Treponema pallidum es una espiroqueta Gram-negativa que causa la sífilis, una infección de transmisión sexual. Se caracteriza por tener distintas etapas (primaria, secundaria, latente y terciaria), las cuales pueden manifestarse de diferentes formas como chancros, exantemas o lesiones en órganos. La sífilis congénita ocurre cuando la madre infectada transmite la bacteria al feto durante el embarazo, pudiendo causar abortos, muerte neonatal o síntomas graves en el recién nacido. El
2. Treponema pallidum
• Bacilo Gram (-)
• Es una espiroqueta de 6 a 14
vueltas.
• Aproximadamente 0.2um de
diámetro y 6 a 20um de
longitud.
• Es el Agente Causal de la
Sífilis
• El humano es el único
reservorio.
3. Factores de Virulencia:
• Posee una proteína de
membrana externa que
produce Adhesinas.
• Produce una Enzima:
Hialuronidasa, que destruye
el acido hialúrgico de los
tejidos.
• Destruyendo las uniones
entre los tejidos.
• Evade la Fagocitosis
4. Epidemiología:
• Tiene una distribución universal
• Sin incidencia estacional
• Los pacientes de alto riesgo son
todos los individuos con una
vida sexual activa.
• Periodo de Incubación: 3
semanas a 3 meses.
5. Enfermedades:
• Se manifiesta a los 10 a 60
días después de la
exposición.
• Se caracteriza por la
aparición de una lesión
indolora, dura, de bordes
elevados y redondeados
llamado Chancro.
• El Chancro: Aparece en el sitio
inicial de replicación.
• Aparece en:
• Pene, Labios vaginales, cuello
uterino, región ano rectal y lengua.
• Este Chancro sana
espontáneamente sin tratamiento
entre 4 a 6 semanas.
• Esta etapa temprana es tratable.
Sífilis Primaria:
8. Sífilis Secundaria:
• 6 Semanas después de la
desaparición del chancro, la
infección se disemina.
• Presentándose
manifestaciones clínicas
inespecíficas como:
• Fiebre, Anorexia, Pérdida de
peso y un exantema que
afecta a mucosas y piel.
• El exantema se presenta como
una erupción de color rojo
pálido que se extiende a :
• Palmas de las manos
• Plantas de los pies
• Cuerpo en general.
• También se presentan
adenopatías generalizadas y
ulceraciones en la boca.
• Duración aproximada de esta
etapa es de 3 a 6 semanas
sin tratamiento .
• Esta fase es tratable.
11. Sífilis Latente:
• Sucede a la sífilis secundaria.
• No existen síntomas y el
diagnostico solo puede
hacerse por serología.
• Puede durar varios de meses
a años.
12. Sífilis Terciaria:
• Se desarrolla
aproximadamente en un
tercio de los pacientes
infectados varios años más
tarde (3 a 10 años).
• Puede aparecer:
• Meningitis linfocitaria.
• Lesiones granulomatosas en
la piel, mucosas o hueso
llamadas gomas.
• Afecta el SNC y produce
Neurosífilis con demencia.
• Produce lesiones vasculares en
la aorta produciendo
aneurismas.
• Daños en la válvula aórtica.
• Este estadio no tiene
tratamiento.
15. Sífilis Congénita:
• El Treponema pallidum es
capaz de cruzar la barrera
placentaria e infectar al feto.
• El contagio ocurre después
de los 4 meses de embarazo
si la madre padece sífilis
primaria o secundaria.
• Esto puede derivar en aborto,
muerte al nacer o sífilis
congénita precoz y tardía.
• Se manifiesta antes de los 2 años
de vida.
• Síntomas:
• Lesiones cutáneas características
como erupciones ampollares en
palmas de las manos y plantas
de los pies.
La Sífilis congénita precoz:
16. Sífilis Congénita:
• En los primeros meses de
vida se desarrollan:
• Lesiones en huesos.
• Meningitis
• Hidrocefalia y convulsiones.
• Retraso mental.
• Las manifestaciones aparecen
después del segundo año de
vida.
• Se presentan lesiones oculares
• Alteraciones óseas y
articulaciones.
• Sordera
• Demencia.
La Sífilis congénita tardía:
21. Diagnostico.
• Se hace a partir de las
manifestaciones clínicas
como el chancro.
• Observación del Treponema
pallidum por microscopio de
campo obscuro.
• Serología detección de
Anticuerpos: VDRL.
• No crece en cultivo.
22. Tratamiento:
• Es sensible a la penicilina.
• En casos de alergia es
necesario otros tipos de
antibióticos.
• Usos de métodos de barrera:
preservativos.
• Monogamina