ministración de farmacoterapia

1. MINISTRACIÓN DE
FARMACOTERAPIA EN
LA UCI
PRESENTAN:
VILLEGAS AQUINO ALEXIS
Profesora: Adame Damián Beatriz Adriana.

2. Noradrenalina
Administración
Vía: E. V
Dosis: 0,05-1 µg/kg/minuto, dosis
máxima: 2 µg/kg/min Adultos: iniciar
4 µg/minuto Infusión: 8-12 µg/minuto
Presentación: Ampollas de 4 ml: 1
mg/ml
Efectos adversos
•Hipertensión
• Necrosis
•Bradicardia

3. Dopamina
Administración
Vía: Infusión IV continua
Dosis: Estrictamente individual
Inicial: 2-5 mcg/kg/min, en casos graves 5
mcg/kg/min, aumentando gradualmente
con incrementos de 5-10 mcg/kg/min,
hasta resp. Adecuada.
Presentación: 200 mg/5ml
Efectos adversos
•Náuseas, vómitos
•Taquicardia, latidos ectópicos
•Dolor precordial
•Disnea, cefaleas
•Vasoconstricción con
hipertensión

4. Dobutamina
Administración
Vía: infusión IV continua
Dosis: 2 - 15 µg/kg/min
Diluir con al menos 50 ml de solución de
ClNa al 0,9%, glucosa 5% o de Ringer
lactato. Se utilizan concentraciones finales
de 250; 500 y 1.000 mcg/ml según la
necesidad de reposición de líquido del
paciente.
Presentación: 250 mg/ 20ml
Efectos adversos
•Náuseas, dolor de cabeza
•Palpitaciones, disnea, dolor
torácico.
•Durante la prueba de esfuerzo
se ha notificado casos aislados
de ruptura cardiaca.

5. Nitroglicerina
Administración
Vía: E.V.
Dosis: 0,5-10 µg/kg/minuto
Para infusión continua diluir en dextrosa 5% o
solución fisiológica en una concentración de
50-100 µg/ml (concentración máxima: 400
µg/ml) .
Presentación: Ampollas de 5 ml: 5 mg/ml
Efectos adversos
•Hipotensión ortostática
acompañada de taquicardia
refleja
•Vértigo
•Dermatitis exfoliativa

6. AdrenalinaIndicaciones
•Espasmo de las vías aéreas en ataques
agudos de asma.
• Alivio rápido de reacciones alérgicas.
•Tto. de emergencia del shock anafiláctico.
• Paro cardiaco y reanimación cardiopulmona
Administración
Vía: IM, SC, IV y en casos de extrema gravedad vía
intracardiaca. previa dilución de la sol. en agua
para iny., sol. de ClNa 0,9%, glucosa 5% o glucosa
5% en sol. de ClNa 0,9% y bajo monitorización
cardiaca.
Dosis:
Ataques agudos de asma: IM o SC. Ads.: 0,3-0,5
mg.
Shock anafiláctico: IM o, en casos graves IV. Ads.:
0,3-0,5 mg. En casos graves aumentar hasta 1 mg
Presentación: Ampollas de 4 ml: 1 mg/ml
Efectos adversos
disnea, sudoración, náuseas, vómitos, temblores
y mareos; taquicardia, palpitaciones, palidez.

7. MorfinaIndicaciones
•Procesos dolorosos de intensidad severa; dolor
postoperatorio inmediato; dolor crónico maligno;
dolor asociado a IAM; dispnea asociada a insuf.
ventricular izda. y edema pulmonar; ansiedad
ligada a cirugía.
•Dolor postoperatorio.
Efectos adversos
Confusión, insomnio, alteraciones del pensamiento, cefalea, contracciones musculares involuntarias,
somnolencia, mareos, broncoespasmo-
Administración
Vía: Dosis:
Individualizar dosis según severidad del dolor y respuesta.
Sol. inyectable de morfina hidrocloruro al 1% o 2%:
- Vía SC o IM: ads.: 5-20 mg/4 h. Niños: 0,1-0,2 mg/kg/4 h,
máx. 15 mg/24 h.
- Iny. IV lenta: ads.: 2,5-15 mg en 4-5 min; en IAM se
pueden administrar dosis en aumento (1-3 mg) hasta cada 5
min. Niños 0,05-0,1 mg/kg, máx. 15 mg/24 h.
- Perfus. IV continua: ads.: inicial 0,8-10 mg/h;
mantenimiento, 0,8-80 mg/h; hasta 440 mg/h en
exacerbaciones.

8. TramadolIndicaciones
Dolor moderado o cevero
Efectos adversos
Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, náuseas,
vómitos, estreñimiento, sequedad bucal, sudoración,
fatiga.
Administración
Vía: Dosis:
Ajustar dosis según intensidad del dolor y respuesta.
Administrar el tiempo estrictamente requerido. Ads. y
>12 años:
IM, SC, IV o en infus.: inicial, 100 mg; en la 1 a h, 50-
100 mg (dolor moderado) o bien 50 mg cada 10-20 min
(dolor severo) sin sobrepasar 250 mg en total;
mantenimiento, 50-100 mg/6-8 h.
Para todas las vías, máx. 400 mg/día.
Presentación:
ADOLONTA Gotas 100 mg/ml GRUNENTHAL
ADOLONTA Sol. iny. 100 mg GRUNENTHAL

9. Nitroprusiato
Ampollas de 5 ml con 50 mg.
Indicaciones:
O crisis hipertensivas e hipertensión maligna.
O Hipotensión inducida
O Shock cardiogénico.
Dosis: 50 mg en 250 ml de DX 5 %
Efec. Sec. Hipotensión, bradicardia, IAM, confusión, convulsiones.

