Este documento proporciona información sobre la sonografía de ovario. Describe los dos métodos principales para realizar una ecografía de ovario, vía vaginal y abdominal. Explica que la vía vaginal ofrece imágenes más claras ya que la sonda está más cerca de los tejidos. También describe el procedimiento para ambos métodos, incluida la preparación del paciente. Además, identifica algunas patologías ováricas comunes como el ovario poliquístico y el cáncer de ovario, incluyendo sus síntomas, diagnó
2. CONCEPTO
● Glándula sexual femenina en la que se producen los
óvulos y las hormonas sexuales.
● Los ovarios forman parte del sistema reproductor de la
mujer. Cada mujer tiene 2 ovarios, uno situado a cada
lado del útero
● Un ovario de una mujer madura tiene la forma y el
tamaño de una pequeña ciruela y pesa entre 7 y 14
gramos.
3. ● El ovario es un órgano intraperitoneal desempeña dos funciones
importantes producción del gameto femenino y secreción de
hormonas esteroideas
● FORMA: ovoide comparados a la forma de una almendra sus
● DIMENSIONES :varían a lo largo de la vida de una mujer entre
los 20 y 40 mm de longitud 15 y 25 mm de anchura y 10 a 20
mm de espesor
● COLOR :gris blanquecino y su superficie es Lisa antes de
iniciarse la pubertad
● UBICACIÓN: están situados detrás del útero Unidos a él por el
ligamento útero ovárico y detrás del ligamento ancho al que se
unen por su meso hilio del ovario
ANATOMIA
4. SONOGRAFIA DE
OVARIO
● Es un examen utilizado para ver el útero, los ovarios, las
trompas, el cuello uterino y el área pélvica de la mujer.
Trasvaginal significa de un lado a otro o a través de la
vagina.
● Se utilizan 2 métodos para la ecografía de ovarios: vía
vaginal y abdominal
● Dimensiones: Deben ser medidos en 3 ejes: L, AP y T.
5. MÉTODOS:
● La mayoría de las ecografías se realizan
vía vaginal, introduciendo un pequeño
transductor en la vagina, ya que con ésta
las imágenes de los ovarios y el útero son
más grandes y claras que con la
abdominal, al situarse la sonda más cerca
de los tejidos.
6. METODO 1: VIA VAGINAL
● La ecografía transvaginal es un tipo de
ecografía que se utiliza para examinar los
órganos genitales de una mujer, incluyendo
el útero, los ovarios, el cuello uterino y la
vagina.
7. PREPARACION:
● En general la ecografía se puede realizar en cualquier momento, aunque dependiendo
del objeto concreto del estudio puede estar indicado realizarla en unos días
determinados del ciclo.
● Colocamos al paciente decúbito supino en una camilla con las rodillas acogidas
● Para la ecografía por vía vaginal no es necesaria ninguna preparación del paciente
internamente
8. Procedimiento
vía vaginal
● El técnico que realiza la ecografía o su médico
pondrán una sonda dentro de la vagina.
● Puede ser levemente incómodo, pero no
sentirá dolor. La sonda se cubre con un
condón y un gel.
● La sonda envía ondas sonoras y graba los
reflejos que dichas ondas dejan en las
estructuras corporales visualizando la imagen
en el monitor.
9. ● Para realizarla por vía abdominal se le
indica a la paciente que llene la vejiga a fin
de que el intestino “ascienda” y no tape la
visualización del útero y ovarios.
METODO 2: ecografía abdominal
10. PREPARACION
se requiere beber un litro de agua 1 hora
antes de la prueba, ya que al tener la
vejiga llena de orina se facilita la obtención
de las imágenes.
Antes del examen, le pueden pedir que se
ponga una bata hospitalaria.
VIA ABDOMINAL
11. PROCEDIMEINTO
vía abdominal
● Durante el procedimiento, usted se acostará de espaldas
sobre una camilla. Su proveedor de atención médica aplicará
un gel transparente sobre su abdomen.
● El proveedor colocará una sonda (transductor), sobre el gel,
masajeando en distintas direcciones a lo largo de su
abdomen:
● La sonda emite ondas de sonido, las cuales pasan por el gel
y se reflejan en las estructuras corporales. Una computadora
recibe estas ondas y las utiliza para crear una imagen.
