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ELECTROCARDIOGRAMA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA U.S.
DRA. ZOILA MARIELA GARCÍA GARCÍA
ALEX JOAN MEJIA MARTÍNEZ
• Objetivo General:
o Conocer que es un electrocardiograma
• Objetivo Especifico:
o Saber interpretar un electrocardiograma
o Conocer nomenclaturas de las ondas del electrocardiograma
DEFINICIÓN
• El electrocardiograma es una prueba
que registra la actividad eléctrica del
corazón que se produce en cada
latido cardiaco.
• El aparato con el que se obtiene el
electrocardiograma se llama
electrocardiógrafo
• Electro – Expresa actividad eléctrica
• Cardio- del griego corazón
• Grama – Escritura, de origen griego
PROPÓSITO
• Proporcionar información
básica sobre problemas
cardiacos nuevos
y/existentes
EQUIPO
• Electrocardiógrafo
• Papel cuadriculado ekg
• Gel conductor o electrodos con gel
• Gasas y guantes
EL PACIENTE
• El paciente debe permanecer
acostado
• Relajado
• Sin hablar
• Ritmo respiratorio normal
• Brazos y piernas inmoviles
ESPACIOS INTERCOSTALES
• V1 - Cuarto espacio intercostal
con línea para esternal derecha
• V2 - Cuarto espacio intercostal
con línea para esternal
izquierda
• V3 – En medio de V2 y V4
ESPACIOS INTERCOSTALES
• V4 – Quinto espacio intercostal
con linea medio clavicular
izquierdo
• V5 – Quinto espacio intercostal
con línea axilar anterior
izquierda
ESPACIOS INTERCOSTALES
• V6 – Quinto espacio
intercostal con línea axilar
media izquierda
PAPEL CUADRICULADO EKG
• Un cuadrito mide 0.04
segundos
• 5 cuadritos horizontales miden
0.20 segundos
• 1 cuadrito vertical mide 0.5 mili
voltios o 5 milímetros
• 6 segundos = 30 cuadros
grandes
• 6 segundos x 10 = 60
segundos = 1 minuto
• El ritmo cardiaco o frecuencia
normal es de 60 a 100
latidos/min
DESPOLARIZACIÓN AURICULAR
• El impulso se origina en el nodo sino
auricular (NSA) y se propaga
concéntricamente despolarizando las
aurículas y produciendo la onda P del
ECG
ONDA P
• Representa el impulso nodo sino
atrial y la despolarización atrial
• La onda P representa la activación
auricular y la contracción o sístole
auricular
• Es la primera onda en el ciclo
cardiaco normal
• Mide .11 segundos
INTERVALO PR
• Representa la despolarización de los
atrios y el atraso del nodo atrio
ventricular
• Es el tiempo en que se toma el
impulso eléctrico en pasar del nodo
sino auricular (NSA) a nodo atrio
ventricular
• Mide 0.12 – 0.20 segundos
SEGMENTO PR
• Es una línea isoeléctrica que ocurre
en el final de la onda P y el comienzo
del complejo QRS
• Este segmento representa un atraso
del impulso eléctrico del nodo atrio
ventricular para la contracción de los
atrios
COMPLEJO QRS
• Representa la depolarizacion de los
ventrículos
• Mide .04 - .12 seg
• Onda Q (-)
• Onda R (+)
• Onda S (-)
ONDA R
• Primera desviación positiva (+)
después de la onda P
ONDA Q
• Es la primera desviación negativa (-)
en el complejo QRS
ONDA S
• Es la onda negativa (-) que sigue de
la onda R
ONDA U
• Pequeña onda que ocurre después
de la onda T. Se desconoce su origen
NOMENCLATURA DE LAS ONDAS DEL
ELECTROCARDIOGRAMA
ARRITMIA
• Las arritmias o también llamadas disritmias son problemas
que afectan al sistema eléctrico del musculo cardiaco y
producen ritmos cardiacos anormales.
