desencadena
orgasmos más explosivos y sensaciones
sexuales muy placenteras.
• 1980: estudio: orgasmo mediante la palpación
digital de un área firme a lo largo del curso de
la uretra. “punto G”
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Punto G y La Eyaculación Femenina
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ANATOMIA_Y_FISIOLOGIA FEMENINO - CLAU.pptx

  • 1. SINOPSIS DE LA ESTRUCTURA Y FUNCIÓN BASAL DE LOS ÓRGANOS GENITALES FEMENINOS IMPLICADOS EN LA RESPUESTA SEXUAL Claudia Lorena González Residente III Año Ginecología Y Obstetricia UIS Tutor: Dra Rocio Guarín Ginecoobstetra
  • 2. INTRODUCCIÓN: ⊳ Respuesta Sexual (RS) conjunto de cambios psicofisiológicos asociados con la realización de actos sexuales. ○ Secuencia cíclica de etapas: deseo; excitación, y orgasmo (y la fase de resolución) ⊳ Principales mensajeros intercelulares que median la respuesta de excitación en el clítoris y la vagina. Péptido intestinal vasoactivo (VIP), péptido histidina metionina (PHM), neuropéptido Y (NPY), óxido nítrico (NO). ⊳ RS fisiológica propiamente dicha conlleva una serie de cambios neurofisiológicos, hemodinámicos y hormonales; los más pronunciados y específicos tienen lugar en los órganos genitales. ⊳ Comprende cambios físicos que afectan a la totalidad del organismo. • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 3. VAGINA • Su pared anterior tiene una longitud de 6 - 8 cm., su pared posterior de 8 - 10 cm. y están en contacto entre sí en condiciones normales. • La pared vaginal tiene 3 capas: una externa o serosa, una intermedia o muscular (de músculo liso) y una interna o mucosa que consta de un epitelio plano estratificado. • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 4. Epitelio Estratificado Escamoso No Queratinizado Capa de tejido conjuntivo (lámina propia) • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 5. Fascia de Halban RELACIONES DE LA VAGINA • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 6. MECANISMOS DE TRANSFERENCIA DE LÍQUIDO A TRAVÉS DE LA PARED VAGINAL. Presión hidrostática capila (PHc) Estrógeno • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 7. IRRIGACION, INERVACION Y VASOS LINFATICOS DE LA VAGINA Arteria rectal media y de la arteria pudenda interna. Plexos Venosos Vaginales Plexo uterovaginal situado con la arteria uterina
  • 8. PIRÁMIDE ERÓTICA VULVAR Espacios sinusoidales, que le permiten acomodar una importante cantidad de sangre y aumentar de volumen durante la RS • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 9. INERVACIÓN DE LA VULVA Distribución dermatomal de los genitales externos femeninos. Inervación del clítoris y la vulva. Dorsal del clítoris. Perineal Nervio rectal inferior Canal de Alcock (canal pudendo) • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 10. IRRIGACIÓN DE LA VULVA Arteria perineal A. del bulbo del vestíbulo • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 11. CLÍTORIS • Es un pequeño órgano cilíndrico compuesto por tejido eréctil que se agranda al rellenarse con sangre durante la excitación sexual. • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 12. ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS GLANDE DEL CLÍTORIS • Porción anterior y más visible del clitoris • Esta cubierto por la fusión del extremo anterior de los labios menores (prepucio). • Contiene también tejido de tipo eréctil, aunque en menor proporción que en el cuerpo y los crura. • Capa dérmica: repleta de elementos neurales; receptores de presión, tacto y vibración (corpúsculos de Pacini, Meissner, Dogiel- Krause, terminaciones libres) base de la exquisita sensibilidad erótica de esta zona. • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 13. ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS BULBOS VESTIBULARES • Son 2 estructuras globulares, situadas entre los crura y el meato uretral, en la profundidad de los labios menores y cubiertos por los múscu- los bulboesponjosos (o constrictores vulvares). • 3-7 cm de longitud, 1-2 cm de altura y 1 cm de diámetro transversal • Están formados por tejido trabecular (eréctil), con espacios lacunares (cuerpos esponjosos), recubiertos de una capa de tejido conjuntivo mucho más delgada, mayor expansión durante la excitación sexual. • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 14. ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS LABIOS MENORES: • Son dos delicados pliegues de piel que no contienen tejido adiposo subcutáneo ni están cubiertos por vello pero que poseen glándulas sebáceas y sudoríparas. • Ricos plexos vasculares: dilatacion, congestión y aumento de volumen durante la RS. • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 15. INERVACIÓN DEL CLÍTORIS Nervio pudendo. • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 16. GLÁNDULAS GENITALES AUXILIARES Glándulas vestibulares mayores (de Bartolino): • Conductos - secreción de moco para lubrificar el vestíbulo de la vagina durante la excitación sexual. Glándulas vestibulares menores: • Situadas a cada lado del vestíbulo de la vagina • Secretan moco que lubrifica los labios y el vestíbulo. Glándulas parauretrales (de Skene): • Desembocan a cada lado del orificio externo de la uretra • Secreción mucosa lubrificante. • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 17. EL PUNTO G • Zona erógena en la pared vaginal anterior: siglo I d . C. en escritos antiguos de China e India Oriental. • Se ubica en la pared frontal de la vagina (o superior si la mujer está en decúbito dorsal). • 1950: Ernst Gräfenberg, ginecólogo alemán, descubrió que la estimulación del punto G mediante suave presión desencadena orgasmos más explosivos y sensaciones sexuales muy placenteras. • 1980: estudio: orgasmo mediante la palpación digital de un área firme a lo largo del curso de la uretra. “punto G” • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete
  • 18. Punto G y La Eyaculación Femenina • Fisiología de la respuesta sexual femenina: actualización. Departamento de Fisiología y CESEX. Facultad de Medicina. Universidad de La Laguna. Tenerife. España. rev Int Androl. 2007;5(1):11-21 • Anatomía de la Vulva y la Respuesta Sexual Femenina, Jennifer Yeung, DO*, Rachel N. Pauls, MD , Obstet Gynecol Clin N Am 43 (2016) 27–44 • Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino, Dra. Ana Mª Castillo Cañadas, 02/11/2011, complejo hospitalario, univertitario de albacete