10. Analgesia y sedación
opiáceos.
Fentanilo
Indicaciones: Para proporcionar analgesia en una cirugía mayor, y algún alivio de la respuesta
al estrés, ara procedimientos quirúrgicos menores, y para su uso en el postoperatorio
inmediato.
Precauciones: se debe utilizar con extrema precaución en pacientes con enfermedad
pulmonar como el asma bronquial aguda, obstrucción de la vía aérea superior, y la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica o en pacientes con otras enfermedades
respiratorias.
Dosis: Administración parenteral:
Adultos: 2 mg/kg IM o IV lenta. Las dosis de mantenimiento se necesitan poca
frecuencia.
Niños > 1 año: 1-2 mg/kg IM o IV lenta.
Adultos: Administrar una dosis en bolo de 50-100 mg, luego 25 hasta 100 mg/hora en
infusión continua epidural con 50 a 60 mg cada 10 minutos. Puede combinarse con la
bupivacaína,0,0625-0,125% que disminuirá la necesidad de opiáceos y los efectos
secundarios. Los pacientes mayores suelen requerir dosis más bajas.

11. Hipnóticos.
Propofol
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: El PROPOFOL es un anestésico general inyectable de acción corta, con un
comienzo de acción rápida de aproximadamente 30 segundos y una recuperación anestésica rápida.
Anestesia general (inducción y mantenimiento).
Sedación: sedación en adultos ventilados en cuidados intensivos, así como sedación superficial para
intervenciones quirúrgicas y técnicas diagnósticas.
PRECAUCIONES:
El PROPOFOL debe ser administrado por médicos anestesiólogos o en su defecto por personas capacitadas
en anestesia, o por médicos entrenados en el cuidado de pacientes en terapia intensiva, en manejo de
resucitación.
Cuando se administra PROPOFOL para sedación consiente, para efectos quirúrgicos y de diagnóstico, los
pacientes deben ser vigilados para detectar rápidamente signos de hipotensión, obstrucción de vías
respiratorias o saturación de oxígeno.

12. Neurolépticos.
Haloperidol
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Como coadyuvante en el tratamiento de dolor crónico severo: En base a su actividad límbica, el haloperidol
permite reducir la dosis de un analgésico (generalmente un morfinomimético) con frecuencia.
Como un antiemético en: Náusea y vómito de orígenes diversos. HALOPERIDOL es el medicamento de
elección si los medicamentos clásicos para náusea y vómito son insuficientemente activos.
CONTRAINDICACIONES:
Embarazo, depresión del S.N.C. por alcohol o por otros fármacos depresores, enfermedad de Parkinson, lesión
de los ganglios basales e hipersensibilidad al HALOPERIDOL.
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada AMPOLLETA contiene:
Haloperidol..................................................................... 5 mg/ml
DOSIS
Como antiemético:
Vómito central inducido: 5 mg I.V. o I.M.
Profilaxis de vómito postoperatorio: 2.5-5 mg I.V. o I.M

13. Benzodiacepinas
Nombre Midazolam. (Dormicum, lamcord).
Vías de
administración
Rango de dosificación: 7-5 a 15 mg.
El tratamiento deberá iniciarse con la dosis más baja
recomendada.
Dosis: 70 a 80 µg/kg de peso por vía I.M. 30 a 60
minutos antes de la cirugía.
Indicaciones Es un inductor del sueño con efecto sedante,
ansiolítico, relajante muscular y anticonvulsivante que
pertenece al grupo de las benzodiacepinas de corta
acción y está indicado tanto en pacientes adultos

14. Nombre Diazepam(Nercom)
Vías de
administración
Es un medicamento psicotrópico con propiedades
ataráxicas, relajante muscular y anticonvulsivo.
Indicaciones Indicado: En los estados de tensión, excitación,
agitación, espasmos musculares de 10 a 30 mg al día.
La inyección intravenosa debe realizarse lentamente en
una vena grande del pliegue del codo a 5 mg/min (1
ml). El diazepam puede administrarse por infusión
intravenosa continua.

15. Relajantes musculares
Nombre Besilato de atracuario.
Vías de
administración
La vía de administración es intravenosa en bolo o en
infusión.
Intubación endotraqueal: 0.15 mg/kg (administrados
rápidamente en 5 a 10 segundos). Similar a los adultos.
Si se requiere una duración más corta la dosis de 0.1
mg/kg brinda condiciones de intubación adecuada de
120 a 150 segundos.
Indicaciones Relajación muscular en estados convulsivos (refractarios,
estatus epilepticus, intoxicaciones, tétanos, terapia
electroconvulsiva, etcétera).

