Clase 4 Cursos Primeros Auxilios Otec Asista Asista OTEC ofrece capacitación especializada en temáticas del área Salud, en formatos de cursos, seminarios y diplomados, tanto abiertos como cerrados (custom made) y en las modalidades libre, beca estatal y franquicia tributaria SENCE. www.otecasista.cl información@otecasista.cl

1. +
TRAUMA
DE
CRANEO
Y
COLUMNA

2. +
SISTEMA
NERVIOSO
CENTRAL

3. + SISTEMA
NERVIOSO
CENTRAL
n Un
receptor
de
información.
n Vías
aferentes
(llevan
la
información
hacia
los
centros).
n Centros
integradores
y/o
procesadores
de
la
información.
n Vías
eferentes
(conducen
la
respuesta).
n Efectores
(encargadas
de
ejecutar
la
orden
dada
por
el
centro).

4. + COMPROMISO
DE
CONCIENCIA
Conciencia:
es
un
estado
vigil
(despierto)
y
atento
(todos
los
senMdos
funcionando,
bien
orientados).
La
conciencia
se
puede
modificar
por
diversos
factores:
traumaMsmos,
hemorragias
internas,
alteraciones
de
electrolitos,
intoxicaciones,
infecciones
graves,
etc.

5. +
COMPROMISO
DE
CONCIENCIA
n CuanMtaMva:
baja
el
nivel
de
conciencia.
Puede
ir
desde
la
somnolencia
hasta
el
coma.
Lo
que
se
altera
es
la
canMdad
de
conciencia
que
la
persona
posee.
n CualitaMva:
se
altera
la
calidad
de
las
funciones
cerebrales.
Por
ejemplo,
un
accidentado
que
se
ponga
agresivo
e
inquieto
va
a
tener
una
buena
canMdad
de
conciencia,
pero
evidentemente
su
calidad
va
a
estar
afectada

6. + COMPROMISO
DE
CONCIENCIA
n CanMdad:
Se
le
habla
al
paciente,
si
me
responde,
está
con
los
ojos
abiertos
(vigil)
Observo
si
durante
la
conversación
Mene
tendencia
a
dormirse.
n Calidad:
Lo
más
importante
es
ver
si
el
paciente
está
orientado.

7. + COMPROMISO
DE
CONCIENCIA
Preguntas
básicas
para
ver
su
orientación:
¿Que
fecha,
día
y
hora
es?
(orientación
temporal)
¿Dónde
estamos?
(orientación
espacial)
¿Quién
soy
yo,
porque
estoy
aquí?
(orientación
situacional)
Una
vez
consignada
la
orientación
me
preocupo
de
la
atención.
Esto
lo
mido
viendo
si
el
paciente
es
capaz
de
seguir
la
conversación,
si
no
se
le
va
la
idea,
si
no
olvida
lo
que
estamos
hablando,
etc.

8. + COMPROMISO
DE
CONCIENCIA
Evaluación
del
nivel
de
conciencia:
A
–
Alerta.
V
–
Responde
a
esZmulo
Verbal.
D
–
Responde
a
esZmulos
de
Dolor.
I
–
Inconsciente.

9. +
COMPROMISO
DE
CONCIENCIA
La
disminución
del
nivel
de
conciencia
nos
alerta
de:
• Disminución
de
la
oxigenación
cerebral
(ocasionado
por
hipoxia
y/o
hipo
perfusión).
• Lesión
del
Sistema
Nervioso
Central
(SNC).
• Sobredosis
de
alcohol
o
drogas.
• Desorden
metabólico
(diabetes,
ataque
cerebral,
trastorno
cardíaco).

10. + TRAUMATISMO
ENCÉFALO
CRANEANO
Trauma
en
la
cabeza
que
puede
producir
o
no
compromiso
de
conciencia
y
que
puede
ir
acompañado
de
daños
a
las
estructuras
blandas
u
óseas.

11. +
SIGNOS
Y
SÍNTOMAS
DE
TEC
n Una
herida
o
un
aumento
de
volumen
sobre
la
cabeza,
dolores
de
cabeza,
náuseas,
vómitos
que
aparecen
después
del
accidente.
n Hemorragia
exteriorizada
por
la
nariz
u
oídos.
n Derrame
de
líquido
céfalo-­‐raquídeo
(claro
y
acuoso),
por
la
nariz,
oídos,
y/o
parte
posterior
de
boca
y
garganta.

12. +
SIGNOS
Y
SÍNTOMAS
DE
TEC
n Cualquier
alteración
del
estado
de
conciencia
como:
n Pérdida
de
conciencia
n Desorientación
temporo
espacial
n Desórdenes
del
comportamiento.
n Pupilas
dilatadas
o
desiguales
que
no
responden
a
la
luz.
(midriasis
uní
o
bilateral).