• Pueden hacer que el corazón bombee de manera menos
eficaz
ARRITMIAS
RITMO SINUSAL
• Es el ritmo normal del corazón. Se origina el nodo sino auricular (SA). Cada latido
tiene una onda P que es seguida del complejo QRS
• Características:
• Frecuencia: 60 – 100 min
• Onda P duración y configuración normal
• Intervalo PR duración y configuración normal 0.12-0.20
• Complejo QRS de igual forma y tamaño de 0.08-0.12 segundos
• No es necesario intervención de enfermería
BRADICARDIA SINUSAL
• Se origina en el nodo sino auricular
• 60 latidos cardiacos o menos por minuto
• Causas:
• Sueño,
• Reacción vagal (disminución de la actividad del corazon)
• Isquemia del nodo (detención o disminución de la sangre)
• Personas que practican deporte
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
• Descanso en cama
• Administración de oxigeno
• Notificar al medico si el paciente presenta síntomas
• La atropina es el medicamento utilizado para la bradicardia
TAQUICARDIA SINUSAL
• Se origina en el nodo sino auricular.
o Los latidos son mayores de 100 por minuto
• Causas:
• Ejercicios
• Infarto al miocardio o respuesta a drogas estimulantes (cocaína)
• Hipovolemia (disminución del volumen total de la sangre que circula por el
cuerpo)
• Hipoxia (estado de deficiencia de oxigeno en sangre, células y tejidos)
TAQUICARDIA SUPRA VENTRICULAR
• Latido rápido regular, causado por un disparo rápido de focos ectópicos (son
arritmias con pequeñas variaciones en los latidos cardiacos que son normales)
• Posibles causas:
• Estimulantes, ansiedad, toxicidad por medicamentos
CARACTERÍSTICAS
• Frecuencia de 150 a 250 latidos por minuto
• Ritmo regular
• Onda P: no se puede visualizar por lo rápido de la frecuencia
• Complejo QRS: Configuración normal
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
• Administración de oxigeno
• Considerar cardioversión (retornar un ritmo cardiaco anormal de nuevo a la
normalidad)
• Los medicamentos que se utilizan son Verapamilo (relaja los vasos sanguíneos de
modo que el corazón no tenga que bombear con tanta fuerza)
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
• Arritmia muy anormal, potencialmente mortal
• Causas:
• Si los latidos se interrumpen, incluso durante unos segundos, puede llevar a un desmayo o paro
cardiaco.
• La fibrilación es una contracción o temblor incontrolable de las fibras musculares. Cuando ocurre
en las cámaras bajas del corazón, se denomina fibrilacioon ventricular.
• La sangre no bombea desde el corazón lo que da como resultado la muerte cardiaca súbita.
• Afecciones que pueden llevar son:
• Ataques cardiacos, cardiopatía que esta presente al nacer (congenita), cirugía al corazon
CARACTERÍSTICAS
• Frecuencia: No hay ritmo aparente
• Ritmo: ondas fibrilatorias
• Onda P: Ninguna
• Intervalo PR: No se puede medir
• Complejo QRS: Ninguno
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
• Activar clave azul (atención inmediata porque su vida corre riesgo) o clave verde
(muerte o paro cardiaco)
• Desfibrilación
ASISTOLE
• Representa la total ausencia de actividad eléctrica en los ventrículos, no hay
despolarización ni contracción de los mismos.
• Puede ocurrir como un evento primario de un paro cardio respiratorio, o puede
aparecer posterior a una fibrilación ventricular o actividad eléctrica sin impulso.
