El documento proporciona información sobre nutrición durante el embarazo. Explica que una nutrición adecuada es importante para el desarrollo del feto y la salud de la madre. Detalla los requerimientos nutricionales recomendados de energía, proteínas, hidratos de carbono, lípidos, vitaminas y minerales durante el embarazo y la lactancia. También describe posibles diagnósticos y tratamientos nutricionales.

1. EST. NUT ANGELICA MARIA MONROY TORRES EST.NUT VIRGINIA CARMONA LARA INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DELEGACIÓN NORTE DEL DISTRITO FEDERAL UMAE GENERAL “DR. GAUDENCIO GONZÁLEZ GARZA” CMN LA RAZA DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN EN SALUD CURSO PROFESIONAL TÉCNICO NUTRICIONISTA DIETISTA

3. DESARROLLO DEL EMBRION: Desarrollo del feto Desarrollo del feto mes a mes: ECONOGRAFIA DE 12 SEMANAS 13 SEMANAS 13 SEMANAS 7 SEMANAS 17 SEMANAS 17 SEMANAS 20 SEMANAS

9. EVALUACIÓN NUTRICIONAL EN EL EMBARAZO

10. Nombre Numero de seguridad social Edad Dietista responsable Fecha de ingreso Sexo Lugar de origen Estado civil Fecha de valoración

15. EVALUACIÓN NUTRICIONAL OBJETIVA

19. NOMOGRAMA PARA EL CÁLCULO DEL ÍNDICE PESO-TALLA DE LA EMBARAZADA

21. Frecuencia consumo de alimentos raciones carne leche fruta verdura cereales leguminosas azúcar grasa

22. Peso Estatura Anchura del codo Ganancia de peso esperado en base al IMC pregestacional Circunferencia media de brazo Circunferencia de muñeca Pliegues cutáneos ÍMC Masa libre de grasa Masa muscular total Masa grasa Masa agua Fondo uterino

23. Concepto peso en gramos al final del embarazo Feto 3. 500 Placenta .600 Liquido amniótico 1.000 Aumento de : Útero 1.000 Mamas .500 Volemia 1.500 Liquido extracelular 1.500 Total 9.600

24. Ganancia de peso en base a IMC IMC Ganancia de peso < 19.8 12.5-18 19.8- 25.9 11.5- 16 26.0-29.9 7.0- 11.5 >30 6.0 Academia nacional de ciencias E.U 1990

25. Peso esperado para la estatura Sin embarazo Con embarazo Estatura cm Peso A kg Semanas de embarazo Peso B kg 1.50 50 29 8 1.51 51 30 8 1.52 52 31 8 1.53 52 36 9 1.54 53 39 10 Peso esperado= peso A-peso B INPer.

28. BUENO DEFICIENTE HALLAZGOS NORMALES EN EL EMBARAZO RAZÓN FISIOLÓGICA TRATAMIENTO ASPECTO GRAL Alerta, presto Apatía, caquexia Disnea ocasional Ventilación pulmonar inapropiada Ninguno Cabello Lustroso, cuero cabelludo normal Mate, quebradizo, despigmentado Ganglios cervicales Sin hepertrofia Tiromegalia Piel Suave, de buen color Escamosa, pálida, petequias Colestasis, prurito Estrías gravídicas Hiperpigmentación Angiomatosis Retención de sales biliares por hiperconcentración de estrógeno 30-60mg fenobarbital Ninguno Labios Buen color, húmedos Hipervascularidad Despellejados, Hinchados, lesiones Lengua Sonrosada sin lesión con papilas superficiales Atrofia, papilar, hinchazón, glositis Encías Sonrosadas turgentes, sin hinchazón ni hemorragia Bordes enrojecidos, hinchazón retracción, esponjosas Hinchazón, hiperemia (hipertrofia gingival) Efecto hormonal Estricto cuidado dental Dientes En buena posición, color normal Caries, pérdida de dientes, desgastados, manchas

