La sensopercepción permite adquirir conocimiento del mundo exterior y el interior a través de los sentidos externos e internos. Incluye la sensación, que es la estimulación de los sentidos, y la percepción, que es la interpretación de las sensaciones. Las alteraciones de la sensopercepción incluyen alucinaciones, ilusiones y agnosia.
2. SENSOPERCEPCIÓN
La sensopercepción permite adquirir todo el
conocimiento procedente del mundo exterior y
del mundo interior (físico y mental).
Requiere la participación activa de:
1. Cinco sentidos externos: vista, oído, gusto, olfato
y tacto.
2. De los sentidos internos: cenestésico, cinético o
kinestésico y el de orientación.
3. De la percepción del mundo mental por la
conciencia.
3. SENSOPERCEPCIÓN
1.- SENSACIÓN: es el registro en la conciencia,
de la estimulación producida en cualquiera de los
aparatos sensoriales, que por las vías
centrípetas, es conducida a la corteza cerebral.
2.- PERCEPCIÓN: es la sensación registrada y
elaborada en los “centros perceptivos” en los que
se efectúa su interpretación y comprensión.
5. PSICOPATOLOGÍA DE LA
SENSOPERCEPCIÓN
ALUCINACIÓN: Es una percepción falsa que no
se asocia con un estímulo externo real. Es una
“percepción sin objeto”.
6. ALUCINACIÓN
Requisitos:
1. Comparte características de la percepción e
imaginación.
2. Se produce en ausencia de un estímulo
apropiado a la experiencia que la persona tiene.
3. Tiene toda la fuerza e impacto que una
percepción real.
4. No es susceptible de ser dirigida ni controlada
voluntariamente por quien la experimenta.
7. 1º el paciente “puede expresar” que oye voces
2º puede ser visto en actitud de escucha, hablando
solo, o moviendo quedamente los labios en una
conversación sigilosa.
3º la respuesta del enfermo puede ser la de un pasivo
oyente o puede replicar de alguna manera
4º respuestas más activas pueden ser provocadas
por órdenes alucinatorias, que frecuentemente son
obedecidas.
5º las alucinaciones insultantes pueden
desencadenar ataques contra las personas que lo
rodean.
El estudio de la situación en la cual se presenta la
alucinación, es de IMPORTANCIA. (si ocurren en un
estado de claridad psíquica o bien ligadas a un
obscurecimiento de la conciencia).
8. TIPOS DE ALUCINACIONES
1. ALUCINACIÓN HIPNAGÓGICA: percepción
sensorial falsa que se produce al entrar en el
sueño.
2. ALUCINACIÓN HIPNOPÓMPICA: percepción
sensorial falsa que ocurre al salir del sueño.
3. ALUCINACIÓN AUDITIVA: se detectan a partir
de comportamiento y el interrogatorio. Por
ejemplo: actitud de escucha, las musitaciones,
los gestos y ademanes cuando están a solas,
acciones como agarrar algo invisible, mirar con
atención aquí y allá, o la utilización de tapones en
los oídos, son claros indicios de alteraciones
perceptivas.
9. Comprobadas las alucinaciones es importante
precisar:
Si se acompañan de compromiso del sensorio
O están en relación con determinado estado del
ánimo
O si ocurren en completa lucidez.
10. 5. ALUCINACIÓN IMPERATIVA:
6. ALUCINACIÓN VISUAL:
7. ALUCINACIÓN OLFATORIA:
8. ALUCINACIÓN GUSTATIVA:
9. ALUCINACIÓN TÁCTIL (HÁPTICA): como la
de un miembro amputado (miembro fantasma) o
la sensación de hormigueo por encima o por
debajo de la piel (formicación).
Pueden se de contacto, térmicas o dolorosas.
Pueden ser también de tacto activo o de tacto
pasivo.
Son comunes en los estados de intoxicación por
cocaína. Esquizofrenias, delirios.