CARACTERÍSTICAS
• Hay una ausencia completa de la actividad eléctrica, algunas veces pueden
aparecer ondas P o complejos QRS (latidos agónicos)
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
• Activar clave verde
• Uso de adrenalina, atropina, busque las posibles causas y tratarlas
BIBLIOGRAFÍA
• Dr. Noslen Márquez Batista -
www.uv.mx/personal/lbotello/files/2012/01/electrocardiograma.ppt
• http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg.html
• http://www.slideshare.net/venecia90210/interpretacion-electrocardiograma-
ekg?qid=23da4ef9-e2da-43c6-b614-643aa8014cd8&v=&b=&from_search=2
• http://www.slideshare.net/jhonmed2011/electrocardiograma-
37011732?qid=23da4ef9-e2da-43c6-b614-
643aa8014cd8&v=&b=&from_search=3

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Electrocardiograma

  • 1. ELECTROCARDIOGRAMA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA U.S. DRA. ZOILA MARIELA GARCÍA GARCÍA ALEX JOAN MEJIA MARTÍNEZ
  • 2. • Objetivo General: o Conocer que es un electrocardiograma • Objetivo Especifico: o Saber interpretar un electrocardiograma o Conocer nomenclaturas de las ondas del electrocardiograma
  • 3. DEFINICIÓN • El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se produce en cada latido cardiaco. • El aparato con el que se obtiene el electrocardiograma se llama electrocardiógrafo • Electro – Expresa actividad eléctrica • Cardio- del griego corazón • Grama – Escritura, de origen griego
  • 4. PROPÓSITO • Proporcionar información básica sobre problemas cardiacos nuevos y/existentes
  • 5. EQUIPO • Electrocardiógrafo • Papel cuadriculado ekg • Gel conductor o electrodos con gel • Gasas y guantes
  • 6. EL PACIENTE • El paciente debe permanecer acostado • Relajado • Sin hablar • Ritmo respiratorio normal • Brazos y piernas inmoviles
  • 7. ESPACIOS INTERCOSTALES • V1 - Cuarto espacio intercostal con línea para esternal derecha • V2 - Cuarto espacio intercostal con línea para esternal izquierda • V3 – En medio de V2 y V4
  • 8. ESPACIOS INTERCOSTALES • V4 – Quinto espacio intercostal con linea medio clavicular izquierdo • V5 – Quinto espacio intercostal con línea axilar anterior izquierda
  • 9. ESPACIOS INTERCOSTALES • V6 – Quinto espacio intercostal con línea axilar media izquierda
  • 10. PAPEL CUADRICULADO EKG • Un cuadrito mide 0.04 segundos • 5 cuadritos horizontales miden 0.20 segundos • 1 cuadrito vertical mide 0.5 mili voltios o 5 milímetros • 6 segundos = 30 cuadros grandes • 6 segundos x 10 = 60 segundos = 1 minuto • El ritmo cardiaco o frecuencia normal es de 60 a 100 latidos/min
  • 11.
  • 12.
  • 13. DESPOLARIZACIÓN AURICULAR • El impulso se origina en el nodo sino auricular (NSA) y se propaga concéntricamente despolarizando las aurículas y produciendo la onda P del ECG
  • 14. ONDA P • Representa el impulso nodo sino atrial y la despolarización atrial • La onda P representa la activación auricular y la contracción o sístole auricular • Es la primera onda en el ciclo cardiaco normal • Mide .11 segundos
  • 15. INTERVALO PR • Representa la despolarización de los atrios y el atraso del nodo atrio ventricular • Es el tiempo en que se toma el impulso eléctrico en pasar del nodo sino auricular (NSA) a nodo atrio ventricular • Mide 0.12 – 0.20 segundos
  • 16. SEGMENTO PR • Es una línea isoeléctrica que ocurre en el final de la onda P y el comienzo del complejo QRS • Este segmento representa un atraso del impulso eléctrico del nodo atrio ventricular para la contracción de los atrios
  • 17. COMPLEJO QRS • Representa la depolarizacion de los ventrículos • Mide .04 - .12 seg • Onda Q (-) • Onda R (+) • Onda S (-)
  • 18. ONDA R • Primera desviación positiva (+) después de la onda P
  • 19. ONDA Q • Es la primera desviación negativa (-) en el complejo QRS
  • 20. ONDA S • Es la onda negativa (-) que sigue de la onda R
  • 21. ONDA U • Pequeña onda que ocurre después de la onda T. Se desconoce su origen
  • 22. NOMENCLATURA DE LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
  • 23. ARRITMIA • Las arritmias o también llamadas disritmias son problemas que afectan al sistema eléctrico del musculo cardiaco y producen ritmos cardiacos anormales. • Pueden hacer que el corazón bombee de manera menos eficaz
  • 25. RITMO SINUSAL • Es el ritmo normal del corazón. Se origina el nodo sino auricular (SA). Cada latido tiene una onda P que es seguida del complejo QRS • Características: • Frecuencia: 60 – 100 min • Onda P duración y configuración normal • Intervalo PR duración y configuración normal 0.12-0.20 • Complejo QRS de igual forma y tamaño de 0.08-0.12 segundos • No es necesario intervención de enfermería
  • 26.