13. +
SIGNOS
Y
SÍNTOMAS
DE
TECSIGNOS
Y
SÍNTOMAS
DE
TEC

14. + SIGNOS
Y
SÍNTOMAS
DE
TEC
n Equimosis
peri
oculares
(ojos
en
Mnta).
n Pérdida
de
sensibilidad
o
movimiento
en
cualquier
región
del
cuerpo.
n Movimientos
involuntarios
de
extremidades.

15. + ATENCION
DE
URGENCIA
EN
TEC
n C
-­‐A-­‐
B-­‐(con
control
columna
cervical)
-­‐D-­‐E
n Poner
la
vícMma
en
reposo,
asegurando
el
cuello.
n Observar
la
presencia
de
náuseas,
vómitos,
alteraciones
de
conciencia
como
somnolencia,
agresividad,
hablar
incoherencias,
etc.
n Liberar
las
vías
aéreas,
reMrando
prótesis
dentarias,
secreciones
o
cuerpos
extraños
de
la
boca.

16. + ATENCION
DE
URGENCIA
EN
TEC
n Búsqueda
de
lesiones
asociadas.
n En
caso
de
salida
de
líquidos
por
nariz
u
orejas,
ayudar
a
la
evacuación
del
mismo,
uMlizando
posiciones
que
por
gravedad
ayuden
la
salida.
n En
caso
de
heridas
del
cuero
cabelludo,
tapar
con
apósito
estéril
y
venda,
cuidando
no
hundir
probables
huesos
fracturados.
n Inmovilizar
en
una
superficie
dura
en
posición
lateral
de
seguridad

17. + ATENCION
DE
URGENCIA
EN
TEC
n Reevaluar
regularmente
el
CABDE,
además
de
poner
énfasis
en
el
estado
de
conciencia,
las
pupilas,
el
pulso
y
frecuencia
respiratoria.
No
dejar
nunca
sólo
al
accidentado.
n El
traslado
será
siempre
con
la
cabeza
más
alta
que
el
cuerpo.
Pensar
siempre
en
un
rápido
traslado
a
un
centro
asistencial,
en
el
caso
que
aparezca
al
menos
uno
de
los
signos
antes
descritos.

18. +
COLUMNA
VERTEBRAL

19. + TRAUMATISMOS
DE
LA
COLUMNA
VERTEBRAL
LAS
LESIONES
SE
PUEDEN
PRODUCIRSE
POR:
n Un
golpe
directo
de
la
zona.
n Por
hiperflexión.
n Por
hiper
extensión.
n Por
compresión
axial
(en
lesiones
de
la
parte
sacro
lumbar).

20. +
LOS
SÍNTOMAS
PRINCIPALES
DE
LESIÓN
COLUMNA
CERVICAL
SON:
• Dolor
en
la
Zona.
• Falta
de
sensibilidad
a
distal.
• Falta
de
acFvidad
motora
voluntaria.
• Rigidez
de
cuello.
TRAUMATISMOS
DE
LA
COLUMNA
VERTEBRAL

21. +
TRAUMATISMOS
DE
LA
COLUMNA
VERTEBRAL
Siempre
se
debe
“sospechar”
una
lesión
raquimedular
y
no
mover
por
ningún
moMvo
al
paciente
lo
que
le
podría
costar
incluso
una
tetraplejia.
Los
traslados
se
harán
siempre
en
bloque,
moviendo
el
cuerpo
como
un
todo
con
la
parMcipación
de
al
menos
3
socorristas.

22. + TRAUMATISMOS
DE
LA
COLUMNA
VERTEBRAL

23. + TRAUMATISMOS
DE
LA
COLUMNA
VERTEBRAL
ATENCION
DE
PRIMEROS
AUXILIOS
Evaluación
inicial
C-­‐A-­‐B
con
control
de
columna
cervical,
C-­‐D-­‐E.
Inmovilizar
la
columna
cervical.
Se
solicitará
al
accidentado
que
mueva
sus
pies
aunque
tenga
fractura
de
extremidades,
para
evaluar
déficit
motor.

24. + TRAUMATISMOS
DE
LA
COLUMNA
VERTEBRAL

25. + TRAUMATISMOS
DE
LA
COLUMNA
VERTEBRAL

26. + TRAUMATISMOS
DE
LA
COLUMNA
VERTEBRAL
n Se
evaluará
déficit
sensiMvo
pellizcando
las
extremidades
y
vigilando
sus
expresiones
faciales
para
ver
respuesta
al
dolor.
n Si
cualquiera
de
las
dos
pruebas
sale
sin
respuesta,
se
debe
trasladar
rápido
al
herido
a
un
centro
asistencial.
n Se
toma
«en
bloque
»
a
la
vícMma
y
se
inmoviliza
en
tabla
de
columna
con
inmovilizadores
laterales
de
cabeza.

27. + FIN
GRACIAS