16. Manitol
Reduce el edema intersticial, disminuye la viscosidad sanguínea, y
disminuye la agregación plaquetaria.
Disminuye la PIC favorece el paso de agua del cerebro al árbol vascular.
Indicaciones: hipertensión intracraneal, edema cerebral, hipertensión
ocular, edemas generalizados.
Dosis: es variable 100 ml, 125, 150ml, cada 6- 8 horas.
Precauciones: se puede producir un efecto rebote. Paso de agua al
cerebro y aumenta el edema.
Se cristaliza a bajas temperaturas.
Diuréticos.

17. Diuréticos
Fármaco Dosis e indicaciones Contraindicaciones Efectos adversos
Diuréticos
tiazidicos
(hidroclorotiazid
a )
HTA: inicial 12,5-25
mg/día.
Edema: 25-100 mg/día
Diabetes insípida: 50-100
mg/día.
Hipercalciuria: 50 mg/día.
Hipersensibilidad
anuria,
I.H., I.R. severa
diabetes desc.
enf. de Addison,
embarazo y lactancia.
Potenciación de toxicidad
mutua con: IECA, ß-
bloqueantes (hiperglucemia),
carbamazepina, alopurinol
(alergias).
Ahorradores de
potasio
espironolactona
HTA: 50-100 mg/día.
Insuf. cardiaca crónica
clases III y IV de la NYHA:
25 mg/día.
Hiperaldosteronismo
primario 400 mg/día 3-4
sem
Hipersensibilidad I.R.
aguda y grave anuria
hiperpotasemia
enf. de Addison
Malestar, fatiga;
ginecomastia, menstruación
irregular, amenorrea,
sangrado post menopáusico,
impotencia
Diuréticos de
asa.
furosemida
Edema asociado a ICC
crónica
Edema asociado a ICC
aguda
Edema asociado a I.R.
crónica
Edema asociado a
síndrome nefrótico
HTA leve-moderada
Crisis hipertensivas
Hipersensibilidad
Hipovolemia o
deshidratación. I.R.
anúrica. Hipopotasemia
o hiponatremia graves.
Alteraciones electrolíticas
deshidratación e
hipovolemia, nivel de
creatinina en sangre elevada
y nivel de triglicéridos en
sangre elevado; aumento del
volumen de orina;
hipotensión.

18. INSULINA
Hormona pancreática hipoglucemiante
Administrar vía subcutánea en la cual aparece la acción en 30 minutos.
Administración IV y su acción es en 10 a 14 min.
Indicaciones:
O Tratamientos de la DM insulinodependiente.
O Hiperglucemias en cetoacidosis diabéticas y coma hiperosmolar.
Efec. Sec. Hipoglucemia, hiperpotasemia.
Precaución: si se mezclan insulinas en la misma jeringa, debe adm. Primero
la de acción mas rápida siempre por vía subcutánea.
Una vez abierto el envase se puede conservar un mes a temperatura
ambiente.
Cuando se adm. En vía SB mantener el vial 30 min a temperatura ambiente
para evitar el dolor en el punto de inyección.

19. CORTICOIDES
Metilprednisolona
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: SUS análogos sintéticos se usan principalmente por sus
potentes efectos antiinflamatorios en trastornos de muchos sistemas de órganos.
CONTRAINDICACIONES: Infecciones sistémicas por hongos e hipersensibilidad conocida a
cualquiera de sus componentes.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: COMO terapia concomitante en padecimientos que
ponen en peligro la vida es de 30 mg/kg de Succinato de METILPREDNISOLONA por vía I.V.
en un periodo de por lo menos 30 minutos.
Esta dosis se puede repetir cada 4 a 6 horas, hasta por 48 horas.
Para otras indicaciones, la dosis inicial variará de 10 a 40 mg, dependiendo del padecimiento
que se esté tratando.

20. Dexametasona
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: En insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria,
Control de condiciones alérgicas severas, para mantener estables a los pacientes tras un
periodo crítico de enfermedades en colitis ulcerativa, tuberculosis pulmonar fulminante o
diseminada.
CONTRAINDICACIONES: En infecciones por herpes simple ocular, psicosis agudas,
tuberculosis activa, cuadros infecciosos crónicos, úlcera gastroduodenal activa o latente,
insuficiencias renal e hipertensión. Hipersensibilidad a cualquier componente de este producto,
incluyendo sulfitos.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Vía parenteral: La dosis usual de fosfato sódico de DEXAMETASONA inyectable, por vía
intramuscular o intravenosa, es de mg), dependiendo de la severidad del caso. En caso
necesario puede repetirse.
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada 2 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contienen:
Fosfato sódico de dexametasona equivalente a.................. 8 mg de fosfato de dexametasona

21. Hidrocortisona
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria, Como terapia adjunta de
administración a corto plazo con el fin de disminuir un episodio agudo o exacerbación en artritis psoriásica,
artritis reumatoidea, : Control de condiciones alérgicas severa, Reacciones urticarianas por transfusión,
CONTRAINDICACIONES: En las micosis sistémicas, estados convulsivos, psicosis grave, úlcera péptica activa,
hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: La crema debe aplicarse de una a dos veces por día; en niños, la dosis
adecuada generalmente es de una aplicación por día. Puede ser administrado I.M., I.V. o en infusión en casos
de urgencia.
La dosis inicial es de 100 a 500 mg, dependiendo de la gravedad del caso, esta dosis puede ser repetida a
intervalos de 2, 4 o 6 horas, lo cual se basará en la respuesta clínica y condiciones del paciente
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:
Succinato sódico de
hidrocortisona equivalente a.................................. 100 y 500 mg
Cada ampolleta con diluyente contiene:
Agua inyectable, 2 ml y 5 ml.
Cada 100 g de CREMA contienen:
Aceponato de hidrocortisona .......................................... 0.127 g

