1. CBTIS NO. 32. “RICARDO FLORES MAGÓN”
MOD III SUB III REALIZA ANALISIS CITOQUIMICOS A
LIQUIDOS Y SECRECIONES CORPORALES
Equipo #6:
• Perla Amairani Ramírez Ramírez
• Wendy Careli Colorado Sánchez
• Ingrid Cristel Carrasco Valencia
• Gloria Isabel Pérez Hernández
• Elena Gpe. Colorado
• Jennifer López Álvarez
• Mayte Abigail Alpuche Salvador
• Consuelo Ortiz Prieto
• Itzel Pérez Álvarez
• Joana M. Álvarez Arias
2. Liquido pericárdico
FLUIDO QUE SE ENCUENTRA ENTRE LAS CAPAS
QUE ENVUELVEN EL CORAZÓN, UNA ADHERIDA AL
EPICARDIO Y OTRA QUE LOS SEPARA DE LOS
ÓRGANOS DEL MEDIASTINO ANTERIOR.
3. • Limita la dilatación brusca de las cavidades cardíacas que
pudiera resultar de hipervolemia o de sobrecargas agudas.
• Trasmite al corazón las variaciones de la presión
intratorácica, facilitando el llene auricular.
• Fija el corazón en el mediastino y lo aísla de las estructuras
vecinas y minimiza el roce del corazón durante sus
contracciones .
4. Está formado por dos capas
Una visceral (epicardio) unida
estrechamente a la superficie del
corazón, y una parietal separada
de la anterior por un estrecho
espacio capilar que contiene el
líquido pericárdico. El pericardio
visceral está formado por una
capa de células mesoteliales,
adherida a la grasa epicárdica y
epicardio, en contacto con el
líquido pericárdico.
El pericardio parietal es una
capa más fibrosa, formada
interiormente por células
mesoteliales en continuidad con
las del epicardio, pero dispone
además de otra capa más externa
fibrosa formada por capas de
fibras de colágena y elastina.
se muestra el pericardio, saco fibroseroso que
envuelve completamente al corazón con una serie
de prolongaciones que abarcan la raíz de los
grandes vasos.
5. • El líquido pericárdico es
un ultrafiltrado del
plasma, proveniente de
los vasos de las
serosas. Su formación
está influida por la
presión osmótica
(retiene líquido gracias
a las proteínas), por la
(saca líquido de los
capilares) presión
hidrostática y la
permeabilidad capilar.
6. Se ha atribuido al líquido pericárdico una función “lubricante” para
evitar el roce entre el corazón y las estructuras adyacentes, lo que
lleva a cabo gracias al alto contenido de fosfolípidos que contiene,
disminuyendo entre 100-200 veces la fricción entre el pericardio
visceral y parietal. El contenido iónico del líquido pericárdico
presenta una osmolaridad menor al plasma, ya que se trata de un
ultrafiltrado
Fisiología del líquido pericárdico.
7. PRUEBAS DEL LABORATORIO
Las pruebas realizadas en el liquido pericardio están dirigida
sobre todo a determinar si el liquido es trasudado o exudado
e incluye la relación de liquido suero de proteínas y de
deshidrogenasa láctica (DL). Como en el caso del liquido
pleural los recuentos de leucocitos son de escaso valor
clínico aun que un recuento mayor de 1000 leucocitos/ ul con
porcentaje elevado de neutrófilos puede ser indicativo de
endocarditis bacteriana. El examen citológico de los
exudados pericárdicos para determinar la presencia de
células malignas es una parte importante del liquido del
análisis del liquido pericardio, las células que se encuentran
con mayor frecuencia son los resultados de carcinoma
metastasico de pulmón o de mama y son similares a las del
liquido pleural.
8. EXAMEN MACROSCOPICO
COLOR Y VOLUMEN
•El líquido pericárdico es claro, de color
amarillo pálido
•Varía de 10 a 50 ml de volumen
EXAMEN QUIMICO
PROTEINAS:
Valor diagnostico diferencial de los
derrames cardiacos.
LA GLUCOSA
puede estar disminuida (inferior a 40 mg /
dl) por:
•Un derrames debido a infección bacterian
a o tuberculosa, enfermedad reumática yne
oplasias, sin embargo carece de valor
diagnostico.
pH
de menos de 7.0 suele encontrarse en:
•Derrames purolentes o en enfermedad
reumática.
EXAMEN MICROSCOPICO
El recuento de hematíes y
el hematocrito se utiliza para
diagnosticar derrames hemorrágicos.
El recuento leucocitario sirve para el
diagnostico diferencial, recuento
mayores que 10,000 /µl
sugiere:
•Pericarditis bacteriana
•Tuberculosa o neoplásica, el recuento
diferencial posee escaso valor
diagnostico
EXAMEN MICROBIOLOGICO
Mediante la tinción de Gram. para
valorar la pericarditis bacteriana, la
sensibilidad al ácidoalcohol resistente
para valorar la pericarditis
tuberculosa.