● Su proveedor puede ver la imagen en un monitor de
televisión.
12.
13. REGLAS ECOGRAFICAS SIMPLES
● Regla 1: si una o más características M están
presentes en ausencia de alguna característica B,
el tumor es clasificado como maligno.
● Regla 2: si una o más características B están
presentes en ausencia de alguna característica M,
el tumor es clasificado como benigno.
● Regla 3: si las características M y B están
presentes, o si ninguna característica B o M está
presente, el resultado no es concluyente y se
recomienda estudio por un ecografista experto.
16. ¿Cómo se diagnostica el síndrome
de ovario poliquístico?
Una vez descartadas otras alteraciones
hormonales se debe considerar como
diagnóstico si se tienen por lo menos dos
de las tres de las siguientes
características:
Exceso de producción de andrógenos
(hormona masculina)
Desordenes ovulatorios
Imagen ecográfica de ovario
poliquístico.
17. RIEGOS
● Infertilidad
● Sobre peso u obesidad
● Resistencia a la insulina
● Aumento del riesgo de diabetes
● Aumento del colesterol y los triglicéridos
● Aumento del riesgo de hipertensión arterial y/o enfermedad cardiovascular
● Aumento del riesgo de cáncer de endometrio (tejido que se prepara en la
cavidad del útero para recibir un embarazo o que se menstrua)
● Exceso de vello corporal
● Calvicie
● Depresión.
18. TRATAMIENTO
● Si el deseo es embarazarse, se debe inducir la ovulación con
medicamentos
● Si no hay deseo de embarazo, se pueden utilizar anticonceptivos
oralespara restaurar el ciclo menstrual, disminuir los niveles de
andrógenos y disminuir el riesgo de lesiones precancerosas del
endometrio.
● Si hay sobrepeso, es importante bajar de peso cambiando los
hábitos alimenticios y haciendo ejercicio.
● Si hay exceso de andrógenos (hormonas masculinas) y para
mejorar la apariencia física deteriorada por la presencia de acné
severo, alopecia o hirsutismo (exceso de vello corporal y facial),
es necesario el manejo multidisciplinario:
● Si hay alteraciones metabólicas (triglicéridos, colesterol) o
diabetes, el manejo debe realizado por un endocrinólogo.
19. CANCER DE OVARIO
● El cáncer de ovario es denominado ‘el
asesino silencioso’, pues no presenta
síntomas o signos específicos,
particularmente en la etapa inicial, lo cual
solo cambia cuando se produce alguna
complicación del tumor.
● No existe un método de detección
temprana aplicable de manera masiva.
20. CASO CLINICO
● Mujer de 68 años, con 3 gestaciones, 2 partos y un
aborto, y menopausia a los 50 años.
● según el informe del ginecólogo, era una
tumoración abdominopélvica que llegaba al
ombligo, procedía del OD, era quística, con cápsula
lisa e íntegra, sin extensión extracapsular, y tenía
una cantidad discreta de líquido ascítico
● En la exploración, se observó una masa dura y
poco móvil en el lado izquierdo de la pelvis. En la
ecografía vaginal se visualizó una tumoración, de
50,6×47,6mm.
21. RIESGOS
● Existen algunos factores que pueden implicar un mayor
riesgo de tener cáncer de ovarios, por ejemplo:
● Ser mayor de 55 años
● Tener antecedentes familiares de cáncer de seno, de colon o
algún cáncer ginecológico (incluido el cáncer de ovarios)
● Tener antecedentes personales de cáncer de seno
● Ciertas mutaciones en genes llamados BRCA1 y BRCA2
● No haber tenido nunca un parto
● Tener un índice de masa corporal (BMI) mayor de 30
● Infertilidad
● Endometriosis
● No haber tomado nunca la píldora
22. TRATAMIENTO
● Por lo general, el tratamiento para
el cáncer de ovario es una combinación
de cirugía y quimioterapia. Cirugía: El
médico extirpa el tejido canceroso por
medio de una operación. Quimioterapia:
Tratamiento que utiliza medicinas
especiales para reducir el tamaño
del tumor o eliminarlo.