22. Anticoagulantes
TROMBOLITICOS.
Estreptoquinasa
Activa el paso de plasminogeno a plasmina. Su Vida media es de 23 min.
Indicaciones:
O Trombolisis tras IAM.
O Trombosis venosa profunda.
O Tromboembolismo pulmonar.
Dosis: Infusión 250.000 UI (iv) en 100- 300 ml de SF 0.9% o DX 5 % en 30
minutos seguidas de 100.000 UI cada hora hasta completar 42- 72 horas, según
las condiciones clínicas continua con heparina.
Contraindicaciones:
absolutas: hemorragia activa, antecedentes de hemorragia intracraneal, cirugía
mayor en menos de 3 meses.
Relativas HTA no controladas, maniobras de RCP prolongadas, cirugía menor,
trastornos de la coagulación.

23. Uroquinasa
Indicaciones: Tromboembolismo pulmonar agudo. Trombosis venosa
profunda. Tromboembolismo arterial agudo. Trombosis aguda de la arteria
coronaria. Limpieza de la cánula arteriovenosa o del catéter intravenoso.
Dosis: Adultos: embolismo pulmonar agudo: IV, 4.400UI/kg durante 10
minutos, seguida de 4.400UI/kg/hora, trombosis de la arteria coronaria: vía
intraarterial, 6.000UI por minuto. La dosis total media de uroquinasa
requerida para lisar trombos en la arteria coronaria es de 500.000UI.
Efec. Adv. Excepcionalmente, los coágulos existentes pueden romperse y
formar émbolos durante la terapéutica trombolítica. Son de incidencia más
frecuente: dolor abdominal, hematuria, hemoptisis.

24. salicilatos
Indicaciones y dosis
Oral. Dolor (de cabeza, dental,
menstrual, muscular, lumbalgia), fiebre:
ads. y >16 años: 500 mg/4-6 h; máx. 4
g/día. Como antiinflamatorio: dosis
habitual: 4 g/día en 4 tomas.
Tambien en artritis reumatoide, artritis
juvenil, osteoartritis y fiebre reumática.
Contraindicaciones
Insuficiencia renal
Insuficiencia hepatica
Embarazo en el tercer trimestre
Efectos adversos
• Aumento del riesgo de hemorragia,
hemorragias perioperatorias
• Hematomas
• Epistaxis
• sangrado urogenital y/o gingival, rinitis
• espasmo bronquial paroxístico
Acido acetil salicílico.

25. FenobarbitalIndicaciones
•Tto. de la epilepsia
•Status epilepticus
•Coadyuvante de la anestesia
•Tto. a corto plazo del insomnio
•Tto. de la epilepsia: crisis generalizadas tónico-
clónicas y crisis parciales simple
•Convulsiones y profilaxis
Administración
Vía: V.O. E.V. (lento)
Dosis: Ataque (E.V./I.M.): 20 mg/kg/dosis, dosis
máxima: 1 g Mantenimiento V.O. y E.V.: 3-5 mg/kg/día
cada 12-24 hs Adultos: 100 mg cada 12 hs, dosis
máxima: 600 mg.
Presentación:
Comprimidos: 15-100 mg Ampollas de 2 ml: 50 mg/ml
Solución (preparado magistral): 20 mg/ml
Efectos adversos
Somnolencia, irritabilidad e hiperactividad, ataxia, erupción cutánea, depresión cardio-
respiratoria.

26. Indicaciones
Profilaxis y/o tto. de trombosis venosas.
Embolismo pulmonar. Profilaxis y/o tto. de
complicaciones tromboembólicas asociadas
con fibrilación auricular y/o sustitución de
válvulas cardiacas.
Dosis En general: inicial, 2-5 mg/día;
mantenimiento, 2-10 mg/día. Individualizar
dosis según el INR. El INR a alcanzar está
entre 2,0-3,5 según patología.
Warfarina
Contraindicaciones
Insuficiencia hepática y renal. Lesiones
orgánicas susceptibles de sangrar.
Intervenciones quirúrgicas recientes o previstas
en el SNC, operaciones oftalmológicas o que
pongan al descubierto grandes superficies de
tejidos.
Reacciones adversas
Hemorragias en cualquier órgano.

