3. Colapso parcial o total de tejido pulmonar que
previamente estuvo dilatado, afectando todo el pulmón
o una parte del mismo
Otra definición:
Pérdida del volumen aéreo del pulmón
5. Las atelectasias se dividen en 4 grupos de acuerdo al evento causal
Atelectasia obstructiva: son las frecuentes
Atelectasia Por Compresión: se producen como su nombre lo
indica , por colapso del parénquima pulmonar por trastornos
intratoraxico pleurales que comprimen el pulmón desde afuera
Atelectasia Por Contracción: proceso cicatrízales
como la tuberculosis
Atelectasias adhesivas: por aumento de la tensión
superficial a nivel alveolar como es los casos de
síndrome de dificultad respiratorio tipo I y II
6. • Más común
• Obstrucción alvéolo-tráquea
CAUSAS:
• Cuerpo extraño
• Tumor
• Tapón mucoso
7. Colapso Hipoxia alveolar
Vasoconstricción
pulmonar local
Desviación del
flujo sanguíneo
para conservar el
equilibrio
ventilación-
perfusión
Ventilación colateral:
• Poros de Kohn (intra-alveolares)
• Canales de Lambert
(bronquioalveolares)
8. alteraciones el mecanismo pulmonar y por
lo tanto en el intercambio gaseoso.
Se produce un compromiso en la “determinación de la distensibilidad”
pulmonar (volumen/presión)
afectándose esta elasticidad pulmonar en relación a la duración del
colapso pulmonar
9. Las resistencias elásticas que presentan los pulmones del niño
pequeño y lactante es más distensible, y la retracción de dicha
pared contribuye a crear una dificultad para insuflar los
pulmones
puesto que a mayor duración de la atelectasia, se requerirán presiones
de insuflación superiores para lograr una expansión de los territorios
colapsados
11. Disnea
Dolor
torácico
cianosis
tos
hemoptisis
estridor
Tos : se presenta cuando se ha producido
la obstrucción y va aumentando en
frecuencia e intensidad como mecanismo
defensivo, para tratar de resolver el
obstáculo.
Hemoptisis: puede aparecer cuando la
causa es la aspiración de un cuerpo
extraño o procesos infecciosos.
Disnea, cianosis y estridor: evidentes
cuando se produce estenosis (constricción
o estrechamiento ) de la vía aérea.
Dolor torácico y fiebre: debidos a la
sobreinfección secundaria de la
atelectasia.
Desplazamiento mediastínico y de los
ruidos cardíacos: en caso de atelectasia
masiva se produce este desplazamiento
hacia el lado afecto, siendo este hallazgo
más frecuente en niños pequeños, debido
a la mayor movilidad del mediastino que
poseen.
16. TX FARMACOLÓGICO
ANTIBIÓTICOS
• Cefuroxime (Zinacef)
– Cefalosporina 2da G. (Gram +, Preteus
mirabilis, H. influenzae, E. coli, K.
pneumoniae, M. catarrhalis.
– 2 g IV q6-8 h
MUCOLÍTICOS
• N-acetilcisteína (Mucomyst)
– Pacientes con tapones mucosos, por
ejemplo
– EA: broncoespasmo
17. DX DE ENFERMERIA INTERVENCIONES
Patrón respiratorio ineficaz
relacionado con obstrucción de la vía
aérea evidenciado por disnea
Deterioro del intercambio gaseoso
relacionado con ausencia de ventilación
pulmonar evidenciado por cianosis
Realizar el lavado de manos antes y después
de cada procedimiento
Realizar el control de las funciones vitales
Inspeccionar la simetría y los movimientos
respiratorios del tórax
Auscultación de los pulmones en busca de
roncantes y crepitantes
Valoración de las características de las
secreciones cantidad , color consistencia,
olor
Ayudar al paciente a cambio de posición
Valorar el estado de hidratación
Administrar antibióticos según prescripción
medica