  • 27. BRADICARDIA SINUSAL • Se origina en el nodo sino auricular • 60 latidos cardiacos o menos por minuto • Causas: • Sueño, • Reacción vagal (disminución de la actividad del corazon) • Isquemia del nodo (detención o disminución de la sangre) • Personas que practican deporte
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  • 29. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA • Descanso en cama • Administración de oxigeno • Notificar al medico si el paciente presenta síntomas • La atropina es el medicamento utilizado para la bradicardia
  • 30. TAQUICARDIA SINUSAL • Se origina en el nodo sino auricular. o Los latidos son mayores de 100 por minuto • Causas: • Ejercicios • Infarto al miocardio o respuesta a drogas estimulantes (cocaína) • Hipovolemia (disminución del volumen total de la sangre que circula por el cuerpo) • Hipoxia (estado de deficiencia de oxigeno en sangre, células y tejidos)
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  • 32. TAQUICARDIA SUPRA VENTRICULAR • Latido rápido regular, causado por un disparo rápido de focos ectópicos (son arritmias con pequeñas variaciones en los latidos cardiacos que son normales) • Posibles causas: • Estimulantes, ansiedad, toxicidad por medicamentos
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  • 34. CARACTERÍSTICAS • Frecuencia de 150 a 250 latidos por minuto • Ritmo regular • Onda P: no se puede visualizar por lo rápido de la frecuencia • Complejo QRS: Configuración normal
  • 35. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA • Administración de oxigeno • Considerar cardioversión (retornar un ritmo cardiaco anormal de nuevo a la normalidad) • Los medicamentos que se utilizan son Verapamilo (relaja los vasos sanguíneos de modo que el corazón no tenga que bombear con tanta fuerza)
  • 36. FIBRILACIÓN VENTRICULAR • Arritmia muy anormal, potencialmente mortal • Causas: • Si los latidos se interrumpen, incluso durante unos segundos, puede llevar a un desmayo o paro cardiaco. • La fibrilación es una contracción o temblor incontrolable de las fibras musculares. Cuando ocurre en las cámaras bajas del corazón, se denomina fibrilacioon ventricular. • La sangre no bombea desde el corazón lo que da como resultado la muerte cardiaca súbita. • Afecciones que pueden llevar son: • Ataques cardiacos, cardiopatía que esta presente al nacer (congenita), cirugía al corazon
  • 37. CARACTERÍSTICAS • Frecuencia: No hay ritmo aparente • Ritmo: ondas fibrilatorias • Onda P: Ninguna • Intervalo PR: No se puede medir • Complejo QRS: Ninguno
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  • 39. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA • Activar clave azul (atención inmediata porque su vida corre riesgo) o clave verde (muerte o paro cardiaco) • Desfibrilación
  • 40. ASISTOLE • Representa la total ausencia de actividad eléctrica en los ventrículos, no hay despolarización ni contracción de los mismos. • Puede ocurrir como un evento primario de un paro cardio respiratorio, o puede aparecer posterior a una fibrilación ventricular o actividad eléctrica sin impulso.
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  • 42. CARACTERÍSTICAS • Hay una ausencia completa de la actividad eléctrica, algunas veces pueden aparecer ondas P o complejos QRS (latidos agónicos)
  • 43. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA • Activar clave verde • Uso de adrenalina, atropina, busque las posibles causas y tratarlas
  • 44. BIBLIOGRAFÍA • Dr. Noslen Márquez Batista - www.uv.mx/personal/lbotello/files/2012/01/electrocardiograma.ppt • http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg.html • http://www.slideshare.net/venecia90210/interpretacion-electrocardiograma- ekg?qid=23da4ef9-e2da-43c6-b614-643aa8014cd8&v=&b=&from_search=2 • http://www.slideshare.net/jhonmed2011/electrocardiograma- 37011732?qid=23da4ef9-e2da-43c6-b614- 643aa8014cd8&v=&b=&from_search=3