27. Heparina sódica
Presentaciones: Ámpula, de 5 ml conteniendo 25,000 U.
Jeringas de 5000 UI/0,2 ml.
Jeringas de 7500 UI/0,2 ml.
Jeringas de 25000 UI/1 ml.
Viales de 5000 UI/5 ml.
Viales de 25000 UI/5 ml.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: es útil para la profilaxis y tratamiento de trombosis venosas
profundas, embolismo pulmonar posoperatorio de cirugías mayores de abdomen, formación de
coágulos durante la cirugía cardiovascular, embolismo arterial periférico y fibrilación arterial con
embolismo.
El esquema de dosificación deberá ajustarse de forma individual con base a los resultados de
las pruebas de laboratorio, recomendando el siguiente esquema de dosificación:
Intravenosa (inyección intermitente-venoclisis) por venoclisis, es necesaria la determinación de
tiempo de coagulación cada 4 horas al inicio de la terapia.
Por inyección intravenosa intermitente el tiempo de coagulación se medirá antes de cada
aplicación y a intervalos convenientes.

28. Antihipertensivos.
Nombre Captopril. ( Brucap, captral)
Vías de administración Oral. Dosis inicial: 50 mg diariamente, en una sola toma o dividida
en dos tomas iguales.
Indicaciones Indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial, también es
útil en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva y en la
disfunción ventricular izquierda asintomática. Consecutiva a infarto
del miocardio.
Efectos adversos. Angioedema, La inflamación limitada a la cara, membranas
mucosas de la boca, labios. Alteraciones dermatológicas: Rash
cutáneo, prurito, rubor o palidez, eritema multiforme

29. Nombre Labetalol
Vías de administración Oral. Adm. HTA: 100mg/12 h cada 2-14 días. Eficaz 200-400mg/12
h.
Parenteral.
Indicaciones Disminuye la Presión Arterial.
Efectos adversos. Oral. Dolor de cabeza, cansancio, vértigo y letargia, congestión
nasal, sudoración.
IV. Hipotensión postural, congestión nasal.
Nombre Nifedipino (Adalat oros, defepar, nifedigel)
Vías de administración Oral.
El tratamiento se adaptará, en la medida de lo posible, a las
necesidades de cada paciente.
La dosis diaria se ajustará gradualmente, según el cuadro clínico.
Indicaciones Tratamiento de la enfermedad arterial coronaria.
Angina de pecho estable y crónica (angina de esfuerzo).
Tratamiento de la hipertensión arterial sistémica
Efectos adversos. Prurito, Erupción, cutánea

30. Nombre Enalapril. (Ekaril,
Vías de administración Oral. La dosificación inicial es de 10 a 20 mg diarios, según el
grado de hipertensión, en una sola dosis al día. La dosificación
inicial recomendada es de 10 mg diarios en la hipertensión leve y
de 20 mg diarios en los demás grados de hipertensión.
Indicaciones Está indicado en el tratamiento de la hipotensión esencial de
cualquier grado y de la hipertensión reno vascular. Puede ser
empleado como monoterapia en el tratamiento inicial o asociado
con otros agentes hipertensivos, especialmente con diuréticos.
Efectos adversos. Ha demostrado ser generalmente bien tolerado.

31. Fármaco Dosis e indicaciones Contraindicaciones Efectos adversos
Ramipril HTA. Prevención
cardiovascular,
nefropatía glomerular
diabética, insuf.
cardiaca sintomática.
Prevención 2 aria tras un
IAM.
Hipersensibilidad a
ramipril o a otro IECA.
estenosis bilateral o
unilateral en caso de
riñón único; 2º y tercer
trimestre de embarazo.
Exantema en particular
maculopapular;
espasmos musculares,
mialgias; síncope, dolor
torácico, fatiga;
elevación de K en
sangre.
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
(IECA).

32. Broncodilatadores.
Salbutamol
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: es un broncodilatador indicado en la prevención y
tratamiento del broncoespasmo en pacientes con enfermedad obstructiva reversible de las
vías respiratorias (asma, bronquitis). También es usado en el tratamiento del enfisema, así
como en la prevención del broncoespasmo inducido por el esfuerzo físico.
CONTRAINDICACIONES: está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida
al fármaco o a los componentes de la fórmula
Presentación: ámpulas de 1ml con o.5mg( 0.5mg/ml)
Dosis de 4-8mcg/kg/h
Dilución 4 ámpulas + 100 ml de dextrosa al 5% o solución fisiológica al 0.9%
Dosis: Para el tratamiento de broncoespasmos agudos o prevención de síntomas asociados
al broncoespasmo, la dosis usual de ASSALMR (salbutamol) en adultos es de 2 inhalaciones
cada 8 horas y en niños mayores de 10 años, una inhalación cada 8 horas

33. Bromuro de ipatropio.
Indicaciones: Broncoespasmo asociado a EPOC en adultos. y niños > 6
años. Tto. de la obstrucción reversible de vías aéreas asociado con ß-
adrenérgicos.
Dosis: Vía inhalatoria: ajustar dosis individualmente:
Polvo para inhalación: ads. y niños > 6 años: mantenimiento, 40 mcg 3-4
veces/día, máx.
Sol. para inhalación por nebulizador. Es aconsejable enjuagarse la boca
después de cada administración. Se recomienda proteger los ojos,
especialmente si tiene predisposición a sufrir glaucoma.

