2. Promoción de
salud
Nutrición –
Peso - Talla
Esquema de
vacunación
Prevención y
control de
enfermedades
Detección de
enfermedades
Salud sexual y
reproductiva
Prevención de
accidentes y
lesiones
Prevención de
adicciones
Actividad
física
Atención
médica
11. VACUNA EDAD
Td A partir de los 15 años y cada 10 años
SR Adolescentes de 11 o más años que cuenten
con dos dosis de SRP o SR
Antihepatitis B Adolescentes de 11 años que no cuenten con
antecedente vacunal
VPH Niñas de 11 años de edad no escolarizadas
Tdpa Embarazadas de la semana 20 a 32 de
gestación
Antiinfluenza Población de 19 a 59 años de edad considerada
con factor de riesgo
Toda la población a partir de los 60 años
Antinemocócica polivalente Población de 60 a 64 años con factores de
riesgo
Toda la población de 65 años de edad
12. - BCG
- VPH
>18 m. - Hep B
- SRP, SR
- DPT, Td, Tdpa
>18 m. – Influenza,
Penta
<18 m. – Penta
- Neumococo
<18 m. - Hep B
- influenza
- Rotavirus- VOP
13. Una vacuna por extremidad
Dosis completas
Enfermedad febril aguda
Anafilaxia dosis previas
Anafilaxia a componentes
Control posterior: 30 minutos
14. Prevención de
formas graves de
tuberculosis
Bacilos atenuados
(Calmette y
Guerin)
I.D. Región
deltoidea de brazo
derecho
En RN o primer
contacto antes de 1
año
DU 0.1 ml
Contraindicaciones:
Peso < 2 kg
Lesiones dérmicas en sitio de aplicación
Inmunosupresión, fiebre mayor de 38.5°C
3 meses posteriores a transfusiones o IG
BCG
15. PentavalenteAc.
Previene: Difteria,
Tos ferina, Tetanos,
poliomielitis e
infecciones por H.
influenzae
Toxoide diftérico, toxoide
tetánico, toxoide pertúsico,
poliovirus inactivados,
polisacarido capsular de H.
influenzae b
I.M. profunda
0.5 ml
Niños menores
de 5 años
3 dosis con
intervalos de
2 meses
Contraindicaciones:
Inmunosupresión, fiebre mayor de
38.5°C
3 meses posteriores a transfusiones o IG
16. Anti-HepatitisB
Previene
infecciones y
complicaciones
por hepatitis B
Preparación
purificada de
AgsHb
IM profunda
0.5 m < 10 años
1 ml > 10 años
Desde el nacimiento
Trabajadores de la salud, hemodializados,
receptores de transfusiones, múltiples
parejas sexuales, viajeros alta endemia
Dos dosis separadas por 4
semanas y un refuerzo al año
Contraindicaciones:
Inmunosupresión, fiebre mayor de 38.5°C
3 meses posteriores a transfusiones o IG
Reacción anafiláctica a proteínas de huevo y
neomicina
17. Rotavirus
Previene
enfermedad
diarreica por
rotavirus
Virus atenuados
Oral Primera dosis a los dos meses,
segunda a los cuatro meses y
tercera a los 6 meses.
Contraindicaciones:
Mayores de 8 años de edad,
Antecedentes de alergia grave a algún
componente de la vacuna,
Antecedente de enfermedad intestinal,
Inmunodeficiencias, Alergia al látex
18. Neumocóccicac.
Prevenir infecciones
por Streptococcus
pneumoniae
Preparación
polivalente de
polisacáridos
capsulares
SC o IM en región
deltoidea
0.5 ml
En niños > de dos años con enfermedad
crónica y adultos con riesgo de infección
por o con inmunodeficiencia
Adultos sanos de más de 60 años
Niños a los 2, 4 y 12 meses
Contraindicaciones:
Fiebre mayor de 38.5°C
3 meses posteriores a transfusiones o IG
Embarazo
19. Influenzaest.
Previene infecciones
por virus de
influenza estacional
Contiene virus fraccionados
de al menos dos subtipos de
influenza A y uno de
influenza B
I.M. profunda
0.5 ml
A partir de los 6 meses y
adultos mayores de 65 años y
pacientes con trasplantes
Dosis anual en meses previos a
temporada invernal
Contraindicaciones:
Inmunosupresión, fiebre mayor de
38.5°C
3 meses posteriores a transfusiones o IG
Alergia a proteínas de huevo
20. SRP
Prevención
Sarampión,
Rubeola y
Parotidits
Virus atenuados
de Sarampión,
Rubeola y
Parotiditis
SC en región
deltoidea BD
0.5 ml
De 1 a 6 años
Dos dosis 1ª a los 12
meses y 2ª a los 6
años
Contraindicaciones:
Inmunosupresión, fiebre mayor de 38.5°C
3 meses posteriores a transfusiones o IG
Reacción anafiláctica a proteínas de huevo y
neomicina
21. DPT
Prevención
difteria, tos ferina
y tétanos
Toxoide diftérico,
toxoide tetánico y
Bordetella pertussis
absorbidas en gel
IM profunda
0.5 ml
Niños de 2 a 4
años
Refuerzo a los 4
años
Contraindicaciones:
Inmunosupresión, fiebre mayor de 38.5°C
3 meses posteriores a transfusiones o IG
Historia de convulsiones o reacción grave
asociada a dosis previas
22. VPH
Prevención de
Virus del
Papiloma
Humano
Vacuna homóloga
de VPH
Brazo izquierdo
Intramuscular
profunda
Niñas de 5to de
primaria y de 11
años no
escolarizadas
Dosis inicial y
subsecuente a los 6
meses
Contraindicaciones:
Fiebre mayor de 38.5°C, antecedente de alergia
a componentes de la vacuna, embarazo
24. SR
Inmunización
activa contra
Sarampión y
Rubeola
Virus atenuados
de Sarampión,
Rubeola
SC en región
deltoidea BI
0.5 ml DU
A partir del año de
edad en
condiciones de
riesgo
Mujeres no embarazadas fértiles,
trabajadores de la salud, VIH sin
SIDA
Contraindicaciones:
Inmunosupresión, fiebre mayor de 38.5°C
3 meses posteriores a transfusiones o IG
Reacción anafiláctica a proteínas de huevo y
neomicina
25. Td,DTyTDa
Previene: Difteria, y
Tétanos
Toxoide diftérico, toxoide
tetánico cuando existe
reacción a fracción pertusis
de pentavalente o DPT
I.M. profunda
0.5 ml
Mayores de 5 años
Refuerzo cada 10 años
Embarazadas a cualquier edad
gestacional 2 dosis con intervalo
de 4-8 semanas
Contraindicaciones:
Inmunosupresión, fiebre mayor de
38.5°C
3 meses posteriores a transfusiones o IG
NORMA Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, Prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano.
Influeza 1ra dosis a los 6 meses, segundo a los 7 meses y refuerzo a los 2, 3, 4 y 5 años
DPT refuerzo a los 4 años
SRP refuerzo a los 6 años
En recién nacidos de peso menor a 2 kg , Niños con inmunodeficiencia, Procesos febriles, Afecciones cutáneas graves, Quemaduras, Leucemias, Linfomas, Embarazo, Desnutrición
Enfermedades febriles agudas graves
Hipersensibilidad sistemática a la neomicina
Alérgicos de tipo anafiláctico al huevo
Respuesta inmunológica deficiente (excepto portadores asintomáticos del VIH)
Mujeres embarazadas, evitar embarazo posterior a 3 meses después de la vacunación
La vacuna SRP provoca una infección subclínica atenuada en sujetos susceptibles
Si existe alguna contraindicación para aplicar la vacuna contra la tos ferina entonces esta se sustituye por la de tétanos y difteria (Td) que protege al niño menor de 7 años de edad
Los refuerzos son parte de la atención de las heridas y se deben aplicar cada 10 años
No se debe administrar a niños mayores de 6 años o adultos debido al riesgo de reacciones alérgicas
Individuos que reciben corticoesteroides pueden no desarrollar respuesta inmunitaria óptima
Alteraciones de inmunodeficiencia, como tumores sólidos y hematológicos, inmunodeficiencias congénitas y terapias de inmunosupresión a largo plazo.
En embarazadas, en pacientes con reacciones anafilácticas a neomicina o estreptomicina ni personas con infección aguda febril (fiebre superior a 38.5ºC) o con enfermedad grave.
Las personas que hayan recibido transfusiones o inmunoglobulinas deben esperar cuando menos tres meses para poder recibir la vacuna.
Por lo regular, la vacuna antipoliomielítica no produce reacciones secundarias. En ocasiones causa poliomielitis paralítica asociada a la vacuna (PPAV). La meningitis aséptica y la encefalitis se han reportado después de la vacunación con VOP.
Locales: Inflamación, enrojecimiento, vesiculación en sujetos que recibieron anteriormente vacuna inactivada.
Dolor en el sitio de la lesión
Sistémicos: Entre los días 5 y 12 puede haber malestar general, rinitis, cefalea, tos y fiebre que persisten de dos a tres días en 5 a 10% de los vacunados
Se han presentado enfermedades neurológicas como Guillan-Barré, hemiplejía y neuritis retrobulbar pero el riesgo es menor que el observado después de enfermedad natural
El riesgo de crisis convulsivas es de 1 en 3000 aplicaciones
El riesgo de panencefalitis esclerosante es de 1 en 1 millón de vacunas aplicadas, en comparación con los 5 a 10 casos por millón de casos de sarampión