11. 10. ALUCINACIÓN SOMÁTICA: sensación falsa de
que algo le sucede al organismo, la mayoría de los
casos de origen visceral (alucinación cenestésica).
Se presentan frecuentemente en los pacientes
hipocondriacos (que se quejan dolores o disnea),
melancólicos (afirman que sus órganos son de
piedra), en las esquizofrenias (afirman que un animal
raro se instala en uno de sus órganos o que cuchillos
atraviesan su corazón)
11. ALUCINACIÓN LILIPUTIENSE: escarlatina, fiebre
tifoidea, intoxicaciones por alcohol, éter o cloroformo.
12. ALUCINACIÓN CONGRUENTE CON EL
ESTADO DEL ÁNIMO:
13. ALUCINACIÓN INCONGRUENTE CON EL
ESTADO DEL ÁNIMO:
12. 14. ALUCINACIONES CINÉTICAS O
KINESTÉSICAS: sensación de movimiento
parcial o total del cuerpo. Se presentan
frecuentemente en esquizofrénicos (manifiestan
empellones).
15. ALUCINACIONES EXTRACAMPINAS:
16. SINESTESIA: por irritación de órganos o vías
sensoriales.
17. FENÓMENO DE ESTELA:
18. ALUCINOSIS: alucinaciones criticadas
adecuadamente por el paciente. Son
generalmente auditivas o somáticas (consumo
13. ILUSIÓN
CAUSAS:
DISMEGALOPSIA: distorsión perceptiva visual
que consiste en que los objetos se perciben más
grandes o más pequeños de lo que en realidad
son.
MACROPSIA: el paciente siente por ejemplo, que
sus manos aumentaron de tamaño
MICROPSIA: el paciente siente y percibe las
cosas, más pequeñas o disminuidas de tamaño.
Se presenta en alteraciones o disrritmias del
lóbulo temporal.
14. DISMORFOPSIA: distorsión perceptiva visual que consiste
en que los objetos se perciben con una forma diferente a
la que tienen en realidad.
DISTORSIÓN PERCEPTIVA: percepción alterada de las
características físicas objetivas de los estímulos que se
producen en el espacio externo.
ESCISIÓN PERCEPTIVA: es una percepción
desintegrada de los diversos elementos de un mismo
estímulo. Puede ceñirse a las formas (morfolisis) o a la
disosociación entre color y forma (metacromía).
IMAGEN ALUCINOIDE: imagen autónoma y similar a una
alucinación, excepto por el momento de su aparición
(ligados exclusivamente a estados carenciales,
hipertermia, etc.) y por el hecho de que la persona
mantiene los ojos cerrados y sabe que lo que experimenta
son imágenes.
15. PSEUDOALUCINACIÓN: alucinación que se produce
preferentemente en las modalidades visual y/o
auditiva, y en las que no existe convicción clara
acerca de la realidad perceptiva de la experiencia (la
persona dice que son producidas por su propia
mente).
HEAUTOSCOPÍA: “autoimagen fantasma”. Se
presenta en las histerias, síndrome confusional y son
raras en las esquizofrenias.
ILUSIÓN DE SOSIAS Y CAPGRAS: es una trastorno
que se caracteriza por la creencia de que alguna
persona es “el doble” de quien dice ser. Se suele
acompañar de despersonalización y es frecuente en
los cuadros paranoides
PAREIDOLIA: ilusión producto de una percepción
falseada por la fantasía.
16. AGNOSIA
Pérdida de la facultad de transformar
sensaciones simples en percepciones
propiamente dichas, por lo que el enfermo tiene
incapacidad de reconocer la forma y naturaleza
del objeto. Aunque pueda describir la forma,
color, dimensiones, etc., no se da cuenta de qué
es lo que está viendo.
La agnosia puede ser total o parcial. Es parcial
cuando se refiere a una cualidad sensorial del
objeto (agnosia, óptica, táctil, etc.) y es total
cuando abarca todas las esferas sensoriales, por
lo tanto no puede identificar todas las esferas
sensoriales.