34. Tiroideos.
Levotiroxina sódica
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: en el tratamiento del hipotiroidismo congénito y reemplazo
de T4 a cualquier edad, ocasionada por agentes antitiroideos, radioterapia, atrofia primaria,
extracción total o parcial de la glándula o por alteraciones funcionales de la misma.
CONTRAINDICACIONES: Tirotoxicosis, ángor inestable, infarto agudo del miocardio. está
contraindicado en pacientes con insuficiencia adrenal irreversible, ya que aumenta la demanda
de hormonas adrenocorticales y puede causar una crisis adrenal aguda.
PRESENTACIONES:
Frascos con 50 y 100 tabletas dispersables, ranuradas en cruz de 25 mg en color blanco.
Frascos con 50 y 100 tabletas dispersables, ranuradas en cruz de 50 mg en color amarillo.
Frascos con 50 y 100 tabletas dispersables, ranuradas en cruz de 100 mg en color azul.
DOSIS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: Oral.
En adultos la dosis inicial es de 50 mg diarios en una sola toma, ajustando la dosis o
incrementándola de acuerdo al perfil tiroideo, habitualmente se incrementa de 25-50mg diarios
con intervalos de 2 a 4 semanas. La dosis de sostén es de 100-200 mg por día dependiendo
de la respuesta clínica individual, con valoraciones cada 6 meses.

35. Nitrofurazona
Presentación Pomada: tarrocon 250 y453.6g
Sol. Frasco con 150 ml
Vía de
administración
Uso Local
Dosis 0.2% aplicar c/12 horas
contraindicaciones Pacientes alérgicos a los
nitrofuranos
Efectos Adversos Dermatitis
Hipersensibilidad local
Quimioterapéuticos Tópicos
En Quemaduras.

36. Compuesto de plata
Sulfadiazina de nitrato
Presentación Crema estéril al 1% en tubo o bote
Suspensión al 1% en frasco de 30 y 120 ml
Vía de administración Tópica
Dosis Tópica, aerosol: pulverizar 1-3 veces/día.
Crema: 1 aplic. 1-2 veces/día, heridas muy
contaminadas: 1 aplic./4-6 h.
Indicaciones Prevención y tratamiento de infecciones en
quemaduras.
Infecciones en las ulceras de las piernas
Contraindicaciones Niños menores de 1 mes
Efectos adversos Alergia
Riesgo de trastornos hematológicos

37. Sulfadiazina de Plata
Indicaciones
Tratamiento y profilaxis
de infecciones en
úlceras de decúbito,
varicosas
úlceras del diabético
Quemaduras y heridas
quirúrgicas. también
como adyuvante de la
cicatrización.
Vía de Administración
Tópica
Dosis
se aplica una a dos
veces por día, dejando
un espesor de
aproximadamente 1 a 3
mm.
Contraindicaciones
Uso durante el embarazo
Uso en la lactancia
prematuros
neonatos durante los dos
primeros meses de vida.
La Sulfadiazina de plata se emplea localmente como crema en afecciones de la piel
(piodermitis, celulitis, quemaduras).

38. Anti arrítmicos.
Adenosina
Presentación vial 6 mg/2 ml de
Adenosina
vial 100 mg/10 ml de
Adenosina
Vía de administración Administración
intravenosa
Dosis La dosis inicial es de
6 mg
Indicaciones Taquicardia supra
ventricular.
Amiodarona
Presentación Tabletas
Vía de
administración
Oral
I.V
Dosis 600 mg/día, 8-10
días.
5 mg/kg (en 250 ml
de dextrosa al 5 %)
Indicaciones Arritmias
Fibrilación y "flutter"
auricular

39. Atropina
Presentación Ampollas 1mg/1ml
Vía de
administración
IM
IV.
Dosis Niños 0.01 mg/kg
Adulto: 0.4-1.0 mg,
Indicaciones Bradicardia
piloroespasmo
hipertonicidad del
intestino delgado
Diltiazem
Presentación Comprimidos
Capsulas
Vía de
administración
Oral
Dosis Angina de pecho: 90
mg/12 h
HTA:120 mg/12 h, 360
mg/día o 240 mg/día.
Profilaxis de insuf: 240
mg/1 vez al día ó 120
mg/2 veces al día
Indicaciones Profilaxis de insuf.
Coronaria
Hipertensión Arterial
Sistémica
Cardiopatía isquémica
Angina de pecho

40. Fenitoina
sódica
Presentación Cáps. 100 mg
Amp. 250 mg / 5 ml
Vía de
administración
vía oral o
intravenosa
Dosis Dosis Inicial: 15 a
20 mg/kg
Indicaciones Tratamiento de las
convulsiones
tónico-clónicas y la
epilepsia de
sintomatología
compleja
Lidocaina
Presentación Solución
inyectable
500 mg y 1 g
Vía de
administración
I.M
infiltración.
Dosis concentraciones
al 0.5% o al 1%
de LIDOCAÍNA
Indicaciones Para producir
anestesia local o
regional

41. Propanolol
Presentación Tabletas 40 mg
Vía de administración Oral
Dosis Hipertensión: Una dosis inicial de 80 mg dos veces al día
Angina, ansiedad, migraña, tremor esencial y glaucoma: Una
dosis inicial de 40 mg dos o tres veces al día
Indicaciones • Control de la hipertensión.
• Manejo de la angina de pecho.
• Control de arritmias cardiacas.
• Manejo del tremor esencial.
• Control de la ansiedad y de la taquicardia por ansiedad.
• Profilaxis a largo plazo después de la recuperación de
infarto agudo del miocardio.
• Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal alta en
pacientes con hipertensión portal y várices esofágicas.
• Manejo auxiliar de la tirotoxicosis y crisis tirotóxica.
• Manejo de la cardiopatía hipertrófica obstructiva y de la
tetralogía de Fallot.