29. Abdomen Plano, turgente Abultado o flácido o ambos Pies, piernas Sin dolor, debilidad ni hinchazón; buen color Edema, debilidad, infección, cambio de color Edema maleolar Hiperpresión de la filtración capilar, interferencia mecánica con la circulación de retorno Medias elásticas Esqueleto Sin malformaciones Malformaciones o deformidades Peso Normal rspecto a estatura, edad y corpulencia Obesidad o falta de peso Constitución corporal Brazos y piernas rectos, abdomen retraído y tórax erguido Hombros caídos, pecho hundido, espalda encorvada Músculos Bien desarrollados, fuertes Flácidos, atónicos dolorosos Función gastrointestinal Apetito y digestión buenos; eliminación normal y regular Anorexia, indigestión, estreñimiento, diarrea. Nauseas, vómitos, anorexia Estreñimiento Pirosis Elevación rápida del nivel estrógeno Atonía gastrointestinal (efecto relajante hormonal en los músculos lisos) Pequeñas comidas de carbohidratos (HCO) dieta con residuos,

35. REQUERIMIENTO ENERGETICO: IMC PESO PONDERAL KCALS RECOMENDABLES PESO BAJO < 19.8 12.5 – 18 KG 40 kcal/P.R PESO NORMAL 19.9-26.7 9-12 kg 35 kcal/P:R SOBREPESO 27-29.9 7-11 kg 30 kcal/P.R OBESIDAD >30 7 kg 25 kcal/P.R

36. INCREMENTO ENERGETICO EN LA DIETA MATERNA CONSTITUCIÓN PESO % IDEAL IMCA PREVIO INCREMENTO ENERGETICO RECOM (KCAL/DÍA) NORMAL 90-120 19.8- 26 200 DELGADA <90 <19.8 300-400 SOBREPESO 121-135 26-25 100 OBESIDAD >135 >29 0-100

39. MINERALES EMBARAZO 1 ER SEMESTRE LACTANCIA LACTANCIA 2 DO SEMESTRE CALCIO 1200-1500 mg/día FOSFORO 1200 mg/día 1200 mg/día 1200mg/día MAGNESIO 300 mg/día 355 mg/día 340 mg/día CINC 15 mg/día 19 mg/día 16 mg/día HIERRO 30 mg/día 15 mg/día 15 mg/día SELENIO 65 mg/día 75 mg/día 75 mg/día YODO 175 mg/día 200 mg/día 200 mg/día

42. VITAMINAS EMBARAZO LACTANCIA 1ER SEMESTRE LACTANCIA 2DO SEMESTRE A RETINOL 800 MGRE 1300 1200 D CALCIFEROL 10.0 MG/D Í A 10.0 mg/d í a 10.0 mg/d í a E TOCOFEROL 10 mg /d í a 12 mg/d í a 11 mg/d í a k 65 mg/d í a 65 mg/d í a 65 mg/d í a B1 TIAMINA 1.5 mg/d í a 1.6 mg/d í a 1.6 mg/d í a B2 RIBOFLAVINA 1.6 mg/d í a 1.8 mg/d í a 1.7 mg/d í a B3 NIACINA 17 mg/d í a 20 mg/d í a 20 mg/d í a B5 Á DICO PANTOT É NICO 0.0-0.5 2 mg/d í a 0.5-1.0 3 mg/d í a B6 PIRIDOXINA 2.2 mg/d í a 2.1 mg/d í a 2.1 mg/d í a B9 Á CIDO F Ó LICO 400 mg/d í a 280 mg/d í a 260 mg/d í a B12 COBALAMINA (anemia) 2.2 mg/d í a 2.6 mg/d í a 2.6 mg/d í a BIOTINA 0.0-0.5 10 mg/d í a 0.5-1.o 15 mg/d í a C Á CIDO ASC Ó RBICO 70 mg/d í a 95 mg/d í a 90 mg/d í a AGUA MAS DE LA QUE SE TOMA NORMALMENTE