Este documento describe la insuficiencia renal crónica y el tratamiento de diálisis peritoneal. La insuficiencia renal es la pérdida progresiva de la función renal y una de sus principales causas es la diabetes. La diálisis peritoneal usa el peritoneo como membrana para eliminar desechos a través de la infusión de soluciones en la cavidad abdominal. Enfermería juega un papel clave en garantizar la seguridad del paciente durante este tratamiento especializado a través del uso de conocimientos técnicos y teorías de cuid

1. Villegas Aquino Alexis 603D.
Enfermería de cuidados intensivos.
Equipo 5. 21-04-16.
Seguridad en el cuidado de enfermería al paciente con tratamiento de
diálisis peritoneal.
Este artículo es muy interesante, habla de la Insuficiencia Renal Crónica que es la pérdida
lenta, progresiva e irreversible del filtrado glomerular, con deterioro físico, psicológico,
social y familiar de una persona. Esta enfermedad se da por una lesión de las nefronas. Una
de las principales causas es la DM, que en México ocupa el segundo lugar de mortalidad.
Aunque también esta puede ser dada por hipertensión arterial, glomerulonefritis crónica y
enfermedad renal poliquística. En Jalisco se reportó que la IRC terminal había
incrementado progresivamente, así como también que una de las causas principales ha sido
por complicaciones de DM. Para el tratamiento se han utilizado terapias sustitutivas como
la diálisis peritoneal. Enfermería es la encargada de cuidar la seguridad del paciente, basada
en conocimientos teóricos y habilidades técnicas, para proporcionar una atención segura y
de calidad.
La IRC se clasifica en 5 estadios, cuando esta se ubica en el estadio 5, se recomienda la DP,
HD Y TR. La DP es un tratamiento que depura a nivel extra renal que consiste en la
infusión por gravedad en la cavidad abdominal, de un flujo apirogeno y estéril, compuesto
por una solución hidroelectrolítica similar al plasma y un agente osmótico. Para eliminar
los solutos de desecho y agua acumulados en el cuerpo. Este tratamiento utiliza un sistema
dual de bolsas o una maquina cicladora que aprovecha el peritoneo como membrana de
intercambio de agua y solutos entre la sangre y el líquido de diálisis.
Actualmente México representa uno de los países con mayor utilización de DP. La Diálisis
peritoneal tiene riesgos elevados para desarrollar peritonitis, secundaria a la comunicación
no natural de la cavidad peritoneal. La seguridad asegura un buen funcionamiento,
previniendo que este falle, se violente o frustre. La seguridad del DP es un procedimiento
de recambio de bolsa de diálisis con certeza sobre su cuidado y de la ausencia de riesgo que
el profesional de enfermería provee con conocimientos específicos.
Enfermería es la encargada del cuidado de la persona, desarrollando investigaciones,
actividades. Basándose en las 14 necesidades de Virginia Henderson, y en la NANDA, para
clasificar y estandarizar los diagnósticos de enfermería, basada en los patrones funcionales
de Marjory Gordon.
Los dominios están relacionados con factores relacionados (factores de riesgo) y como se
manifiesta. El dominio 11, seguridad/Protección está relacionada con factores de peligro,
lesión, preservación de la protección y seguridad, en el caso de DP son riesgo de infección,
riesgo y deterioro de integridad cutánea, deterioro de integridad tisular, entre otros. El
CONAMED es la encargada de emitir recomendaciones generales para los cuidados.
La DP es un tratamiento altamente especializado al igual que el cuidado de estos pacientes
ya que se necesita de un equipo multidisciplinario para garantizar el éxito de la terapia,
mantener y mejorar la calidad de vida del enfermo. Enfermería ocupa un papel relevante en
actividades asistenciales, de educación para la salud y por la capacitación proporcionada.
Referencia:
Hipólito. T. J., Cruz. C. M. (2011). Seguridad en el cuidado de enfermería al paciente con tratamiento
de diálisis peritoneal. Revista mexicana de Enfermería cardiológica. Vol. 19, Num.3.
www.medigraphic.org.mx. México. Consultado el 17 de abril del 2016. Recuperado en
http://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-2011/en113c.pdf.