42. Anticonvulsionantes.
Diazepam
Nombre Diazepam.
Vías de administración Es un medicamento psicotrópico con propiedades ataráxicas,
relajante muscular y anticonvulsivo.
Indicaciones Indicado: En los estados de tensión, excitación, agitación,
espasmos musculares de 10 a 30 mg al día.
La inyección intravenosa debe realizarse lentamente en una vena
grande del pliegue del codo a 5 mg/min (1 ml). El diazepam puede
administrarse por infusión intravenosa continua
Efectos adversos. El diazepam posee un amplio margen de seguridad confirmado por
estudios toxicológicos y farmacocinéticas, pero puede llegar a
presentar somnolencia, mareo, fatiga, resequedad de boca,
debilidad muscular y reacciones alérgicas.

43. Nombre Lorazepam
Vías de administración I.M. he I.V.
Para obtener resultados óptimos: La dosis, la frecuencia de
administración y la duración de la terapia se deben individualizar
según la respuesta del paciente.
Indicaciones Indicado: Manejo a corto plazo de los trastornos de ansiedad,
incluyendo lo siguiente:
Alivio a corto plazo de los síntomas de ansiedad. Es un
medicamento que contiene lorazepam, un fármaco
benzodiazepínico con propiedades ansiolíticas y sedantes.
Efectos adversos. El diazepam posee un amplio margen de seguridad confirmado
por estudios toxicológicos y farmacocinéticas, pero puede llegar
a presentar somnolencia, mareo, fatiga, resequedad de boca,
debilidad muscular y reacciones alérgicas.

44. Nombre
Fenitoina
Vías de administración El control adecuado, sin síntomas de toxicidad, se logra
frecuentemente con niveles séricos en el rango 10-20 µg/ml,
aunque algunos casos leves de epilepsia tónico-clónica (gran mal)
se podrían controlar con niveles séricos inferiores de fenitoína.
Indicaciones La fenitoína está indicada para el control de las crisis generalizadas
tónico-clónicas (gran mal) y convulsiones parciales complejas
(psicomotoras, del lóbulo temporal), y en la prevención y
tratamiento de convulsiones.
Efectos adversos. Organismo como un todo: Reacción anafilactoide y anafilaxis.
Sistema nervioso central: Estas incluyen nistagmus, ataxia,
lenguaje confuso, disminución de la coordinación y confusión
mental (véase Advertencias especiales y Precauciones especiales
de uso-Efectos sobre el sistema nervioso central). También se ha
reportado vértigo, insomnio, nerviosismo transitorio, espasmo
motor, cefalea, parestesia y somnolencia.

45. Nombre
Ácido Valprorico. (Atemperator,
Vías de
administración
Crisis convulsivas epilépticas: La dosis recomendada en adultos es de 15
mg/kg/día, aumentando semanalmente 10 mg/kg/día hasta controlar las
convulsiones o cuando aparezcan efectos secundarios que impidan
mayores aumentos. La dosis máxima recomendada es de 60 mg/kg/día.
Indicaciones Es un antiepiléptico de amplio espectro, que ha demostrado su eficacia,
tanto en niños como en adultos en el control de las crisis generalizadas
(tónicas, clónicas, tónico-clónicas, mioclónicas, ausencias, atónicas y
espasmos infantiles) y parciales (simples, complejas y secundariamente
generalizadas), tanto en monoterapia como en terapia combinada.
Efectos
adversos.
Gastrointestinales: Pueden presentarse náusea y vómitos, más
comúnmente observados al inicio del tratamiento. Se han observado
también diarrea, cólico abdominal y, en ocasiones, constipación. También
se ha presentado anorexia, pérdida de peso y aumento del apetito y del
peso.

46. ELECTROLITOS Y SUEROS
Albumina Humana Al 20 %
Sustituto del plasma indicado en el restablecimiento y mantenimiento del
volumen circulatorio cuando se ha demostrado un déficit del mismo.
Especial cuidado y manejo en pacientes con : insuficiencia cardiaca
descompensada, hipertensión, anuria renal y pos-renal.
Perfusión directo o diluido con SF o DX .
Su administración puede producir hipovolemia o hemodilución.

47. Bicarbonato sódico
Presentación: frascos de 100 ml con 100 mEq y ampollas de 10 ml con 10
mEq.
Es un agente alcalinizante que actúa como sustancia tampón en la sangre,
revierte la acidosis, aumenta el pH urinario en la función renal.
Dosis. Se administra vía IV en caso de acidosis severa (1 mEq/kg en bolo y
luego según el déficit de base y en PCR 10 min después de haber iniciado
RCP (1 mEq/ kg).).
Indicaciones: acidosis metabólica, cetoacidosis, insuficiencia renal, shock,
paro cardiaco, acidosis respiratoria grave sin compensación renal.

