2. Es una enfermedad infecciosa local y sistémica, transmitida por medio
del contacto sexual a través de las membranas mucosas o de
pequeñas lesiones de la piel, transfusión de sangre infectada o
inoculación transplacentaria.
Causada por la
espiroqueta,
Treponema pallidum.
3. • La sífilis no tratada evoluciona a lo largo de tres etapas
clínicas.
1º Sífilis
primaria
2º Sífilis
secundaria
3º Sífilis
terciaria
4º Sifilis
congénita
4. 1. SÍFILIS PRIMARIA:
• Lesión localizada en
el punto de contacto
denominado chancro.
• Aparecen en los
órganos genitales,
dentro y alrededor de
la cavidad bucal, dedo
de la mano.
Replicación
Experimentan pasa
rápida
Las
espiroquetas
• Vasos
linfáticos
• Torrente
sanguíneo.
5. Características Clínicas:
• Ulceras induradas e
indoloras con bordes lisos.
• La lesión cursa sin
exudado.
• El periodo de incubación
dura 21 días.
• Sin tratamiento las
lesiones se curan en 3 a 6
semanas.
• Con tratamiento la
cicatrización se produce
en 10 a 14 días.
6. 2. SÍFILIS SECUNDARIA:
• Aparece de 2 a 6 meses después
de la infección inicial.
Características Clínicas:
• Generalmente lesiones
inflamatorias en cualquier órgano.
• Erupción cutánea maculopapular
de color marrón-rojizo.
• Ulceras abiertas de un exudado
mucoide.
• Placas verrugosas de base ancha
denominados condiloma lato.
• Con o sin tratamiento las lesiones
secundarias curan en 2 a 4
semanas
7. 3. SÍFILIS TERCIARIA:
• Tardan muchos años en aparecer.
• Afecta principalmente al SNC y al sistema cardiovascular.
SNC: Paresia general (parálisis) y tabes dorsal
(ataxia locomotriz)
Sist. Cardiovascular: destrucción de las paredes de
los grandes vasos, produciendo aneurisma e
insuficiencia cardiaca.
SIGNO
S
• Las lesiones focales granulomatosas (gomas) afectan cualquier
órgano, estas pueden destruir : la nariz, el paladar y la lengua.
• También se desarrolla la glositis generalizada con atrofia de la
mucosa.
• A veces se presenta durante el embarazo y conduce al
nacimiento de un feto con sífilis congénita.
8. 4. SÍFILIS CONGÉNITA:
• Se da por la infección
transparentaría con Treponema
pallidum durante el desarrollo
fetal.
Características Clínicas:
• Erupción mucocutanea.
• Si el proceso infeccioso afecta el
vómer desarrolla una
deformidad nasal, conocida
como nariz en silla de montar.
• También hay periostosis de la
tibia (pierna de sable)
9. Triada de
Hutchinson .
1.- reacción
inflamatoria en la
cornea
(queratitis
intersticial).
2.- sordera por
afección del octavo
par craneal.
3.- anomalías en dientes
tales como muescas en el
borde cortante de los
incisivos o muelas en
forma de mora.
10. Esta investigación se hace mediante el método de campo oscuro
y tincion inmunofluorescia.
Las pruebas VDRL y las RPR, no son especificas de T. pallidum
y comportan cierto riesgo de resultados falsos positivos.
Laboratorio: hallazgo del treponema y determinación de
anticuerpos en el suero del paciente.
Es posible encontrar el treponema en las lesiones tempranas de
la sífilis tanto adquirida
como prenatal, siempre y cuando no haya
recibido antibiótico.
11. • La PENICILINA BENZATÍNICA:
DOSIS: 2.4 MILLONES UNIDADES , IM , dosis única
• ERITROMICINA :
DOSIS: 500mg, C/6h, VO, durante 15 días.
• DOXICICLINA :
DOSIS: INICIAL 200mg , VO, Y LUEGO 100mg C/12h
durante 14 días.
• En pacientes no embarazadas se puede utilizar la
TETRACICLINA: 500mg C/6h, VO,
durante 20 días.
12. RESUMEN
T. pallidum
Enfermedad
primaria.
Enfermedad
secundaria.
Ojo:
Enfermedad
terciaria.
21 días.
CHANCRO
2 a 6 meses Meses o años
• Erupción cutánea
• Condiloma
• Placa mucosa
• Neurosifilis
• Aneurisma
• goma
latencia latencia
Semanas
Sin lesiones
Semanas
Sin lesiones
Sífilis
congénita.
13. SAPP J. P. – Eversole L. R. Wysocki G. P. “Patología
oral y Maxilofacial Contemporánea” Editorial Harcourt
– Mosby. 2ª Edición.
REGEZI –SCIUBBA, “Patología Bucal”, Editorial
McGraw – Hill Interamericana, 3ª Edición.