48. Cloruro Potásico
Presentación: ampollas de 3ml con 10 mEq.
Principal electrolito intracelular que participa en diversos procesos
bioquímicos, especialmente en aquellos ligados a la permeabilidad y
polaridad de las membranas.
No administrar nunca en IV directo. Tampoco pasarlo mas de 40 mEq en
una hora.
No se debe diluir mas de 40 mEq en 500 ml de SF o DX.
La dosis dependerá de la kalemia.
Indicaciones: tratamiento y prevención de la hipopotasemia . Tratamiento
prolongado con corticoides, nefropatías, arritmias cardiacas causadas por
digital.

49. Cloruro sódico
Presentación:
O O.45 % solución hidratante, hipernatremia y para calcular función renal.
O 3% y 5% depleciones severas de ClNa, esencial restauración de
electrolitos.
O 0.9% el mas utilizado en los ciclos de sueros para mantener hidratación.
Implicado en el mantenimiento de la tonicidad del plasma.
Precaución: Administración con precaución en pacientes con insuficiencia
renal grave, cirrosis descompensada.
Efectos secundarios: sobrecarga, formación de edemas, produce
disminución de bicarbonato dando lugar a acidosis.

50. Glucosa o dextrosa
La glucosa es un suplemento nutricional utilizado como aporte
calórico y agua al 5%.
Indicaciones: estados de deshidratación hipertónica, alteraciones
del metabolismo hidrocarbonato.
Puede producir hiperglucemia o glucosuria si se administra
demasiado rápido o el volumen es excesivo.
No debe mezclarse con sangre: riesgo de hemolisis.
Precaución: pacientes con DM descompensada y en
enfermedad de Addison.

51. ANTIBIOTICOS.
Tetraciclinas:
(clortetraciclina, minociclina, doxiciclina)
Diluir ampolla en 200 – 250 ml de SF o DX. Adm. Al menos 60 min.
Evitar la extravasación ya que es muy irritante.
Atraviesan la barrera placentaria y las meninges, aunque no estén
inflamadas.
efecto. Adv. Síndrome de fanconi.
Indicaciones: infecciones por clamidias, mycoplasma, etc.
Cloranfenicol.
Indicaciones: infecciones graves por H. influenzae, neumonía,
laringotraqueitis, infecciones anaerobias cerebrales .
Atraviesa la barrera hematoencefalica.

52. Macrolidos.
Claritromicina , azitromicina.
Azitromicina. Reconstituir el vial con 4.8 ml de agua y agitar hasta
que se disuelva bien. Utilizar inmediatamente después de la preparación.
Diluir el vial reconstituido en 250 ml de SF o DX y administrar en 1h.
Eritromicina.
Estabilidad en estado ambiente de 24 horas. Diluir la dosis prescrita en 250
ml de SF. Adm. En 30 -60 min.
Amplio espectro: contra gram positivas y negativas.
Indicaciones: neumonía por mycoplasma pneumoniae.
Neumonía atípicas.

53. Ceftriaxona: estabilidad del vial preparado de 6 horas a
temperatura ambiente y 24 h en nevera. Diluir la dosis prescrita en
50-100 ml de SF o DX administrar en 30 – 60 min.
Ciprofloxacino: se presentan en frascos para infusión en
dosis de 200 mg en 100 ml y 400 mg en 200 ml. Adm. En 20 – 60
minutos. Compatible con solución fisiológica y DX. Es sensible a la
luz.

54. O Gentamicina: diluir la dosis prescrita en 50 – 100 ml SF o
DX. Adm. En 30 – 60 min.es importante monitorizar los niveles
plasmáticos.
O Metronidazol: se puede presentar en frasco o bolsa de
PVC con dosis de 500 mg en 100 ml. Proteger de la luz. Adm la
dosis a una velocidad de 5 ml/ min. 500 mg en 20 min. 1500
mg en 1 hora.

55. Beta_-lactamicos: (cefalosporinas, penicilinas, betalactamicos mono
cíclicos o monobactamicos).
penicilina: Estable 7 días en nevera, se recomienda no guardar mas de 24 horas.
Diluir la dosis prescrita en 50-100 ml de SF o DX.
Glucopeptidos: , teicoplanina, vancomicina
Vancomicina: Estabilidad del vial preparado de 4 días en nevera. Diluir la dosis de
500 mg en 100 ml de SF o DX y la de 1 g en 200 ml como mínimo. Adm. En 30 -60
min. La administración demasiado rápido da lugar al síndrome del hombre rojo con
caída de la tensión arterial y eritema en la cara, cuello, pecho y extremidades
superiores.
O Lincosamidas
O Quinolonas
O Sulfamidas
O Aminoglucosidos: estreptomicinas, neomicina, amikacina.
O Cefalosporinas: primera generacion (cefalexina)

56. PROTECTORES GASTRICOS
O Omeprazol ( vial de 40 mg y comprimidos de 20 mg) por vía IV
diluir un vial en 100ml de SF y administrar en 20 minutos. Es
muy frecuente su administración cada 24 h.
O Ranitidina ( vial de 150 mg y comprimidos de 150 – 300 mg)
por vía IV diluir un vial en 50- 100 ml de SF y administrar en 20
– 30 minutos.